Согаз дмс описание программ

Оптимизация государственных медицинских учреждений усложнила доступ граждан к некоторым врачебным услугам, свою лепту внесла и пандемия коронавирусной инфекции. В результате растет запрос общества на платные медицинские услуги и добровольное медицинское страхование, которое показывает уверенный рост по результатам последних лет. На недавно прошедшей конференции по ДМС в России эксперт Денис Лебедев дал оптимистичный прогноз по рынку личного страхования.

Многие привыкли считать ДМС частью социального пакета, предоставляемого работодателем. Но что делать, если работодатель не предоставляет ДМС? Можно ли купить ДМС самостоятельно и сколько это будет стоить? Насколько выгодной может оказаться такая покупка, и в каких случаях приобретение полиса будет целесообразным?

На самом деле ДМС может оформить как юридическое, так и физическое лицо. На рынке существует множество программ добровольного медицинского страхования на любой вкус и кошелек. Чтобы помочь разобраться нашим читателям в продуктах страховщиков, наша редакция провела очередную Контрольную закупку полиса ДМС для физического лица.

Зачем нужен полис ДМС, и как сходить ко всем нужным врачам бесплатно

Как оценить целесообразность покупки ДМС?

Чтобы оценить, насколько выгодно или нет покупать полис, нужно определить свою потребность в медицинских услугах, понять насколько часто и к каким специалистам вы обращаетесь, какую сумму ежегодно тратите на платную медицину, какие медицинские консультации планируете в будущем. Конечно, не всегда можно правильно оценить потребность во враче, зачастую болезни приходят неожиданно. Но если обращения к врачу происходят 1-2 раза в год, и в целом устраивает качество государственных поликлиник, то покупка ДМС теряет смысл. В случае необходимости платных медицинских услуг, дешевле заплатить за визит разово, чем тратиться на годовой полис. Другое дело, если уровень медицины в районной поликлинике вас не устраивает и вы довольно часто прибегаете к услугам частных медицинских центров, то покупка полиса поможет сэкономить средства на оплату приемов у врачей.

Кроме того, есть ряд врачей и услуг, к которым очень сложно попасть по ОМС. К некоторым специалистам невозможно записаться напрямую, необходимо предварительно посетить участкового терапевта, который по своему усмотрению выдает направление к тому или иному специалисту. К некоторым врачам запись настолько плотная, что невозможно попасть неделями.

Мало кто из нас пользуется бесплатной стоматологией. Пожалуй, это может быть самой востребованной услугой в ДМС. Даже разовый визит к стоматологу порой выливается в кругленькую сумму, именно поэтому в нашей закупке мы будем рассматривать только программы, включающие стоматологию.

“Доктор Лайк” – ДМС от “СОГАЗ”

Первым мы рассмотрим предложение от страховщика №1 в России – компании “СОГАЗ”. ДМС “Доктор Лайк” – это полностью цифровой продукт, доступный для покупки онлайн.

Для того, чтобы оформить полис, необходимо ввести дату рождения и территорию страхования. Это может быть Москва и область, Санкт-Петербург и область, или другие регионы. Полис предлагается с франшизой (затраты, которые страхователь несет самостоятельно) 50%, 30%, 20%. Чем больше франшиза, тем дешевле обойдется страховка.

Для нашей закупки выбираем Москву и область с франшизой 50%, стоматология входит в перечень медицинских услуг. Стоимость полиса составляет 13520 рублей. Цена действительна для лиц от 18 до 60 лет, далее полис обойдется дороже. Список клиник огромный. Удобно, что услугами можно пользоваться не только в Москве, но и в области, что может быть очень кстати во время дачного сезона.

Помимо очных медицинских услуг, есть телемедицина. Страховая сумма: 1 млн рублей.

Если выбрать франшизу 20% (процент от стоимости оказанных услуг, списывается с карты пациента), то стоимость полиса будет 29260 рублей.

Перечень услуг по ДМС “Доктор Лайк”

Подробнее ознакомиться с перечнем услуг по полису ДМС можно в условиях страхования, информация доступна на сайте страховщика.

Цена полиса доступная, но с франшизой. При выборе франшизы 50%, страхователь оплатит половину стоимости мед. услуг. Список клиник огромный по всей Москве и области. Оформление простое и понятное, на сайте есть вся необходимая информация. Хороший бюджетный продукт. Есть опция телемедицины, что очень удобно, так как в ряде случаев поможет сэкономить время и деньги на посещение врача.

По мнению редакции Calmins, “Доктор Лайк” от СОГАЗ заслуживает 4 балла.

ДМС от “АльфаСтрахование”

Компания “АльфаСтрахование” предлагает множество программ на базе нескольких клиник. Каждая программа привязана к конкретной медицинской организации и может включать следующие услуги:

• амбулаторно-поликлиническое обслуживание;
• вызов врача на дом;
• скорую медицинская помощь;
• экстренную госпитализацию;
• стоматологию.

В зависимости от выбранной клиники, наполнения программы и возраста застрахованного рассчитывается стоимость. По возрасту программы делятся:

• 18-59 программа на базе клиник “АВС-медицина” и ОнКлиник”;
• 18-55 вместе с клиникой “Медси”;
• 15-59 семейная программа на базе сети “Семейная клиника”.

Карта премьер согаз какие привилегии

Добровольное медицинское страхование даёт гражданам дополнительную защищённость, поэтому крупные организации нередко покупают корпоративный полис ДМС. Страховая компания СОГАЗ работает, как с работодателями, так и с частными клиентами и занимает лидирующие позиции на рынке страхования жизни и здоровья. Какие услуги и риски предусматривает полис ДМС СОГАЗ вы узнаете из этого поста.

Основные виды услуг по ДМС

Полис добровольного медицинского страхования компании СОГАЗ защищает человека при наступлении страхового случая. Что входит в перечень рисков для физических лиц? Основные позиции:

• травмы, сотрясения мозга и переломы, полученные в результате несчастного случая;
• тяжелые отравления;
• ожоги и обморожения.

По желанию клиента, стандартная страховая программа может быть расширена и дополнена. В договор можно внести специализированные виды диагностики и лечения, консультации узкопрофильных специалистов-профессионалов, профилактическое лечение в санаториях страны и за рубежом.

При наступлении страхового случая, застрахованное лицо получает бесплатную медицинскую помощь в рамках действующей программы страхования СОГАЗ. Владелец договора ДМС также имеет право обращаться за консультационной, диагностической и профилактической помощью. Компания обеспечивает своих клиентов поддержкой в формате 24/7, то есть ежедневно и в любое время суток.

Перечень медицинских услуг:

• скорая медицинская помощь, вызов врача на дом;
• амбулаторное обслуживание в поликлиниках;
• экстренная и плановая диагностика и медицинская помощь в условиях стационара;
• услуги стоматолога;
• круглосуточная информационная и медицинская помощь в клиниках-партнёрах и инфо-центрах страховщика.

Какой перечень программ ДМС в СОГАЗ и сколько стоит полис

Что касается договоров ДМС, в этой сфере СОГАЗ больше специализируется на корпоративном страховании, однако есть и отдельные предложения для частных лиц.

Стандартные пакеты программ ДМС в СОГАЗ

Возрастные группы Риски

До 18 и старше 61 года

До 18 и старше 61 года

До 18 и старше 61 года

В таблице приведены ориентировочные расценки. При желании клиент может добавлять позиции и самостоятельно корректировать суммы и риски, пользуясь помощью нашего специалиста. Просто заполните форму обратной связи на нашем сайте.

Корпоративные договора

Описание условий программ

1. Оформить СОГАЗ полис можно в возрасте от 1 до 81 года. Исключение представляют инвалиды I,II группы, дети с инвалидностью и инвалиды с детства. Кроме того, медстраховку нельзя получить при церебральном параличе, с болезнью Дауна, при наличии серьёзных психоневротических расстройств.
2. Страховка гарантирует возмещение ущерба при несчастных случаях, которые привели к временной или постоянной утрате трудоспособности, к временному расстройству здоровья или к летальному исходу.

К несчастным случаям относятся: отравления, сотрясения мозга, переломы, ожоги и обморожения. По данной программе можно застраховать до 6-ти человек. Пользоваться страховкой может вся семья – и жена, и дети, и другие близкие родственники, вписанные в договор. Договор действует 1 год и защищает клиента 24 часа в сутки.

Преимущества ДМС в СОГАЗ

Страховая группа СОГАЗ заработала отличную репутацию среди застрахованных лиц. В 2015 году она завоевала первое место по количеству выплат компенсаций по ДМС. Этот факт благотворно повлиял на её рейтинг и подтвердил готовность компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Основными преимуществами этой компании, которые привели её к лидерству, считаются:

• возможность самостоятельного отбора медучреждений, где будут предоставляться услуги;
• покупка страхового полиса в рассрочку по желанию страхователя;
• возможность получать дорогостоящее медицинское обслуживание в рамках страховой программы;
• бонусы и специальные предложения для постоянных клиентов;
• выгодные условия для корпоративного и семейного страхования.

Общие преимущества полиса ДМС СОГАЗ таковы:

• получение медпомощи у квалифицированных специалистов в поликлиниках с высокими технологиями;
• отсутствие очередей;
• возможность своевременного прохождения иммунизации;
• получение экстренной и дополнительной медпомощи в стационаре и поликлиниках при необходимости.

Как пользоваться ДМС СОГАЗ и куда обращаться

Корпоративное и частное добровольное медицинское страхование СОГАЗ даёт возможность получить медицинскую помощь в более чем 5700 учреждениях здравоохранения по стране и за её пределами. Клиенты компании могут получить консультацию по любому связанному с медицинской страховкой вопросу у штатного врача-куратора.

Как пользоваться медстраховкой:

Заключение

Оформить договор добровольного медицинского страхования можно в страховой компании СОГАЗ. Эта организация завоевала доверие страхователей, она сотрудничает с лучшими клиниками РФ и вовремя выплачивает компенсации. Частные лица могут выбрать одну из четырёх стандартных программ, и при желании дополнить её, а для корпоративных клиентов действует система индивидуальных предложений.

Подробнее про то, что такое добровольное медицинское страхование сотрудников вы узнаете далее, а также можете сравнить с условиями ДМС Ренессанс Страхование.

Ждем ваши вопросы.

На связи наш специалист, который поможет оформить полис. Просьба записаться на бесплатную консультацию.

Оцените пост, если н был полезен.

Программы ДМС страховой группы СОГАЗ подходят для физических лиц, поговорим об их преимуществах и сравним стоимость. Что входит в страховой полис СОГАЗ ДМС, а что нет – сейчас расскажем.

Список медицинских услуг

Физические лица, которые приобрели ДМС СОГАЗ, имеют возможность воспользоваться дополнительными медицинскими услугами бесплатно. Мед полис можно оформить со скидкой на каждого члена семьи, в программе это учтено.

Что является страховым случаем, для клиентов компании СОГАЗ:

• различные травмы;
• тяжелые отравления;
• другие заболевания.

Клиент имеет возможность расширить список услуг медицинской страховки и получать индивидуальные консультации врачей научных оздоровительных центров, лечение в санаториях России и зарубежом.

По договору ДМС СОГАЗ, в соответствии с выбранной программой, при возникновении страхового случая, клиент получает:

• консультации и лечение в поликлиниках (амбулаторное);
• оказание медицинской помощи на дому;
• стоматология (сюда входят: необходимые обследования, лечение зубов, дёсен и слизистой рта, хирургия, снятие зубного налёта, наклейка микропротезов, поддержка от поликлиники 24 часа и 7 дней в неделю);
• оказание регламентной и срочной помощи в стационарах.

Компания СОГАЗ выполняет свои обязательства перед застрахованными лицами и ежедневно (24 часа в сутки) отвечает на их вопросы.

Всё хорошо, но всегда бывают исключения, такие случаи, когда компании отказывают в оказании помощи. Такие условия прописаны в договоре ДМС СОГАЗ, это:

• ВИЧ-инфекции;
• болезни, вызванные алкоголизмом и наркоманией;
• онкология;
• болезни кожи, венерология;
• инвалиды до третьей группы получают медицинскую помощь по главной болезни.

Список программ

Компания СОГАЗ предоставляет услуги ДМС не только физическим лицам, но и корпоративным клиентам. Информация будет для тех и для других.

Комплексные программы добровольного медицинского страхования СОГАЗ:

1. ПЕРСОНА Эконом.
2. ПЕРСОНА Универсальный.
3. ПЕРСОНА Антиклещ.
4. ПЕРСОНА Специальный.

Главные преимущества такого вида страхования:

• не нужно стоять в очереди;
• открытые возможности для профессионального медицинского обследования (зависит от выбранного страхового продукта);
• возможность выбирать клинику или санаторий для лечения, где удобней и больше нравится;
• лечащий врач может подобрать лучший медицинский центр для пациента (из списка), исходя из его заболевания.

Лица до 82 лет свободно могут выбрать эти программы, кроме: инвалидов первой и второй группы, инвалидов с раннего детства, детей с инвалидностью, лиц с заболеванием ЦП, синдромом Дауна, наблюдавшиеся в психдиспансере и т.п.

ПЕРСОНА Эконом

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Выплата производится в случае:

• кратковременной потери способности продолжать работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• гибели застрахованного человека.

Стоимость страхования для физически лиц от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

ПЕРСОНА Унивесальный

Выплата производится в случае:

• кратковременной потери способности продолжать работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• гибели застрахованного человека.

При оформлении продукта можно выбрать условия и добавить дополнительное страхование:

• при малярии или заражении от укуса энцефалитным клещом;
• в случае нападения террористов.

Стоимость от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Есть возможность оплатить данную программу страхования в рассрочку.

ПЕРСОНА Антиклещ

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Выплата производится в случае заболевания:

• малярией;
• клещевым боррелиозом;
• менингоэцефалитом;
• вызванное риккетсиями;
• геморрагической лихорадкой Крым-Конго.

Стоимость от 420 до 7000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

ПЕРСОНА Специальный

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Никакой особенности в данном продукте нет, он позволяет компенсировать расходы, если:

• произошел несчастный случай или террористический акт и в связи с этим страхователь потерял возможность работать (временно или навсегда), а также в результате его гибели.

Стоимость от 180 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

Страхование пассажиров ЖД транспорта

Это новая услуга компании СОГАЗ, которой можно воспользоваться на время поездки по железной дороге. Если произошел несчастный случай в поезде, на вокзале или ЖД станции – страхователь получит выплату.

Выплата производится в случае:

• кратковременной потери способности продолжать работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• гибели застрахованного человека.

Корпоративные договора

• Железнодорожникам по ДМС СОГАЗ положено выплатить страховую сумму:
• если кратковременно потеряна способность работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• наступила смерть застрахованного человека;

Здоровье сотрудников Сбербанка тоже не осталось без внимания, компания СОГАЗ открыла им возможности для страхования, подробнее читайте по этой ссылке .

Как пользоваться ДМС и куда обращаться

Список медицинских учреждений (более 8000), которые сотрудничают с компанией СОГАЗ в России и зарубежом, растёт с каждым годом. Физические лица, получившие полис ДМС могут воспользоваться:

Помните, всегда при себе нужно иметь страховой полис и паспорт.

Зарегистрировать личный кабинет и оформить полис ДМС можно на официальном сайте страховой компании СОГАЗ. Там можно проверить полис и найти недостающую информацию.

Рекомендуем прочесть статью о том, как оформить полис ДМС и застраховаться от несчастного случая.

Если вы являетесь застрахованным клиентом СОГАЗ и успели воспользоваться её услугами, оставьте свой отзыв ниже, нам очень интересно услышать ваше мнение.

• Денежная помощь молодым специалистам облагается ли фсзн
• Что такое придаточные уступки
• Чем отличается страхование жизни от страхования от несчастных случаев
• Удостоверение многодетной семьи башкортостан что дает какие льготы
• Через какое время оператор имеет право перепродать номер

Источник: m-bratstvo.ru

Добровольное медицинское страхование «СОГАЗ»

Добровольное медицинское страхование (ДМС) ОАО «СОГАЗ» — «Страховое общество газовой промышленности» Открытое акционерное общество. Договор №0614RS225 на оказание медицинских услуг от 01.03.2014г заключен с Медицинским центром «Анле-Дент»

Важной составляющей социального пакета работника традиционно является добровольное медицинское страхование. Коллективный договор ДМС может быть заключен с любой компанией вне зависимости от профиля деятельности и количества сотрудников (от нескольких человек до десятков тысяч работников в огромных холдинговых структурах). Для каждого клиента разрабатывается индивидуальная программа ДМС, которая является оптимальной именно для него. Важным преимуществом для сотрудников предприятий – корпоративных клиентов Группы является возможность застраховать на льготных условиях не только себя, но и членов своих семей, тем самым обеспечив им доступ к медицинскому обслуживанию в тех же клиниках.

Страховым случаем при добровольном медицинском страховании является обращение застрахованного лица в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и других состояниях, а также за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи.

Основные виды услуг в рамках ДМС:

• Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
• Скорая и неотложная медицинская помощь
• Стоматологическая помощь
• Экстренное и плановое стационарное обслуживание
• Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.

С учетом особенностей предприятия перечень медицинских услуг может быть расширен: программу застрахованного могут дополнить специализированные виды обследования и лечения, консультации специалистов медицинских научных центров, санаторное и реабилитационно-восстановительное лечение на российских и зарубежных курортах.

СОГАЗ может предложить своим клиентам обслуживание в 5 700 лечебно-профилактических учреждениях по всей стране и за рубежом. В настоящее время действуют более 500 договоров на обслуживание пациентов в Москве и Московской области и около 5 тысяч – в регионах России. Среди партнеров Группы – 1500 поликлиник, 1300 стационаров, 1600 специализированных стоматологий и 500 санаторно-курортных учреждений. СОГАЗ сотрудничает с более чем 100 клиниками и санаториями в Германии, Италии, Чехии, Греции, Словении, Хорватии, Израиле, Китае и ряде других стран.

Корпоративные договоры сопровождают врачи-кураторы, которые консультируют клиентов по вопросам получения медицинских услуг, оказывают помощь в организации специализированной помощи и исследований, контролируют ход лечения и качество оказываемых услуг. В штате компании работают более 120 врачей-экспертов по основным врачебным специальностям, включая стоматологию, кардиологию, неврологию, акушерство и гинекологию, терапию, хирургию, педиатрию.

Каждый застрахованный может обратиться в круглосуточный медицинский контакт-центр, который осуществляет связь с лечебными учреждениями, помогает организовать медицинскую помощь и проконтролировать выполнение перечня услуг по программе страхования. В работе центра СОГАЗа заняты более 110 штатных специалистов, в обязанности которых входит быстрое и оперативное решение всех возникающих у клиента вопросов.

Тел.: Круглосуточная диспетчерская служба: (812) 438-14-44

Источник: anle-dent.ru