Велоэргометрия: показания, противопоказания, методика проведения
Велоэргометрия – одна из разновидностей диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, проводимая с применением динамической нагрузки. Во время пробы регистрируется электрокардиограмма, а так же всевозможные изменения уровня артериального давления. В нашем центре кардиолог расскажет, как подготовиться к велоэргометрии, квалифицированно проведет диагностику с нагрузкой, расшифрует результаты и при необходимости назначит курс лечения.
Что такое велоэргометрия сердца
Профессиональные спортсмены, регулярно проходящие медосмотр, хорошо знают, что такое велоэргометрия. Но тест с нагрузкой проводится не только в рамках спортивной медицины. В кардиологии он применяется для диагностирования ишемической болезни сердца даже на начальной стадии, когда дефицит питания сердечной мышцы проявляется у пациента только в период активности, атеросклероза. В пульмонологии проба с газоанализом служит для выявления легочных патологий, объема легких.
Как пользоваться беговой дорожкой. Программы тренировок
Принцип исследования построен на том, что во время физической нагрузки организм реагирует комплексом физиологических реакций. У пациента учащается дыхание и сердечный ритм, повышается уровень потребления кислорода, увеличивается артериальное давление.
Кислород, поступающий к мышцам с кровью, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, необходимых для выработки энергии. То же происходит и с сердцем, которое по сути является мышцей. Питание органа производится по системе коронарных сосудов. Если в кровообращении возникают отклонения, они наиболее выражены в период физической нагрузки.
Наряду с велоэргометрией в функциональной диагностике существует похожий тест: тредмил-тест. Отличие заключается в том, что вместо велоэргометрии при тредмил-тесте показатели работы сердца и сосудов пациента измеряются во время физичесчкой нагрузки на беговой дорожке.
Цель велоэргометрии
Пациент проходит исследование по своему усмотрению, по направлению врача, тренера или работодателя. Цель велоэргометрии зависит от того, кто проходит пробу. У больных врач с помощью теста контролирует процесс лечения, выявляет заболевания на ранней стадии.
Спортсмены обязаны регулярно проходить медосмотр, в который входит и велоэргометрия. Она помогает определить эффективность тренировок, правильно дозировать физические нагрузки, диагностировать скрытые патологии, которые могут стать препятствием для работы или спортивной карьеры.
Методика проведения велоэргометрии
Исследование сердца и сосудов проводит опытный кардиолог. В кабинете дежурит специалист, который всегда готов оказать первую медицинскую помощь, если у пациента ухудшится самочувствие во время теста.
Пробы проходят в просторном, хорошо освещенном кабинете с особым микроклиматом. В помещении поддерживается вентиляция, среднее атмосферное давление, температура 21 градус, низкая влажность, изоляция от шума и посторонних контактов.
Как работают пульсозависимые программы на примере велоэргометра Kettler EX1
Помещение оснащено велоэргометром – велотренажером со ступенчато увеличивающейся нагрузкой и электрокардиографом для наблюдения за ритмом сердца пациента. В кабинете также находится прибор для измерения артериального давления.
Также в кабинете есть кушетка, дефибриллятор и аптека для оказания первой помощи.
Тест занимает не более 20 минут, иначе пациент устанет. Перед началом исследования врач записывает показания веса и роста, давление и частоту сердечного пульса в покое. Пациент садится на велоэргометр, к его телу прикрепляют электроды. Контроль артериального давления осуществляется автоматизированной системой.
Протокол исследования кардиолог подбирает в зависимости от показаний. Методики проведения теста зависят от способов подачи нагрузки:
- непрерывная на протяжении всего теста;
- прерывистая с постепенным ростом нагрузки и промежутками отдыха;
- непрерывно-возрастающая без пауз;
Мониторинг электрокардиограммы начинается до старта теста и завершается после его окончания. Контроль давления и частоты сокращений сердца проводится при каждой остановке или с интервалом 2 минуты.
Оптимальная скорость вращения педалей составляет 60 оборотов в минуту: при ней уровень аэробной нагрузки максимальный. Но не все пациенты выдерживают такую скорость. В связи с этим врач перед началом пробы определяет верхнюю границу мощности велоэргометра, исходя из возможностей испытуемого и основываясь на специальных формулах.
Если пациент не может достичь максимальной мощности велотренажера, предусмотрены дополнительные критерии окончания теста: сильное физическое переутомление или появление клинических симптомов, требующих ограничения нагрузки. В число критериев входят понижение или повышение давления, синюшность покровов, одышка, головокружение, мышечная боль, боли в груди, выраженные изменения ритма сердца. Перечисленные симптомы у пациента, проявившиеся во время исследования, свидетельствуют о наличии сердечно-сосудистой патологии.
Велоэргометрия: показания и противопоказания
Исследование сердца назначается по определенным показаниям. Показаниями к велоэргометрии являются:
- жалобы на боли в груди при отсутствии отклонений в кардиограмме;
- наследственные сердечно-сосудистые заболевания;
- перенесенная кардиооперация на сердце у подростков и детей (для оценки эффективности);
- подозрение на атеросклероз или ишемическую болезнь сердца;
- инфаркт миокарда (через 3 недели после перенесенного заболевания);
- сердечная недостаточность;
- нарушения ритма сердца;
- патологии сердечного клапана;
- бронхолегочные болезни;
- патологии сосудов нижних конечностей.
У велоэргометрии есть и абсолютные противопоказания, когда проведение теста опасно для жизни пациента. К таким состояниям относятся стеноз аортального клапана, стенокардия, аневризма аорты, воспалительные патологии сердца, острые или хронические болезни в стадии обострения, нарушения кровообращения в мозгу. Проба не проводится в первые 3 недели после проявления признаков инфаркта миокарда.
Велоэргометрия: как подготовиться
Для максимальной достоверности результатов от пациента требуется подготовка:
- За сутки не употреблять кофе, алкогольные напитки, не курить.
- В день тестирования исключить стрессы и любые физические нагрузки.
- Завтрак утром перед тестом должен быть легким.
- Не принимать препараты, влияющие на работу сердца, артериальное давление. Решение об этом принимает врач.
Чтобы получить достоверные результаты теста, запишитесь на прием к кардиологу в нашем медицинском центре. Врач подробно расскажет, что показывает велоэргометрия, как проходит проба и как к ней подготовиться.
В нашем центре прием ведут квалифицированные доктора, имеющие огромный опыт в диагностировании и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Новейшее швейцарское оборудование, просторные кабинеты позволяют сделать проведение теста комфортным, а результаты – достоверными.
Чтобы пройти велоэргометрию по доступной цене, записывайтесь на прием по телефону в комфортное время. Пациенты могут заполнить заявку на сайте для проведения теста, и операторы подберут время для визита к кардиологу.
Источник: medvedev.ru
Беговые дорожки
На сегодняшний день это самый популярный вид тренажеров. Занятия на беговых дорожках считаются одним из самых эффективных методов сжигания жира. Во многом это объясняется физиологическими причинами: во время бега спортсмен переносит массу собственного тела в пространстве, что максимально ускоряет обменные процессы, сжигая лишние калории и укрепляя организм.
Существует два вида беговых дорожек: механические и электрические. Механические дорожки не требуют подключения к сети, так как беговое полотно приводит в движение сам спортсмен. Однако, если бегун устанет, эффективность тренировки резко упадет, ведь крутить полотно он станет гораздо медленнее. На электрических беговых дорожках занятия будут более плодотворны.
Нагрузка регулируется двумя способами: изменением угла наклона бегового полотна и скорости его движения. Это можно делать вручную или с помощью пульсозависимой программы. Такими программами сейчас оснащены практически все современные модели.
Уровень беговой дорожки зависит от мощности двигателя, размера бегового полотна (который определяет не только комфорт, но и мощность дорожки) и максимальный вес пользователя, который дорожка сможет выдержать. При выборе беговой дорожки важно обратить внимание на наличие амортизации. Система амортизации снижает ударную нагрузку, вредную для позвоночника и суставов.
Дорожки более высокого класса имеют уже встроенные программы тренировки. Следующий класс беговых дорожек помимо прочего оснащен и пульсозависимыми программами, автоматически регулирующими нагрузку в зависимости от показаний пульса.
Во время занятий можно использовать специальные компакт-диски и видеокассеты с программами различных тренировок (например, для сжигания жира или тренировки сердечно-сосудистой системы). Все интерактивные программы имеют несколько уровней сложности и разнообразное музыкальное и видео сопровождение.
Подключив дорожку к телевизору или СD-проигрывателю, спортсмен может заниматься с персональным тренером. На диске и видеокассете тренажера записаны специальные сигналы, с помощью которых тренер может подавать команды беговой дорожке. Подчиняясь «распоряжениям» тренера, дорожка самостоятельно будет регулировать скорость и угол наклона полотна, изменяя, таким образом, нагрузку. Кроме этого, занимаясь с помощью видеоварианта программы, пользователь сможет «бегать» не в малогабаритной комнате, а по живописным лугам или труднопроходимым горным тропам.
Они успешно выполняют не только общие для всех кардиотренажеров функции, но и наиболее активно тренируют мышцы ног и таза. Существует два вида степперов: с регулируемой и нерегулируемой нагрузкой. Последние – министепперы — состоят из одних педалей и счетчика шагов и времени. В более дорогих степперах есть компьютер, регулирующий нагрузку, измеряющий пульс, задающий частоту шагов и их ритм. У таких станков есть поручни или рычаги для рук, нагружающие верхний плечевой пояс.
Эллиптические тренажеры
Это один из новейших видов спортивного оборудования. По степени эффективности эллиптические тренажеры можно сравнить с беговыми дорожками. Кросс-тренинг (ходьба по эллиптической траектории) сочетает в себе тренировку сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также элементы силовой тренировки для верхней части тела.
Считается, что такой «эллипсовидный шаг» целенаправленно задействует различные проблемные зоны и особенно — мышцы ног, ягодиц и бедер. При этом занятия на эллиптических тренажерах абсолютно безвредны для суставов. Конструкция позволяет параллельно заниматься тренировкой мышц груди, рук и спины.
На компьютере эллиптического тренажера тоже можно задавать дистанцию, время тренировки, оптимальное значение пульса. В моделях последнего класса есть весь спектр интерактивных функций.
Источник: studfile.net
Вся правда о EMS-тренировках
Спортивный врач GMS Clinic Сергей Хайкин дал интервью для журнала Women’s Health и рассказал, может ли тренировка в специальном костюме быть намного эффективнее обычной и не вредит ли электростимуляция здоровью.
Что такое EMS?
EMS расшифровывается как electric mio stimulation. И, несмотря на то что метод электростимуляции преподносится как инновационный и суперсовременный, придумали его еще в 1960-е для реабилитации травмированных спортсменов и космонавтов, у которых мышцы атрофировались в условиях невесомости. EMS-стимуляцию эффективно используют в медицине и сейчас.
« Но во время работы с травмами электростимуляция применяется фокусно — только на проблемном участке. Такие искусственные стимуляции мышц в острых фазах реабилитации или послеоперационного периода позволяют пациентам быстрее восстановиться », — поясняет Сергей Хайкин.
Использовать EMS для нужд здоровых людей действительно придумали недавно. Новые клубы с EMS-тренажерами появляются чуть ли не каждый день и пользуются огромной популярностью. Это неудивительно, ведь нам обещают, что всего полчаса EMS-тренировки равняются 5 часам, проведенным в зале, а за 20 минут сгорает около двух тысяч калорий.
Как это работает?
Во время тренировки на вас надевают специальный костюм со встроенными электродами и вы выполняете силовые и кардиоупражнения. Доктор Хайкин рассказывает, чем тренировка с электростимуляцией отличается от обычной: « Во время стандартных тренировок мышечные сокращения происходят благодаря электрическим импульсам, поступающим из головного мозга. А если добавить к этому дополнительную стимуляцию, то мышцы начнут сокращаться сильнее и в работу будут вовлекаться более глубокие мышечные слои ».
Поэтому ощущения во время EMS-тренировки довольно странные — мышцы как будто живут своей жизнью и сокращаются не потому что вы, например, приседаете, а из-за внешней стимуляции, которую мозг не контролирует.
Безопасны ли EMS-тренировки?
Как и у любого вида физических нагрузок, у EMS-тренировок есть противопоказания.
Например, они не рекомендуются беременным и людям с кардиостимуляторами, неврологическими заболеваниями, онкологией и туберкулезом.
В любом случае даже абсолютно здоровому человеку лучше сначала проконсультироваться с врачом.
« Во время дополнительной электростимуляции значительно повышается креатинкиназа (фермент, повышающийся при повреждении мышечной ткани) и миоглобин (белок, из которого состоит мышечная ткань), что может привести к интоксикации и почечной недостаточности. Поэтому такие тренировки должны проходить под тотальным контролем квалифицированного врача. Как это, например, происходит в Израиле, где в 2017 году ввели обязательный медицинский контроль использования EMS в фитнес клубах », — говорит доктор Хайкин.
Действительно ли эффективна EMS-тренировка?
« Главные параметры, по которым оценивается эффективность любых интенсивных тренировок, — это мышечная сила и состав массы тела. Большинство исследований, во время которых сравнивалось полное отсутствие активности и EMS-стимуляция, показали, что эти значения улучшились », — говорит доктор Хайкин.
Что касается многочисленных исследований, которые проводили с активными людьми, сравнивая стандартную силовую или кардиотренировку с EMS, то здесь результаты далеки от рекламных. Выяснилось, что электростимуляция не влияет значительно на изменения силы мышц, их выносливость и параметры состава массы тела. « Более того, согласно данным немецкого исследования, опубликованного в журнале Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine от 2016 года, силовые показатели мышц и LBM (масса тела без учета жира) после обычной высокоинтенсивной тренировки были выше », — добавляет доктор Хайкин.
Источник: www.gmsclinic.ru
Велоэргометр или эллиптический эргометр: чем они различаются и что выбрать в спортзал?
Любой современный даже небольшой фитнес-зал должен располагать хорошо оснащённой кардиозоной.
Специалистами доказано: работе с кардиотренажёрами необходимо уделять около 30 % времени тренировки. И не только тем, кто целенаправленно занимается аэробным тренингом. Те, кто приходит в спортклуб исключительно, чтобы привести в норму свой вес, также нуждаются в поддержке мышц, сосудов и сердца в хорошей форме.
Одними из самых востребованных тренажёров кардиозоны традиционно являются велоэргометры и эллипсисы (эллиптические эргометры). Чем они различаются и как подобрать оптимальный вариант модели этих не самых дешёвых спортивных устройств, мы и обсудим в нашем обзоре.
По эллипсу и по прямой
Принцип езды на велосипеде, благодаря которой тренируется выносливость организма, снижается утомляемость, повышается иммунитет и даже исчезает бессонница, лёг когда-то в основу создания аппаратов для реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. Так сначала появились велотренажёры, а в 80-х годах прошлого столетия и их «умная» разновидность – велоэргометры. При этом и те и другие очень скоро начали использоваться профессиональными спортсменами как эффективное оборудование для тренировки сосудов сердца, а также мышц и суставов ног.
Главным достоинством велоэргометра в сравнении с велотренажёром стала возможность не просто фиксировать изменение основных показателей работы организма. Усовершенствованная модель позволила максимально точно контролировать величину энергозатрат, показатели работы сердца и сосудов, дыхания и других физиологических изменений, точнее и быстрее регулировать нагрузку во время тренировки.
А почти четверть века назад на мировом рынке спортивных тренажёров появился эллиптический эргометр. Он соединил в себе возможности велотренажёра, беговой дорожки и степпера и изначально предназначался для профессиональных тренировок. Эллипсис имитирует катание на лыжах, ходьбу, бег, подъём по лестнице. При этом благодаря особенностям конструкции нагрузка на суставы во время занятий на нём сводится к минимуму, а общая эффективность работы сохраняется.
Уникальность этого вида тренажёров заключается в том, что ходьба по эллиптической траектории считается наиболее эффективным способом тренировки основных групп мышц при минимальной нагрузке на колени и суставы голеностопа.
Будучи представителями более позднего поколения кардиотренажёров, эллиптические эргометры оснащены усовершенствованным компьютером, который с высочайшей точностью регулирует сопротивление тренажёра в течение всей тренировки – по заданной программе или по уровню пульса. Он также позволяет выбрать нагрузку и рассчитать персональный план действий в зависимости от поставленных целей – будь то тренировка выносливости, развитие силы или борьба с лишним весом.
Специалисты отмечают, что только эллипсис имитирует движение как вперёд, так и назад, что позволяет прорабатывать группы мышц, которые не задействуются при работе на других тренажёрах.
Самая дорогая линейка эллиптических эргометров – аэродинамическая – считается наиболее удобной и практичной. Помимо максимума возможных функций, особенностью этих эллипсисов является генератор, который заряжает аккумулятор за счёт движений диска. Иными словами, при достаточно интенсивных тренировках работоспособность тренажёра будет поддерживаться благодаря самим спортсменам (без подзарядки от электросети).
Горизонтальные, вертикальные, гибридные — эллиптические тренажеры
При выборе велоэргометра специалисты советуют обращать внимание на:
- тип крепления сиденья (вертикальное или горизонтальное);
- эргономичность (форму и возможности регулирования руля, сиденья; комфортность педальных платформ);
- способ измерения пульса (телеметрия или встроенные кардиодатчики);
- ограничение по весу пользователя;
- тип питания (автономное или энергозависимое);
- дополнительные удобства (подставки, мультимедийные возможности и прочее).
Горизонтальные велоэргометры оптимальны для использования в медицинских учреждениях с лечебной и реабилитационной целью. Комфортное кресло тренажёра отведено назад и располагается в одной горизонтальной плоскости с педалями. Благодаря этому нагрузка с мышц спины снимается и переходит на мышцы ног.
Выбор горизонтального тренажёра предпочтителен:
- для щадящих тренировок при заболеваниях позвоночника и шеи;
- для укрепления сердечно-сосудистой системы и повышения выносливости организма;
- для сброса большого количества лишнего веса.
В вертикальных велоэргометрах педали располагаются непосредственно под сиденьем, благодаря чему ноги во время тренировок находятся в вертикальном положении.
К достоинствам таких тренажёров можно отнести:
- малые габариты (такой спортивный снаряд можно установить даже дома);
- более низкую стоимость в сравнении с горизонтальными аналогами;
- возможность проведения интенсивных (но не многочасовых) тренировок, в том числе для сжигания жировых отложений.
Кроме того, существуют гибридные модели, в которых возможно варьировать положение сиденья в различных плоскостях. Но пока такие универсальные тренажёры выпускают далеко не все производители. Да и стоят они немалых денег.
Iron King является надёжным поставщиком спортивных тренажёров и оборудования для спортзалов и фитнес-центров. Среди рекомендуемых нами профессиональных и полупрофессиональных моделей – велоэргометр VISION U40 CLASSIC.
Эта вертикальная модель с эргономичным сиденьем ComfortArc™ и возможностью регулировки положения руля по набору характеристик подойдёт для использования в небольших спортивных залах – коммерческих или домашних. Аппарат, разработанный одной из крупнейших американских компаний по производству спортивного оборудования Johnson Health Tech, имеет 5 программ (в том числе одну пульсозависимую), фиксирует скорость, время, дистанцию, затраты калорий, темп, пульс и энергетическую мощность упражнений в ваттах. Для измерения пульса есть сенсорные датчики и Polar приёмник. Максимальный вес пользователя ограничен 148 кг. Питается VISION U40 CLASSIC от обычной электросети.
Для спортивных залов со средним и повышенным уровнем проходимости подойдёт профессиональный немецкий велоэргометр Bronze Gym U901 PRO с вертикальной посадкой от компании Neotren GmbH (Германия).
Велоэргометр Bronze Gym U901 PRO от компании Neotren GmbH
Эргономичное сиденье с гелиевым наполнителем может регулироваться по горизонтали и вертикали. Многопозиционный руль снабжён подлокотниками и двойными датчиками пульса. Электромагнитная нагрузка обеспечивает плавный бесшумный ход аппарата. Пользователь любого уровня подготовки может выбрать подходящую для себя программу тренировки из 22 заложенных в компьютер.
Максимальный вес пользователя равен 180 кг. Питание аппарата не требует обязательного подключения к сети.
Ещё один американский кардиотренажёр профессионального уровня от Johnson Health Tech – велоэргометр VISION S60 – также подойдёт для спортивных залов средней и повышенной проходимости.
Велоэргометр VISION S60 от компании Johnson Health Tech
Как и его предшественник VISION U40 CLASSIC, этот эллипсис имеет вертикальную посадку, эргономичное сиденье, сенсорные датчики и Polar приёмник для измерения пульса. Оснащён многофункциональным тренировочным компьютером, максимально информативным, с простой и понятной навигацией. Однако максимальное ограничение веса пользователя у этой модели составляет 182 кг. А энергонезависимое питание не требует подключения к сети.
Мощный профессиональный велоэргометр Matrix E1X (E1X-02) от американской компании Johnson Health Tech – самая дорогая из представленных в каталоге IK вертикальных моделей премиум-класса.
Велоэргометр Matrix E1X (E1X-02) от компании Johnson Health Tech
Как любой аппарат этого сегмента, он обладает идеально мягким ходом. Ортопедические педали автоматически подстраиваются под удобное для тренирующегося положение ног. Тринадцать режимов тренировок (в том числе две пульсозависимые), автономное питание, ограничение по максимальному весу 192 кг – всё это так или иначе относится к известным характеристикам. Однако Matrix E1X (E1X-02) располагает ещё одной интересной функцией – возможностью подключения к системе «кардиотеатр». Эта система есть не что иное, как специально подобранный набор мультимедийных компонентов для качественного воспроизведения звука и изображения, которые создадут дополнительный комфорт во время тренировки.
Эллипсис: дешевле и надёжней
Эллиптические эргометры представлены на современном рынке не столь многообразно, как велоэргометры. Но даже сотня моделей, цена которых варьируется от 30 000 до 300 000 и выше рублей, способна сбить с толку того, кто делает выбор впервые. В любом случае, задавшись целью приобрести качественный тренажёр, следуйте нижеприведённым советам.
- Предпочтение лучше отдавать известным и зарекомендовавшим себя спортивным брендам.
- Недорогой тренажёр, укомплектованный сверхсовременной начинкой, может быстро выйти из строя. Чем дешевле эллипсис, тем проще должен быть функционал.
- Вес маховика от 5 до 10 кг. Универсальным вариантом будет маховик от 8 кг.
- Как ни удобны складные модели, для зала или центра, где тренировки проходят ежедневно, лучше выбрать хорошую устойчивую модель.
- Самые прочные тренажёры создаются из материалов, гарантия на которые составляет не менее 3–5 лет.
Источник: ironking.ru