Всд что это за программа

Нейропротективная коррекция пароксизмальных расстройств при вегето-сосудистой дистонии

Методическое пособие
Издательство «Наука»
Москва 2005 г.

РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ХИРУРГИИ РАМН КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РНЦХ РАМН

Медведева Л.А., Загорулько О.И., Гнездилов А.В.

В методическом пособии обобщаются многолетние исследования по разработке рациональной терапии пароксизмальных расстройств при вегето-сосудистой дистонии, учитываются современные знания о патогенетических механизмах и процессах их формирования. Рассматриваются неврологические и психофизиологические аспекты их развития; нейропротекторное звено и его роль в процессах формирования вегетососудистых нарушений и панических реакций, в частности.

Методическое пособие разработано в клинико-диагностическим отделении РНЦХ РАМН и предназначено для врачей-неврологов, нейрореаниматологов, терапевтов, клинических фармакологов, психиатров, наркологов, отделений реанимации и интенсивной терапии, студентов и аспирантов медицинских и медико-биологических факультетов.

Плохое самочувствие. 😓 Слабость и плохое самочувствие — первые симптомы вегето сосудистой дистонии.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Лечение вегетативных расстройств — одна из основных проблем не только клинической фармакологии, как науки, но и непосредственно практической неврологии в связи с широкой распространенностью различных по тяжести и клиническим проявлениям форм течения заболевания, сложностью их лечения и реабилитации в свете медицинских и социально-экономических аспектов [А.М. Вейн, Г.М.

Дюкова, О.В. Воробьева и др., 1997]. Широкая распространенность вегетативной дисфункции среди населения очевидна, в том числе и среди людей, считающих себя практически здоровыми. Как показали многочисленные эпидемиологические исследования, в популяции вегетативные нарушения, начиная с пубертатного возраста, встречаются в 2580 % наблюдений [А.М. Вейн, Т.Г.

Вознесенская и др., 1998].

Расстройства вегетативной нервной системы могут выступать в роли самостоятельного заболевания, но чаще они развиваются на фоне разного рода психических, соматических и неврологических заболеваний. При ряде психических расстройств вегетативные нарушения являются дебютом заболевания; в других случаях проявляются по мере развития клинической картины болезни. Вегето-сосудистая дистония наиболее часто дебютирует на фоне хронической соматической патологии, заболеваний щитовидной железы и других нейроэндокринных расстройств, включая нарушения менструального цикла, на фоне гипоксических поражений центральной нервной системы; в периоде реконвалесценции после острых и инфекционных заболеваний, а также при экзогенных интоксикациях и отравлениях.

Вегето-сосудистые нарушения определяются развитием дисбаланса симпатического и парасимпатического звеньев нервной системы. Начальным звеном поражения могут быть как высшие вегетативные центры, так и периферические органы-мишени. При этом уровень нарушений оказывает определяющее влияние на клинические проявления болезни. Вовлечение в этот процесс гипоталамуса и лимбико-ретикулярного комплекса (ведущее звено надсегментарной вегетативной регуляции) обусловливает разнообразие и многогранность клинических проявлений вегето-сосудистой дистонии.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Схема автономной (вегетативной) нервной системы [Pick]

В последние 5 — 6 лет в России паническое расстройство выделено в качестве самостоятельной диагностической единицы [МКБ-10 1 ]. При этом отечественные исследователи справедливо оценивают паническое расстройство как нозоологически неспецифический симптомокомплекс панических реакций. Он может проявляться не только при неврозах, но и при аффективных расстройствах (депрессиях), различных формах шизофрении.

1 хотя единой классификации по МКБ-10 синдрома вегето-сосудистой дистонии не существует, но для удобства работы используют несколько вариантов классификаций.

В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:
— нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
— гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
— гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам.

В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют [А.А. Скоромец, Т.А. Скоромец, 1996]:

2 Термин «паническая атака» включен в МКБ-10 (1994) и классификацию, предложенную Американской Ассоциацией Психиатров (1980).

3 Синее пятно — это небольшое ядро в мозгу ствола мозга, которое содержит приблизительно 50% всех норадренергических нейронов ЦНС.

Источник: medi.ru

Что такое ВСД в «Меркурии»

Товары животного и растительного происхождения подлежат обязательной ветеринарной сертификации и учету во ФГИС «Меркурий». Это означает, что для них оформляется ветеринарная сопроводительная документация — ВСД. Перечень таких товаров установлен приказом Минсельхоза России от 18.12.2015 № 648. Расскажем подробно, что такое ВСД в «Меркурии».

Что такое ВСД — расшифровка

Сокращение ВСД используется для обозначения ветеринарного документа — ветеринарного свидетельства или ветеринарно-сопроводительного документа . Кроме этого, существуют и другие сокращения: эВСД, ВС, ЭВС. Все они обозначают одно и то же: документ, необходимый для ввоза и вывоза товаров, подлежащих ветеринарному контролю через таможенную границу, а также для их перемещения по территории РФ.

Виды ветеринарных сертификатов

Ветеринарно-сопроводительная документация в системе «Меркурий» бывает следующих видов:

• производственная эВСД;
• транспортная эВСД;
• возвратная эВСД;
• ВСД на биоотходы.

Каждый документ оформляется в определенных условиях.

Производственная

Оформляется при производстве подконтрольной продукции. В процессе необходимо создать в «Меркурии» производственные ветсвидетельства. При этом необязательно, чтобы использовалось исходное сырье — например, когда производят молоко.

Если продукция подлежит уничтожению, то нужно оформить производственное ветеринарное свидетельство на утилизацию. Эта же функция помогает и при инвентаризации.

Транспортная

Ее оформляют при транспортировке продукции от поставщика к посреднику и далее до получателя. На каждом этапе доставки подконтрольной продукции производится создание и гашение транспортной ВСД.

Она бывает трех видов:

• перемещение товара со сменой владельца;
• перемещение без смены владельца;
• без перемещений, но со сменой владельца.

Если продукцию перевозят, необходимо указать данные транспортного средства: государственные номера, маршрут движения и т.д. Если продукцию продают другому человеку или организации, владелец должен внести в «Меркурии» адрес владельца товара и территории для хранения.

Несколько транспортных ВСД можно объединить в ТТН — товарно-транспортную накладную, и гасить их массово.

Возвратная

Если качество отдельных товаров не соответствует заявленному в ветеринарном свидетельстве, то при гашении нужно указать их количество.

Возвратная эВСД на этот товар создается автоматически. Если при вводе данных была допущена ошибка, можно аннулировать свидетельство и оформить новое. Если товар принят и ВСД погашена, для возврата продукции нужно создать новую транспортную ВСД.

На биоотходы

При производстве сельскохозяйственной продукции образуются биоотходы. Их перерабатывают следующими способами:

• уничтожают;
• перерабатывают на специализированных предприятиях;
• захороняют;
• обеззараживают, затем захороняют;
• используют в кормовых целях.

Для каждого пути нужна ветеринарно-сопроводительная документация. Чтобы ее создать, сначала списывают биоотходы из журналов ФГИС «Меркурий», а затем оформляют ветеринарные свидетельства и всю сопутствующую документацию.

Ветсправка оформляется в электронном виде. На бумаге ее можно оформить только в исключительных случаях:

• техногенные, стихийные или военные действия;
• отсутствие в поселении подключения к интернету;
• ветеринарно-сопроводительная документация содержит информацию, определяемую как военная тайна.

Кто может работать с ВСД в «Меркурии»

Получать ветсправки на продукцию животного и растительного происхождения обязаны хозяйствующие субъекты, которые занимаются:

• производством подконтрольной продукции;
• переработкой такой продукции;
• реализацией данной продукции конечным потребителям.

Для работы с ветеринарными свидетельствами нужно зарегистрироваться в системе «Меркурий». Те, кто должен только гасить входящие ВСД, могут подключить сервис «Астрал.Меркурий».

Посредники между производителем и покупателем должны подтверждать прием продукции — то есть, гасить ВСД и оформлять новую при передаче следующему владельцу.

При регистрации в «Меркурии» руководитель организации или ИП указывает в заявке уполномоченное лицо, которое будет заниматься приемом продукции и гашением ВСД.

Источник: astral.ru

Электронные ВСД

Содержание

• Законодательное регулирование вопроса
• Что такое электронные ВСД
• Кто выписывает электронные ВСД
• Некоторые особенности оформления ЭВСД
• Система ФГИС Меркурий
• Когда можно не применять электронные ВСД
• Регистрация в ФГИС Меркурий
• Виды электронных вет.свидетельств
• Гашение ЭВСД
• Выводы

Товаропроизводители и дистрибьюторы продукции животного происхождения обязаны с 1 июля перейти на электронные ВСД, сформированные в ФГИС Меркурий. В данной статье мы рассмотрим, что это за система, как в ней работать и чем отличаются электронные ветеринарные свидетельства от бумажных.

Законодательное регулирование вопроса

Законодательное регулирование вопроса в целом главным образом освещается двумя нормативными актами:

1. Приказом Министерства Сельского хозяйства от27 декабря 2016 года с номером 589;
2. Федеральным законом от 13 июля 2015года с номером 243 ФЗ;
3. Федеральным законом от 14 мая 1993 года с номером 4979;
4. Приказом Министерства сельского хозяйства РФ от 30 июня 2017 года с номером 318.

Что такое электронные ВСД

Электронные ВСД (далее по тексту ЭВСД) — это ветеринарные сопроводительные документы на продукцию животного происхождения, которые сформированы в государственной системе Меркурий с помощью электронных средств. С 1 июля 2022 года все участники производства и дистрибуции таких товаров обязаны перейти с применения бумажного варианта сопроводительных документов на электронный их формат.

Кто выписывает электронные ВСД

Обязанность оформления ЭВСД лежит на уполномоченных лицах Государственной Ветеринарной службы. Они оформляют ЭВСД согласно заявке на получение ЭВСД от организации или предпринимателя, который произвел товар. Но есть и исключения, когда согласно Федеральному закону от 13 июля 2015года с номером 243 ФЗ уполномоченное лицо организации или ИП может самостоятельно оформлять ЭВСД. Эти исключения касаются следующих товаров:

1. Уловы водных ресурсов до их поступления до места проведения вет.экспертизы;
2. Продукция животного происхождения, которая подверглась тепловой обработке и в которой в результате обработки уничтожены все вредные микроорганизмы. Такая продукция должна быть упакована в индивидуальную упаковку.

Некоторые особенности оформления ЭВСД

Есть ряд особенностей оформления ЭВСД, которые нужно учитывать в работе:

1. Оформление ЭВСД осуществляется на безвозмездной основе. То есть брать плату за их оформление не имеют право ни специалисты вет.службы, ни производители товаров у своих покупателей.
2. Если собственник продукции оформит соответствующее заявление, то ЭВСД может быть выдан на бумажном носителе на соответствующем бланке;
3. ЭВСД создаются только в федеральной государственной системе Меркурий;
4. Каждый товаропроизводитель и дистрибьютор должен быт зарегистрирован в ФГИС Меркурий;
5. До 1 июля 2022 года по желанию собственника возможно оформление как в электронном так и в бумажном виде сопроводительных документов.

Система ФГИС Меркурий

ФГИС Меркурий — это система сбора информации о всех товарах животного происхождения, выдачи ветеринарных свидетельств. Она содержит следующую информацию:

Когда можно не применять электронные ВСД

С 1 июля 2022 года все экономические субъекты, связанные с продукцией животного происхождения, обязаны перейти на ЭВСД. Но есть ряд случаев, когда можно пользоваться бумажными сопроводительными документами:

1. В случае катастрофы, аварии, стихийного бедствия, которые привело к невозможности использования ФГИС Меркурий;
2. В населенных пунктах, в которых отсутствует точка доступа в сеть Интернет для входа в систему. Перечень таких населенных пунктов утверждается органами власти субъектов РФ;
3. Если информация в сопроводительных документах содержит государственную тайну или относится к органам исполнительной власти, к сфере органов внутренних дел, исполнения наказаний, государственной охраны.

Во всех остальных случаях применение ЭВСД является обязательным.

Регистрация в ФГИС Меркурий

Регистрация организаций и индивидуальный предпринимателей в данной системе происходит путем подачи заявки. Способы подачи заявки на регистрацию представлены в таблице.

• в письменном виде в территориальное отделение ФГИС с подписью предпринимателя;

Виды электронных вет.свидетельств

Есть несколько видов ЭВСД в зависимости от цели их создания. Рассмотрим каждый из них:

1. Производственный ЭВСД — оформляется при создании из определенного сырья продукции. Например, из мяса создается фарш — при этом должен быть оформлен производственный ЭВСД. При создании производственного ВСД сырье может вообще не фигурировать. Например, случаи с созданием ВСД на надоенное молоко или в случае создания ВСД на живых животных. Также производственный ВСД может быть оформлен при утилизации сырья. Производственный ВСД не нужно гасить.
2. Транспортный ЭВСД — оформляется при перевозке сырья. Причем здесь могут быть следующие варианты — перевозка без смены владельца, со сменой владельца, смена владельца без перевозки. В транспортном ЭВСД должны быть данные о отправителе продукции, получателе продукции, местах отправления и получения и транспортном средстве, с помощью которого производится перевозка. Транспортный ЭВСД должен быть погашен принимающей стороной как подтверждение получения продукции.
3. Возвратные ЭВСД — оформляются только на транспортные ЭВСД и не могут быть оформлены на Производственные ЭВСД. Возвратные ЭВСД оформляются в случае отказа от приемке продукции, отправленной продавцом.

Гашение ЭВСД

Гашение ЭВСД — это операция, оформляемая в ФГИС Меркурий и означающая прием продукции от контрагента. Гасить нужно и можно только транспортные ЭВСД. Производственные ЭВСД не нужно гасить. Гашение должно производится в течение 1 дня после доставки и приемке подконтрольной продукции.

Выводы

С 1 июля 2022года все товаропроизводители и дистрибьютеры товаров животного происхождения перейдут на использование электронных вет.свидетельств. Для этого к указанной дате хозяйствующие субъекты должны быть зарегистрированы в Федеральной системе Меркурий.

Источник: online-buhuchet.ru

Мильгамма: показания к применению

Препарат мильгамма широко применяют в комплексной терапии многих неврологических заболеваний. Лекарственное средство содержит витамины группы В в оптимальном соотношении. Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток.

Для чего применяют мильгамма

• Невралгий, невритов;
• Пареза лицевого нерва;
• Ганглионита, в том числе опоясывающего лишая;
• Ретробульбарного неврита;
• Плексопатии;
• Мононейропатии, диабетической, алкогольной полинейропатии.

После курса лечения у людей прекращаются ночные судороги ног. Лекарственное средство способствует нормализации когнитивных функций у пациентов, страдающих заболеваниями головного мозга различного происхождения. Мильгамма незаменима в восполнении дефицита витаминов В1, В6 и В12.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Противопоказания, побочные эффекты

Препарат не назначают детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с повышенной чувствительностью к ингредиентам лекарственного средства и при декомпенсированной сердечной недостаточности.

При применении препарата могут развиться следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции (высыпания на коже и слизистых оболочках, затруднённое дыхание, отек Квинке, анафилактический шок);
• Головокружение, редко спутанность сознания;
• Нарушение ритма, ускорение или замедление частоты сердечных сокращений;
• Тошнота, рвота;
• Повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, акне;
• Судороги.

Иногда в месте введения препарата возникает раздражение. О развитии побочных реакций следует поставить в известность своего лечащего врача.

Как часто можно колоть мильгамму

Чтобы быстро купировать болевой синдром, в течение десяти дней ежедневно выполняют инъекции двух миллилитров препарата. После стихания боли и при лёгком течении заболевания пациенты в течение двух или трёх недель принимают лекарственное средство внутрь или им выполняют инъекции раствора препарата с интервалом в два или три дня.

С чем колят мильгамму в комплексе

Неврологи назначают лекарственное средство мильгамма в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и центральными миорелаксантами. Что лучше – уколы или таблетки мильгамма? Это две формы лекарственного средства, которые врачи назначают последовательно. Вначале пациентам ставят инъекции мильгаммы, а затем он принимает таблетки. При лёгком течении заболевания проводят лечение таблетированной формой лекарственного средства.

Что лучше – нейробион или мильгамма

Как свидетельствуют результаты проведенных исследований, эффективность лекарственного средства мильгамма больше, чем нейробиона. В инструкции к обоим препаратам указаны одинаковые противопоказания и похожие побочные эффекты. К лекарственным средствам не развивается привыкание. После прекращения приёма препаратов не возникает синдромы отмены. Какое лекарственное средство лучше подходит пациенту, решает лечащий врач.

Мильгамма, мовалис и мидокалм: схема уколов

Комплексная терапия боли при корешковом синдроме, поражении позвоночника, периферических нервов и сплетений включает витамины группы В, нестероидные препараты и центральные миорелаксанты. К первой фармакологической группе относится мильгамма, ко второй – мовалис, к третьей – мидокалм.

Обычно вначале терапии врач назначает уколы мильгаммы, мовалиса и мидокалма. Затем пациент продолжает лечение, принимая таблетки. Все три инъекции выполняют в один день, но в разные места. При применении препаратов следует учитывать, что в состав мильгаммы входит лидокаин. Инъекции безболезненные, но лекарственного средство нельзя применять больным, у которых ранее возникали аллергические реакции к местным анестетикам.

Мильгамма и алфлутоп одновременно

Курс лечения остеохондроза с корешковым синдромом, ущемления нервных корешков у больных позвоночной грыжей включает назначение препаратов мильгамма и алфлутоп. Они дополняют друг друга: снимают воспаление, обезболивают. После лечения восстанавливается оболочка нервных волокон. В них нормализуются обменные процессы.

Длительность терапевтического курса варьирует от одного до трех месяцев. Во время обострения ежедневно выполняют инъекции обоих препаратов. После стихания боли пациентам вводят лекарственные средства один раз в неделю. В инструкции отсутствует информация о несовместимости этих лекарственных средств. Тем не менее, их надо набирать в отдельные шприцы и ставить инъекции в разные места.

Мильгамма и алкоголь: совместимость

В инструкции нет указаний насчет употребления алкоголя во время лечения препаратом мильгамма. Но врачи акцентируют внимание на том, что препарат применяется для лечения заболеваний нервной системы, а алкоголь является веществом, которое токсически воздействует на клетки головного мозга, черепных и периферических нервов. Алкоголь нивелирует действие препарата мильгамма, поэтому не стоит ожидать улучшения. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от употребления напитков, в состав которых входит алкоголь, на время лечения мильгаммой.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Источник: megapteka.ru