Что входит в бесплатную программу ЭКО по ОМС?
Экстракорпоральное оплодотворение является дорогостоящей услугой. К сожалению, в настоящий момент позволить себе оплатить ее могут немногие. Но не все знают, что ЭКО можно пройти бесплатно по полису ОМС! Как это сделать? Давайте разбираться.
Показания к бесплатному ЭКО по ОМС
Основанием для проведения экстракорпорального оплодотворения по полису обязательного медицинского страхования является наличие диагноза «бесплодие». Ставится он в том случае, если женщина в возрасте до 35 лет не может забеременеть в течение 12 месяцев активной половой жизни без использования средств предохранения, а в возрасте старше 35 лет – в течение 6 месяцев.
Противопоказания
- снижение овариального резерва (уровень антимюллерова гормона менее 1,2 нг/мл, количество антральных фолликулов менее 5 суммарно в обоих яичниках) (перенос криоконсервированных эмбрионов возможен)
- состояния, при которых имеются показания для хирургической коррекции органов репродуктивной системы
- состояния, при которых имеются показания для суррогатного материнства
- острые воспалительные заболевания любой локализации до излечения
Важно! Зрелый возраст женщины не является противопоказанием. В некоторых случаях прибегают к донорским яйцеклеткам. Услуга их предоставления является платной. Она оплачивается отдельно!
Что такое информатика (computer science)? [СИКП/SICP], урок 1
Как получить услугу?
Чтобы получить направление для проведения программы ЭКО по ОМС, необходимо:
- Обратиться к гинекологу в женскую консультацию по месту жительства. Врач проведет необходимое обследование и выявит причину бесплодия
- Передать документы в региональную комиссию, которая занимается выдачей направлений на лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)
- Дождаться рассмотрения заявки (в течение 10 дней)
- При положительном ответе получить направление на ЭКО. Важно! Клиника для экстракорпорального оплодотворения выбирается пациентом самостоятельно
После этого все данные вносятся в реестр. Проверка места в очереди возможна на официальном сайте органа исполнительной власти в сфере здравоохранения региона.
Важно! В реестре указывается не фамилия, а специальный персональный шифр. Он присваивается женщине при внесении ее в лист ожидания. Это обеспечивает защищенность и анонимность данных.
Что входит в программу?
В бесплатное ЭКО по ОМС в Москве и в других регионах включаются следующие услуги (базовая программа ЭКО):
- овариальная стимуляция
- пункция фолликулов яичников для получения ооцитов
- инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера) методом ЭКО или путем инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита
- культивирование эмбрионов
- перенос эмбрионов в полость матки (допускается перенос не более двух эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос одного эмбриона)
- криоконсервация эмбрионов (при наличии показаний, предусмотренных пунктом 31 настоящего Порядка)
- разморозка криоконсервированных эмбрионов
- внутриматочное введение размороженного эмбриона, в том числе донорского (допускается перенос не более двух эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос одного эмбриона)
При наличии показаний базовая программа ЭКО дополняется следующим этапом:
- криоконсервация половых клеток (ооцитов, сперматозоидов)
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляются: базовая программа ВРТ (ЭКО), криоконсервация эмбрионов и перенос криоконсервированных эмбрионов.
При выполнении программы ЭКО в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае возникновения показаний использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, ПГТ производится дополнительно за счет личных и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Важно! Уточнить все условия оказания медицинской помощи вы можете заранее. Необходимой информацией владеют как врачи в женских консультациях, так и специалисты клиник, обеспечивающих реализацию вспомогательных репродуктивных технологий.
Сколько раз можно пройти процедуру ЭКО бесплатно по полису ОМС в Москве?
Количество процедур не ограничено. Тем не менее в течение года можно принять участие только в двух программах экстракорпорального оплодотворения со стимуляцией суперовуляции.
Важно! Если при повторных процедурах стимуляция яичников не является обязательной (при подсадке замороженных половых клеток, оставшихся от прежних попыток ЭКО), количество программ по ОМС может быть увеличено.
Важно! Следует понимать, что успешными являются только 30–40% попыток. Если первая подсадка не завершилась беременностью, процедура повторяется. При этом женщина получает новое направление на экстракорпоральное оплодотворение.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Беременность при вынужденном бесплодии. Мы позаботимся о том, чтобы каждая пара получила шансы на рождение здорового ребенка
- Современное оборудование. Оно позволяет реализовывать программы экстракорпорального оплодотворения с высокими показателями эффективности
- Опытные врачи. Наши специалисты в совершенстве владеют технологией ЭКО. Это позволяет им успешно решать поставленные задачи и помогать множеству пар становиться счастливыми родителями
- Собственная эмбриологическая лаборатория. В ней применяются ламинарные боксы 2 класса защиты с высоким уровнем стерильности, четырехступенчатая система очистки воздуха для минимизации количества летучих соединений в нем, постоянный автоматизированный мониторинг условий в инкубаторах и криохранилищах
Чтобы уточнить условия бесплатных программ ЭКО по ОМС или записаться на прием, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Источник: medsi.ru
ЕГИСЗ в стоматологии: что это такое, регистрация и использование
Еще несколько лет назад врачи, разрывающиеся между заполнением кучи бумаг и приемами, были чуть ли не нормой для нашей медицины. Однако сегодня даже в муниципальной поликлинике практически весь документооборот стал электронным, что значительно облегчило жизнь и пациентам, и докторам. Теперь любой гражданин РФ, которому требуется плановая медицинская помощь, в удобное время может записаться на прием через Интернет-портал к специалисту, имеющему подтвержденную квалификацию по своему профилю, а медики получили максимально удобную автоматизированную систему электронного документооборота, снявшую с них почти всю «бумажную» работу.
Данная инновация обозначается аббревиатурой «ЕГИСЗ» — Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения — и является частью программы модернизации российского здравоохранения. Ее главная задача — организация целостного информационного пространства для всех участников, в состав которых входят:
- Лечебные учреждения,
- Органы управления здравоохранения
- Страховые компании
- Территориальные фонды ОМС
Основные компоненты системы и ее структура
Общая архитектура ЕГИСЗ может быть условно поделена на две части. Первая состоит из централизованных общесистемных компонентов, к которым относятся подсистемы: интеграции прикладных систем, ведения каталога пользователей системы, ведения реестра нормативно-справочной информации, словарей медицинских терминологий и регистра электронных документов, подсистемы управления удостоверяющим центром, управления эксплуатацией, ведения электронной почты и т. д. Созданием и обслуживанием этой части структуры занимается Минздрав. Вторая часть представлена набором прикладных компонентов, который включает транзакционные (формирование первичной информации о деятельности медучреждений, автоматизация обмена информацией), управленческие (интегрированная электронная медицинская карта (ИЭМК), персонифицированный учет оказанных услуг) и справочные (информационная поддержка населения, медперсонала, студентов) ресурсы.
ЕГИСЗ состоит из 13 отдельных подсистем, где наиболее важными для большинства стоматологических клиник являются четыре:
- федеральный регистр медицинских работников (ФРМР);
- федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО);
- федеральная интегрированная электронная медицинская карта (ФИЭМК);
- федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД);
Согласно постановлению Правительства РФ от 5 мая 2018 г. № 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения», в обмене информацией обязаны участвовать не только муниципальные и ведомственные медучреждения, но и частные. То есть, с момента получения лицензии на право осуществления медицинской деятельности клиника обязана передавать данные в ЕГИСЗ.
Зачем клинике в подключение к ЕГИСЗ?
Данный функционал гарантирует ряд выгод всем участникам системы:
- соответствие ведения делопроизводства законодательству, а значит, отсутствие санкций за его нарушение;
- безопасное хранение информации, передача ее по защищенным каналам;
- возможность подписывать документы с помощью ЭЦП (электронной цифровой подписи).
- экономия времени на заполнение необходимой документации;
- наличие полной информации о пациенте, в т.ч. собранной другими специалистами в сторонних медучреждениях.
- сохранение всей медицинской истории (особенно актуально при переходе пациента в другую клинику или филиал медорганизации);
- доступ к записи в клинику через Госуслуги;
- гарантия профессиональной квалификации специалиста, осуществляющего лечение.
Пошаговая инструкция: как собственнику клиники войти и зарегистрироваться в системе?
Перед регистрацией проверяем наличие своей клиники в справочнике ФРНСИ «Реестр медицинских организаций Российской Федерации» https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.11.1461. Для поиска необходимо указать ИНН, ОГРН или наименование организации.
Если информация о клинике в вышеуказанном справочнике отсутствует, то предварительно нужно подать заявку на добавление организации в ФРМО. Формы заявок, требования к их оформлению и описание процесса добавления организаций в реестр содержатся в Приложении 1 к Руководству пользователя ФРМО, размещенному по ссылке http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/423
Для входа в систему в адресной строке вводим http://nr.egisz.rosminzdrav.ru/ и переходим на портал. Открывается страница авторизации. Если клиника не зарегистрирована на портале, то для получения доступа к реестру необходим аккаунт на портале Госуслуги и подтвержденная учетная запись. Зайдя под своим паролем на Госуслугах, регистрируем организацию на ЕГИСЗ.
При регистрации в системе в качестве действующей медицинской организации необходимо подать следующие заявки:
- на создание кабинета медицинской организации в ЕГИСЗ;
- на предоставление доступа ответственным сотрудникам в систему.
— заявку в двух экземплярах:
— сканированную копию доверенности на лицо, подписавшее заявку (если заявка подписана лицом, действующим на основании доверенности);
При отсутствии организации в ФРМО заявка на ее добавление в реестр направляется в СТП ЕГИСЗ вместе с заявкой на предоставление доступа к ФРМО/ФРМР.
Ждем ответного письма СТП ЕГИСЗ о предоставлении доступа к ФРМО/ФРМР лицам, указанным в заявке. Эта информация должна прийти на адрес электронной почты, с которого она была отправлена. При получении ответного письма от СТП ЕГИСЗ необходимо проверить наличие доступа. В адресной строке web-браузера вводим http://nr.egisz.rosminzdrav.ru и попадаем на страницу авторизации ИА ЕГИСЗ. В верхнем поле указываем логин пользователя (СНИЛС); в нижнем – пароль от учетной записи на Госуслугах, нажимаем кнопку «Войти» и переходим на стартовую страницу ЕГИСЗ.
Какую информацию нужно вносить в систему ЕГИСЗ?
Разберем каждый из реестров более подробно.
Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) и федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО). Как правило, в этих двух подсистемах информация меняется нечасто. Достаточно один раз внести необходимые данные, после чего достаточно просто обновлять их при необходимости. Для заполнения данных реестров в системе уже имеется готовый интерфейс, т.ч. никаких специальных программ, а, следовательно, и расходов на них не потребуется. Обязательными к внесению являются сведения о медицинской организации, всех ее филиалах, структурных подразделениях и сотрудниках, включая данные об учредителях.
Федеральная интегрированная электронная медицинская карта (ФИЭМК) и федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД). Эти системы предусматривают передачу в основном ежедневно повторяющейся информации, связанной с приемом, диагностикой и лечением пациентов.
Интегрированная электронная медицинская карта представляет собой файл, в котором собрана и хранится в электронном виде персональная медицинская информация, имеющая отношение к конкретному пациенту. Созданием, сбором, сохранением и передачей данных занимаются медицинские организации, в которых этот конкретный пациент проходит лечение.
Входящие в ИЭМК электронные персональные медицинские записи могут храниться как в одном медицинском учреждении, так и распределено — в различных клиниках. При данном способе хранения доступ к отдельным электронным персональным медицинским записям (ЭПМЗ), входящим в ИЭМК, осуществляется через централизованный индекс, содержащий информацию о месте хранения и способе доступа к каждой ЭПМЗ. Интегрированная электронная медицинская карта может быть создана группой медицинских организаций или органом управления здравоохранения. Способы управления интегрированной электронной медицинской картой, выбор варианта хранения информации, определение прав доступа и стандартов информационного обмена определяются организациями, участвующими в создании и управлении ИЭМК.
Ежедневно вносить в интегрированную электронную медицинскую карту повторяющуюся с каждым пациентом информацию можно вручную, однако это отнимает у сотрудников слишком много времени. Более оптимальный и эффектный способ, позволяющий сэкономить время и исключить ошибки – использование программы для стоматологии StomX или подобной.
В настоящий момент основные стоматологические программы ещё не реализовали интеграцию с ЕГИСЗ в виду отсутствия обязательной передачи данных.
Федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД/РЭМД) – используется для автоматизации учета, регистрации и обеспечения доступа к медицинским документам, которые используются медицинскими организациями в системе ЕГИСЗ в виде электронного архива. Реестр является подсистемой интегрированной электронной медицинской карты и предназначен для:
- хранения сведений, собранных в электронных медицинских документах, на протяжении всего срока хранения, установленного для данного вида медицинской документации;
- регистрации медицинских документов, которые подлежат хранению в электронных архивах медицинских организаций;
- предоставление по запросу информации, хранящейся в электронных архивах медицинской организации, с подтверждением ее действительности на момент выдачи;
- взаимодействие с внешними системами и подсистемами ЕГИСЗ для передачи ЭМД (электронных медицинских документов) из электронного архива системы по защищенным каналам.
Виды документов, подлежащих регистрации в РЭМД
Ниже представлен список документов, определенный требованиями РЭМД ЕГИСЗ и используемый в стоматологии. Данный перечень представленной документации подлежит регистрации в РЭМД ЕГИСЗ.
Перечень документов регионального РЭМД может не совпадать с перечнем РЭМД ЕГИСЗ. В РМИС ведется справочник «Виды документов регионального РЭМД».
Взаимодействие с подсистемой ФРЭМД также требует автоматизации, в связи с чем стоматологические программы будут должны реализовать интеграцию. К примеру, программа для стоматологии StomX в настоящий момент занимается уже разработкой реализации интеграции и к моменту, когда требования передавать данные станут обязательным, функционал уже будет выпущен.
Обновление от 02.02.2022г.
Пока обязательно только подключение к двум подсистемам ЕГИСЗ – федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) и федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО). Причем клиника подключается самостоятельно. Выдаются доступы и сотрудник клиники вносит информацию о клинике и медицинских работниках.
Передачу информации в подсистемы федеральная интегрированная электронная медицинская карта (ФИЭМК) и федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД) также нужно будет передавать. Пока в новом постановлении о лицензировании фигурирует дата 01.09.2022г.
Обновление от 03.02.2022г.
Алена Барсова (Медицинский юрист на стороне врачей, г. Санкт-Петербург):
Пожалуйста, не читайте социальные сети и не слушайте менеджеров по продажам. В ЕГИСЗ вносите данные о клинике и о врачах. Всё. Нет обязанности перехода медицинской документации на электронную и упаси Господь таким заниматься, потому что это несёт угрозу для клиники. Для выдачи медицинской документации пациенту в этом случае действует «правило 24 часов».
Приказ Минздрава даёт право медицинским организациям либо переходить на электронный документооборот, либо не переходить, или переходить частично. Обязанности что-то подключать или что-то отправлять нет. Дан переходный период в 6 лет с 2021 года. Реквизиты документа: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 сентября 2020 г. N 947н “Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов». Сам приказ здесь: https://base.garant.ru/400183202/
Обновление от 05.09.2022г.
Актуальные вопросы ЕГИСЗ в стоматологии (видео)
Источник: stomatologclub.ru
Каталог статей
В связи с внедрением в работу бюро и главного бюро единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС) разъясняем порядок ведения протокола медико-социальной экспертизы (МСЭ) в разделах (пунктах), вызывающих вопросы и затруднения у специалистов.
1. В целях соблюдения требований п. 4 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95 (Правила), и п. 54 «Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 11.04.2011 №295н (Административный регламент), в деятельности бюро предлагается использовать лист информирования гражданина об ознакомлении гражданина с порядком и условиями признания лица инвалидом, порядком установления степени утраты профессиональной трудоспособности, с программой дополнительного обследования (ПДО), о собеседовании с инвалидом об ИПР.
Лист информирования гражданина представляется гражданину на подпись после проведения соответствующего собеседования со специалистами бюро (главного бюро) и прилагается к акту МСЭ вместе с другими документами.
2. В случае, если гражданин обратился в бюро самостоятельно, специалисты бюро проводят его осмотр, а протокол заполняется до п. 52. По результатам осмотра в п. 52.3.1 и 52.4 ставятся отметки и дальнейшее его ведение прекращается. Дата явки для продолжения освидетельствования не ставится. Соответственно оформляется акт МСЭ. Раздел 2 акта не заполняется до п. 31.
В данном пункте отмечается, что проведен осмотр лица, обратившегося в бюро самостоятельно, с заключением врачебной комиссии медицинской организации (ВК) об отказе в направлении на МСЭ. Указывается, что разработана ПДО с перечислением ее мероприятий. После выполнения ПДО, гражданин направляется на МСЭ в порядке, установленном разделом 3 Правил и п. 24 Административного регламента. В этом случае заводится новый Протокол.
3. В п. 40 Протокола (наименование образовательного учреждения, в котором получает образование) в случае, если гражданин получил профессиональное образование, указывается наименование учебного заведения, год его окончания и специальность по диплому.
4. В п. 42 (основная профессия) электронной формы протокола дополнительно заносится профмаршрут. Если протокол оформляется на бумажном носителе, то профмаршрут указывается на 2 странице обложки Дела медикосоциальной экспертизы гражданина.
5. В п. 49 (анамнез) помимо анамнеза заболевания, лечебных и реабилитационных мероприятий, специалисты должны отразить результаты лабораторных и дополнительных методов обследований, сведения из представленных медицинских и иных документов (амбулаторной карты, свидетельства о болезни, акта по форме Н-1, протокола вскрытия и т.д.), значимые для вынесения экспертного решения. При проведении заочной медико-социальной экспертизы здесь же приводятся выдержки из данных объективного обследования гражданина врачами ЛПУ (в случае освидетельствования в бюро), или специалистами бюро (в случае проведения медико-социальной экспертизы в главном бюро).
7. В п. 50 (антропометрические данные) в обязательном порядке указывается рост, вес, индекс массы тела; остальные сведения (объем грудной клетки, физическое развитие и т.д.) приводятся при наличии заболеваний, приводящих либо приведших к изменению антропометрических параметров.
7. В п. 51. (данные обследования, полученные специалистами при проведении МСЭ) врачом по МСЭ описываются не только характер и степень нарушенных функций, но и дается экспертная оценка категорий жизнедеятельности, ограничения которых могут наступить вследствие имеющихся нарушений, а так же представленных в заключениях специалистов ЛПУ и предъявленных освидетельствуемым. Этот пункт не заполняется при заочном освидетельствовании.
8. В случае, если в бюро имеется специалист по реабилитации, то в п. 51.4 (данные обследования специалиста по реабилитации) необходимо указывать реабилитационный прогноз, реабилитационный потенциал и возможность его реализации путем использования (применения) мер и средств реабилитации, с их перечислением. При отсутствии в бюро специалиста по реабилитации, эти сведения должны быть отражены в данных врача по МСЭ. Данные о противопоказанных и доступных условиях труда отражаются в заключении врача по МСЭ либо специалиста по реабилитации (врача).
9. Если руководителем в состав специалистов, выносящих экспертное решение, включен специалист по социальной работе, то в п. 51.5 (данные специалиста по социальной работе) ему необходимо отразить сведения, необходимые для проведения социально-бытовой диагностики, дополняющие данные раздела 3 «социально-средовые и социально-бытовые данные» Протокола. Здесь же отмечается потребность в мерах и средствах социальной реабилитации, в технических средствах, в том числе сведения о доступности среды для использования ТСР.
10. В случае указания в п. 52 (программа дополнительного обследования) потребности в разработке ПДО, ее мероприятия отражаются на отдельном листе, который выдается на руки гражданину. Копия ПДО приобщается к акту МСЭ. В случае, если ПДО разрабатывается с целью получения консультативного заключения экспертного состава главного бюро, на обратной стороне ПДО, направляемой в главное бюро, специалисты бюро должны обосновать цель направления, предварительный диагноз и мнение специалистов.
11. В п. 53 вносится заключение консультанта, привлеченного к проведению медико-социальной экспертизы. Это заключение может быть оформлено на отдельном листе, который будет приобщен к акту МСЭ (в п. 53 протокола в этом случае приводится его суть, указывается чье заключение и от какой даты прилагается).
12. В п. 74 (особое мнение специалистов по вынесенному решению) вносится обоснование экспертного решения в случаях рассмотрения вопроса об установлении любой мотивировки причины инвалидности, кроме «общее заболевание»; определения степени УПТ в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания; установления инвалидности и степени УПТ «бессрочно», либо со сроком переосвидетельствования в случае требования инвалидом установления их «бессрочно»; рассмотрения вопросов установления инвалидности и степени УПТ за пропущенный период; причины смерти; нуждаемости в постоянном постороннем уходе; отказа внесения в ИПР (ПРП) мероприятий по реабилитации, требуемых гражданином; отказа в изменении группы либо причины инвалидности при переосвидетельствовании; в случаях отказа в установлении инвалидности, степени УПТ.
13. В п. 75 (социальная категория граждан) делается отметка только при наличии документов, подтверждающих социальную категорию гражданина, реквизиты которых приводятся в п. 33 акта.
Источник: www.invalidnost.com
Лечение гепатита С
Гепатит С — вирусное заболевание, вызывающее патологические изменения тканей печени и часто протекающее без симптомов. Иммунная система человека самостоятельно победить вирус не может, поэтому заболевание становится хроническим и приводит к смертельным осложнениям (цирроз или рак печени). Только своевременное и правильное лечение поможет справиться с болезнью и не допустить осложнений и летального исхода.
Для лечения хронического гепатита С с использованием противовирусных препаратов прямого действия, гарантирующих 99% излечение в ГЦ «Эксперт» разработана программа «Лечение гепатита С». Она поможет навсегда избавиться от этого опасного заболевания.
Программа составлена на основе рекомендаций Европейского и Российского обществ по изучению заболеваний печени 2019 года и включает лабораторные анализы, инструментальные исследования и приемы гепатолога.
Для кого предназначена программа?
Программа будет актуальна для вас, если:
- поставлен диагноз хронический вирусный гепатит С, включая все генотипы;
- развился цирроз печени или его осложнения на фоне вирусного гепатита С;
- имеется неудачный опыт лечения гепатита С интерферонами;
- имеется неудачный опыт лечения гепатита С препаратами с прямым противовирусным действием;
- не берут на противовирусную терапию ввиду наличия сопутствующей патологии печени;
- перенесен острый гепатит С (любой давности) и есть желание знать последствия.
Цели программы
- Провести стартовую диагностику хронического вирусного гепатита С для выбора индивидуальной терапии.
- Провести подготовительную терапию и подобрать схему противовирусного лечения гепатита С.
- Провести противовирусную терапию гепатита С под наблюдением лечащего врача.
- Разработать план дальнейшего наблюдения после излечения от гепатита С.
- Разработать рекомендации по реабилитации фиброза печени после окончания противовирусной терапии.
Стоимость и длительность программы
Стоимость программы – 26 300 руб. (по прайсу-листу 32 855 руб). Программа проводится по специальной цене, другие скидки на программу не действуют. Лекарства приобретаются отдельно, их стоимость в программу не включена.
Длительность программы — 17 недель
Количество визитов — 5.
Что входит в программу «Лечение гепатита С»?
- Лабораторный комплекс, включающий 21 анализ крови:
- анализы для определения характеристик гепатита С и для контроля эффективности лечения;
- биохимические анализы для проверки состояния печени;
- клинические анализы крови для оценки общих показателей состояния организма;
- онкомаркеры.
- 2 УЗИ брюшной полости для контроля состояния органов желудочно-кишечного тракта, системы воротной вены и сосудов и лимфоузлов брюшной полости в начале и в конце лечения.
- 2 эластографии печени сдвиговой волной для уточнения стадии фиброза и оценки риска цирроза печени в начале и в конце лечения.
- 3 приема гепатолога по ходу программы для проведения обследования, подбора терапии и подведения итогов лечения.
Как проводится диагностика и лечение по программе?
В течение 17 недель поэтапно за 5 визитов. В ходе программы врачи центра проведут обследование, подберут и проведут подготовительную терапию и терапию вирусного гепатита С, подведут итоги лечения и подберут профилактическую терапию для восстановления печени после уничтожения (элиминации) вируса.
Анализы вы можете сдавать в удобное время в часы работы центра. Обратите внимание, на анализы необходимо приходить натощак или через 6 часов после приема пищи.
Мы сотрудничаем с лучшими лабораториями города, что позволяет обеспечить высокую достоверность и специфичность лабораторных анализов.
УЗИ и эластография проводятся по предварительной записи строго натощак или через 6 часов после еды, воду перед исследованиями пить нельзя.
Точность ультразвукового обследования обеспечивается профессионализмом наших врачей и использованием ультразвукового аппарата экспертного класса Philips Epiq 5 с функцией эластографии сдвиговой волной.
Первый визит
- лабораторная диагностика (анализы крови).
Второй визит (через 1 неделю от начала программы)
- УЗИ брюшной полости;
- эластография печени сдвиговой волной;
- консультация гепатолога для назначения лечения.
Третий визит (через 5 недель от начала программы)
- лабораторная диагностика (анализы крови) – контроль лечения;
- консультация гепатолога для оценки эффективности и коррекции терапии.
Четвертый визит (через 16 недель от начала программы)
- лабораторная диагностика (анализы крови) – итоги лечения.
Пятый визит (через 17 недель от начала программы)
- эластография печени сдвиговой волной;
- консультация гепатолога – подведение итогов лечения.
Что вы получите в результате прохождения программы?
- Излечение от вирусного гепатита С.
- Предотвращение прогрессирования фиброза печени
- Рекомендации по реабилитации фиброза после окончания противовирусной терапии.
- Снижение рисков развития цирроза и рака печени.
- План дальнейшего наблюдения состояния печени.
- Долгосрочное улучшение самочувствия и качества жизни.
Преимущества программы «Лечение гепатита С»
- использование эффективных препаратов;
- снижение рисков цирроза и рака печени;
- минимальное количество визитов – 5;
- специальная цена — 26 300 руб.;
- сопровождение гепатолога во время противовирусной терапии.
Врачи-гепатологи, работающие по программе:
- Ухова Мария Владимировна;
- Ибрагимова Зейнаб Магомедовна;
- Ковалева Светлана Игоревна;
- Черкасова Лилия Григорьевна.
Длительное течение вирусного хронического гепатита С без правильно подобранного лечения с течением времени приводит к опасным осложнениям — циррозу и раку печени.
За 2 года в нашем центре 368 пациентов полностью вылечились от гепатита С.
Сделайте первый шаг к жизни без гепатита С — запишитесь на программу по тел. +7 (812) 426-33-88 или через форму на сайте.
Справочная информация
Истории наших пациентов
Лечение хронического гепатита C и фиброза печени
Пациентка 45 лет обратилась с жалобами на общую слабость, повышенную утомляемость, плохой сон, перепады настроения, боли в правом подреберье. Кроме того, необходимо было установить причины неэффективности проводимой ранее терапии хронического вирусного гепатита C и подобрать новое лечение.
История заболевания и проведенные обследования
С 2010 года пациентка страдала вирусным гепатитом С и уже обращалась за медицинской помощью в другое медицинское учреждение. Однако, несмотря на проводимую терапию достичь полного уничтожения вируса гепатита С не удалось и через 4 недели после окончания терапии вирусная нагрузка снова выросла.
Обследование в Гастроэнтерологическом центре «Эксперт» выявило инфицирование вирусом гепатита С генотип 1b с высокой вирусной нагрузкой, повышенные биохимические показатели, начальную степень желчнокаменной болезни, 4 стадию фиброза печени по шкале METAVIR. Для оценки стадии фиброзных изменений в печени использовался новый метод ультразвуковой диагностики -эластография сдвиговой волны с помощью ультразвукового аппарата PhilipsEPIQ 5 премиум класса.
При проведении ФГДС у пациентки были выявлены признаки начального варикозного расширения вен пищевода, проявления хронического эрозивного гастрита и наличие бактерии Helicobacter Pilory.
Поставленный диагноз и лечение
Таким образом, возможной причиной неэффективности терапии вирусного гепатита С было неверно подобранное лечение с учетом стадии фиброза. На основании новых данных обследования выявлен фиброз печени 4 стадии, что потребовало добавления в схему противовирусной терапии рибавирина. Учитывая результаты предшествующего лечения, активность заболевания, стадию фиброза печени, генотип вируса, пациентке был назначен 12-недельной курс 3-х компонентной терапии софосбувиром, даклатосфиром и рибавирином.
Через 2 недели от начала терапии был достигнут положительный результат, по лабораторным данным вирус гепатита С в крови отсутствовал, что сохранялось на 4, 8 и 12 неделях терапии, а так же через 4 и 12 недель после окончания лечения.
В дальнейшем пациентке рекомендовалось соблюдение диеты, полный отказ от употребления алкоголя, прием препаратов по поводу желчнокаменной болезни и антихеликобактерная терапия.
Лечение гепатита С и цирроза печени
Пациент 48 лет обратился с жалобами на общую слабость, потемнение мочи, кашицеобразный стул. Кроме этого его беспокоили периодически вздутие живота, чувство тяжести в правом боку, отрыжка воздухом. Пациент не курил, но регулярно употреблял алкоголь.
История заболевания и проведенные обследования
Жалобы, послужившие причиной обращения пациента в Гастроэнтерологический центр «Эксперт», беспокоили его в течение последних 3 месяцев. Диагноз «Хронический вирусный гепатит С» был установлен около 6 месяцев назад случайно во время планового медицинского осмотра.
За помощью ранее не обращался, специфического лечения не получал, самостоятельно начал принимать лекарства.
Пациент предоставил данные исследований, согласно которым у него имелись варикозное расширение вен пищевода без признаков угрозы кровотечения, увеличение печени и селезенки, умеренное наличие жидкости в брюшной полости, признаки портального цирроза; в биохимическом анализе крови отмечалось повышение печеночных ферментов.
Для уточнения диагноза были выполнены исследования, в результате которых было выявлено инфицирование вирусом гепатита C генотипа 3а/3b с высокой вирусной нагрузкой, повышенный риск развития рака печени.
Поставленный диагноз и лечение
Был установлен диагноз: «Цирроз печени смешанной этиологии (вирусной + токсической) с синдромом портальной гипертензии, варикозное расширение вен пищевода 2 степени (риск кровотечения — 0).
Пациенту был рекомендован полный отказ от употребления алкоголя и назначено лечение вирусного гепатита С, направленное на уничтожение вируса. Принимая во внимание нормальный уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови, а так же нулевой риск кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, лечение включало комбинацию препаратов софосбувир+даклатасфир+рибавирин курсом 24 недели.
Для нормализации давления в системе воротной вены были назначены β-адреноблокаторы; для уменьшения асцита были назначены калийсберегающие диуретики. Лечение проводилось на фоне минимального приема гепатопротекторов и препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты желудком.
В процессе лечения пациент находился под наблюдением лечащего врача и был консультирован в соответствии с этапами лечения на 2,4,8,12,16 и 24 неделях. Назначенную терапию пациент переносил удовлетворительно.
После окончания противовирусной терапии на контрольном обследовании по лабораторным данным вирус гепатита С в крови отсутствовал , риск рака печени снизился в несколько раз, показатели, характеризующие состояние печени, также снизились до своих нормальных значений.
Источник: gastroe.ru