Развитие информационных технологий расширяет возможности автоматизации всех сторон производственной сферы. Широкое распространение получили программные комплексы, предназначенные для автоматизации задач не только производственного процесса, но и бухгалтерии, планирования финансовой деятельности, логистики, отдела кадров, управления ресурсами предприятия (ERP). Однако требования рынка к повышению качества продукции, как одному из ключевых инструментов улучшения конкурентной позиции предприятия, предполагают дальнейшее проникновение специализированных программных продуктов.
Определением качества исходного сырья и готовой продукции на предприятии занимаются аналитические лаборатории. Эффективность работы лаборатории выражается в точности и оперативности выдаваемых ею результатов и складывается из влияния многих факторов: качества управления лабораторией, методического обеспечения, приборной базы, квалификации и опыта сотрудников, а также применяемых информационных технологий. Сегодня становится очевидной необходимость внедрения специализированного ПО, гармонично связывающего лабораторию с АСУ ТП и выполняющего роль “обратной связи” для технологов предприятия.
ЛИС «Ариадна». Краткое руководство. Ввод результатов.
Переход испытательных аналитических лабораторий с бумажных документов на электронные связан с внедрением в их деятельность лабораторных информационных систем (ЛИС). Переход на электронные документы, как правило, не означает категорического отказа от параллельного ведения рабочих лабораторных журналов на бумажных носителях. Однако бумажные документы при этом должны считаться вторичными, так как являются копиями первичных электронных документов, распечатанных на бумаге.
В России в настоящее время наблюдается активизация работ по внедрению компьютерных программ типа ЛИС. В то же время в лабораториях, где установлены такие программы, очень часто ведется двойная документация: как и ранее, первичными являются бумажный лабораторный журнал и рабочая тетрадь лаборанта, а в базу данных (БД) ЛИС вносится только окончательный результат анализа. Но осуществление документооборота в таком виде неэффективно, так как существенно увеличиваются трудозатраты лаборатории и, в конечном итоге, дискредитируется сама идея внедрения ЛИС.
Двойной учет документов в лаборатории может возникнуть в том случае, если в лаборатории установлена ЛИС, не имеющая калькулятора методики, позволяющего рассчитывать результат параллельного измерения по формуле. Это обстоятельство преимущественно касается некоторых зарубежных программ типа LIMS (Laboratory Information Management System), которые изначально не предназначены для обработки результатов анализов, выполняемых вручную.
Но даже если ЛИС включает калькулятор методики анализа и имеет функции проверки приемлемости результатов анализа, в лабораториях по-прежнему приоритет остается за бумажными журналами, так как никто “сверху” не давал команды отказаться от их ведения. Причина такого положения вполне понятна: руководители лабораторий тем самым подстраховывают себя от неприятностей, связанных с возможностью изменения или даже полной потери результатов анализа при внесении их в электронную БД. Среди них сложилось мнение, что ведение двойного учета документов в лаборатории при внедрении ЛИС неизбежно и более надежно в плане сохранности результатов анализа. Это утверждение справедливо, но только для периода опытной эксплуатации ЛИС. После окончательной отладки работы ЛИС и сдачи ее в промышленную эксплуатацию потеря данных исключается и ведение двойного учета документов становится нерациональным.
ЛИС — автоматизация всех процессов в лаборатории
Между тем с 2000 года в России действует ГОСТ Р ИСО/МЭК 17025-2000, который разрешает лабораториям самим определять политику и процедуры, позволяющие обеспечить защиту конфиденциальности информации и прав собственности ее клиентов, включая процедуры защиты электронного хранения и передачи результатов анализа (п.4.1.5.с). При этом в соответствии с п.4.12.1.4. лаборатория должна иметь процедуры для защиты и восстановления данных на электронных носителях, а также для предупреждения несанкционированного доступа или внесения изменений в них. Иными словами: лаборатория должна иметь при использовании ЛИС надежную многоуровневую систему защиты результатов измерений.
Исходя из этого, вопрос эффективности и надежности мер и способов по защите и сохранности сведений при внедрении в испытательной лаборатории ЛИС можно оценить с двух позиций:
— наличие внутренней защиты данных ЛИС, созданной непосредственно разработчиками ЛИС;
— организация внешней защиты компьютерной программы силами самой лаборатории.
Качество внутренней системы защиты данных испытательная лаборатория должна оценить еще на стадии выбора ЛИС, сравнивая системы от разных фирм-разработчиков, а систему внешней защиты данных для приобретенной системы предприятие должно организовать самостоятельно, с учетом имеющихся возможностей.
Возможные способы реализации внутренней защиты результатов измерений рассматриваются на примере конкретной отечественной лабораторной информационной системы — ЛИС “Химик-аналитик” [1-3], которая снабжена калькулятором методик анализа и включает функции проверки приемлемости результатов анализа.
При этом авторы используют основные понятия и терминологию, применяемые в ЛИС “Химик-аналитик”, которые аналогичны понятиям и терминологии любой другой ЛИС/ЛИУС/LIMS.
Любая ЛИС состоит из двух частей: БД и собственно самой программы. БД — это изменяющаяся часть, объем которой увеличивается по мере ввода результатов анализа. Собственно программа, работающая с данными — это постоянная и неизменяемая часть ЛИС. ЛИС имеет формы ввода информации в БД — лабораторные журналы и формы представления информации — формы документов.
Формы ввода “Лабораторные журналы”, выполненные в ЛИС “Химик-аналитик”, или просто лабораторные журналы — это экранные формы, через которые пользователь вводит в БД информацию о пробах и анализах. Каждая запись лабораторного журнала снабжена переключателем “Анализы завершены”. При переводе его в положение “да” все последующие изменения в такой записи журнала запрещены. Переключатель может быть возвращен также в положение “нет”. На прямой и обратный перевод этого переключателя пользователю ЛИС нужны отдельные права.
Формы документов — это шаблоны, заготовки, по которым на основе введенных параметров автоматически создаются конкретные электронные документы ЛИС. Конкретными документами могут быть: лабораторные журналы, протокол анализа, справка с итогами за год и др. Например, документ ЛИС “Химик-аналитик” “Полный лабораторный журнал” может содержать такие сведения, как номер, шифр пробы, место, дата и время ее отбора, и другие данные, характеризующие пробу в целом (сведения об обновлении записи); по каждому показателю: методика анализа, результат, расчетные формулы, значения параллельных измерений (если результат изменен, то старое и новое значение, кто, когда и по какой причине его изменил); по каждому из результатов: объем пробы, расход титранта, его концентрация, поправочный коэффициент, оптическая плотность, градуировочный коэффициент и т. п.; кроме того: проверка приемлемости результатов анализа и все остальное, что зарегистрировано в форме ввода “Лабораторный журнал”.
Формы документов ЛИС “Химик-аналитик” создаются и настраиваются с помощью “Редактора документов”. После настройки формы документа включается переключатель, сообщающий, что форма документа готова, и в этом положении переключателя ее изменить нельзя. Переключатель может быть возвращен в положение “нет”, и изменения можно произвести, но сведения о последнем изменении автоматически запоминаются в шифрованном виде с указанием даты, времени и фамилии пользователя. Таким образом, система создания документов в ЛИС “Химик-аналитик” организована таким образом, что любые изменения, касающиеся документов, не исчезают бесследно, а остаются в памяти компьютера.
Доступ к редактору документов определяет “администратор ЛИС”. Как правило, права на доступ получают только те пользователи, которые прошли специальное обучение. Обычно такими пользователями по причине сложности выполняемых работ по настройке документов являются программисты, а не химики-аналитики.
Администратор ЛИС с помощью утилиты настройки прав пользователей определяет права доступа любого пользователя ЛИС не только к редактору документов, но и ко всем остальным формам ввода и ответственным процедурам, вплоть до прав доступа к отдельным записям в справочниках и отдельным формам журналов и документов. У каждого пользователя для входа в ЛИС имеется логин и пароль. Фамилия пользователя автоматически вставляется при вводе им данных в журналы. Именно права пользователя ЛИС реализуют пункты 4.1.5.с. и 4.12.1.4 ГОСТ 17025. За организацию и реализацию этих прав на небольших предприятиях отвечает лаборатория, на крупных предприятиях — лаборатория совместно с отделом АСУ или аналогичной ему службой.
В соответствии с пунктом 4.12.2.3 ГОСТ 17025 при обнаружении ошибки в зарегистрированных данных принимаются меры к ее аккуратному исправлению. Все подобные изменения должны подписываться или визироваться лицом, внесшим изменения. Так как в ЛИС “Химик-аналитик” уже созданный электронный документ изменить нельзя, то вместо этого предусмотрено проведение следующей процедуры: документ с выявленной ошибкой целиком удаляется из базы ЛИС, в лабораторном журнале делается корректировка, и после этого создается новый документ.
Процедура исправления ошибок в лабораторном журнале ЛИС “Химик-аналитик” реализуется следующим образом. После ввода лаборантом результатов анализа в лабораторный журнал старший по смене проверяет данные и переводит переключатель “Анализы завершены” в положение “да”.
Если в данных лабораторного журнала обнаружена ошибка, то начальник лаборатории переводит переключатель “Анализы завершены” в положение “нет” (право на это имеет только начальник лаборатории). После корректировки результат параллельного измерения исправляется, при этом обязательно вводится причина исправления. Без указания причины результат исправить нельзя.
После чего переключатель “Анализы завершены” вновь переводится в положение “да”. При этом в форме ввода нет каких-либо следов исправления, но все они сохраняются в таблице БД ЛИС и могут быть представлены в документах типа “Протокол изменений” или “Полный лабораторный журнал”, в частности: старое и новое значения, дата, время и причина исправления, кто исправил. Эта процедура санкционированного руководством лаборатории изменения данных в соответствии с п. 4.3.3.4 должна быть отражена в руководстве по качеству лаборатории.
Если в лаборатории принято решение об удалении записи о пробе из лабораторного журнала, то для сохранения удаляемых данных эта запись помечается как удаленная и больше не отображается в лабораторном журнале. Но эти данные сохраняются и могут быть просмотрены в специально настроенном документе, где указывается причина удаления записи, автоматически фиксируется дата, время ее удаления и фамилия пользователя, удалившего запись.
Возможны следующие случаи представления документов, содержащих данные с несанкционированными изменениями:
1_Напечатан электронный документ ЛИС с результатами анализа, отсканирован, исправлен с помощью какого-нибудь графического редактора и вновь распечатан на бумаге и представлен как документ лаборатории.
2_Еще один путь искажения содержания документа ЛИС: изменение самой настройки формы документа. Но для этого надо иметь права доступа к редактору документов, права на изменение состояния готовности форм документов и соответствующую квалификацию.
В случае подозрения необходимо сравнить данные сомнительного документа с результатами, зафиксированными в электронном лабораторном журнале ЛИС, и взамен создать новый электронный документ. В сомнительной ситуации также можно проследить, каким образом получился документ с искаженными данными.
Для этого достаточно взглянуть на последние изменения в настройке этой формы документа и убедиться в их корректности. Если дата последней настройки документа не принадлежит времени адаптации ЛИС, то это значит, что изменения были. В редакторе документов ЛИС “Химик-аналитик” обязательно будет присутствовать сообщение, кто и когда изменил настройку данной формы документа. А эта информация не доступна к изменению.
Кроме наличия системы прав доступа пользователей, несанкционированные изменения непосредственно в БД ЛИС должны предотвращаться также с помощью систем защиты данных, являющихся внешними относительно ЛИС. На крупных предприятиях за такие системы отвечает не сама лаборатория, а другие подразделения предприятия, например, отделы АСУ.
Кроме того, на крупных предприятиях обычно используется клиент-серверная технология с использованием систем управления базами данных (СУБД) (Oracle, MS SQL Server). Она требует специального обслуживания, но дает высокую гарантию защиты данных от любого внешнего воздействия. На небольших предприятиях, где ЛИС работает в сети, ограниченной рамками только одной лаборатории, организация защиты от несанкционированного доступа к данным может быть неактуальна. В таких лабораториях используется файл-серверная технология, которая проще в организации и эксплуатации. Но защита от вирусов необходима в любом случае.
На основе опыта внедрения ЛИС “Химик-аналитик” на отечественных промышленных предприятиях различной отраслевой направленности сформировались общие вопросы защиты, сохранения и восстановления данных.
1. На заключительном этапе, при завершении выполнения договора на передачу или адаптацию ЛИС, лаборатория (либо отдел АСУ) получает от разработчика ЛИС компакт-диск или другой носитель с дистрибутивом ЛИС для ее установки на компьютере. Этот компакт-диск должен храниться начальником лаборатории (отдела АСУ) в недоступном для случайного доступа месте и при сбое в работе программы использоваться для ее восстановления.
2. Для сохранения сведений, хранящихся в БД ЛИС, необходимо периодически делать резервные копии БД. Ежедневно (или ежесменно) в конце рабочего дня лаборатория должна сделать резервную копию БД с помощью автоматизированной процедуры и сохранять файл с базой данных на текущий день в надежном месте.
3. Для сохранения сведений о результатах анализа, выполненных за текущий рабочий день, необходимо:
— создать электронные документы типа “Полный лабораторный журнал” с данными за текущий рабочий день; при необходимости их можно заархивировать и хранить файлы вне ЛИС;
— распечатать на бумаге созданные “Полные лабораторные журналы” и присоединить их к предыдущим распечаткам.
Тем самым перед контролирующими и проверяющими организациями лаборатория может отчитываться традиционными подшивками лабораторных журналов. Но следует учитывать, что эти бумажные лабораторные журналы являются копиями электронных документов, то есть не являются первичными.
4. При полном уничтожении компьютера с ЛИС (например, компьютер сгорел). На новом работающем компьютере с компакт-диска, хранящегося в другом помещении, устанавливается программа с первоначальной исходной БД, затем она заменяется на (вчерашнюю) резервную БД ЛИС, сделанную накануне, также хранящуюся в другом месте. Обе эти операции могут занять 10 — 20 минут, затем восстанавливаются записи текущего дня.
Внедрение в деятельность аналитической лаборатории ЛИС, переход на электронный документооборот, появление проблемы сохранности данных непременно отразятся также и на работе контролирующих органов. Сегодня, например, инспекторам необходимо иметь общее представление о принципах работы наиболее распространенных на российском рынке ЛИС/ЛИУС/LIMS. При посещении с контрольными функциями лаборатории, внедрившей в свою деятельность ЛИС, инспектор должен проверить и оценить:
— наличие шифрованной и недоступной к изменению информации о последних датах изменений в формах документов и имени пользователя, выполнившего эти изменения в редакторе документов;
— наличие обратимой процедуры, разрешающей/запрещающей ввод данных в формы ввода “Лабораторные журналы”;
— наличие процедуры санкционированного удаления записей в формах ввода “Лабораторные журналы” (и/или удаления отдельных результатов анализа), обеспечивающей сохранение удаляемых данных в БД ЛИС с возможностью их просмотра и сравнения с окончательным вариантом;
— наличие у ЛИС процедуры идентификации пользователей и системы наделения пользователей правами на работу с определенными формами ввода данных и режимом работы в этих формах ввода: запись или только чтение, ограничение доступа к определенным типам записей и процедурам;
— наличие в руководстве по качеству лаборатории документированных процедур по распределению прав пользователей между сотрудниками лаборатории и реальное следование этим процедурам;
— наличие или необходимость установки внешних систем защиты данных ЛИС.
Таким образом, в связи с началом активного внедрения в работу отечественных аналитических лабораторий ЛИС и усилением тенденции перехода испытательных лабораторий на электронные документы сегодня можно констатировать факт возникновения в лаборатории проблемы двойного учета документов. Однако до сих пор в открытой печати этот вопрос не поднимался. У авторов данной статьи сформировалось предложение к таким организациям, например, как УНИИМ (г. Екатеринбург), курирующим деятельность испытательных лабораторий, о необходимости создания нормативного документа, регулирующего процесс внедрения ЛИС и переход лабораторий на электронные документы.
Литература
1. Терещенко А.Г., Терещенко О.В., Соколов В.В., Замятин А.В. Программный продукт для экологических лабораторий промышленных предприятий //Экология и промышленность России. 2001. № 6. С. 41-44.
2. Терещенко А.Г., Толстихина Т.В., Соколов В.В., Терещенко О.В., Пикула Н.П. Организация внутрилабораторного контроля качества анализа на базе ЛИС “Химик-аналитик” в соответствии с ГОСТ Р ИСО 5725-2002 и МИ 2335-2003 // Партнеры и конкуренты. 2004. № 10. С. 41-46.
3. Терещенко В.А., Янин А.М., Соколов В.В., Мизин П.А. Автоматизация работы химико-аналитического контроля с помощью лабораторной информационно-управляющей системы “Химик-аналитик” // Автоматизация в промышленности. 2005. № 8. С. 56-60.
Источник: isup.ru
Программа лис для лабораторий инструкция
В связи с глобализацией и интеграцией информационных систем во все слои общества и сферы деятельности медицина также претерпевает широкомасштабные изменения. С попытками автоматизировать и облегчить рабочий процесс медицинского персонала возникает потребность в использовании специализированных информационных систем. В данной статье будут рассмотрены возможности и особенности лабораторной информационной системы, а также аспекты, которые необходимо учитывать при внедрении такой системы в медицинское учреждение. Исследуемая тема довольно актуальна на сегодняшний день, так как согласно постановлениям правительства, принятым в 2016 году, не менее 99% государственных медицинских учреждений в России должны внедрить Медицинскую Информационную Систему (ЛИС входит в состав МИС), а к 2025 году должны быть автоматизированы процессы оказания медпомощи во всех 85 субъектах РФ.
автоматизация бизнес-процессов
лабораторная информационная система
оптимизация
здравоохранение
информационная система
информационные технологии
штрих-кодирование
информатизация
электронная медицинская карта
2. ГОСТ Р 54360-2011. Лабораторные информационные менеджмент-системы (ЛИМС). Стандартное руководство по валидации ЛИМС. — Введ. 2011-10-01.— М.: Изд-во стандартов, 2011.— 39 с.
4. Дегтярева А.В., Шугина А.А. Оценка эргономичности, функциональных возможностей и особенности пользовательского интерфейса мобильных приложений Сбербанк Онлайн и ВТБ24 // Международный студенческий научный вестник. – 2016. – № 6. Режим доступа: http://www.eduherald.ru/ru/article/view?id=16752 (дата обращения: 10.07.2017).
5. TADVISER. Государство. Бизнес. ИТ. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://tadviser.ru/a/339997 Медведев дал старт новому этапу тотальной информатизации здравоохранения. (Дата обращения: 10.07.2017)
Сфера здравоохранения является одним из важных направлений развития в государстве. Охрана здоровья по сей день продолжает требовать к себе особого внимания и больше современных исследований в различных областях медицины. В связи с переходом к информационному обществу и внедрению информационных систем почти в каждую сферу деятельности, выросла необходимость автоматизации многих видов рабочего процесса, в том числе у медицинского персонала.
Заполнение медицинских карт амбулаторных пациентов от руки, процесс маркирования пробирок химическим карандашом, ведение журналов о поступлении биоматериала в лабораторию и другие привычные медицинскому работнику виды деятельности претерпевают значительные изменения. Постепенно появляется возможность и необходимость ввода данных в компьютер и ведение информационных баз данных в нём. Что касается именно медицины, то рабочие процессы медицинских учреждений стали автоматизировать с помощью специально разработанной медицинской информационной системы (МИС). А применительно к клинико-диагностическим лабораториям – лабораторной информационной системы (ЛИС), являющейся одним из компонентов МИС.
Следует отметить, что Правительство РФ в ноябре 2016 года определило информатизацию здравоохранения в качестве одного из приоритетных проектов, в котором расписаны основные цели, ключевые этапы и выделенный на реализацию данных процессов бюджет. Согласно положениям такого проекта, не менее 99% государственных медицинских организаций в России должны внедрить МИС, все граждане должны обладать электронными медкартами к 2018 году, а к 2025 году должны быть автоматизированы процессы оказания медпомощи во всех 85 субъектах РФ [5].
На сегодняшний день именно клинико-диагностическая лаборатория превращается в один из самых высокотехнологичных отделов медицинского учреждения, поэтому в данной статье будет детально рассмотрена проблема функционирования Лабораторной Информационной Системы (ЛИС), которая является связующим звеном между задачами и инструментами клинико-диагностической лаборатории. Стоит отметить, что актуальность ЛИС также связана с тем, что через клинико-диагностическую лабораторию многопрофильного стационара проходит до 10000 образцов биоматериала в день. Такой рабочий процесс безусловно требует его автоматизации и грамотной координации.
Среди задач современной многопрофильной клинико-диагностической лаборатории выделяют:
1. управление большими и разноплановыми потоками исследований,
2. обеспечение качества всей палитры исследований и на всех этапах исследования,
3. удовлетворение потребностей заказчика и предоставление им персонального сервиса.
Помимо вышеперечисленных задач ЛИС должна быть интегрирована с ЭМК (Электронная Медицинская Карта), должна объединять все лабораторные структуры стационара в одну систему, непосредственно работать с процедурными кабинетами, где производится забор биологического материала для клинико-диагностической лаборатории (предусмотреть возможность автоматизации процедурного кабинета). Необходимо обеспечить возможность интеграции клинико-диагностической лаборатории с внешними лабораториями.
Инструментами, использующимися для достижения вышеперечисленных целей, являются:
1. организация и оптимизация лабораторных процессов,
2. подбор оптимального оборудования,
3. менеджмент качества исследований,
Среди главных целей ЛИС выделяют:
1. ускорение выполнения исследований широкого спектра (иммунология, биохимия, цитология, гистология, бактериология, гемостаз, общеклинические исследования и др.),
2. увеличение скорости получения результатов лечащим врачом
3. максимальное упорядочивание материала и результатов исследований,
4. уменьшение ошибок на преаналитическом этапе,
5. освобождение рабочих рук и уменьшение ошибок из-за человеческого фактора,
6. снижение финансовых затрат.
ЛИС обладают следующими функциями:
1. Штрих-кодирование (используется в процедурных кабинетах),
2. Разбор и сортировка биоматериалов (сканирование штрих-кода с помощью электронного устройства, распознающего код; зафиксировать факт поступления биоматериала в лабораторию, распределить биоматериал по рабочим местам/анализаторам и определить маршрут движения пробирки и отследить его на каждом этапе в электронном виде в ЛИС),
3. Ведение электронных журналов (все данные хранятся в системе в электронном виде, что позволяет легко найти любую информацию и мгновенно строить любые отчеты в электронном виде с целью их дальнейшей передачи руководству или другим подразделениям ЛПУ),
4. Электронный архив и отслеживание динамики результатов (быстрая выдача дубликата результата исследования, отслеживание и печать истории результатов исследований),
5. Контроль повторных и избыточных направлений,
6. Учет и маршрутизация срочных услуг,
7. Подключение анализаторов (автоматическая передача результатов в ЛИС и режим работы лаборатории для диагностики неотложных состояний),
8. Автоматический расчет референсных интервалов (учитывая пол, возраст пациентов, а также единицы измерения исследуемого показателя),
9. Помощь и контроль при одобрении результатов (подтверждение и постановка электронно-цифровой подписи),
10. Упрощение ручных методик (в ряде случаев их исключение),
11. Формирование уникальных бланков результатов данного лечебно-профилактического учреждения,
12. Ведение как внутрилабораторного, так и внешнего контроля качества клинико-диагностической лаборатории,
13. Учет реагентов,
14. Распечатка лабораторных журналов и формирование отчетов, которые могут быть экспортированы в форматы PDF, XML, Excel, Word и др., предусмотрена возможность использования электронной почты.
15. Формирование электронных рецептов для аптеки и электронных требований для склада, а также отчетов, накладных, счетов-фактур и т.п. [3]
Общий рабочий процесс в ЛИС выглядит следующим образом (рис. 1):
Рисунок 1 – Бизнес-процесс ЛИС
В ЛИС поддерживаются многочисленные виды реляционных баз данных как, например, Access, MS SQL Server, Oracle и другие. Их наличие позволяет оперативно вносить изменения в ЛИС и легко настраивать программу согласно необходимым требованиям определенной клинико-диагностической лаборатории. Сотрудники лаборатории работают с ЛИС с помощью широко используемых операционных систем MS Windows (95, 98, NT, 2000, XP). Кроме того, сервер базы данных поддерживается операционной системой типа NT, UNIX и использует сетевые протоколы типа TCP/IP. Также ЛИС даёт возможность врачам работать с системой на разных языках мира.
Благодаря гибкости системы, ЛИС интегрируема с другими автоматизированными решениями на предприятии, такими как системы электронного документооборота, с системами уровня MES, АСУТП и ERP-системами, что позволяет хранить данные в одном ресурсе на всём предприятии.
Ранее медицинские учреждения вполне обходились без использования информационных систем или с их минимальным участием в рабочем процессе. Однако на сегодняшний день необходимо не в последнюю, а чаще всего в первую очередь предусмотреть интеграцию лабораторного оборудования в ЛИС, чтобы оптимизировать рабочий процесс медицинского учреждения с целью уменьшения финансовых затрат, грамотной координации работы медицинского персонала, увеличения производительности и получения максимальной выгоды от внедрения такого информационного продукта (ЛИС).
Несмотря на массу положительных характеристик ЛИС, главной проблемой внедрения такой информационной системы является сочетание универсальности, а именно применения ЛИС в лабораториях различных профилей и мощностей, автоматизации всего лабораторного спектра исследований, а также простоты ЛИС не только с технической стороны, но и со стороны пользователя-потребителя: удобство использования, эксплуатации, поддержки, эргономичность интерфейса программы [1]. Эргономичность пользовательского интерфейса играет ключевую роль в работе сотрудника с системой. Такой пример описан в [4].
Cледует отметить, что технология сервисного обслуживания должна быть отработана до мелочей и обеспечивать безупречное функционирование ЛИС. Производственные процессы поставки, внедрения и сервисного обслуживания ЛИС должны быть сертифицированы в соответствии с ГОСТ Р 54360-2011 «Лабораторные информационные менеджмент-системы (ЛИМС). Стандартное руководство по валидации ЛИМС». Данный стандарт используется для обучения медицинского персонала процессу валидации ЛИМС, а также обеспечения руководства при разработке планов валидации, планов испытаний и заключительного отчета по валидации. [2]
Подводя итог, можно сказать, что использование ЛИС с целью автоматизации работы в медицинском учреждении позволяет максимально эффективно решать задачи информатизации в лабораториях любого профиля и специализации, уменьшать количество ошибок на всех этапах лабораторного исследования (преаналитическом, аналитическом и постаналитическом), повышать качество, точность и скорость проводимых исследований. Однако при внедрении и старте эксплуатации такой системы очень важно соблюсти баланс технических и пользовательских функций, а также соответствие системы главным стандартам российского законодательства в сфере здравоохранения.
Источник: eduherald.ru
Лабораторные информационные системы (ЛИС)
Laboratory Information System (LIS)
Информационная управляющая система, созданная специально для автоматизации деятельности лаборатории.
Лабораторные информационные системы в России
- Лабораторные информационные системы — Каталог систем и проектов
Назначение системы
Лабораторные информационные системы представляют самостоятельный класс сложных программных систем, предназначенных для здравоохранения. Автоматизация лабораторий – одна из типичных задач, которые приходится решать в крупных диагностических центрах, стационарах или специализированных коммерческих лабораториях. Лабораторная диагностика для лечащего врача – это один из важнейших методов обследования пациента.
Основное назначение ЛИС – это автоматизация труда сотрудников лаборатории, повышение эффективности организации работы лаборатории, сокращение числа ошибок и ручных операций. Подключение автоматических лабораторных анализаторов – это важнейшая черта ЛИС, привлекающая заказчиков. Она позволяет сотрудникам в автоматизированном режиме передавать заказы в анализаторы и получать от них результаты исследований, не прибегая к ручному управлению материалами и сортировке ответов. Другие типичные функции ЛИС:
- Интеграция с госпитальными медицинскими информационными системами в плане автоматизированного получения заказов на исследования с рабочих мест лечащих врачей;
- Регистрация материала, поступающего в лабораторию;
- Распределение материалов (заказов) по рабочим местам, формирование рабочей документации (заданий) для лаборантов;
- Контроль выполнения процессов лабораторной диагностики;
- Автоматический ввод (или автоматическое получение от анализаторов) результатов исследований;
- Внутрилабораторный контроль качества, участие во внешних системах контроля качества;
- Аналитическая обработка полученных данных;
- Передача ответов в госпитальные информационные системы, либо экспорт данных в различных электронных форматах, либо подготовка результатов для распечатки;
- Формирование отчетов.
Системы в России
- ALTEY Laboratory (Группа Алтэй)
- ILIMS (Фирма Гален)
- ЛИС qMS (СП.АРМ)
- LabSystem
- Medap-LIS
- PSM-АКЛ
- ЛИС «Алиса» (Фирма Гален)
- Единая лабораторно-информационная система Москвы
Новые технологии в здравоохранении
- Zdrav.Expert Медтех-портал
- Медицина будущего
- Инновации в медицине
- Цифровая медицина
- Здравоохранение в России
- Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
- Единый цифровой контур в здравоохранении на основе ЕГИСЗ
- Обязательное медицинское страхование (ОМС)
- Национальный проект Здравоохранение
- ИТ в здравоохранении РФ
- HealthNetНациональная технологическая инициатива (НТИ)
- Приоритетный проект Электронное здравоохранение
- Обзор перспектив создания единого пространства электронного здравоохранения в России
- Единая цифровая система диагностики онкологических заболеваний
- Требования к ГИС в сфере здравоохранения субъектов РФ, МИС и информсистемам фармацевтических организаций
- Стандарты электронного здравоохранения (ГОСТ) в России
- TAdviser: полный каталог проектов в области автоматизации медицины, фармацевтики и здавоохранения
- Медицинская информационная система — Каталог систем и проектов
- Медицинские информационные системы (МИС) рынок России
- Медицинское программное обеспечение в России
- Электронные медицинские карты (ЭМК)
- Электронный больничный лист
- Электронный рецепт
- Информатизация аптечных сетей
- Информатизация поликлиник и больниц Москвы
- Лабораторные информационные системы — Каталог систем и проекто
- Лабораторные информационные системы (ЛИС, LIS)
- Лабораторная диагностика (рынок России)
- Как системы компьютерного зрения меняют логистику и медицину
- Системы передачи и архивации изображений (PACS)
- Системы передачи и архивации изображений — Каталог продуктов и проектов
- Системы поддержки принятия врачебных решений (СППР, CDS)
- Блокчейн в медицине
- Большие данные (Big Data) в медицине
- Виртуальная реальность в медицине
- Искусственный интеллект в медицине, Стандарты в области искусственного интеллекта в здравоохранении
- Интернет вещей в медицине
- Информационная безопасность в медицине
- Беспилотники в медицине
- Визуализация в медицине
- 5G в медицине
- Чат-боты в медицине
- Телемедицина
- Телемедицина: будущее здравоохранения
- Телемедицина (российский рынок)
- Телемедицинский сервис — Каталог продуктов и проектов
- Телемедицина (мировой рынок)
- Дистанционный мониторинг здоровья пациентов
- Преимущества видеоконференцсвязи для здравоохранения
- Мобильная медицина (m-Health)
- Смартфоны в медицине, Вред от мобильного телефона
- Фармацевтический рынок России
- Регистрация лекарств в России
- Регистрация медизделий в России
- Рынок медицинских изделий в России
- Ценовое регулирование медицинских изделий в России
- Медицинское оборудование (рынок России)
- Цифровое здравоохранение (консорциум)
- Национальная база генетической информации
- Геномика и биоинформатика (рынок Россия)
- Генетические банки данных (биобанки, биорепозитории, хранящие биологические образцы)
- Генетическая инженерия (генная инженерия)
- Биоинформатика (главные тренды)
- Биохакинг
- Генетика, Геном, Хромосома, Секвенирование ДНК, Метилирование ДНК
- Ядерная медицина
- Телерадиология
- Трансляционная медицина
- Тепловизор и медицина
- Экзоскелеты
- 3D-печать в медицине, 3D-печать в медицине (мировой рынок)
- Роботы в медицине, Роботы-хируги, Роботы-хирурги (мировой рынок)
- Искусственная кожа в медицине
- ИТ в здравоохранении (мировой рынок)
- Медтех (мировой рынок)
- Облачные сервисы в медицине (мировой рынок)
- ИТ-консалтинг в медицине (мировой рынок)
- Медицинское оборудование (мировой рынок)
- Нейрохирургическое оборудование (мировой рынок)
- Онкологические ИТ-системы (мировой рынок)
- ПО для анализа данных в медицине (мировой рынок)
- ПО для анализа медицинских изображений (мировой рынок)
- Приложения mHealth (мировой рынок)
- Регулирование рынка медицинского оборудования в Европе
- Системы радиотерапии (мировой рынок)
- Смарт-пластыри (мировой рынок)
- Медицинская носимая электроника (мировой рынок)
- Фармацевтический мировой рынок
- Утечки данных в медицинских учреждениях
- Взятки и другие преступления в медицине
- Зарплаты в медицине
Источник: zdrav.expert