Расширенная программа дмс это

Всем гражданам известно назначение полисов обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако перечень услуг по такой страховке серьёзно ограничен, а качество бесплатной медицины нередко оставляет желать лучшего. Основная альтернатива бесконечным очередям и неприветливому персоналу государственных больниц – лечение по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Это специальные продукты для юридических и физических лиц, позволяющие в случае необходимости получить качественную медицинскую помощь в кратчайшие сроки.

Что входит в ДМС

Застрахованный по программам ДМС имеет возможность получить доступ к современным диагностическим обследованиям, консультациям специалистов, стационарному и амбулаторному лечению, срочной медицинской помощи, а по некоторым программам даже к санаторно-курортному лечению и стоматологии. Перечень услуг изменяется в зависимости от содержания программы страхования, выбранной клиентом. Общество с ограниченной ответственностью РУССКОЕ СТРАХОВОЕ ОБЩЕСТВО «ЕВРОИНС» предлагает 85 программ добровольного медицинского страхования, в том числе предназначенные для мигрантов и иностранных студентов.

Программы ДМС, которые должны быть у каждого!

К числу наиболее распространенных направлений, включаемых в полис ДМС, можно отнести:

• Амбулаторное лечение. Включает в себя консультации терапевтов и узких специалистов, а также диагностические услуги – анализ крови, МРТ, рентген и т.д.
• Стационарное лечение. Помимо консультаций врача, в стационаре для застрахованного по программам ДМС могут предложить расширенный комплекс диагностических исследований, а также хирургические операции, нужные медикаменты или физиотерапию. При попадании на стационарное лечение в учреждение, не охваченное страховкой (например, при доставке пациента на карете скорой помощи), транспортировка в другую больницу также может оплачиваться страховой компанией.
• Экстренная помощь. Подразумевает вызов скорой из медицинских учреждений, входящих в список страховой компании, что означает её максимально быстрое прибытие, а также оказание первой помощи, ускоренную диагностику в экстренных ситуациях, транспортировку в стационар или проведение необходимых манипуляций на месте в случае необходимости.
• Реабилитация и санатории. Некоторые программы страхования покрывают курсы реабилитации и санаторно-курортное лечение, в том числе физиотерапию, массажи, лечебную физкультуру, мануальную терапию и т.д.
• Наблюдение семейного врача. Стандартные терапевтические услуги и мониторинг состояния организма – визиты к врачу и забор анализов без очередей, наблюдение и терапия хронических заболеваний, ведение медицинской документации и т.д.
• Стоматологическая помощь. Одна из наиболее востребованных и при этом дорогих услуг в полисах ДМС. В некоторых программах предусмотрено покрытие даже весьма дорогостоящих манипуляций с зубами, таких как протезирование, ортодонтия и эстетическая стоматология, а также консультации, лечение и удаление зубов, диагностика и пародонтология.

Чем отличается ДМС от ОМС

Страховым случаем для полисов ДМС считается возникшая необходимость в обращении в медицинское учреждение. Однако разные программы могут включать в себя различные дополнительные услуги и доступные направления лечения – это позволяет каждому клиенту подобрать условия, выгодные именно ему, и не переплачивать за ненужные пункты в страховке. ОМС такой возможности предоставить не может. Кроме того, к преимуществам добровольного медицинского страхования перед обязательным можно отнести:

Полис ОМС и полис ДМС, в чём принципиальная разница.

• Возможность выбора клиники, в которой страхователь сможет лечиться при наступлении страхового случая, вне зависимости от его места жительства.
• Меньшие затраты времени – застрахованным по ДМС не приходится месяцами ждать получения талона к тем или иным специалистам.
• Более высокое качество обслуживания – сотрудники частных клиник, в большинстве случаев, более вежливы и клиентоориентированы, а стационары таких заведений отличаются повышенным комфортом.
• Современное оборудование – страховые компании заключают договоры с наиболее технически оснащёнными больницами.
• Возможность получить налоговый вычет – государство вернёт НДФЛ в размере 13% от суммы до 120 000 рублей в год, потраченной в рамках ДМС.
• Расширенный набор услуг – многие программы ДМС включают в себя стоматологию, лечение за границей и другие дорогостоящие направления медицины, которые не входят в полис ОМС.

Формы ДМС

Существует две основных формы ДМС:

• Индивидуальное (оно же личное). Такие программы предусматривают страхование физическим лицом своего здоровья или здоровья его близких. Приобретение такого полиса помогает получать более оперативную и широкую медицинскую помощь, нежели по полису ОМС. Перечень включаемых в страховку услуг клиент выбирает самостоятельно, что позволяет индивидуально подобрать программу, охватывающую все необходимые, в том числе узкие и редкие направления лечения.
• Коллективное. Такое страхование подразумевает оплату работодателем полисов для своих сотрудников. Для разных должностей компания может предусматривать разные программы ДМС. Перечень включённых в полис услуг в таком случае определяется работодателем.

От чего зависит стоимость ДМС

Основной фактор, влияющий на цену ДМС – это количество и наименование услуг, включаемых в ту или иную программу страхования. Полис, покрывающий только базовые терапевтические услуги, будет значительно дешевле, чем включающий в себя сложные медицинские манипуляции и дорогую стоматологию.

Второй фактор, влияющий на цену ДМС – это возраст клиента. Чем старше страхуемый, тем дороже будут стоить доступные ему программы. Третий индикатор, влияющий на расходы по ДМС – это наличие хронических заболеваний. Их выявление также может повышать стоимость страховки, поскольку в такой ситуации риск наступления страхового случая серьезно возрастает.

Другие важные критерии – страховая сумма и срок действия полиса. Чем они больше, тем выше будет стоимость ДМС.

На что обратить внимание при выборе ДМС

Выбор программы добровольного медицинского страхования осуществляется на основании потребностей клиента. При этом стоит обратить внимание на ряд важных факторов:

• Обслуживающие медицинские учреждения. Стоит отдать предпочтение наиболее оснащенным техникой и кадрами клиникам, а в случае наличия хронических болезней, необходимо подбирать больницы, имеющие специализированное оборудование для их наиболее эффективного лечения.
• Перечень страховых случаев. Необходимо внимательно изучить, все ли необходимые направления лечения и диагностики предоставляет та или иная программа. Ознакомившись с полными условиями, можно также найти отдельные услуги и случаи, расходы по которым не возмещаются в общем порядке.
• Цена полиса. Не стоит выбирать самый дорогой вариант ДМС, обладая отменным здоровьем, но будучи при этом стеснённым в средствах. Однако если финансовое положение позволяет – лучше не экономить на здоровье и застраховаться от максимально возможного количества происшествий.
• Размер страхового покрытия. Чем больше это значение, тем больший объём услуг можно будет получить по такому полису. Если медицинская помощь может потребоваться только в минимальном объёме – можно обратить внимание на программы с небольшим страховым покрытием. В противном случае, чем больше эта цифра, тем выше вероятность, что страховка полностью покроет все возможные расходы на лечение.

Как оформить ДМС

«ЕВРОИНС» предлагает клиентам 85 различных программ добровольного медицинского страхования, ознакомиться с условиями которых можно на странице «ДМС». Приобрести полис можно тремя основными способами:

• Онлайн. Для покупки потребуется внести в анкету свою дату рождения и срок, на который планируется заключать договор, после чего наиболее подходящие варианты полисов и их стоимость будут предложены клиенту. После выбора необходимо внести в анкету свои актуальные данные (а также данные страхуемого лица, если клиент хочет застраховать не своё здоровье). После оплаты сформированный цифровой полис придёт на указанную электронную почту.
• По телефону. Для оформления можно позвонить по номеру 8 (800) 333-86-47 или заказать звонок в форме обратной связи на официальном сайте страховой компании ЕВРОИНС. Специалисты фирмы будут рады проконсультировать касательно доступных программ и помогут оформить полис ДМС.
• В офисе. Приехав в ближайший офис ООО РСО «ЕВРОИНС», можно получить ответы на все интересующие вопросы и застраховаться классическим способом, заполнив документы лично.

Преимущества ДМС в ООО «ЕВРОИНС»

Общество с ограниченной ответственностью РУССКОЕ СТРАХОВОЕ ОБЩЕСТВО «ЕВРОИНС» работает на страховом рынке более 17 лет и имеет прогноз ruBB+ от рейтингового агентства «Эксперт РА». Оформление полиса добровольного медицинского страхования в компании имеет ряд преимуществ:

• Возможность покупки онлайн с любого устройства и из любой точки мира.
• Широкий выбор страховых программ.
• Надёжный страховщик, входящий в международную группу EUROINS Insurance Group.
• Возможность застраховаться в возрасте от 0 до 90 лет.
• Интуитивно понятный интерфейс при выборе страховой программы.
• Быстрое оформление.
• Наличие подробной информации о каждой страховой программе на официальном сайте.

Источник: euro-ins.ru

Расширенный ДМС

Расширенный ДМС. Обеспечьте полную защиту своего здоровья оформив полноценную программу ДМС на 1 год!

Страхование по расширенной (полной) программе ДМС стоит дороже, чем программы, специально разработанные для иностранных граждан ДМС МИГРАНТ, но эти расходы всегда окупаются с лихвой и, в результате, получается, что вы сделали выгодное вложение средств, в свое здоровье. Вы получаете качественную и своевременную медицинскую помощь, стоимость которой часто в десятки, а иногда и в сотни раз превышают цену расширенной программы ДМС.

В подавляющем большинстве случаев, забота о здоровье — находится в руках каждого из нас, и выбор человека в пользу обеспечения здоровья – это верное решение и в этом вам поможет расширенная программа по добровольному медицинскому страхованию.

Чем расширенный полис ДМС отличается от программ ДМС МИГРАНТ

Основная польза от полного пакета ДМС – качественная медпомощь, сверх объемов программ ТРУДОВОЙ МИГРАНТ в крупных современных клиниках с новым оборудованием и высокопрофессиональными специалистами и без очереди. Расширенный ДМС предоставляет весь спектр медицинских услуг на высоком уровне. Это: амбулаторно-поликлиническое лечение, Магнитно-Резонансная-Томография, мануальная терапия и физио терапия, своевременные прививки, входящие в пакет, доставка на карете скорой помощи в медицинское учреждения и т.д.

В частных коммерческих поликлиниках запись застрахованного на прием к врачу, регистрация больного, ведения истории болезни и все другие процессы производятся быстро, буквально в считанные минуты. Также для застрахованных по расширенному ДМС поддержка по телефону работает круглосуточно.

В России договор добровольного медицинского страхования (расширенный ДМС) заключается сроком на один год.

Полисы расширенного ДМС условно разделены на три категории: Базовый, Расширенный и Полный VIP. Наборы услуг и их объемы значительно влияют на цену программ. Также на цену влияют: пол, возраст и профессиональный статус клиента, сумма покрытия, срок страхования, наличие коэффициентов по меданкетированию (например, наличие/ отсутствие хронических либо врожденных заболеваний).

Базовый ДМС

Во все программы ДМС, в том числе и в Базовый, включено:

• консультирование и лечение у соответствующих узких специалистов;
• исследования лабораторные, инструментальные;
• вызов кареты скорой помощи;
• помощь врача-терапевта либо педиатра на дому;
• вакцинирование;
• оформление справок, больничных, выписка рецептов на лекарства;
• диспансеризация;
• стоматологическую помощь (приобретается дополнительно).

Стоимость базового полиса ДМС для мужчины 40 лет на один год составляет от 15 тыс. руб. в год. Сумма страхового возмещения достигает 1,5 млн руб.

Расширенный ДМС

В дополнение к базовой программе, расширенный ДМС имеет также: гормональные, иммуно-логические, аллерго-логические анализы и онкомаркеры. Дополнительно входят исследования КТ, МРТ и ЯМРТ. Лечение усиливается физиотерапией, ЛФК, лечебным массажем, иглорефлексотерапией, а также мануальной терапией. Стоматология также расширена: есть удаление зубов разной сложности, снятие абсцессов, лечение десен, чистка зубного налёта, Air Flow, покрытие фтор-лаком, дорогостоящее пломбирование.

Цена расширенного ДМС для мужчины 40 лет составляет от 30 000 руб. в год, сумма страхового покрытия достигает 2,5 млн руб.

Полный ДМС VIP

Полный полис ДМС VIP имеет самый максимальный набор медицинских услуг в т.ч.: психотерапевт, ангиография, лазеротерапия и озонотерапия.

Цена такого полиса на год для женщины 45 лет составит в среднем 100 тыс. руб. в год, страховая сумма до 3,5 млн рублей.

Исключения из программ расширенного ДМС

При оформлении расширенного полиса ДМС, нужно учитывать исключения, по которым на страхование не принимаются:

• люди, имеющие СПИД или ВИЧ;
• наркоманы, алкоголики (учет в наркологическом диспансере);
• страдающие психическими расстройствами;
• онкологические больные;
• с венерическими заболеваниями;
• заболевшие туберкулезом;
• инвалиды I и II группы.
• Имеющие хронические заболевания (язву, бронхит, сахарный диабет и т.п)

Соблюдайте правила!

Полис ДМС расширенный не будет распространяться на других людей, т.е. по вашей страховке сможете обслуживаться только вы.

В случае, если вы посетили поликлинику по случаю, не учтенному в договоре ДМС, или если сумма договора уже превышена, то услуги вам придется оплатить самостоятельно.

Когда вы заполняете медицинскую анкету для страхования, в ней нужно указывать только правдивую информацию. Потому что скрытие, равно как и умышленное искажение фактов будет рассмотрено как несоблюдение правил страхования, и в таком случае страховик может расторгнуть договор досрочно.

Источник: xn—-8sbicvwblzfsm.xn--p1ai

Расширенное медицинское страхование

Многие при выборе дополнительного медицинского страхования начинают понимать, что полис ДМС (добровольного медицинского страхования) не покрывает все заболевания и имеет множество исключений. Поэтому возникает необходимость в расширении страховки ДМС. Так что же это такое?

Скачайте бесплатную методичку по подбору лучшего медицинского полиса. Рассмотрены все виды медицинских полисов и контракты с клиниками. Это поможет вам определиться, какой медицинский страховой полис оптимальный для вас и будущего малыша. × Закрыть это предупреждение.

Расширенный пакет ДМС – что это такое?

Расширенный полис ДМС – это тот же вид полиса ДМС, но с внесенными поправками на состояние здоровья пациента. Например, вы можете добавить в полис:

• Определенные заболевания (не все!)
• Описание некоторых рисков (и тут много исключений!)
• Дополнительные клиники для обслуживания.

Почему все больше пациентов понимает, что полис ДМС – не лучшая медицинская страховка? Назовем несколько причин в пользу других страховых продуктов:

• Полис ДМС имеет обширный ряд заболеваний-исключений, при наступлении которых он прекращает свое действие. То есть полис ДМС не покрывает тяжелые заболевания (онкологию, ВИЧ, почечную недостаточность, пороки сердца и пр.);
• Амбулаторное обслуживание в России ведется только в тех клиниках, которые привязаны к полису ДМС;
• При госпитализации пациента везут только в ту больницу, которая привязана к полису ДМС, а не в ближайшее учреждение;
• Выплаты на лекарства по ДМС не производятся;
• При наступлении смерти владельца полиса ДМС иждивенцы не могут его продлить и пользоваться, хотя за годовое обслуживание оплачено;
• Полис ДМС не является бессрочным;
• Полис ДМС действует только в том городе, который указан в ДМС;
• Сверхвысокие рискине могут быть включены в условия договора ДМС, максимальный порог – до 2-3 млн руб., что не гарантирует возможность лечения за рубежом при тяжелых состояниях пациента.

Расширенный ДМС позволяет частично нивелировать риски классического полиса добровольного медицинского страхования. Однако, 100% гарантии полис ДМС не дает ни в классической ни в расширенной версии. Расширенное медицинское страхование – это инструмент, который позволять быть немного более спокойным при наличии полиса на руках.

Так какой же лучший полис ДМС? Существует ли такой и как его оформить?

Альтернативное решение расширенному ДМС

Допустим, вам нужен расширенный «Полис ДМС — Москва», то есть полис ДМС для использования в Москве. Но, например, Вы уехали в командировку в Санкт-Петербург, и там что-то случилось, что потребовало обращения ко врачу. Полис ДМС стандартный при таких условиях перестает работать, а вот расширенная медицинская страховка ДМС с зоной покрытия двух городов (Москва и Санкт-Петербург) будет работать. Однако, если держатель расширенного медицинского полиса из Санкт-Петербурга полетит дальше (за границу), и там снова самочувствие ухудшится, то человек заплатит весомую сумму денег за обращение ко врачу и лечение за рубежом, поскольку расширенный полис ДМС в таких условиях не действует (если только снова полис не расширен с учетом второго города).

При условии, что человек может быть деловым или активно путешествующим сумма расширения ДМС страхования может быть существенной. Теперь рассмотрим альтернативу расширенному медицинскому страхованию – международное медицинское страхование.

Полис ММС является полной противоположностью полису ДМС. Он гарантирует 100% покрытие всех заболеваний (включая тяжелые заболевания и предшествующие состояния). С этим плисом человек гарантированно в любое время 24/7/365 может получать VIP медицинские услуги в ЛУЧШИХ клиниках России и за рубежом. Во всех без исключения.

Осуществляется покрытие стоимости лекарств и медицинских приборов, выписанных врачом. Полис является бессрочным, переоформление на иждивенцев возможно. Риски могут быть покрыты на сумму до 10 млн. долларов.

На сегодняшний день только полис ММС (международного медицинского страхования) покрывает все риски и является лучшим продуктом медицинского страхования. Именно поэтому многие состоятельные люди (физические лица) и крупные компании (юридические лица) в последнее время стали оформлять для CEO и ведущих топ-сотрудников полисы ММС. Читайте более подробно о корпоративном медицинском страховании.

Теперь вы можете сами сравнить медицинские страховки и выбрать ту, что оптимально подходит для вас и вашей семьи.

Ознакомиться более подробно с полисами ММС можно здесь, также вы можете заказать бесплатную консультацию, на которой наши специалисты подробно расскажут обо всех нюансах медицинского страхования, помогут подобрать программу медицинского полиса, сориентируют по стоимости и вопросам оформления.

Источник: med-fortune.com