Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат, эквивалентно метоклопрамида гидрохлориду безводному 5 мг/мл.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия дисульфит, ацетат натрия, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный
Код АТХ
Фармакодинамика:
Специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТ3) рецепторов, угнетает хеморецепторы триггерной зоны ствола мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему (иннервация желудочно-кишечного тракта) оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего сфинктера пищевода).
Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди. Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря.
Работа с шаблонами АРМ врача поликлиники
Не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы. Стимулирует секрецию пролактина. Увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не зависит от вагусной иннервации, но устраняется холиноблокаторами). Стимулируя секрецию альдостерона, усиливает задержку Na+ и выведение К+.
Начало действия на ЖКТ отмечается через 1-3 минуты после в/в введения, 10-15 минут — после в/м введения, и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка и противорвотным эффектом (продолжается 12 часов).
Фармакокинетика:
Связь с белками плазмы — 13-30%. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения составляет от 2,5 до 6 часов, при нарушении функции почек — до 14 часов. Выведение препарата происходит в основном через почки в течение 24-72 часов в неизменном виде и в виде конъюгатов. Проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в материнское молоко.
Показания:
Рвота, тошнота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков). Атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии). Применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, стеноз привратника, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения, пролактинозависимые опухоли, беременность, период лактации.
АРМ врача поликлиники
С осторожностью:
Почечная и/или печеночная недостаточность, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, болезнь Паркинсона, ранний детский возраст (повышенный риск возникновения дискинетического синдрома).
Способ применения и дозы:
Вводят в/в или в/м взрослым в дозе 10-20 мг 1 -3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 60 мг); детям старше 6 лет по 5 мг 1-3 раза в сутки; для детей в возрасте до 6 лет суточная доза составляет 0,5-1 мг/кг массы тела, кратность введения 1-3 раза.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят внутривенно в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 минут до применения цитостатиков или облучения; при необходимости введение повторяют через 2-3 часа.
Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят внутривенно 10-20 мг за 5-15 мин до начала исследования.
Больным с клинически выраженной печеночно-почечной недостаточностью в начале назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.
Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства — спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т. ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность — проявление дофамин-блокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/сут), дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности), сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, редко — сухость во рту. Аллергические реакции: крапивница.
Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном приеме в высоких дозах) -гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла.
Прочие: в начале лечения возможен агранулоцитоз, редко (при применении в высоких дозах) — гиперемия слизистой оболочки носа.
Передозировка:
Могут отмечаться гиперсомния, дезориентация и экстрапирамидные расстройства. Как правило, симптоматика исчезает после прекращения приема препарата в течение 24 часов. При необходимости проводится лечение холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.
Взаимодействие:
Усиливает действие этанола на центральную нервную систему, седативный эффект снотворных средств, повышает эффективность терапии Н2-гистаминоблокаторами.
Повышает всасывание диазепама, тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола; замедляет всасывание дигоксина и циметидина.
При одновременном применении с нейролептиками возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов.
Действие метоклопрамида могут ослабить антихолинэстеразные средства.
Особые указания:
Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.
На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.
Большинство побочных эффектов возникает в течение 36 часов от начала лечения и проходит в течение 24 часов после отмены. Лечение должно быть по возможности кратковременным.
В период лечения препаратом не рекомендовано употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстрой психической и двигательной реакции (вождение транспортных средств и др.).
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл.
Упаковка:
По 2 мл в ампулы темного стекла. По 5 или 10 ампул в пластиковом поддоне, который помещен в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Промед Экспортс Пвт.Лтд, 212, Ashirwad Commercial Complex, D-1, Green Park, New Delhi — 110016, India, Индия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Промед Экспортс Пвт.Лтд
21 мая 2018 г.
Метоклопрамид-Промед — цена, наличие в аптеках Указана цена, по которой можно купить Метоклопрамид-Промед в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Источник: medi.ru
Как добавить (создать) новый случай по АПП (ОМС или СЗЗ), добавить услугу в МИС ЕЦП.
Авторизуемся в системе
Перед нами открывается новое рабочее место врача/фельдшера( ExtJS 6 ) Поликлиники
Визуально интерфейс новый, но по факту всё как было раньше, «принять без записи» и в перёд, «во все тяжкие». 
Поиск пациента
Нажимаем «Принять без записи», ищем пациента по его персональным данным (фио+др, полис, снилс)
Кнопки для редактирования данных пациента всё те же, но немного в другом месте. После того как нужный пациент найден нажимаем «Выбрать»
В связи с массовым введением ЭМК на разных уровнях «Региона» и «Федераии» рекомендую вносить все доступные сведения пациента. Ф.И.О., др, гражданство, социальный статус, телефонный номер, место прописки и регистрации, место работы и должность, паспорт,полис, снилс, кем и когда выдан документ(в т.ч. полис омс). Все эти данные необходимы для идентификации пациента и для оформления направления в разные мед. организации (например на МСЭ, а так же для ведения электронной медицинской карты пациента.
Работа с ЭМК
Перед нами открылась электронная медицинкая карта(далее ЭМК) пациента.
В левой части расположена история посещений пациента по различным мед. организациям,
а так же кнопка «Сигнальная информация», а в центральной части экрана раскрывается выбранное посещение или карточка пациента.
В верхней правой части ЭМК расположено меню для: закрытия/открытия случая, взятие на ДН учёт и многое другое, лучше его изучить сразу. При наведении курсора мышки появляется комментарий. 
Теперь случаи оказания помощи выглядят достаточно нагромаждённо, серо и практически однородно, зато случай с ЭЛВН теперь видно издалека
Создать случай
И так. Пациент найден, необходимо создать случай. Для этого необходимо нажать кнопку: 
Затем вносим всю необходимую информацию. Минимальный набор полей подсвечен «зелёным цветом»
ОМС или Бюджет
Чуть не забыл о выборе «Способа оплаты» ОМС или Бюджет. В целом всё одинаково, нужно только выбрать необходимый пункт после создания случая оказания медицинской помощи.
Добавить посещение
Если необходимо добавить еще посещение в рамках данного случая, то нажимаем кнопку «Добавить посещение»
Добавить услугу
Так же, при необходимости, можно добавить услугу для посещения, например при осмотре пациента на дому. Делается это в нижней части ЭМК/случая, называйте как удобно. Прокручиваем в низ до соответствующего пункта «Услуги»
При добавлении услуги не забываем выбрать нужное посещение, это важно.
Закрыть посещение
Ну и наконец то мы дошли до пункта о закрытии посещения, жмём на «флаг». Нам ведь необходимо его подать на оплату, верно ? 
Переоткрыть посещение
Если по какой-то неведомой причине необходимо переоткрыть данный случай то делаем так:
Удалить случай и/или посещение
Всё делается из ЭМК пациента.
Удаляем посещение. Главное выбрать нужное!
Как удалить случай целиком ? 
Или тут: 
Как добавить протокол осмотра в ЕЦП
Для добавления протокола осмотра врача/фельдшера необходимо выбрать соответствующий пункт в ЭМК пациента.
Нажимаем на кнопку и следуем по необходимому пути до нашего шаблона.
Часто используемые шаблоны можно добавить в избранное, для ускорения процесса заполнения документации. Для удобства, меню с выбором протокола можно немного расширить. Потянув за его границу(выделено синим)
Как только находим необходимый протокол осмотра, нажимаем кнопку «Применить». Находится эта кнопка в правом, нижнем углу экрана.
Ниже представлено меню для редактирования текста. Размер, цвет и тд.
Так же для удобства протокол можно развернуть во весь эран.
Так это выглядит
Что бы вернуться обратно, данное окно нужно свернуть в прежний размер. Делается это так
Подписать протокол ЭЦП
Кнопку подписания протокола Вы уже могли заметить ранее. Расположена она тут
Нажимаем кнопку и следуем дальнейшей инструкции. 
Нажимая «Звезду» протокол добавиться в избранное и будет доступен из меню быстрого добавления протокола осмотра.
Тонкости и нюансы
Интерфейс получился достаточно нагружен и не всегда понятен при первичном осмотре, да и при повторном осмотре не всё так явно как хотелось бы. Есть несколько кнопок(маааленькие стрелочки), которые могуть чуть-чуть облегчить наши душевные страдания:
Эти кнопки разворачивают меню: 
А эти сворачивают: 
Закрыть случай и перейти к другому. Не нужно путать с закрытием для оплаты, это просто просмотр истории посещений.
Старое и новое меню
Помните, раньше было горизонтальное меню? 
Так вот, оно перекачевало сюда 
Источник: ligrent.ru
ПроМед
Программа предназначена для использования в учреждениях здравоохранения. С ее помощью можно автоматизировать процесс сбора, хранения и обработки информации.
Дата обновления:
Русский язык:
Разработчик:
Версия Windows:
Windows XP, Windows Vista, Windows 7, Windows 8, Windows 8.1, Windows 10
ПроМед – приложение для Windows, представляющее собой региональную информационно-аналитическую медицинскую систему. Главной задачей программного комплекса является автоматизация работы с экономической и статистической информацией. Утилита предназначена для использования в региональных подразделениях министерства здравоохранения России.
Авторизация
Электронные карты
С помощью программного комплекса врачи могут вести карты пациентов в электронном виде. Система позволяет вносить данные о посещениях поликлиник и больниц, выписанных рецептах, диагнозах, а также рекомендациях. Это позволяет тратить меньше времени на заполнение бумажных форм и оперативно получать доступ к необходимым данным в случае повторного приема.
Автоматизация работы
Программа содержит модули, предназначенные для врачей, медицинских сестер, лаборантов, регистраторов и других специалистов. С их помощью можно хранить и обрабатывать персональные данные. Вся информация хранится в общей базе на сервере. Также есть возможность вести учет лекарственных средств и контролировать финансовые операции.
Особенности
- программный комплекс может использоваться сотрудниками учреждений здравоохранения бесплатно;
- утилита предназначена для автоматизации работы поликлиник, больниц и стационаров;
- есть возможность вести карты пациентов в электронном виде;
- приложение представляет собой онлайн платформу;
- программа совместима с актуальными версиями Windows.
Источник: iowin.net