Пульс под контролем? Чем и зачем измерять пульс в движении
Сейчас на рынке появилось очень большое количество самых разнообразных носимых гаджетов для измерения пульса. Понять в чем между ними принципиальная разница, и для каких целей лучше подойдет одно устройство, а для каких – другое, становится задачей весьма не тривиальной.
Мы постараемся описать основные технические особенности, которые определяют функционал пульсометров, чтобы неподготовленный пользователь не переплатил за устройство с избыточным функционалом, или не надеялся с помощью простого устройства решить задачи, которые ему не под силу.
Итак, несмотря на большое разнообразие производителей и моделей, фактически все устройства для измерения пульса, можно разделить по паре основных признаков:
— используемая технология измерения пульса;
— используемый протокол беспроводной передачи данных;
Пульс: нормы, как понизить высокий пульс!
Определяющий фактор в части точности, качества, удобства измерения пульса – конечно используемая для этого технология.
Фактически единственный обзор технологий для измерения пульса в рунете, удалось найти только на geektimes (раз и два), что уже не удивляет, а становится правилом. Не все из возможных технологий, могут использоваться для описываемых нами мобильных устройств, поэтому рассматриваем всего две:
Электрокардиография – регистрация изменения электрических полей, возникающих при работе сердца, для выявления разницы потенциалов необходимо проводить измерения как минимум в двух точках тела, по возможности удаленных друг от друга
На рисунках приведены два типа таких устройств, несмотря на внешние различие, технология измерения, и соответственно точность – близки.
Плетизмография – измерение пульса на основе регистрации изменения объема в органе, наполненном кровью (как правило – в кровеносных сосудах). Измерять возникающую при этом пульсовую волну можно с помощью механических, оптических или импедансных (электродных) методов. Для мобильных гаджетов применяется почти исключительно оптическая плетизмография – Фотоплетизмография.
В таблице кратко собраны основные характеристики для каждой из технологий измерений пульса:
Преимущества | Высокая точность | Удобство использования |
Недостатки | Неудобство использования / Необходимость заменять ремешок с контактами (зависит от производителя и интенсивности использования: через месяц… год) | Низкая точность / Зависимость точности измерений, от качества установки датчика, от погоды (прямые лучи солнца сбивают показания), от влажности |
Спорт профессиональный / Спорт любительский | Спорт любительский / Спорт «for fun» / Постоянный контроль пульса |
Какая частота пульса считается нормой? Мнение кардиолога
Чтобы полученные показания пульса не оставались в датчике пульса, а могли в реальном времени демонстрироваться пользователю, необходимо обеспечить беспроводную передачу данных от датчика, до устройства отображения информации, либо от совмещенного устройства датчик+часы/фитнес трекер – на компьютер для дальнейшего анализа.
Сейчас, фактически все современные датчики используют одну из двух, или обе сразу технологии передачи данных:
Bluetooth/Bluetooth 4.0 BLE – протокол беспроводной передачи данных, используется в большом количестве устройств, для передачи данных между устройствами, или синхронизации их с компьютером.
Ant/Ant+ — специализированный протокол беспроводной передачи данных разработанный специально для обмена данных между устройствами предназначенными для спорта/здоровья.
В таблице перечислены основные отличия каждой технологии
Широкое распространение / Открытый протокол | Низкое энергопотребление / Поддержка сложных топологий соединения | |
Недостатки | Высокое энергопотребление | Закрытый протокол (Dynastream-Garmin) |
Интеграция датчиков пульса от независимых производителей, с большим количеством моделей смартфонов/часов и т.п. | Интеграция специализированных датчиков, с беговыми приборами (Polar / Garmin / Suunto и т.п.) и некоторыми смартфонами (последние модели Sony/Samsung и др.) |
Теперь, представляя возможности каждой технологии в части измерения пульса, и передачи данных, останется только определить, что именно реализовано в том приборе, который понравился вам по дизайну, или по наличию некоторых дополнительных возможностей.
Поскольку все устройства перечислять слишком долго и неизбежны повторы в виде практически идентичных приборов от разных производителей, в финальной таблице перечислим лишь некоторые, наиболее типичные и оригинальные модели устройств:
Внешний вид устройства | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Описание устройства | Runtastic | Garmin HRM | Jabra Sport Pulse | Mio Alpha 2 |
Технология измерения пульса | Электро-кардиосигнал | Электро-кардиосигнал | Фото-плетизмография | Фото-плетизмография |
Технология передачи данных | Bluetooth 4.0 | Ant+ | Bluetooth 4.0 | Bluetooth 4.0 |
функции | — | Интеграция с беговыми приборами GARMIN Forerunner | Полноценные наушники + гарнитура | Водонепроницаемость |
Область применения | Любительский спорт / Сохранение истории тренировок с помощью приложений на телефоне (Runtastic, Endomodo и т.п.) | Профессиональный / Любительский спорт / Сохранение графиков пульса и трека в облаке Garmin, или с помощью телефонных приложений |
Любительский спорт / Спорт «for fun» / Сохранение пульса и трека в телефонных приложениях | Любительский спорт / Постоянный мониторинг пульса |
Время работы датчика | 1-2 года | 2-3 года | До 5 часов | 20… 24 часа |
Порядок стоимости датчика в России | 90..110 USD | 130..150 USD | 210..230 USD | 200..220 USD |
Взглянув на таблицу, легко сделать выбор, исходя из целей, для которых приобретается пульсометр.
Если вы хотите в принципе понять, что такое пульс, как он меняется в течении дня, или во время спортивных занятий, научится управлять нагрузкой в соответствии со своим пульсом – можно попробовать самый простой ремешок типа Runtastic, который даст вам ответы на эти вопросы, и позволит начать накапливать историю ваших занятий.
Если вы точно знаете, что будете со временем использовать показания пульсометра все чаще, и в недалеком будущем перейдете на использование специальных беговых приборов, демонстрирующих всю статистику тренировки (не только пульс, но и темп/скорость/время/расстояние и др.) на экране часов, ваш выбор для первого шага: датчик пульса от одного из лидеров Garmin / Polar / Suunto.
Первоначально его можно использовать с одним из беговых приложений для смартфона, а по мере необходимости – докупить полноценный прибор, для контроля тренировочного процесса, для примера Garmin 910XT / Polar RCX5 / Suunto Ambit 3
Отдельно стоит рассмотреть уникальные на настоящий момент наушники, Jabra Sport Pulse.
Благодаря развитию качества датчиков, основанных на фотоплетизмографической технологии измерения пульса, появилась возможность, интегрировать этот оптический датчик в наушник, и измерять пульс прямо внутри ушной раковины.

С учетом беспроводной интеграции наушников с телефоном, получаем компактный и удобный датчик пульса и качественные беговые наушники, без лишних проводов, и дополнительных устройств для измерения пульса.
Для тех, кто привык бегать с музыкой, это решение сейчас будет самым оригинальным и удобным.
Дополнительной особенностью устройства, является возможность одновременно подключить его сразу к нескольким приборам – к примеру к смартфону или плееру, для проигрывания музыки, и к умным часам или беговому прибору, для передачи показаний о пульсе.
Mio Alpha 2 – этот проект с Kickstarter, сделал возможным то, что еще недавно казалось не очень близким будущим – использовать компактный оптический датчик для измерения пульса прямо на руке. Наилучшим образом подойдет для того, кто хочет наблюдать за своим пульсом весь день, а не только в определенные тренировочные периоды, к тому же новая модель выглядит современно и красиво, и вполне может использоваться как Smart watch, с дополнительной функцией, которую не сумеют воспроизвести умные часы от грандов индустрии.
Надеемся, информация будет вам полезна и позволит сделать правильный выбор.
UPDATE: По комментариям непосредственных пользователей, были уточнены формулировки по тексту, и выяснено, что протокол передачи данных, используемый Polar, не является ANT/ANT+, и только самые последние модели датчиков поддерживают BT. Остальные датчики Polar используют собственные протоколы передачи данных, хотя и используют тот же частотный диапазон.
Источник: habr.com
ЧСС: когда бояться?
- Когда нужен контроль за ЧСС
- Отклонения ЧСС от нормы – симптом болезни или индивидуальная особенность?
- Причины изменения ЧСС
- ЧСС в спорте: когда пора остановиться?
- Когда идти к кардиологу?
- Что делать, чтобы помочь сердцу?
Жизнь продолжается, пока бьется сердце. Частота сердечных сокращений (ЧСС) – основной показатель того, как работает главный орган нашего тела. Отражением частоты являются колебательные движения стенок артерий во время сокращений – сердечный пульс. Измерив его, можно быстро убедиться в благополучии или, напротив, в нездоровье сердца.
Перелом шейки бедра: смертельно опасная травма
Для пожилого человека перелом шейки бедра – одна из самых опасных травм, которая нередко приводит к смерти пациента.
Когда нужен контроль за ЧСС
Следить за пульсом особенно важно тогда, когда сердце работает в усиленном режиме: при физических нагрузках и медицинских вмешательствах. Для контроля ЧСС при занятиях спортом обычно используются специальные кардиодатчики, которые прикрепляются на запястье.
При измерении частоты сердечных сокращений во время медицинских манипуляций используют ЭКГ, пульсоксиметрию и специальные мониторы для контроля состояния тяжелобольных. Наибольшее значение для врачей имеет артериальный пульс: наряду с частотой, измеряются его ритмичность, наполнение, напряжение и высота.
Отклонения ЧСС от нормы – симптом болезни или индивидуальная особенность?
Частота сердечных сокращений – показатель, который имеет не самые строгие критерии нормы: допустимые значения ЧСС у взрослых составляет широкий интервал от 60 до 90 ударов в минут. Как умеренная брадикардия (урежение ЧСС), так и тахикардия (учащение) могут быть вариантом нормы, если человек при этом чувствует себя нормально. Однако существуют ситуации, когда учащение или урежение пульса не является нормой:
- ЧСС больше 100 ударов за минуту в отсутствие повышенной физической нагрузки и стресса;
- ЧСС менее 50-55 (если вы тренированный спортсмен, то этот показатель может быть для вас нормой);
- тахикардия спустя 5 минут и более по окончании физического труда или упражнений;
- если пульс плохо прощупывается, это может быть признаком сердечной недостаточности.
На ЧСС влияют ожирение, отсутствие физической нагрузки, хронический стресс и неадекватный режим сна.
Если ЧСС на протяжении долгого времени выше нормы, это значит, что сердце работает на пределе своих возможностей. Сожмите кулак сильно и держите его так на протяжении некоторого времени. Вскоре вы почувствуете, как мышцы устают. То же самое происходит и с сердцем, когда оно работает в усиленном режиме.
Причины изменения ЧСС
Даже при небольших физических нагрузках частота сердечных сокращений увеличивается. Это нормальный процесс, при условии, что, спустя несколько минут после их прекращения, ЧСС приходит в норму. Однако, бывают ситуации, когда увеличение или уменьшение ЧСС опасны, например, при заболеваниях, стрессах или слишком больших нагрузках в спорте.
- Болезни:
- заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз);
- заболевания сердца;
- нарушение калий-магниевого обмена;
- токсическое или травматическое воздействие на организм и сердце.
- Стрессы, депрессивные состояния, частые переживания.
В момент стресса наше сердце работает в усиленном режиме. Если такое происходит постоянно, то сердечная мышца испытывает перегрузки, что приводит к развитию серьезных заболеваний.
- Излишние нагрузки в спорте.
Многим кажется, что спорт – это бесконечный источник здоровья. Однако, слишком интенсивные физические нагрузки не только не принесут пользы, но и, напротив, могут серьезно навредить. И в первую очередь, сердцу.
ЧСС в спорте: когда пора остановиться?
Максимальную нагрузку сердце испытывает при физических нагрузках, поэтому необходим контроль за его состоянием во время занятий. Сердце – это мышечный орган, а любую мышцу можно натренировать.
Доказательством тренированности сердца у спортсменов, испытывающих длительные кардионагрузки (лыжников, бегунов на длинные дистанции) можно считать тот факт, что в состоянии покоя оно имеет меньшую частоту сердечных сокращений в сравнении с обычными людьми. Сердце спортсменов способно прокачивать больший объём крови за небольшое количество сокращений.
Но чтобы тренировки не нанесли вред, всегда нужно ориентироваться на безопасные границы параметров сердечной работы. Основной показатель – определение оптимальной частоты сокращений. Интересен в этом отношении метод выдающего финского физиолога М.И. Карвонена, позволяющий определить рамки оптимального диапазона ЧСС при занятиях спортом – так называемой «целевой зоны ЧСС».
Диапазон рассчитывается в интервале от пульса в состоянии покоя до максимальной частоты сокращений (МЧСС). В зависимости от возраста и физического состояния, он составляет 50-80% от максимума частоты. Звучит немного сложно, но в действительности все легко.
Как рассчитать пульс по формуле Карвонена?
Если А — ЧСС в покое, В — возраст, то МЧСС = (220 — В). Нижняя граница целевой зоны при этом составит величину А+(МЧСС-А)*0,5, а верхняя А+(МЧСС-А)*0,8.
Допустим, пульс в покое у человека в возрасте 25 лет составляет 75 ударов в минуту. Максимальная ЧСС для него составит 220-25=195 ударов. Нижнее значение целевой зоны в этом случае равно 75+(195-75)*0,5=135, верхнее 75+(195-75)*0,8=171.
То есть, если человек в возрасте 25 лет с пульсом 75 ударов в минуту при занятии, например, на тренажере увидел, что пульсометр показывает значение 160-165, это значит, что пора сбавлять обороты. Приближаться к критическим значениям, а уж тем более превышать их без контроля тренера не стоит.
Когда идти к кардиологу?
Проблемы с сердцем не зря занимают первые строчки в печальной статистике в России. В современном ритме жизни нам проще не замечать начальных симптомов болезни, чем выкроить время и сходить к доктору.
Заболевания сердца далеко не всегда внезапны. Чаще они развиваются годами и их можно «поймать» на ранней стадии.
Одним из признаков, что с сердцем не все в порядке, является существенное изменение ЧСС, которое сохраняется на протяжении длительного времени. В норме после нагрузок частота сердечных сокращений в течение нескольких минут возвращается к своим обычным значениям (от 60 до 90).
Однако если вы стали замечать один или несколько симптомов из перечисленных ниже, то стоит немедленно обратиться к кардиологу:
- после даже небольших физических нагрузок (например, подъем по лестнице) сердечный ритм еще долгое время не приходит в норму;
- вы регулярно чувствуете усиленное сердцебиение;
- при замерах пульс часто выше 100-120 ударов в минуту или, наоборот, ниже 50;
- вы чувствуете постоянную усталость, слабость или головокружение (даже легкое).
Что делать, чтобы помочь сердцу?
- Физические нагрузки. Физические нагрузки должны быть регулярными, но соответствовать уровню вашей подготовки. Не стоит перегружать сердце.
- Стрессы. Научитесь справляться с психологическими проблемами и стрессовыми ситуациями. Попробуйте разные методы: сходите к психологу, займитесь йогой, познакомьтесь с медитацией. Последняя, к слову, благодаря глубокому дыханию, хорошо замедляет ЧСС.
- Медикаментозное лечение. Если прогулка и глубокое дыхание уже не помогают, стоит прибегнуть к лекарствам. Однако, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Изменение ЧСС может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний и в данном случае лечить нужно причину – само заболевание.
- Питание. Правильное питание обеспечит организм необходимыми веществами. А вот от кофе, алкоголя, сигарет лучше отказаться. Также полезно уменьшить количество соли в пище.
- Отдых. Сокращение сердечной мышцы сменяется расслаблением. И в жизни важно соблюдать баланс. Не забывайте: на смену интенсивной работе должен приходить хороший отдых.
Сергей Белбородов, фитнес-инструктор сети фитнес-клубов World Class
У нетренированных людей ЧСС подскакивает гораздо быстрее, чем у тех, кто тренируется постоянно. Часто, когда человек только начинает заниматься спортом, у него много сил и энергии, его мотивация высока, но, главное — ему хочется увидеть результат немедленно. Из-за этого организм может подвергаться слишком большим нагрузкам.
Тут важно понимать, что такой путь крайне опасен. Нетренированному сердцу сложно справиться с непривычными для него нагрузками. В итоге это может привести к микротравмам, которые спустя какое-то время могут дать о себе знать серьезными болезнями.
Сейчас многие тренажеры оснащены датчиками, которые измеряют ваш пульс. Они там не для красоты, а для вашей безопасности. Если вы занимаетесь без тренера, вдвойне важно следить за этими данными. Если на экране цифры выше 160-170 – это повод замедлить темп, снизить нагрузку, отдохнуть. Тренировка – это для здоровья, а не для самоистязания.
Выбирайте постепенное увеличение нагрузки и всегда прислушивайтесь к своему самочувствию. Лучше вовремя остановить тренировку, чем потом приходить в себя в палате интенсивной терапии.
Шаров Александр Алексеевич, к.м.н., кардиохирург, член Европейской и Российской ассоциации кардиохирургов
Нормальная частота сердечных сокращений находится в пределе от 60 до 90. Если у человека ЧСС выше 90, и такое случается не раз или два, а постоянно, то это повод обратиться к кардиологу. Существует огромное количество заболеваний сердца, при которых повышается ЧСС. Это всего лишь один из симптомов. Не надо пытаться играть во врача и ставить себе диагноз, и уже тем более назначать себе лечение.
Конечно, если вы поднялись по лестнице, быстро шли или понервничали, то пульс может подняться. В этом нет ничего страшного. Но, если с организмом все в порядке, то через несколько минут ваш сердечный ритм придет в норму. Если же после этого в течение долгого времени сердце продолжает усиленно биться, это тоже звоночек, что нужно посетить кардиолога. Лучше прийти к нему своими ногами, чем после приехать на скорой и оказаться на столе у кардиохирурга.
И заботьтесь о своем сердце. Посильные физические нагрузки (подчеркну, посильные, не сверхнорма), отказ от алкоголя, табака, минимум соли в пище (не так сложно без нее обходиться), меньше кофе, и обращайте внимание на свое здоровье. Не надо делать вид, что все в порядке, если вы чувствуете некоторые проблемы.
Читайте далее
Перелом шейки бедра: смертельно опасная травма
Для пожилого человека перелом шейки бедра – одна из самых опасных травм, которая нередко приводит к смерти пациента.
Источник: medaboutme.ru
Тахикардия
Тахикардией называют разновидность аритмии. Состояние характеризуется учащенным сердцебиением, в минуту отмечается свыше 90 ударов. Тахикардия может быть вариантом нормы, однако только при возросшей психологической или физической нагрузке. Нездоровое состояние является следствием болезней сердечно-сосудистой системы.
На учащение ритма биения сердца могут влиять и отклонения в других жизненно важных системах, органах. Если тахикардию не купировать под наблюдением специалиста, то присутствует риск развития острой сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, его остановки.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы
Проявления нездорового состояния зависят от выраженности, длительности и типа патологического процесса. В классических случаях пациент ощущает пульсацию на шее, явное сердцебиение. Также его беспокоят периодические или частые головокружения. Психоэмоциональный фон тоже страдает, наблюдаются волнение, тревожность. Если развивается синусовая тахикардия, то ее проявления включают:
- тяжесть в груди;
- стенокардию;
- плавные начало и конец.
Нередки случаи, когда яркие проявления вовсе не наблюдаются, о нарушении ритма пациент узнает во время обследования. Признаки тахикардии во многом зависят от общего состояния здоровья, наличия сопутствующих проблем с сердечно-сосудистой системой. О неадекватной синусовой тахикардии свидетельствуют:
- одышка;
- ощутимое сердцебиение;
- нехватка воздуха;
- нарушения сна;
- снижение аппетита;
- плохое настроение;
- низкая работоспособность.
При эктопической форме симптомы тахикардии, их характер и степень выраженности диктуются основным заболеванием. Специфические признаки обычно отсутствуют. Развитие приступа возможно по следующему сценарию:
- тревога и страх;
- двигательное беспокойство;
- тремор рук;
- гипергидроз;
- позывы на дефекацию и мочеиспускание.
При этом пациент может как явственно чувствовать, так и не подозревать об учащенном сердцебиении. У детей эктопический вид аритмии способен сопровождаться перебоями в работе сердца, ощущением его остановки.
Причины
Важно разобраться, от чего бывает тахикардия. Синусовый подтип встречается в разных возрастных и половых категориях. Отмечается как у здоровых, так и страдающих сердечно-сосудистыми, неврологическими нарушениями. Среди интракардиальных причин:
- стенокардия;
- инфаркт;
- миокардиты;
- кардиомиопатии;
- порок сердца;
- бактериальный эндокардит.
Кардиосклероз и перикардит тоже могут стать фоном для появления и дальнейшего прогрессирования симптомов тахикардии. Среди физиологических внесердечных провоцирующих факторов отмечают:
- активные физические упражнения;
- стрессы, переживания;
- врожденную специфику.
Большая часть экстракардиальных аритмий приходится на неврогенные тахикардии. Они обусловливаются нарушением функционирования коры ГМ, подкорковых узлов. Вызывают изменение ритма различные нарушения вегетативной системы:
- нейроциркуляторная дистония;
- неврозы;
- аффективные психозы.
Среди менее распространенных факторов учащения ритма сердца рассматривают эндокринные нарушения, сосудистую недостаточность. Приводят к разновидности аритмии:
- тиреотоксикоз;
- острая кровопотеря;
- анемия;
- острые болевые приступы;
- лихорадка.
Причины тахикардии часто связаны с лабильной нервной системой. Такая особенность свойственна молодым людям, однако может наблюдаться и у взрослых, пожилых.
К какому врачу обратиться?
Если периодически возникает тревога, чувство биения сердца в груди, шее или голове, то важно попасть на прием к узкопрофильному специалисту. Квалифицируется на таких проблемах:
Наши специалисты
25 лет опыта
% удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Проспект Мира
Стоимость: 2200 р.
Врач-куратор
Терапевт превентивной медицины
37 лет опыта
80 % удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Стоимость: 2200 р.
14 лет опыта
% удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Стоимость: 2200 р.
21 год опыта
% удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Стоимость: 2200 р.
29 лет опыта
90 % удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Стоимость: 2100 р.
25 лет опыта
Стоимость: 2200 р.
Где принимает доктор :
м. Проспект Мира
Врач-куратор
Терапевт превентивной медицины
37 лет опыта
Стоимость: 2200 р.
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
14 лет опыта
Стоимость: 2200 р.
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
21 год опыта
Стоимость: 2200 р.
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
29 лет опыта
Стоимость: 2100 р.
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Цена: от 1 900 руб.
Он занимается комплексной диагностикой и лечением тахикардии сердца. На первичном приеме доктор анализирует клиническую картину, определяет характер изменений. Кардиолог:
- собирает анамнез;
- проводит физикальный осмотр;
- прослушивает работу сердца;
- изучает перенесенные пациентом заболевания, образ жизни;
- интересуется заболеваниями близких родственников.
К обследованию могут подключиться эндокринолог, невролог, психотерапевт. Для постановки диагноза важны как субъективные симптомы, так и результаты аппаратной, лабораторной диагностики. Стандартной электрокардиограммы далеко не всегда бывает достаточно. Гораздо более информативным является суточное мониторирование по Холтеру. Оно показывает изменения ритма сердцебиения в зависимости от:
- времени суток;
- физической активности;
- психоэмоциональной нагрузки.
Чем опасна тахикардия?
По сути, при ритме чаще 90 ударов в минуту сердечная мышца быстрее изнашивается. Даже при относительном здоровье длительная тахикардия способна привести к:
- сердечной недостаточности;
- падению АД;
- стенокардии.
Нездоровое состояние с течением времени способствует незначительному или же опасному нарушению кровоснабжения сердечной мышцы. Это повышает риск инфаркта и ИБС. Если основной причиной тахикардии является хроническая сердечная недостаточность, то необходимо принять меры для предотвращения отека легких, ОНМК. Также в группу наиболее опасных последствий входит тромбоэмболия мозговых кровеносных сосудов и легочной артерии. При желудочковой тахикардии возможны:
- инфаркт;
- фибрилляция желудочков;
- внезапный летальный исход.
Если в данный период времени заболевание практически себя не проявляет или наблюдаются мягко выраженные признаки, то это не значит, что пациент не рискует пострадать от вышеуказанных нарушений и патологических процессов. Важно понимать, от чего бывает тахикардия, стараться минимизировать негативно влияющие факторы, заниматься профилактикой острых и хронических болезней. Чтобы предотвратить дальнейшее учащение ритма, а также осложнения, нужно:
- при первых симптомах обратиться к врачу;
- четко следовать схеме терапии;
- исключить вредные привычки.
Методы лечения
Принципы купирования всех видов аритмии определяются первопричинами нездорового состояния. В первую очередь необходимо устранить все ухудшающие состояние факторы:
- кофе и чай;
- никотин;
- алкоголь;
- какао;
- острое;
- эмоциональные и физические перегрузки.
Если тахикардия имеет неврогенный характер, то больному назначают сеансы психотерапии, прием седативных средств и нейролептиков. Исходя из интенсивности симптомов лечение тахикардии корректируют. Физиологическая форма учащения сердцебиения не нуждается в приеме медикаментозных препаратов. Если состояние обусловлено тиреотоксикозом, то подбираются дозы:
- β-адреноблокаторов;
- неселективных β-блокаторов;
- антагонистов кальция негидропиридинового ряда;
- тиреостатических препаратов.
При наличии хронической сердечной недостаточности рассматривается необходимость гликозидов и бета-адреноблокаторов. В зависимости от основной болезни и симптомов в процессе лечения тахикардии подбирают целевую ЧСС. Например, при стенокардии в покое показатель составляет 55-60 ударов в минуту, при нейроциркуляторной дистонии — от 60 до 90 ударов.
Профилактика приступов
Заболевания сердечно-сосудистой системы ежегодно развиваются как у взрослых, так и у детей. Современная медицина настаивает на том, что подобные состояния необходимо предотвращать. Понимая, что это такое — тахикардия сердца, гораздо лучше принимать меры для предупреждения приступов, нежели лечения последствий. Врачи рекомендуют:
- воздерживаться от алкогольных возлияний;
- не превышать ежесуточную норму поглощения кофеина;
- вырабатывать стрессоустойчивость;
- контролировать состояние сердца и сосудов.
Ежегодная ЭКГ позволяет выявить нарушения на ранних этапах. Проходить ее крайне желательно не только лицам, находящимся в группах риска, но и вполне здоровым людям. Даже досконально зная симптомы и причины тахикардии, без электрокардиографии далеко не во всех случаях можно заподозрить данное состояние. К другим мерам профилактики относят:
- рациональное питание;
- ежедневные динамические физические нагрузки;
- полноценный сон;
- своевременное излечение инфекций;
- минимизацию эмоциональных потрясений.
Отсутствие бесконтрольного приема медикаментозных средств тоже благополучно сказывается на здоровье. Лекарства как в таблетках, так и в инъекциях должен назначать лечащий врач.
Что делать при тахикардии: первая помощь
Скорость купирования приступа во многом зависит от поведения самого больного и окружающих. Если появился страх, ощущение паники, то необходимо постараться успокоиться и позвать кого-нибудь на помощь. Дальше нужно:
- расстегнуть воротник/снять шарф;
- обеспечить максимальный доступ к воздуху;
- умыться прохладной водой;
- закрыть глаза и мягко давить на них пальцами десять секунд;
- глубоко вдохнуть, задержать дыхание на несколько секунд, выдохнуть.
Поскольку симптомы тахикардии, а также причины и лечение различны, то в момент приступа принимать советуемые окружающими, но не прописанные врачом препараты не стоит. При отсутствии противопоказаний допустимо выпить настойку валерианы или пустырника в указанной в инструкции дозировке. Далее следует вызвать специалистов на дом или же самостоятельно записаться на прием к кардиологу, если позволяет состояние. Важно понимать, что изменение ритма биения сердца является результатом, а не первопричиной, поэтому вместе с врачом нужно выявить основной провоцирующий фактор.
Диагностика
Обследование направлено на выявление причины изменения ритма. Параллельно с этим проводится дифференциация синусовой и эктопической тахикардии. К основным диагностическим мероприятиям относят:
- ЭКГ. Стоимость 500-2000 р. Точность в пределах 90-95 %.
- Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру. Стоимость 1900-4500 р. Точность около 95 %.
- ЭхоКГ. Стоимость 1500-4000 р. Точность около 95 %.
Для изучения симптомов тахикардии и назначения лечения дополнительно прибегают к лабораторным методам исследования. Они включают общий анализ крови, определение уровня тиреотропных гормонов. Из аппаратной диагностики может потребоваться электроэнцефалограмма. Данные методы позволяют обнаружить или же исключить:
- заболевания крови;
- патологическую активность центральной нервной системы;
- эндокринные нарушения.
В последние несколько лет стали актуальными тесты на выявление панических атак. Ранняя диагностика позволяет обнаружить и аритмию, и провоцирующую ее проблему на начальных этапах развития. Лечение тахикардии в таком случае будет максимально эффективным. Чем дольше пациент затягивает с обращением за квалифицированной медицинской помощью, тем выше риск осложнений, необратимых последствий. Не стоит бояться обследования, современные методы безболезненны и высокоинформативны.
Источник: openclinics.ru
Брадикардия
Брадикардия или замедленный (слабый) пульс – состояние, при котором снижается частота сокращения сердца до 60 и ниже ударов в минуту. Нормой считается показатель 60-90 ударов в минуту Частота пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией.
Если частота сердечных сокращений (ЧСС) падает до 50 уд/мин, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Постоянное редкое биение сердца на уровне 40 уд/мин на протяжении нескольких дней требует медицинского обследования. Снижение частота сердечных сокращений в пределах 40-35 уд/мин представляет угрозу, мозг начинает чувствовать нехватку кислорода. Понижение ЧСС до 30 ударов в минуту требует оказания незамедлительной медицинской помощи.
Причины брадикардии
Практически все причины понижения нормальной частоты сердечных сокращений связаны с патологиями. Выделим основные:
- Сердечно-сосудистые – причина низкого пульса в слабом сердце и сопутствующих заболеваниях:
- синдром слабости синусового узла – собственного водителя ритма сердца, нарушения проводимости (блокады сердца), чаще отмечаются у пожилых;
- ишемическая болезнь сердца, стенокардия
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- пороки сердца.
- Токсикология – отравление токсинами различного происхождения:
- передозировка препаратами (бета-блокаторами, антагонистами кальция);
- острое пищевое отравление;
- диеты – нарушение метаболизма;
- вредные привычки.
- Органические заболевания – патологии, связанные с сердцем:
- заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, сахарный диабет, нарушение работы надпочечников);
- повышенная чувствительность к духоте, жаре;
- внутричерепное давление;
- инфекционные заболевания.
- Физиологическая брадикардия:
- ночной сон – во время сна все процессы в организме замедляются, в том числе работа сердца и кровообращение.
- профессиональные занятия спортом — патологию называют «синдром атлетического сердца». ЧСС в таком случае может опускаться ниже 50 удмин, без каких-либо негативных последствий для спортсмена. При нагрузках пульс может быстро разгоняться.
Симптомы брадикардии
Понижение ЧСС на 10% никак не сказывается на самочувствие. Когда пульс достигает 40 уд/мин проявляются симптомы:
- слабость;
- одышка;
- потемнение в глазах;
- предобморочное состояние;
- обморок или потеря сознания.
На первых этапах снижение пульса может показаться обычным недомоганием или протекать бессимптомно. Поэтому при первых симптомах измерьте давление и пульс. Если заметили отклонение показателей от нормы, обратитесь к врачу — кардиологу. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА предлагают несколько программ исследования сердца, здесь проведут необходимые обследования, чтобы определить причину слабого пульса.
Диагностика
Перед тем, как установить диагноз необходимо пройти ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут наличие брадикардии. Необходима консультация кардиолога. Врач начинает с опроса и осмотра пациента. После сбора анамнеза пациента направляют на инструментальное обследование. Дополнительно назначают исследования:
- ЭКГ;
- ЭХО КГ;
- МРТ;
- рентген грудной клетки;
- суточное мониторирование по Холтеру;
- нагрузочные тесты;
- консультация невролога.
Своевременная диагностика позволяет выявить недуг, купировать его и начать необходимое лечение.
Профилактика брадикардии
Профилактика слабого пульса заключается в устранении основного заболевания, которое вызвало брадикардию. Необходимо проходить ежегодное обследование и консультироваться с лечащим врачом. Выполнять все его рекомендации и назначения. Соблюдать дозировку и режим приема лекарственных препаратов. Вести осознанный образ жизни:
- правильно питаться и следить за весом;
- заниматься лечебной физкультурой;
- отказаться от вредных привычек.
В целях профилактики брадикардии ни в коем случае не прибегайте к народной медицине без предварительной консультации с лечащим врачом. На фоне слабого пульса может быть высокое давление. А большинство рецептов связано с продуктами, которые способны повышать давление. Это только навредит вашему здоровью и спровоцирует дополнительные осложнения.
Самый надежны метод профилактики – регулярное обследование. В ФНКЦ ФМБА существует несколько программ по здоровью сердца. Ознакомиться с ними можно по ссылке.
Лечение брадикардии
Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти медицинское обследование. Только после выявления основной причины брадикардии, лечащий врач может назначить терапию.
К основным методам относятся:
- лекарственная терапия – прием медикаментозных средств. В центре ФНКЦ ФМБА пациентам предлагают амбулаторное лечение брадикардии или стационарное. Если пациент возрастной, лучше определить его в терапевтическое отделение, где он будет находиться под постоянным присмотром врачей и мед. персонала;
- лечебно-профилактические процедуры – умеренные физические нагрузки, соблюдение режима дня, прием фитопрепаратов по назначению врача в целях профилактики;
- хирургическое вмешательство – к радикальным мерам прибегают, когда сопутствующее заболевание сказывается на снижении пульса. К ним относятся имплантация кардиостимулятора, устранение некоторых нарушений ритма, которые могут приводить к брадикардии. Только после всех необходимых обследований и тестов врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА оснащено хирургическое отделение. Врачи с многолетним стажем проводят сложнейшие операции на открытом сердце.
Источник: fnkc-fmba.ru