Программа барс для медицинских учреждений что это

Содержание

Программа барс для медицинских учреждений что это

Качественная Клиническая Практика

Отправить статью
Правила для авторов
Редакционная коллегия
Редакционный совет
Рецензирование
Этика публикаций

Формулярная система: что это такое и зачем это нужно

В своей практической деятельности врач, как правило, оперирует ограниченным перечнем лекарственных средств (ЛС). Из множества аналогичных препаратов он обычно выбирает тот, который ему хорошо известен, либо тот, который дешевле. Однако это не означает, что выбор сделан в пользу лучшего ЛС.

В последнее время декларируется, что терапевтическая тактика должна основываться на фармакоэкономических подходах и требованиях доказательной медицины. Между тем широкая медицинская общественность еще пока слабо представляет себе, что скрывается за этими, ставшими уже популярными, понятиями. В нижеприведенных обзорных материалах использованы русскоязычные и англоязычные Интернет-материалы по данным проблемам.

МИС БАРС. Ведение ЭМК врачами стационара

Экономические реалии требуют от организаторов здравоохранения нового мышления, прежде всего в области экономического обоснования диагностических и лечебных технологий. Внедрение так называемой формулярной системы, принятой во многих странах за основу деятельности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), является одним из возможных путей оптимизации их работы.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ФОРМУЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ

Формулярная система — это информационно-экономическая доктрина, целью которой является развитие социально-ориентированной системы здравоохранения в условиях рыночной экономики. Формулярная система позволяет ограничить количество постоянно применяемых препаратов неким перечнем ЛС (называемым формулярным перечнем или списком ), что значительно облегчает процесс закупки медикаментов, уменьшает расходы ЛПУ и оптимизирует лекарственную терапию.

NB! Формулярная система может быть внедрена там, где осуществляется плановая закупка лекарственных средств для нужд учреждения здравоохранения.

Возможные положительные результаты внедрения формулярной системы:

· исключается употребление небезопасных и малоэффективных ЛС (уменьшается количество побочных эффектов и полипрагмазий);

· сокращается номенклатура закупаемых ЛС (уменьшаются расходы ЛПУ на закупку и хранение препаратов);

· сокращается продолжительность пребывания больного в стационаре (прямая экономия средств);

· наличие ограниченного списка ЛС позволяет разрабатывать и осуществлять целевые программы повышения квалификации персонала, создавать базы данных, содержащих полную и объективную информацию о лекарственных препаратах;

· формуляр является средством создания и обновления стандартов качества лечения в ЛПУ.

Основные функции формулярной системы:

· гарантия обеспечения пациентов качественным лечением;

· определение и разработка методов рациональной фармакотерапии распространенных заболеваний;

Прием пациента врачом поликлиники

· использование наиболее клинически и экономически эффективных и безопасных ЛС;

· обеспечение контроля за правильным использованием ЛС и принятия мер по предотвращению и исправлению ятрогенных ошибок;

· широкое распространение объективной информации, основанной на принципах доказательной медицины, среди участников процесса здравоохранения;

· внедрение системного профессионального образования.

Формуляр или формулярное руководство — это справочное руководство, включающее основные положения системы обеспечения эффективной и безопасной лекарственной терапии. В основе формуляра лежат согласованные и принятые на международном и (или) государственном уровне практические рекомендации (стандарты лечения), основанные на доказательном подходе к проведению рациональной фармакотерапии.

NB! Формуляр – это собственно формулярный список и руководство по применению препаратов, включенных в него, обеспечивающее стандарты лечения.

Для ЛПУ разного профиля разрабатывают соответствующие формуляры, при необходимости на их основе составляют формуляр для региона (города, района, области и др.). Составлению формуляра должен предшествовать тщательный анализ структуры заболеваемости, сбор доказательно обоснованных сведений о наиболее клинически и экономически эффективных и безопасных ЛС, исследование уровня их потребления и стоимости курса лечения каждого заболевания.

NB! Формуляр — это динамически развивающийся документ, отдельные статьи которого должны периодически уточняться и изменяться. Формуляр носит ограничительный характер и поощряет использование только включенных в него ЛС. Формуляр не аналогичен перечню жизненно важных (основных) ЛС, который служит для решения других задач .

Одной из особенностей формуляра является преимущественное использование в нем генерических названий ЛС. Считается, что генерическое название более информативно, так как отражает принадлежность препарата к химической структуре и определенному клинико–фармакологическому классу. Использование генерических названий позволяет производить генерическую замену (замену биоэквивалентных ЛС, содержащих одинаковое активное вещество, химически идентичное по силе, концентрации, дозе, лекарственной форме и пути введения), тогда как коммерческая номенклатура обязывает провизора отпускать только указанное в рецепте ЛС. В то же время ЛПУ может определить торговые названия препарата, которым отдается предпочтение при закупке, однако это должно быть сделано не по конъюнктурным соображениям, а на основе глубокого фармакоэкономического анализа, что для большинства белорусских ЛПУ ввиду отсутствия специалистов и клинико-фармакологической службы невозможно.

Для разработки Формулярного списка ЛПУ (больничного формуляра) и внедрения формулярной системы создается формулярный или формулярно-терапевтический комитет (комиссия).

Задачи формулярного комитета (ФК):

· разработка и внедрение профессиональной политики отбора ЛС;

· определение критериев оценки ЛС и составление рекомендаций относительно их включения (исключения) в формуляр;

· определение ограничительного перечня ЛС для практического применения;

· разработка методов рациональной фармакотерапии распространенных заболеваний (практических рекомендаций — стандартов лечения);

· создание и реализация программ постоянного мониторинга и оценки использования ЛС для обеспечения их рационального применения, закупки, необходимого информационного обеспечения;

· оказание помощи в разработке медико-фармацевтической информации, определение потребностей в программах повышения уровня профессиональных знаний в области применения ЛС.

Читайте также:

Fusioninventory agent что за программа

Разработка формуляра включает сбор и анализ сведений:

· о проблемах пациента или популяции;

· о клинических особенностях заболевания (клиническая эпидемиология);

· об эффективности используемых ЛС и фармакотерапевтических схем (фармакоэпидемиология);

· об экономических характеристиках фармакотерапевтического процесса (фармакоэкономика);

· о результатах терапевтических подходов (исследование исходов).

Политика регулирования отбора и использования ЛС должна определять:

· критерии отбора ЛС для формуляра;

· включение и исключение ЛС из формуляра;

· требования к заполнению листов назначений;

· использование неформулярных ЛС;

· мониторинг побочных эффектов фармакотерапии;

· оценку использования ЛС;

· возможность применения ЛС, находящихся в процессе клинических испытаний;

· отношения ЛПУ с представителями фармацевтических компаний и дистрибьюторов.

Правила работы ФК:

· обоснование потребности в данном ЛС;

· исключение из больничного формуляра других ЛС, удовлетворяющих потребность в том же ЛС;

· стоимость ЛС должна быть оправдана его эффективностью;

· ограничение использования комбинированных ЛС, если они не имеют явных терапевтических преимуществ по сравнению с монопрепаратом;

· в формуляр нельзя включать ЛС, состав которых держится в секрете или их эффективность не установлена;

· обеспечение доступности информации о проведенных клинических испытаниях данного ЛС;

· ЛС должно быть всегда доступно для закупок у поставщиков

Формулярный список ЛС, составленный в соответствии с принятыми правилами, утверждается руководством ЛПУ и распространяется среди медицинского персонала. Главный врач издает приказ о применении и закупке ЛС в строгом соответствии с формулярным списком. С этого момента ЛПУ закупает только внесенные в формуляр ЛС.

В ходе формулярного процесса необходимо учитывать следующие ограничения по использованию ЛС:

1. Ограничения по диагнозу — определяют показания к правильному назначению ЛС в данном ЛПУ. Применение сравнительно более токсичных препаратов или средств с особыми свойствами допустимо только при тех заболеваниях, при которых ожидаемый эффект применения ЛС превышает потенциальный риск побочных эффектов.

2. Ограничения по уровню квалификации — определяют круг специалистов, которые имеют право использовать данные формулярные ЛС или препараты основных фармакотерапевтических групп. Например, назначать некоторые антибиотики для парентерального введения может только врач-инфекционист, тромболитики — только кардиолог или реаниматолог.

3. Фармакологические ограничения — определяют и утверждают дозы, кратность приема, продолжительность курса лечения для данного формулярного ЛС.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕФОРМУЛЯРНЫХ ЛС

Как правило, в ЛПУ разрешается использовать только ЛС, включенные в формулярный список. Однако в отдельных случаях могут потребоваться препараты, не включенные в больничный формуляр. Для таких случаев ФК устанавливает правила использования неформулярных ЛС.

Запрос на использование неформулярного ЛС определяется потребностями конкретного пациента. Лечащий врач заполняет форму, специально разработанную ФК, и оперативно направляет ее в аптечное учреждение. Провизору аптеки (а в идеале – клиническому фармакологу ЛПУ) следует обсудить с лечащим врачом обоснованность назначения неформулярного ЛС. Если обоснование применения неформулярного ЛС признается достаточно веским, ЛПУ закупает и выделяет необходимое количество препарата для пациента.

ФК должен регулярно анализировать все запросы на использование неформулярных препаратов. Если в результате такого анализа ФК выявит частые запросы на определенное ЛС и решит, что оно по эффективности превосходит препарат, представленный в формуляре, должно быть принято решение о замене формулярного ЛС. Напротив, если ФК сочтет частое использование неформулярного препарата необоснованным, это является основанием для разработки ФК специальных учебных программ для врачей или направления отдельных врачей на курсы повышения квалификации.

NB! Формулярные комиссии на новом уровне и более эффективно могут решать задачи, ставившиеся ранее перед создаными при ЛПУ и органах управления здравоохранения комиссиями по рациональному использованию ЛС.

Наличие формулярного списка ЛС в каждом ЛПУ позволяет реализовать целевые программы повышения квалификации сотрудников и получать более полную информацию об используемых препаратах. Кроме того, внедрение формуляра ЛС способствует разработке и усовершенствованию стандартов качества лечения в каждом ЛПУ.

ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМУЛЯРНОГО ПРОЦЕССА

При разработке формуляра ЛС нужно учитывать фармакоэкономические аспекты их использования, позволяющие оптимизировать лечебный процесс. Полезным является определение показателя стоимость/эффективность лекарственной терапии.

Фармакоэкономический анализ должен включать рассмотрение непрямых расходов, связанных с проведением лекарственной терапии. В некоторых случаях целесообразно использовать более дорогостоящее ЛС при условии, что это позволит сократить совокупные расходы. Например, расходы, связанные с применением ЛС для перорального приема, значительно ниже, чем препаратов для парентерального введения.

· стоимость полного курса терапии для каждого ЛС;

· затраты, связанные с использованием ЛС, включая стоимость расходных материалов: контейнеров или бутылок для внутривенных вливаний, растворителей, шприцев, консервантов, систем для переливания и т.д.;

· затраты, сопутствующие применению данного ЛС, такие, как препараты для премедикации, изделия медицинского назначения и др.;

· затраты, связанные с лабораторными исследованиями, включая стоимость реактивов и оборудования для мониторинга;

· затраты, связанные с хранением ЛС;

· возможное влияние терапии на продолжительность пребывания пациента в стационаре.

Несмотря на сложность расчета финансовых затрат, связанных с возможным влиянием ЛС на продолжительность пребывания пациента в стационаре, экономический анализ должен включать упоминание о вероятности такого влияния ЛС.

Анализ экономических аспектов лекарственной терапии должен включать выявление, расчет и сравнение всех затрат и последствий (как позитивных, так и негативных) при применении ЛС. Подобные затраты являются частью общих расходов ЛУ, поэтому должны учитываться при составлении формуляра. Такой анализ особенно необходим в связи с сокращением бюджетных расходов на здравоохранение и повышением стоимости терапии.

Врачи при постоянном использовании ограниченного набора ЛС способны не только досконально изучить их фармакологические свойства, но и приобрести практический опыт работы с этими препаратами. Это значительно облегчает работу практических врачей, позволяет сократить количество врачебных ошибок и избежать осложнений лекарственной терапии, способствует повышению качества лечения, снижению смертности. В результате обеспечивается экономия больничного бюджета за счет сокращения сроков пребывания пациента в стационаре, повторных госпитализаций и расходов на лечение осложнений медикаментозной терапии. Наконец, внедрение формулярной системы способствует удалению с рынка неэффективных и некачественных препаратов, так как подобные препараты не будут включаться в формуляры, а следовательно, не будут закупаться.

Врачи призвали новосибирские власти отказаться от внедрения информационной системы от «Барс групп»

Новосибирская областная ассоциация врачей (НОАВ) обратилась к губернатору Новосибирской области Андрею Травникову с предложением отказаться от внедрения в лечебных учреждениях информационной системы, разрабатываемой компанией «Барс Групп».

Выйти из полноэкранного режима

Развернуть на весь экран

Фото: Анатолий Жданов, Коммерсантъ

«Программа внедряется в наших медицинских учреждениях на протяжении уже восьми лет. До настоящего времени многие разделы программы не разработаны, работает она крайне ненадежно»,— говорится в обращении за подписью председателя НОАВ Сергея Дорофеева. С начала 2020 года программа не работала, полный день или частично, 44 раза. Только за первые восемь дней октября программа «зависала» в течении пяти дней.

В условиях второй волны коронавирусной инфекции «сбои в работе программы «Барс» практически парализуют работу поликлиник», подчеркнул председатель НОАВ. По словам господина Дорофеева, сбои в программе вызывают жалобы пациентов на длительные ожидания оформления в регистратуре, вызова на дом и на приеме у врачей. Медикам «»вручную» приходится оформлять медицинскую документацию, а потом повторно (когда заработает программа) перебивать в компьютер», отметил он.

АО «Барс групп» развивает проект медицинской информационной системы в Новосибирской области с 2013 года. По данным НОАВ, с 1 января 2014 года все медицинские организации Новосибирской области приступили к промышленному внедрению МИС БАРС. В том же году врачи сообщили властям о претензиях к работе системы. Система автоматизирует процессы в поликлиниках и стационарах, позволяет осуществлять обмен данными между медицинскими учреждениями, а также централизованный сбор показателей со всей сети медучреждений.

Источник: www.kommersant.ru

ПРОГРАММА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

МИС для клиники UNIVERSE-Медицина с 2003 года показывается свою эффективность в различных медицинских учреждениях. Мы постоянно дорабатываем программное обеспечение, следим за соответствием актуальному законодательству России в сфере здравоохранения. Прислушиваемся к потребностям современного пользователя программного обеспечения!

Вариативность

Разовый платеж или абонентская плата за месяц. Решать Вам

Сервис

Персональный менеджер,
обучение после оплаты,
техническая поддержка

Функциональность

Система учитывает
все особенности
ведения медицинского бизнеса

Безопасность

Персональные данные клиентов и данные об операциях хранятся у Вас

Надежность

Работоспособность не зависит от скорости интернета и качества связи

CRM-система №1

CRM-система №1 для медицинских центров

Согласно профессиональному порталу CRMIndex нашу CRM признали лучшим решением в отрасли.

Возможности

По мнению наших многочисленных клиентов достаточно одного месяца работы с CRM для клиники UNIVERSE-Медицина, чтобы Вы на практике смогли применять следующие возможности программы

CRM для клиники

Ведите учет пациентов в частной клинике
Узнать подробнее

Учет пациентов
Системы лояльности для клиентов
Журнал записи к врачам и на аппараты
Контроль выполнения задач
Учет и запись телефонных разговоров

Онлайн-запись

Откройте возможность записи 24 часа в сутки
Узнать подробнее

Лояльность

Увеличивайте посещаемость с помощью бонусных программ
Узнать подробнее

Скидочная дисконтная система
Подарочные сертификаты
Бонусы и кэшбек
Абонементы и программы лечения
Системы депозитов

АРМ врача

Ведите медицинский карты в электронном виде
Узнать подробнее

Работа с базой пациентов
Календарь записи на прием
Медицинские карты №-025/У и №-003/У
Использование цифровой подписи
Электронная история болезни

Персонал

Управляйте медицинским персоналом клиники
Узнать подробнее

Управление персоналом
Расчет заработной платы
Учет премий, штрафов и бонусов
Учет рабочего времени
Анализ эффективности персонала

Учет препаратов

Ведите складской учет медицинских препаратов
Узнать подробнее

Справочник товаров и медицинских препаратов
Учет по нормам расхода
Взаиморасчеты с поставщиками
Маркировка лекарственных препаратов
Более 20 отчетов по складскому учету

Отчеты и финансы

Получайте аналитику в разрезе 100+ отчетных форм
Узнать подробнее

Контроль платежей пациентов
Управление расходами и доходами
Учет взаиморасчетов с поставщиками
Отчеты по сотрудникам и складу
Онлайн доступ к управлению финансами

Оборудование

Упростите работу вашего администратора в 2 раза
Узнать подробнее

Подключение онлайн-кассы (54-ФЗ)
Интеграция с банковским терминалом
Работа с 1D и 2D сканерами штрих-кода
Печать квитанций через POS-принтеры
Подключение принтеров этикеток

Интеграции

Расширьте возможности с помощью модуля API
Узнать подробнее

Сервисы поиска врачей
Системы сквозной аналитики
IP-телефония
1С бухгалтерия
WhatsApp и социальные сети (скоро)

Маркировка лекарств

Простой учет в системе МДЛП Честный знак
Узнать подробнее

Интеграция с личным кабинетом
Подтверждение получения препаратов
Списание лекарств и медикаментов
Выбытие через онлайн-кассу (54-ФЗ)
Учет по штрих-кодам Data Matrix

ЕГИСЗ

Передача данных согласно постановлению № 555
Узнать подробнее

Выгрузка базы пациентов
Работа с модулями ФРМО и ФРМР
Передача РЭМД в ИЭМК ЕГИСЗ
Ведение журнала операций
Гибкая настройка передачи данных

ЭЦП врача

Подписывайте документы электронной подписью
Узнать подробнее

Электронная цифровая подпись врача
Интеграция с системой Крипто.Про
Возможность электронного хранения документов
Передача случаев обращения в ЕГИСЗ
Юридические гарантии для врачей

Интеграции

Отзывы

За 18 лет безупречной репутации на рынке эмоциональные отзывы наших клиентов говорят за себя

Руководитель Горбунов Григорий

Клиника «Медисанс» Москва

Ген. директор Чвырова Татьяна

Медицинская клиника «Абсолют Мед» Москва Основной плюс программы – понятный, доходчивый интерфейс. Очень просто оформляется визит, производиться зачисление денежных средств. Очень удобно записывать на приём. Новый врач и новый администратор осваивают программу за два дня.

Директор Яковлева Ольга

Лечебно-диагностический центр «Гиппократ» Очень удобно вести учет расходных материалов и товаров, которые являются составляющей услуги. И конечно очень много различных отчетов, что позволяет анализировать работу персонала Медицинского центра, востребованность услуг, эффективность работы рекламы.

Варианты приобретения

ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА до 30 ноября!

Уникальное предложение! Скидки от 10% до 50%, в зависимости от позиции в счете! Соберите свой набор программ и модулей для эффективной работы!

Рассчитайте самостоятельно стоимость программы!

С помощью удобного калькулятора Вы можете рассчитать стоимость программы для Ваших задач!

Беспроцентная рассрочка 0%

Подробности уточняйте у менеджеров компании.

ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА до 30 ноября!

Абонентская плата Оптимизируйте свой бюджет, приобретая программу по подписке!
от 2 450 руб./мес.
Полная оплата Итоговая сумма зависит от версии
программы и количества мест.
от 60 000 руб.
ПОЛУЧИТЬ ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Часто задаваемые вопросы

1 Какие технические требования к программе?

Минимальные

Операционная система: Microsoft Windows XP/Vista/7/8/10/11 (32 или 64 bit);
Процессор двухъядерный Intel Celeron 1,6-1,8GHz;
Оперативная память 4 Gb и выше;
Жесткий диск от 80GB (при установке используется около 100 Мбайт);
USB-порт (минимум 2 порта);
Монитор;
Мышь, клавиатура.

Рекомендуемые

Операционная система: Microsoft Windows XP/Vista/7/8/10/11 (32 или 64 bit);
Процессор двухъядерный Intel Core i3-i5 от 2,5-3,2GHz;
Оперативная память 8 Gb и выше;
Жесткий диск SSD от 128GB (при установке используется около 100 Мбайт);
USB-порт (минимум 2 порта);
Монитор;
Мышь, клавиатура.

2 Где можно скачать руководство по установке?
Руководство по установке вы можете скачать по этой ссылке.
3 Где можно посмотреть руководство пользователя?
Ознакомиться с руководством пользователя вы можете в нашей базе знаний на этой странице.
Программные продукты
Дополнительные модули

Оборудование
Связаться с нами
Юниверс-Софт в соц. сетях:

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Quisque vel bibendum neque, sit amet vulputate lacus. Integer leo enim, eleifend sit amet velit nec, molestie varius odio. Ut erat nisi, bibendum id massa in, cursus dignissim magna. Nullam efficitur vestibulum tincidunt.

Aliquam dapibus sit amet nibh in euismod. Pellentesque sit amet purus quis lorem malesuada facilisis at vitae libero. Etiam luctus feugiat faucibus. Integer dignissim auctor viverra.

Источник: www.universe-soft.ru

Расширяя возможности: как изменится сфера медицинских услуг после объединения систем ОМС и ДМС

Минфин РФ подготовил проект «Стратегии развития финансового рынка России до 2030 года», в рамках которого предусматривается объединение обязательного и добровольного медицинского страхования (ОМС и ДМС — прим. «ВМ») в одну систему. Также профильное ведомство предложило усилить страховые принципы обязательного медицинского страхования.

Как такая концепция изменит сферу медуслуг, «Вечерняя Москва» узнала у вице-президента Всероссийского союза страховщиков Дмитрия Кузнецова. По словам эксперта, в мире существует два варианта медицинского страхования — обязательное и добровольное.

К примеру, во Франции действует аналог ОМС, но практически у 90 процентов граждан имеется и полис добровольного медицинского страхования, что позволяет получать более широкий спектр услуг, поскольку одна система дополняет другую. — В России же существуют две параллельные системы, — уточнил Кузнецов. — Например, система ОМС — большая и широкая, но при этом пациент может рассчитывать на минимальный объем медицинской помощи. При этом страхование гражданина происходит независимо от его желания.

И определить точно, где границы влияния ОМС заканчиваются в перечне оказываемых услуг, довольно сложно. Есть у этой системы свои преимущества и недостатки. ДМС же — это процесс страхования по желанию самого человека. По словам спикера, данная система позволяет получить более широкий набор медицинских услуг.

Страхование носит возмездный характер, поскольку оплачивается по договору. К тому же ДМС дает возможность самостоятельно определять перечень медучреждений, в которые можно обратиться при наступлении страхового случая.

Однако если ОМС покрывает расходы на лечение тяжелых заболеваний по примеру онкологии, то ДМС предусматривает дополнительное приобретение онкополиса, чтобы получить необходимые услуги для лечения рака, и покупка таких опций обходится втридорога. Сегодня регуляторы выступают за то, чтобы сделать ДМС дополняющей системой ОМС, чтобы они существовали не порознь.

И оператором при оформлении ДМС нового образца, как уточнил эксперт, должна выступать страхования компания, как это действует при ОМС: — Как детально это будет развиваться — пока сложно сказать. Разговоры о необходимости объединить эти две системы велись еще три года назад. Однако из-за пандемии реализация пилотных проектов по данному вектору была приостановлена.

По словам специалиста, обновленная система позволит провести демаркацию, то есть четкое разделение услуг, которые будут покрывать ОМС и ДМС: — То есть мы узнаем детали предлагаемой инициативы только тогда, когда Минздрав определит перечень услуг, которые будут оказываться исключительно по ОМС и отдельно по ДМС. Будет проведена четкая грань между этими программами. Разумеется, самостоятельно страховые компании не могут определять, в какую опцию включить ту или иную услугу, так как это прерогатива исключительно Министерства здравоохранения России. Но точно можно сказать одно: в перспективе предлагаемый Минфином проект позволит программу добровольного медицинского страхования сделать более доступной для россиян, заключил эксперт.

Источник: vm.ru