Ресо дмс программа 2 стоматология что входит

#2 – в рейтинге медицинских страховых компаний Москвы, СПБ и РФ основанный на независимом анализе рынка и народном отзыве.

Рейтинг: ruAA+
Дата обновления: 31.10.2022
Данные о компании
Наименование: САО «РЕСО-Гарантия»
Полное название: СТРАХОВОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «РЕСО-ГАРАНТИЯ»
ИНН: 7710045520

Город: Москва
Регистрационнй номер: 1209

О компании «РЕСО-Гарантия»

СТРАХОВОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «РЕСО-ГАРАНТИЯ» — страховая компания, имеющая специализацию добровольного медицинского страхования (ДМС для физических и юридических лиц). САО «РЕСО-Гарантия» находится в г. Москва и является престижной страховой компанией на рынке ДМС услуг. За 2021 г. РЕСО-Гарантия собрала 23 994 040 000 руб. по всем страховым суммам ДМС.

Занимаемая доля рынка становится: 11.978%.

Год	Сбор	Доля рынка	Сумма выплат	% выплат
2019	17 554 640 000 руб.	9.7%	13 597 270 000 руб.	77.5%
2020	20 195 890 000 руб.	11.376%	14 606 780 000 руб.	72.3%
2021	23 994 040 000 руб.	11.978%	18 513 900 000 руб.	77.2%

Источник: dms-rating.ru

📑 Стоматологические услуги по полису ДМС

РЕСО-Гарантия ДМС — что входит, как работает

ДМС от Ресо Гарантия — полис добровольного медицинского страхования, наличие которого дает право на бесплатное лечение в платных клиниках. Его держатели получают более качественное медобслуживание, им доступны онлайн-консультации и многое другое.

07.02.23 4346 0 Поделиться
Автор Бробанк.ру Ирина Русанова
Если нравится — подписывайтесь на телеграм-канал Бробанк.ру и не пропускайте новости

Высшее образование в Международном Восточно-Европейском Университете по направлению «Банковское дело». С отличием окончила Российский экономический институт имени Г.В. Плеханова по профилю «Финансы и кредит». Десятилетний опыт работы в ведущих банках России: Альфа-Банк, Ренессанс Кредит, Хоум Кредит Банк, Дельта Кредит, АТБ, Связной (закрылся). Является аналитиком и экспертом сервиса Бробанк по банковской деятельности и финансовой стабильности. [email protected] Открыть профиль

Что собой представляет ДМС Ресо Гарантии, как он работает, что дает своему владельцу. Покупка полиса, его стоимость, как пользоваться услугой, дополнительные возможности. Вся суть предложения — на Бробанк.ру.

Что такое страхование ДМС от Ресо Гарантия

У каждого россиянина есть бесплатный полис ОМС — обязательного медицинского страхования, на основании которого граждане получают услуги в государственных поликлиниках и больницах, сдают анализы и получают результаты. Услуги медицинского учреждения оплачивает государство на основании полиса ОМС.

ДМС — полис добровольного медицинского страхования. То есть у гражданина есть право на услуги государственных учреждений по ОМС, плюс он получает дополнительные возможности, может проходить лечение, получать консультации, сдавать анализы в платных организациях. И, как правило, это более качественные услуги, которые оплачиваются страховой компанией, в данном случае — Ресо Гарантией.

Ресо Гарантия заключает договора с конкретными частными медицинскими организациями и с государственными платными отделениями клиник, в которых держатели полиса ДМС могут получать качественные услуги без очередей и долгого ожидания талонов.

Что входит в базовую программу RESO ДМС

Услуга добровольного медицинского страхования от Ресо Гарантия — это фактически конструктор. Клиент сам выбирает, что будет входить в его полис, соответственно, оплачивает только то, что ему действительно может понадобиться.

• амбулаторная помощь. Это приемы врачей, получение справок и рецептов, диагностика, физиотерапия;
• скорая медицинская помощь. Услуги коммерческой скорой помощи, выезд по вызову, транспортировка в стационары, купирование состояний. Обратите внимание, услуга есть не в каждом городе;
• помощь на дому. Выезд на дом врача, выписка на дому рецептов, больничных листов;
• телемедицина. Получение консультаций по видео от врачей, психологическая онлайн-помощь, получение второго мнения.

Перечень услуг ДМС-страхования Ресо Гарантии отличается в зависимости от города. Соответственно, и стоимость полиса будет разной в зависимости от того, где он будет работать.

Дополнительные программы

• стоматологические услуги, которые не входят в основной пакет. Это услуги терапевта, хирурга, пародонтолога, получение анестезии, снимки, пломбирование зубов;
• Азбука здоровья. Check up всего организма, то есть его полная проверка. По итогу клиент получает заключение и рекомендации врачей;
• экстренный стационар. Госпитализация до 15 дней в маломестной палате (которая стандартно платная, здесь за нее по ДМС заплатит Ресо Гарантия);
• онко-поддержка. За клиентом закрепляется личный куратор, он получает навигацию по системе государственных гарантий при выявлении онкозаболевания. Плюс обеспечивается верификация диагноза, психологическая поддержка.

Кроме того, отдельно от стандартного пакета услуг ДМС гражданин может приобрести одну единственную услугу — Телемедицина, которая стоит 2300 рублей в год. В ее рамках клиент круглосуточно и без ограничений по количеству получает онлайн-консультации врачей и психологов.

Сколько стоит ДМС страховой Ресо

Точную стоимость услуги клиент получит только по итогу консультации по телефону или в офисе Ресо-Гарантии. Цена зависит от города, от подключаемого пакета, от набора дополнительных услуг.

Стандартно договор на оказание услуг добровольного медицинского страхования заключается на 1 год. Но Ресо Гарантия позволяет выбрать меньший срок или включить в полис дополнительного человека на срок менее года. Стоимость будет зависеть от срока. Например, если это 1 месяц, цена составит 30% от цены годового полиса, 3 месяца — 50%, 9 месяцев — 85% и так далее.

• базовый пакет услуг в формате эконом (в нем меньше клиник-партнеров). Стоимость в Пермском крае — 39000 в год, Москва плюс область — 42000;
• базовый пакет в формате Оптимум (больше клиник-партнеров) в Москве и области обойдется в 59000 рублей, в Пермском крае — 48000;
• если к пакету Оптимум добавить стоматологические услуги, в Пермском крае стоимость увеличится до 59000, в Москве и области — до 72000 рублей;
• полный пакет ДМС Ресо Гарантии со всеми возможными дополнительными услугами и программой Оптимум в Москве и области будет стоить 91330 рублей, в Пермском крае — 72330 рублей.

Во многих городах РФ, в которых работает Ресо мед ДМС, есть категория обслуживания Премиум, в Москве и области есть возможность выбора пакета Бизнес. Чем выше статус пакета, чем больше партнерских клиник, тем больше оказывается возможный набор услуг. Пакет Премиум в Москве со всеми дополнительными услугами стоит 112 930 руб, Бизнес — 174 930 руб.

Цены на медицинское страхование в Ресо Гарантии указаны на день создания материала, они не являются публичной офертой.

Как воспользоваться полисом ДМС Ресо Гарантии

При покупке полиса ДМС от Ресо менеджер обязательно расскажет, что входит в пакет, какими услугами и где можно воспользоваться. Также будет дана инструкция о том, как записаться на прием к врачу, как получить онлайн-консультацию и пр. Обратите внимание, что в каждом городе могут быть свои номера телефонов для связи с поддержкой.

1. Каждый клиент получает доступ в личный кабинет, кнопка входа в него — на официальном сайте Ресо Гарантии. Войдя в него, вы можете записаться на прием в любую партнерскую клинику самостоятельно.
2. Через приложение Ресо Гарантия.
3. Через Центр медицинской поддержки. Телефон для Москвы и Московской области — +7 (495) 956-11-66, общероссийский — +7 (800) 234-57-37.

Также через личный кабинет или приложение можно записаться на онлайн-прием, если подключена дополнительная опция — Телемедицина. Есть возможность получения экстренной консультации от дежурного врача, он выйдет на связь в течение 10 минут. После общения с врачом клиент получает в чат заключение, там же можно задать письменно дополнительные вопросы.

Вызов врача на дом по ДМС от Ресо Гарантии

По каждому городу установлены свои границы выезда врачей на дом по ДМС. В Москве зона ограничивается до 50 км от МКАД, в регионах чаще всего зона выезда ограничивается административными границами города.

Вызвать врача на дом можно, позвонив на круглосуточный номер Ресо Гарантии 8 (800) 234-18-02. Это может быть первичный или повторный выезд к пациенту, который нуждается в постельном режиме или по состоянию здоровья не может самостоятельно посетить клинику.

Частые вопросы

Как работает Ресо ДМС для сотрудников партнерских компаний?

Если ваш работодатель в качестве бонуса выдает сотрудникам полис ДМС, то условия пользования им и перечень входящих в него услуг нужно уточнять. Партнерские договора могут заключаться на индивидуальных условиях.

Как купить медицинскую страховку Ресо Гарантии?

Вы можете подать заявку на официальном сайте Ресо Гарантии (менеджер поможет выбрать удобный офис) или сразу на ее сайте выбрать удобный для посещения офис в вашем городе. Оформление проводится по паспорту.

Есть ли в ДМС Ресо Гарантии услуги по беременности и родам?

Есть отдельный пакет Ведение беременности и роды, который подключается к основному пакету ДМС. Стоимость нужно уточнять, она зависит от города. Доппакет можно подключить в любой момент.

В каких городах работает сервис Медицина от Ресо Гарантии?

Москва, Санкт-Петербург, Вологда, Нижний Новгород, Рязань, Красноярск. Калуга, Смоленск, Самара, Ростов-на-Дону, Краснодар, Сочи, Новороссийск, Тольятти, Пермь, Екатеринбург, Челябинск, Омск, Новосибирск.

Где посмотреть все программы Ресо по ДМС?

На официальном сайте Ресо.ру. Действующие клиенты могут увидеть полный перечень программ и услуг в личном кабинете на сайте https dms reso ru.

1. Ресо Гарантия: Медицина.

Источник: bro2bankir.com

Стоматологический полис ДМС и что входит в страховку

ДМС

Автор Ольга Биловицкая На чтение 5 мин. Опубликовано 11.10.2019

Стоматологические услуги могут обойтись в кругленькую сумму, а могут вовсе ничего не стоять. Лечение зубов по ДМС бесплатное, но застрахованным лицам стоит узнать, что именно входит в список страхования. Если нужных услуг нет в перечне, можно включить их за небольшую доплату.

Что такое стоматология по ДМС

ДМС – добровольное медицинское страхование. Страховку может оформить любой желающий, но за нее нужно платить. Сумма небольшая по сравнению с теми выгодами, которые получает человек.

Полис ДМС предусматривает не только бесплатные медицинские услуги, но и стоматологию. Какие именно манипуляции с зубами включены в список, зависит от выбранного тарифного плана.

Что входит в ДМС

Стандартная программа стоматологической страховки редко покрывает качественное обслуживание. За дорогостоящее лечение или материал нужно платить. Перед тем, как оформить страховку на зубы, стоит проконсультироваться со страховым агентом, узнать, что входит в ДМС, какие опции можно докупить. Необходимо определиться, какие услуги наиболее важные, зачем оформлять полис.

Для физических лиц по страховке доступно следующее стоматологическое обслуживание:

• консультация лечащего врача (стоматолога-терапевта, хирурга, ортодонта и других);
• диагностические процедуры;
• терапевтическая стоматология (лечение кариеса, пульпита, пародонтоза и других болезней десен или ротовой полости, удаление нервов, постановка пломб);
• очищение эмали от камней и налета;
• покрытие фторсодержащими лаками;
• хирургические манипуляции (вскрытие абсцессов, удаление зубов, рассечение мягких тканей);
• травматологическая стоматология (вправление челюсти).

Все эти услуги предусмотрены стандартной программой медстраховки. Если застрахованному покажется этого недостаточно, он может приобрести расширенный план.

Большой популярностью среди пациентов пользуется установка световых пломб, которые отличаются долговечностью, протезирование зубов и имплантология. Эти опции могут быть включены в программу только после доплаты. Однако СК чаще не рассказывают клиентам о такой возможности, чтобы не остаться в убытке.

Статья по теме: Особенности страхования ДМС в «Ренессанс страхование»

Именно поэтому застрахованным по ДМС при обращении в поликлинику приходится платить из своего кармана за следующее лечение:

• аппаратное удаление зубного камня;
• эстетическая стоматология (украшение стразами, отбеливание);
• замена обычным пломб световыми или другими без показаний лечащего врача;
• имплантация зубов;
• выравнивание зубного ряда с использованием брекетов;
• протезирование зубов.

Но даже тем, кому удалось застраховать свои зубы по расширенной программе, иногда приходится платить. Речь идет о протезировании. Если зуб разрушился из-за возраста пациента, кариеса или по другим естественным причинам, то установка протеза платная. Страховкой этот случай не покрывается.

Как оформить добровольную стоматологическую медстраховку

Страховщики никогда не будут работать себе в убыток, поэтому при оформлении ДМС со стоматологией необходимо знать обо всех подводных камнях.

Во-первых, как уже было сказано, лечение, входящее в полис, самое примитивное.

Компаний, которые сотрудничают с физическими лицами, немного. Преимущественно все топовые страховщики с высоким рейтингом доверия клиентов заключают договора с корпоративными клиентами. Однако найти надежную СК можно. В этот список входят:

• Росгосстрах;
• Ренессанс;
• Ингосстрах;
• ВСК.

Можно попробовать заключить страховой договор с Согаз. ДМС Согаз предусматривает лечение зубов в лучших зарубежных стоматологических клиниках. Круглосуточно работает служба поддержки клиентов, куда можно обратиться по любым вопросам.

Какие могут возникнуть проблемы со стоматологическим полисом

К сожалению, страховщики не рассказывают своим клиентам обо всех реалиях страхования в стоматологии, поэтому на практике застрахованный сталкивается с такими проблемами:

• в клинике, к которой он прикреплен, нет нужного узкопрофильного специалиста, из-за чего приходится обращаться за лечением в другое учреждение и платить деньги за обслуживание (как правило, это касается протезирования и ортодонтии);
• в перечне бесплатных страховых услуг отсутствует необходимая диагностическая процедура;
• человек не может получить бесплатное лечение, поскольку имеет хронические заболевания.

Еще пациентам стоит знать о договоре с франшизой. Он выгодный СК, но застрахованный может понести убытки. Выгода для клиентов в том, что снижается сумма страховых платежей, но при обращении за лечением нужно частично платить за него. Например, если франшиза составляет 1 тыс. руб., то значит, что при первичном обращении в больницу, пациент должен оплатить эту сумму.

Статья по теме: Оформление ДМС для беременных

Зная все подводные камни добровольного медицинского страхования со стоматологией, можно защитить себя от лишних переживаний и финансовых потерь.

Видеофайлы

Источник: gidpostrahovke.ru