Программа эко с ivm что это

ЭКО с IVM

Программа ЭКО с IVM рекомендуется при cостояниях, в которых возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, (синдром поликистозных яичников, выраженный овариальный резерв и тд), имеются противопоказания к использованию гормональных препаратов, необходима экстренная программа ВРТ, связанная с сохранением фертильности. Ее используют при получении незрелых яйцеклеток в стандартной программе ЭКО, при «плохом» ответе яичников, замедленном росте фолликулов, а также при получении некачественных эмбрионов в предыдущих программах ВРТ.

Этапы оказания услуги
Кратковременная стимуляция яичников с целью роста нескольких фолликулов
Ультразвуковой мониторинг за ростом фолликулов и состоянием эндометрия
Пункция фолликулов и получение яйцеклеток (под наркозом)
IVM – процесс дозревания яйцеклеток в лабораторных условиях

Оплодотворение в условиях лаборатории с помощью введения по одному сперматозоиду в цитоплазму каждой яйцеклетки (ИКСИ)

Культивирование эмбрионов
Перенос 1-2 эмбрионов в полость матки
Диагностика беременности
Внутривенная анестезия при пункции фолликулов
Пункция фолликулов и получение яйцеклеток
IVM прекультирование

Что такое IVM и чем эта процедура отличается от ЭКО (IVF)?

Оплодотворение яйцеклеток методом ИКСИ
Дополнительное оплодотворение яйцеклеток методом ИКСИ при IVM
Культивирование эмбрионов
Перенос эмбрионов
Специалисты

Исакова Эльвира Валентиновна

Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий

Васильева Ольга Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий

Самойлович Янина Андреевна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук

Близнюкова Наталья Сергеевна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог

Радионова Виктория Вадимовна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог

Савина Валентина Андреевна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук

Темирбулатов Ринат Рафаилевич
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук

IVM: ЭКО без стимуляции

Мы в социальных сетях
Одноклассники
Яндекс.Дзен
Подписка на новости
Записаться на прием
Задать вопрос врачу
Оставить отзыв

Стать партнером

Условия передачи информации

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по Интернет.

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.

Источник: www.mcrm.ru

In Vitro Maturation (IVM)- созревание яйцеклеток вне организма

In Vitro Maturation (IVM) или созревание яйцеклеток вне организма это метод лечения бесплодия, при котором так же как и при методе ЭКО оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами проводится в условиях in vitro, но основное отличие этого метода от ЭКО то, что забор яйцеклеток производится раньше времени их финального созревания, то есть яйцеклетки полученные при пункции являются незрелыми.

Женщина подвергается минимальной стимуляции synthetic follicle stimulating hormones, которая ставит своей целью запустить механизм созревания яйцеклеток. Затем у нее пунктируются фолликулы небольшого размера, которые только начали свой рост и которые содержат незрелые яйцеклетки. После их получения в лабораторных условиях в специальных питательных средах (in vitro от лат. “в стекле” — проще говоря в пробирке), содержащих гормоны и собственную сыворотку пациентки производится их дозревание до стадии метафазы II, то есть до той стадии развития, на которой возможно оплодотворение.

Основное преимущество этой процедуры в том,что при IVM не производится стимуляция с использованием дорогостоящих гормональных индукторов как в обычных протоколах ЭКО. Отказ от избыточного количества гормонов позволяет полностью исключить риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, а у женщин с эндокринными нарушениями, например, с синдромом поликистозных яичников, исключается неблагоприятное влияние собственных гормонов на процесс дозревания ооцитов в организме. При пункции незрелые ооциты извлекаются и по достижению зрелости оплодотворяются и культивируются (происходит развитие эмбриона) как при традиционном ЭКО. Показания к лечению методом ЭКО-IVM те же самые, что и для стандартного ЭКО с гормональной стимуляцией.

IVM изначально рекомендован пациенткам в возрасте до 40 лет с высоким риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, с синдромом поликистозных яичников и при наличии противопоказаний для гормональной стимуляции – к ним относятся эндометриоз, гормонально-зависимые опухоли, заболевания молочных желез, щитовидной железы и др. Кроме того, IVM можно применять для сохранения репродуктивной функции женщины при онкологических заболеваниях любой локализации перед химиотерапией и для пациенток со слабым фолликулярным ответом на стимуляцию как альтернативу остановке программы ЭКО. В данном случае изменение лечения в середине цикла, это попытка спасти цикл и защитить здоровье пациентки. Более того, IVM подходит для доноров яйцеклеток с целью устранения количества инъекций в протоколе стимуляции и теоретически снижает риск рака яичников.

Процедура In Vitro Maturation (IVM)

Сама по себе процедура очень проста и не требует больших затрат времени по сравнению с обычным ЭКО. Весь процесс лечения состоит из двух — трех УЗИ; первое проводится на 2-3 день менструального цикла пациентки, а второе на 6-9 день, с целью оценки эндометрия и замера количества и размеров растущих фолликулов. Извлечение ооцитов обычно проводится на 9-14 день цикла. Инъекция ХГЧ (хорионического synthetic follicle stimulating hormones человека) для яйцеклетки делается приблизительно за 36 часов до пункции.

Пункция проводится под ультразвуковым контролем с помощью специальной иглы и вся процедура занимает 30-40 минут. Яйцеклетки созревают в специальной среде от 24 до 48 часов. Затем зрелые ооциты оплодотворяются с использованием техники ИКСИ. Перенос эмбрионов в полость матки обычно проводится на 2-5 день после пункции и забора. После извлечения яйцеклеток и эмбрио-трансфера требуется фармацевтическая поддержка эндометрия для увеличения шансов успешной имплантации. Успех процедуры достигает 35-40%

In Vitro Maturation (IVM) или Криоконсервация для больных раком

Число женщин с диагнозом инвазивного рака продолжает расти на протяжении последних нескольких лет. До недавнего времени у таких пациенток было лишь несколько вариантов сохранения их потенциала фертильности на будущее.

Наиболее распространенным способом была криоконсервация эмбрионов полученных в обычном цикле ЭКО. Тем не менее, криоконсервация не всегда применима в таких случаях. Есть несколько причин, почему эти женщины могут быть не в состоянии пройти через данную процедуру:

• Отсутствие времени для того чтобы провести цикл процедур криоконсервации до начала лечения химио/радио терапией.
• Отсутствие партнера для оплодотворения яйцеклетки и создания эмбрионов.
• Женщины с раком молочной железы, у которых есть перерыв между хирургической операцией и химиотерапией, как правило, не являются хорошими кандидатами для проведения криоконсервации из-за проблем с высоким уровнем эстрогена.
• Некоторые женщины могут быть против процедуры по религиозным или этическим причинам.

С развитием техники IVM и криоконсервации яйцеклеток количество вариантов для таких женщин значительно возросло. При IVM ооциты могут быть собраны из яичников без стимуляции гормонами в короткий промежуток времени, а затем они могут дозреть в лаборатории.

До недавнего времени частота наступления беременности при IVM вкупе с криоконсервацией была значительно ниже, чем показатели с криоконсервированными или свежими эмбрионами. Тем не менее, недавние исследования показали, что это уже в прошлом. Сегодня процент успеха для IVM вкупе с криоконсервацией достаточно значим, чтобы утверждать, что данный метод представляет собой альтернативный вариант терапии для всех женщин, желающих сохранить свою фертильность в будущем.

Источник: www.ivf-embryo.gr

IVM — альтернатива бесплодию

Спустя более чем двадцать лет после рождения первого ребёнка «из пробирки» появилась альтернатива стандартному ЭКО – метод IVM (In Vitro Maturation — созревание в пробирке).

Ещё в 1935 году американские ученые Пинкус и Энцманн доказали, что человеческий ооцит, извлеченный из фолликула, может пройти все процессы достижения зрелости вне организма женщины. В 1965 году пионер экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) Эдвардс изучил возможность дозревания человеческой яйцеклетки, способность к оплодотворению и формированию жизнеспособных эмбрионов в условиях лаборатории.

Спустя более чем двадцать лет после рождения первого ребёнка «из пробирки» появилась альтернатива стандартному ЭКО — метод IVM («In Vitro Maturation» в переводе с английского означает «дозревание или созревание вне организма»).

На вопросы по этой теме отвечает врач акушер-гинеколог Медицинского центра «МирА», кандидат медицинских наук Любовь Дмитриевна Ефремова.

— Любовь Дмитриевна, расскажите, пожалуйста, чем метод IVM отличается от стандартного ЭКО?

При IVM не используется стимуляция овуляции с использованием дорогостоящих гормональных индукторов. Суть метода заключается в том, что в начале менструального цикла из организма женщины (из фолликулов) извлекаются яйцеклетки в незрелом виде. Процесс их дозревания происходит в специальных условиях в лаборатории. После того, как яйцеклетки достигнут зрелости, их оплодотворяют и культивируют (происходит развитие эмбриона) как при традиционном ЭКО.

— Насколько проверенным и результативным является метод IVM?

Первая «IVM»-беременность датируется 1991 годом (Южная Корея), В 1994 году метод был применен в Австралии у пациентки с синдромом поликистозных яичников. С 1997 года IVM стал внедряться в клиническую практику ведущих мировых ЭКО-лабораторий.

Результативность данного метода пока остается более низкой, чем при выполнении стандартной методики ЭКО. Это, скорее всего, является основным фактором, сдерживающим более широкое его использования в клинической практике. Кроме того, IVM более сложный, кропотливый, дорогостоящий метод. Но техника его выполнения постоянно совершенствуется, результаты улучшаются. Углубляются знания о биологии ооцита, механизмах его развития.

Сегодня метод IVM внедрён во многих странах, как способ лечения бесплодия. Уже более 1000 здоровых детей появились на свет после этого нового вида лечения бесплодия.

— Объясните, пожалуйста, поподробнее: в каких случаях метод IVM является предпочтительным? Каковы показания к его применению?

Показания к лечению методом ЭКО/IVM те же самые, что и для стандартного ЭКО (ЭКО с гормональной стимуляцией). Разница заключается лишь в том, что женщина не получает препараты, стимулирующие созревание яйцеклеток или получает их в очень низких дозах. Отказ от избыточного количества гормонов позволяет полностью исключить риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, а у женщин с эндокринными нарушениями, например, с синдромом поликистозных яичников, исключается неблагоприятное влияние собственных гормонов на процесс дозревания ооцитов в организме.

Соответственно, метод ЭКО/IVM рекомендован пациенткам с высоким риском развития тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников, с синдромом поликистозных яичников, при наличии противопоказаний для гормональной стимуляции – к ним относятся эндометриоз, гормонально-зависимые опухоли, заболевания молочных желез, щитовидной железы и др.

Кроме того, ЭКО/IVM можно применять для сохранения репродуктивной функции женщины при онкологических заболеваниях любой локализации перед химиотерапией.

— Могли бы Вы подвести какой-то итог?

— Конечно. Наличие альтернативы всегда хорошо. На сегодняшний день метод ЭКО/IVM является методом выбора при лечении любых форм бесплодия.

Источники

• Azimi-Nezhad M., Sistani MN., Vahedian-Shahroodi M. Women’s Attempts Related to Complementary and Alternative Medicine Use in Infertility Causes and Diagnosis: A Narrative Inquiry. // Int Q Community Health Educ — 2021 — Vol — NNULL — p.272684X21996902; PMID:33626983
• Dong SQ., Zhao XL., Sun Y., Zhang JW. Comparative efficacy and safety of complementary and alternative therapies for tubal obstructive infertility: A protocol for network meta-analysis. // Medicine (Baltimore) — 2021 — Vol100 — N7 — p.e24810; PMID:33607845
• Nevoral J., Havránková J., Kolinko Y., Prokešová Š., Fenclová T., Monsef L., Žalmanová T., Petr J., Králíčková M. Exposure to alternative bisphenols BPS and BPF through breast milk: Noxious heritage effect during nursing associated with idiopathic infertility. // Toxicol Appl Pharmacol — 2021 — Vol413 — NNULL — p.115409; PMID:33476676
• Hwang JH., Kim YY., Im HB., Han D. Complementary and alternative medicine use among infertile women attending infertility specialty clinics in South Korea: does perceived severity matter? // BMC Complement Altern Med — 2019 — Vol19 — N1 — p.301; PMID:31694617
• Wu Y., Yang X., Wang H., Wang T. Evaluation of the Sysmex UF-1000i system as an alternative for the screening of genital tract inflammation in male infertility patients. // Andrologia — 2018 — Vol50 — N7 — p.e13054; PMID:29806204
• Alom M., Ziegelmann M., Savage J., Miest T., Köhler TS., Trost L. Office-based andrology and male infertility procedures-a cost-effective alternative. // Transl Androl Urol — 2017 — Vol6 — N4 — p.761-772; PMID:28904909
• Yao DF., Mills JN. Male infertility: lifestyle factors and holistic, complementary, and alternative therapies. // Asian J Androl — 2017 — Vol18 — N3 — p.410-8; PMID:26952957
• Авторы не найдены Retraction notice to “Reconstructive, organ-preserving microsurgery in tubal infertility: still an alternative to in vitro fertilization”. // Fertil Steril — 2015 — Vol103 — N1 — p.300; PMID:25699305
• O’Reilly E., Sevigny M., Sabarre KA., Phillips KP. Perspectives of complementary and alternative medicine (CAM) practitioners in the support and treatment of infertility. // BMC Complement Altern Med — 2014 — Vol14 — NNULL — p.394; PMID:25310971
• Read SC., Carrier ME., Whitley R., Gold I., Tulandi T., Zelkowitz P. Complementary and alternative medicine use in infertility: cultural and religious influences in a multicultural Canadian setting. // J Altern Complement Med — 2014 — Vol20 — N9 — p.686-92; PMID:25127071

Источник: medportal.ru

ЭКО без стимуляции

Наталия Михайловна Гапонова Врач-репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, специалист по невынашиванию, эксперт в области диагностики и лечения бесплодия ВРТ Получить бесплатную консультацию

Екатерина Анатольевна Усова Врач-репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, специалист по невынашиванию, эксперт в области диагностики и лечения бесплодия ВРТ Получить бесплатную консультацию

Иван Андреевич Лучин Врач-репродуктолог, акушер-гинеколог, ведущий хирург, специалист УЗ-диагностики, эксперт в области диагностики и лечения бесплодия, специалист по невынашиванию, врач ОМС ЭКО Получить бесплатную консультацию

Первичный прием:
— 1 500 ₽ — врач-репродуктолог Лучин И. А.*
— 3 500 ₽ — врач-андролог Мельник Я. И.**

* Акция проводится с 7 ноября 2022 года по 31 января 2023 года. Стоимость первичного приема у врача: Лучин И. А.
** Акция проводится с 24 октября 2022 года по 31 января 2023 года. Стоимость первичного приема у врача: Мельник Я. И.

ЭКО без стимуляции (ЭКО IVM)

ЭКО без стимуляции (ЭКО IVM) — программа экстракорпорального оплодотворения, при которой не только оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в условиях эмбриологической лаборатории, но и созревание яйцеклеток проходит in vitro, то есть «в пробирке».

Данная методика успешно применяется в ведущих центрах лечения бесплодия и ЭКО всего мира и носит название In Vitro Maturation (IVM), или созревание яйцеклеток вне организма. Главное отличие этого вида ЭКО от всех остальных — подготовка женщины к программе лечения и получение яйцеклеток для оплодотворения.
При ЭКО IVM не проводится гормональная стимуляция овуляции, а вместо традиционной пункции созревших ооцитов осуществляют биопсию яичников при лапароскопии и пунктируют фолликулы, которые только растут и содержат в себе еще незрелые ооциты. Полученные фолликулы культивируют в специальных средах, которые обеспечивают яйцеклетки всеми жизненно важными веществами для созревания, а по достижении стадии метафазы II — необходимой стадии для оплодотворения, проводят оплодотворение «готовых» яйцеклеток методом ИКСИ. Полученные эмбрионы замораживают, перенос может быть осуществлен уже в следующем менструальном цикле женщины, либо в дальнейшем — по согласованию врача-репродуктолога и пациентов.

Показания к ЭКО без стимуляции

ЭКО IVM рекомендуют женщинам с различными эндокринными заболеваниями и патологией, обусловленной гормональными нарушениями, например, синдромом поликистозных яичников, эндометриозом, миомой матки, заболеваниями молочных желез, щитовидной железы, гормонозависимыми новообразованиями в организме. ЭКО без стимуляции — оптимальное решение для будущих мам с повышенным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников.

IVM позволяет сохранить фертильность пациенткам, которым предстоит лечение, негативным образом отражающееся на репродуктивных возможностях — химио/лучевая терапия. ЭКО IVM — возможность стать мамами и для женщин со слабым ответом яичников на стимуляцию, неудачами ЭКО в анамнезе, спровоцированными недостаточной жизнеспособностью яйцеклеток. Данная методика также может быть рекомендована всем женщинам до 40 лет, опасающимся гормонального воздействия на организм для стимуляции овуляции. ЭКО IVM проводят и женщинам-донорам яйцеклеток для минимизации количества инъекций в протоколе стимуляции овуляции.

ЭКО без стимуляции в Клинике МАМА

Программа ЭКО без стимуляции в Клинике МАМА — это:

• обследование перед ЭКО для обоих будущих родителей;
• обследование женщины перед лапароскопией;
• получение фолликулов (лапароскопия + биопсия);
• культивирование фолликулов до стадии метафазы II (1-2 дня);
• получение сперматозоидов;
• выбор «лучшего» сперматозоида (ИКСИ, ИКСИ МАКС, ПИКСИ — по показаниям);
• процедура оплодотворения (ЭКО ИКСИ)
• культивирование эмбрионов до 5-6 дней;
• ПГД эмбрионов (по показаниям);
• витрификация эмбрионов;
• хранение эмбрионов в собственном криобанке;
• перенос эмбрионов/селективный перенос эмбриона;
• медикаментозная поддержка эндометрия (по показаниям);
• диагностика беременности;
• поддержка беременности до 12 недель.

ЭКО IVM в Клинике МАМА может быть проведено как со сперматозоидами партнера, так и в рамках донорской программы — с применением спермы донора. Полученные эмбрионы в обязательном порядке витрифицируются, так как женщине необходимо время, чтобы восстановиться после лапароскопии, и — в ряде случаев — подготовить эндометрий к имплантации и благополучному вынашиванию беременности.

Перенос может быть осуществлен уже в следующем цикле, либо через несколько месяцев — в зависимости от состояния здоровья женщины и ее пожеланий. Время и дата переноса определяются совместно — врачом и будущими родителями.

При возникновении любых непредвиденных обстоятельств — медицинского и социального характера, необходимо незамедлительно сообщить лечащему врачу-репродуктологу, что вы не готовы к переносу эмбрионов в запланированную дату. Эмбрионы будут храниться в нашем криобанке столько, сколько необходимо.

Витрификация эмбрионов также дает возможность для достижения повторных беременностей, минимизирует этапы лечения в случае, если первый цикл не приведет к рождению ребенка.

Клиника МАМА проводит программы IVM в целях сохранения женской фертильности. Если вам предстоит лечение, которое может спровоцировать бесплодие; если вы пока не планируете стать мамой, при этом хотите сохранить свои яйцеклетки «на будущее» и имеете медицинские противопоказания к применению гормональной стимуляции овуляции, либо предпочитаете отказаться от данной методики, — мы в силах вам помочь.

Частота наступления беременности в рамках программы ЭКО IVM в Клинике МАМА составляет 35-40%. Опыт и высокая квалификация наших эмбриологов, уникальные среды, применяемые для культивирования яйцеклеток и эмбрионов, широчайшие возможности преимплантационной генетической диагностики, ультрасовременный криобанк позволяют нам добиваться равного успеха в естественных циклах ЭКО и в криопрограммах. Более 12 000 наших пациентов уже стали счастливыми родителями здоровых малышей. Мы поможем родиться и вашему долгожданному ребенку!

Источник: www.ma-ma.ru

ЭКО c IVM (ИВМ)

В этой программе стимуляция не проводится или проводится в щадящем режиме. Яйцеклетки забираются из яичников пациентки незрелыми, а затем культивируются в лаборатории. Может быть рекомендован в ситуациях, когда другие программы ЭКО не позволяют получить зрелые качественные ооциты, и при противопоказаниях к гормональной стимуляции

Стоимость

Первичная видеоконсультация врача-репродуктолога

Записаться

ЭКО c IVM – услуги по программе

УЗИ-мониторинг и фолликулометрия
Внутривенная анестезия
Пункция фолликулов для получения несозревших ооцитов
Стационар после пункции (до 4 часов)
Идентификация и оценка зрелости ооцитов

IVM — программа дозревания яйцеклеток под контролем эмбриологов
Культивирование эмбрионов в собственной эмбриологической лаборатории международного уровня
Консультация перинатального психолога В ПОДАРОК! (акция до 31.12.2022 г.)
Оплата программы в 3 этапа
Записаться

Показания к применению ЭКО с IVM

В рамках ЭКО в Москве с IVM женщина не получает гормональных препаратов для стимуляции овуляции или получает их в минимальных дозах. Соответственно, риск развития синдрома гиперстимуляции яичников снижается практически до нуля. Именно этими факторами руководствуются наши специалисты, рекомендуя IVM для лечения бесплодия. При согласии женщины методика применяется:

при наличии противопоказаний к полноценной гормональной стимуляции;

при онкологическом заболевании (текущее или в стадии ремиссии), при котором противопоказана гормональная стимуляция;

при синдроме поликистозных яичников;
при мультифолликулярных яичниках;
при высоких рисках возникновения СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) или случаях СГЯ в анамнезе;
при неполноценном отзыве на искусственную стимуляцию.
Первичная видеоконсультация врача-репродуктолога
Записаться

Что такое ЭКО с IVM (In Vitro Maturation)?

При данной процедуре яйцеклетки забираются из яичников пациентки не созревшими, затем доращиваются в лаборатории. Метод ЭКО с IVM позволяет получить несколько готовых к оплодотворению ооцитов, даже у тех пациенток, у которых не происходит полное созревание фолликулов, при этом агрессивное гормональное воздействие противопоказано или неэффективно.

В этом главное преимущество революционного метода. Сегодня ЭКО с IVM внедрено в большинстве развитых стран. Это не самый результативный метод ВРТ, но он является последней надеждой для некоторых пар зачать малыша без применения донорской яйцеклетки. Уже более 1000 здоровых детей появились на свет в результате применения нового метода лечения бесплодия.

Однако в Москве ЭКО с IVM пока предлагают очень немногие. Центр «Линия жизни» среди пионеров. Метод полностью освоен нашими репродуктологами и эмбриологами: программы с IVM реализуются по европейским стандартам и на европейском уровне. По показателям эффективности процедуры мы не уступаем лучшим репродуктивным клиникам мира.

Преимущества прохождения ЭКО с IVM в центре «Линия жизни»

Экстракорпоральное оплодотворение с IVM не требует специальной подготовки, только стандартное для ЭКО обследование. В рамках ЭКО с искусственным оплодотворением с IVM гормональная стимуляция либо не используется совсем, либо проходит по минимальной схеме, лишь запуская механизмы созревания яйцеклеток.

Для пациентов Центра репродукции «Линия жизни» программа начинается с того, что врач-репродуктолог рассчитывает день забора яйцеклетки и назначает пациентке УЗИ. Первая УЗИ-фолликулометрия проводится на 2-3 сутки физиологического цикла женщины. Для второго УЗИ женщина приходит в центр на 6-9 сутки.

В рамках ультразвукового исследования доктор определяет количество активно развивающихся фолликулов и оценивает состояние эндометрия. Ооциты извлекаются на 8-12 сутки менструального цикла. Пункция фолликулов обычно осуществляется трансвагинально. Это кропотливая процедура, размер фолликулов в 2-3 раза меньше, чем при полном созревании.

Здесь требуются мастерство и опыт врача-репродуктолога и команды медсестер, именно поэтому ЭКО с IVM можно встретить только в самых подвинутых центрах репродукции. На процедуру уходит 30-40 минут, она осуществляется с анестезией под контролем УЗИ. После этого в работу включаются эмбриологи центра.

Они помещают несозревшие ооциты в специальную культуральную среду с добавлением гормонов. Там под контролем специалистов ооциты доращиваются до стадии метафазы II, т.е. до готовности к оплодотворению. Этот процесс занимает 24-48 часов. Для оплодотворения зрелых клеток используется технология ИКСИ. Уже на 3-5 сутки после оплодотворения ооцитов эмбрион переносится в матку.

Иногда показан перенос в следующем менструальном цикле, тогда эмбрион подвергается витрификации (способ криозаморозки).

Этапы ЭКО с IVM

Резюмируем преимущества

• Забор ооцитов проводится в естественном физиологическом цикле — нет необходимости в стимуляции овуляции, нет высокой гормональной нагрузки на организм.
• Специалист получает несколько яйцеклеток, а не одну, как бывает при ЭКО в естественном цикле. Это повышает шансы на удачное зачатие при указанных выше состояниях и снимает необходимость повторных пункций при неудаче.
• Метод максимально приближен к естественному процессу созревания яйцеклеток в женском организме и исключает риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.
• Процедура искусственного оплодотворения с IVM является последней надеждой для некоторых пар зачать ребенка без применения донорской яйцеклетки.

Сейчас результативность ЭКО с IVM немного ниже, чем у стандартных программ, включающих индукцию суперовуляции. Но гораздо выше, чем у ЭКО в естественном цикле для определённого круга пациенток. Техника реализации процедуры постоянно совершенствуется, результаты улучшаются. В том числе благодаря исследовательской деятельности врачей-репродуктологов центра «Линия жизни».

Источник: life-reproduction.ru