С системой здравоохранения люди сталкиваются впервые, обратившись в поликлинику, являющейся самым распространенным видом медицинской помощи. В последние годы в России первичной медико-санитарной помощи уделяется особое внимание, ведь именно в первичном звене здравоохранения можно осуществить в полной мере профилактическую работу, направленную на раннее выявление факторов риска самых серьезных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых, а также определить их первые проявления.
Скачать:
Предварительный просмотр:
Особенности работы медицинской сестры в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
С системой здравоохранения люди сталкиваются впервые, обратившись в поликлинику, являющейся самым распространенным видом медицинской помощи. В последние годы в России первичной медико-санитарной помощи уделяется особое внимание, ведь именно в первичном звене здравоохранения можно осуществить в полной мере профилактическую работу, направленную на раннее выявление факторов риска самых серьезных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых, а также определить их первые проявления.
Работа участковой медицинской сестры/ Обязанности участковой медсестры/Почему большие очереди?
Структура первичной медико-санитарной помощи достаточно многогранна, она сформирована с учетом оказания помощи населению в экстренном и плановом порядке, с учетом возраста, а также необходимости оказания акушерско-гинекологической помощи женщинам. В связи с этим первичная медико-санитарная помощь представлена различными медицинскими организациями. В их числе поликлиники для взрослых и детей, женские консультации, скорая медицинская помощь. В сельской местности значимое место занимают врачебные амбулатории и фельдшерские здравпункты.
Современная медицинская сестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача. Медицинские сестры поликлиники проводят доврачебные и профилактические осмотры, в рамках своей компетенции выявляют и решают медицинские, психологические проблемы пациента.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Функциями первичной медико-санитарной помощи являются:
1. Наблюдение за здоровьем человека и общества.
2. Наблюдение человека в течении всей жизни, а не только во время болезни.
3. Координация усилий всех служб здравоохранения.
Обеспечение доступной и качественной первичной медико-санитарной помощи должно быть приоритетом при формировании системы здравоохранения.
Многие поликлиники, а также некоторые медико-санитарные части работают по территориально-участковому принципу. При этом очень актуальна такая специальность, как участковая медсестра взрослой поликлиники или МСЧ. Особенно в свете того, что в настоящее время приоритетное внимание уделяется первичному звену медицинской помощи.
Образец функционала медицинской сестры участковой в программе МИС «роль медицинская сестра»
Основная цель деятельности участковой медицинской сестры — помощь врачу, работающему на том же закрепленном участке. Работа состоит из двух основных секторов:
- прием пациентов в поликлинике;
- помощь пациентам на дому.
Медицинская сестра участковая должна ориентироваться в структуре и организации работы лечебного учреждения. Обслуживаемый участок необходимо изучить как территориально, так и по заболеваемости населения. Следует иметь четкое представление о принципах организации и проведения диспансеризации, а также профилактической работы с населением. Способы проведения санитарно-просветительских мероприятий среди населения, а также их объем проводятся медицинской сестрой либо в паре с врачом, либо самостоятельно.
В отличие от обычной медсестры, участковая имеет дополнительные обязанности:
1.Ведение учета данного участка (возможно участие в переписи населения).
2.Медицинское обслуживание пациентов на дому (забор биоматериалов, инъекции, приход по вызову).
4.Посещение больных для проверки качества лечения и соблюдения режима.
5.Просвещение населения данного участка о профилактических и санитарных мероприятиях.
Перед началом приема участкового врача-терапевта медицинская сестра обязана подготовить кабинет: проверить наличие бланков необходимой документации, инвентаря, медицинского оборудования, а также исправность оргтехники. Следует обеспечить наличие амбулаторных карт пациентов, записанных на прием. В случае отсутствия медицинской карты пациента связаться с регистратурой и максимально постараться найти карту.
Во время приема медицинская сестра регулирует поток пациентов, вызывая их пофамильно в кабинет согласно времени записи или экстренной необходимости в приеме.
По распоряжению врача следует проводить измерение артериального давления, температуры тела, антропометрических показателей. Для направления на исследования медицинская сестра заполняет соответствующие бланки и объясняет больному порядок прохождения и место проведения процедуры, разъясняет методы подготовки. Результаты исследований вклеиваются в амбулаторную карту пациента по мере их поступления на участок.
При необходимости медицинская сестра оказывает неотложную помощь пациенту под руководством врача, вызывает бригаду скорой помощи, сопровождает до машины либо в кабинеты дополнительного исследования.
Медицинская сестра следит за своевременным посещением врача диспансерных больных, при необходимости приглашает их на прием с помощью телефонной связи или при личном посещении. По результатам диспансеризации медицинская сестра готовит документацию к составлению отчетов — ежемесячных, квартальных, полугодового и годового.
Основное направление в работе участковой медсестры — это профилактика заболеваний и ранняя постановка на диспансерный учет пациентов с выявленными заболеваниями.
Первичная профилактика – это система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, оздоровление окружающей среды).
Вторичная профилактика – это комплекс мероприятий по устранению выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (снижение иммунного статуса, перенапряжение, адаптационный срыв) могут привести к возникновению, обострению или рецидиву заболевания.
Диспансеризация является эффективным методом вторичной профилактики, основой сохранения здоровья пациентов и включает раннее активное выявление заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления. Важнейшим звеном диспансеризации является проведение комплексных профилактических осмотров.
При выявлении групп риска пациенты берутся под особый контроль и наблюдаются по графику, составленному врачом.
Согласно месячному плану вызывают диспансерных больных в поликлинику в соответствии со сроком динамического наблюдения. В основном диспансеризация пациентов с хроническими заболеваниями осуществляется в осенне-весенний период.
Медицинская сестра участковая ведет журнал диспансерных больных, в него вносит данные по каждому заболеванию и вписывает вновь взятых на «Д»-учет или прибывших из других регионов. В последние годы растет число аллергических заболеваний и заболеваний желудочно-кишечного тракта, это связано с ухудшением питания и экологической обстановкой.
В случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинического отделения оказывает медицинскую помощь на дому. Все патронажи к инвалидам отображаются в амбулаторной карте пациента Ф-112. Участковая медицинская сестра ведет контрольную карту диспансерного наблюдения Ф-030/У-04.
При патронаже медсестра приглашает пациентов на прием и разъясняет важность вакцинопрофилактики. Также дает талоны к узким специалистам (неврологу, хирургу, ортопеду, окулисту, УЗИ брюшной полости). Объясняет пациентам важность прохождения осмотра узкими специалистами, а также важность лабораторного обследования.
В связи с этим медицинская сестра должна помогать молодому поколению, понять, как важно сохранить здоровье в молодости и прожить до глубокой старости без наличия серьезных болезней.
На участке и на приеме она проводит беседы с пациентами по профилактике тех или иных заболеваний. Рассказывает родственникам лежачих больных принципы ухода и предупреждения пролежней.
При проведении патронажа медицинская сестра участковая обучает родственников навыкам ухода за лежачими и нетранспортабельными пациентами, проведению гигиенических ванн и профилактике пролежней, проведению профилактического массажа и гимнастики, контролирует выполнение назначений врача.
На дому делает инъекции, наблюдает за контактными в инфекционном очаге, обучает способам проведения текущей и заключительной дезинфекции, проводит забор мазков на дифтерию.
Также медицинская сестра своевременно предоставляет врачу информацию об ухудшении состояния пациента, осложнениях.
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Комплект контрольно-оценочных средств для проведения дифференцированного зачета в рамках основной профессиональной образовательной программы (ОПОП) по итогам МДК 03 Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи ПМ 01 Проведение профи
Комплект контрольно-оценочных средств предназначен для проведения дифференцированного зачета в рамках основной профессиональной образовательной программы по итогам МДК 03 Сестринское дело в системе пе.
Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи
Дифференцированный зачет. Задания в тесовой форме (60 заданий) ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.
Разработаны на основе Федерального государственногообразовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования 060501 Сестринское дело.Составлены в соответствии с ра.
Электронное учебное пособие. Cестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи. Лущай С.Я., Марач Л.С., Максимова Г.А.
Электронное учебное пособие.
Статья в сборнике материалов «Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании первичной медико-санитарной помощи»
Интерактивные методы преподавания в Тюменском медицинском колледже по специальности «Фармация» Авторы — Т.И.Епанчинцева, Т.В.Киреева, Т.И. Мордвинова (ТМК, г.Тюмень).
Контрольно — оценочные средства для проведения дифференцированного зачета по МДК.01.03 Сестринская помощь в системе первичной медико — санитарной помощи населению
Комплект контрольно – оценочных средств предназначен для проверки результатов освоения МДК.01.03 Сестринское дело в системе первичной медико — санитарной помощи населению, входящего в сост.
Особенности работы медицинской сестры онкологического диспансера
В России ежегодно выявляется около 500 тыс. новых случаев онкологических заболеваний, а их летальность на первом году с момента установления диагноза составляет 60%. В связи с этим слово «онколо.
Источник: nsportal.ru
Роль участковой медсестры в федеральных и территориальных программах
— работа в «Школе здоровья»
- медицинская сестра проводит отбор групп и направление на вакцинацию;
- медицинская сестра проводит вторичную профилактику;
- медико-психологическую адаптацию к изменению ситуации в состоянии здоровья (адаптации инвалидов);
- информирование врача о необходимости проведения немедицинских мероприятий по коррекции модифицируемых факторов риска.
Обеспечение инфекционной безопасности
Повышение профессиональной квалификации
Источник: goutmk.ru
Должностная инструкция медицинской сестры участковой
Этот раздел сайта НКЦ посвящен рабочим формам кадровой документации, регламентирующим отношения работника и организации. Предлагаемые тексты являются реальными ранее утвержденными, работающими кадровыми документами, которые были подготовлены сотрудниками нашего кадрового центра и госпожой Ольгой Витальевной Жуковой.
Если вам понравился стиль, данные образцы должностных инструкций вы можете взять за образцы инструкций, дополнительно доработав под индивидуальные потребности вашего предприятия или можете оформить заказ и поручить эту задачу сотрудникам нашего кадрового центра.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Городская поликлиника № _
Департамента здравоохранения города Москвы»
Председатель Профсоюзного комитета ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ»
«___» __________ 20__ г.
«___» __________ 20__ г.
медицинской сестры участковой
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность участковой Медицинской сестры территориального терапевтического участка ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ» (Далее Учреждение) и является приложением к трудовому договору.
1.2. Должность Медицинской сестры участковой относится к категории специалистов.
1.3. На должность участковой Медицинской сестры территориального терапевтического участка назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование и соответствующую подготовку по специальности «Сестринское дело», с получением квалификационного сертификата «Терапия».
1.4. Медицинская сестра территориального терапевтического участка должна знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; структуру ЛПУ; основы и принципы организации участковой терапевтической службы; состояние здоровья обслуживаемого населения; правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и оборудованием; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
1.5. Медицинская сестра территориального терапевтического участка назначается на должность и освобождается от должности приказом Главного врача Учреждения в соответствии с действующим законодательством РФ.
1.6. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка непосредственно подчиняется Старшей медицинской сестре терапевтического отделения.
2. Должностные обязанности
Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка обязана:
2.1. Обслуживать совместно с врачом-терапевтом участковым врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения, вести персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвовать в формировании групп диспансерных больных;
2.2. Организовать амбулаторный прием врача-терапевта участкового, подготавливать к работе приборы, инструменты, обеспечивать бланками рецептов, направлений;
2.3. Проводить мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультировать по вопросам формирования здорового образа жизни;
2.4. Принимать участие в подготовке санитарного актива участка, проведении занятий по оказанию самопомощи и взаимопомощи при травмах, отравлениях, острых состояниях и несчастных случаях;
2.5. Обучать родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первичной доврачебной помощи;
2.6. Информировать пациентов о необходимой подготовке перед проведением лабораторных и инструментальных исследований;
2.7. Осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организовывать и вести занятия в «школах здоровья»;
2.8. Изучать потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывать программу проведения этих мероприятий;
2.9. Осуществлять диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке, осуществлять контроль их посещений в поликлинике и на дому, своевременно приглашать их на прием;
2.10. Организовать проведение диагностики и лечения заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
2.11. Организовать госпитализацию больных и пострадавших по экстренным показаниям;
2.12. Проводить доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью в медицинской карте амбулаторного больного, с предварительным сбором анамнеза;
2.13. Проводить назначаемые участковым врачом-терапевтом профилактические, лечебные, диагностические мероприятия и процедуры в поликлинике и на дому;
2.14. Оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
2.15. Оформлять направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;
2.16. Проводить мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организовать и проводить противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;
2.17. Оформлять документацию по экспертизе временной нетрудоспособности в установленном порядке и документы для направления на медико-социальную экспертизу;
2.18. Оформлять заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;
2.19. Взаимодействовать с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями;
2.20. Организовать совместно с органами социальной защиты населения медико-социальную помощь отдельным категориям граждан: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе, проводить персональный учет обслуживаемого населения;
2.21. Осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов;
2.22. Вести медицинскую документацию в установленном порядке, анализировать состояние здоровья прикрепленного населения и деятельность врачебного (терапевтического) участка;
2.23. Осуществлять мероприятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в кабинете, правил асептики и антисептики, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции;
2.24. Качественно и своевременно исполнять приказы, распоряжения и поручения руководства Учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;
2.25. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям;
2.26. Регулярно проходить обучение (инструктажи, тренинги) технике безопасности, производственной санитарии, гигиене труда, противопожарной охране, деятельности медицинского учреждения в экстремальных условиях, организованные администрацией Учреждения в соответствии с утвержденными планами и с обязательной фиксацией данного факта подписью в соответствующих журналах;
2.27. Не реже одного раза в 5 лет проходить обучение, подтверждать и повышать свою квалификацию;
2.28. Выполнять иные поручения непосредственного руководителя (в рамках квалификации и компетенций).
Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, в т.ч. по вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
3.2. Запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
3.3. Принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой;
3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
3.5. Повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Участковая медицинская сестра территориального терапевтического отделения пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка отвечает за:
4.1. Своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
4.2. Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
4.3. Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4.4. Своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами , в том числе с использованием компьютерной техники;
4.5. Представление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
4.6. Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
В случае производственной необходимости Учреждение оставляет за собой право корректировки должностной инструкции.
Начальник отдела кадров
Подпись _______________________________ (ФИО) «_____» ______________ 20__ г.
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Подпись _______________________________ (ФИО) «_____» ______________ 20__ г.
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Заведующий терапевтическим отделением
Подпись _______________________________ (ФИО) «_____» ______________ 20__ г.
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Подпись _______________________________ (ФИО) «_____» ______________ 20__ г.
(подпись, фамилия, инициалы дата)
Источник: www.nkc.ru