Рождение здорового ребенка – естественное желание каждой беременной женщины. Но, к сожалению, надежды на счастливое материнство не всегда оправдываются. Около 5% новорожденных имеют различные врожденные заболевания. Скрининг в 1 и во 2 триместрах беременности позволяет определить, насколько велик риск врожденной патологии у будущего ребенка.
В настоящее время существуют достаточно эффективные методы пренатальной (дородовой) диагностики многих заболеваний плода, которые можно выявить с 11 недели беременности. Своевременное проведение скрининговых обследований дает возможность определить большой спектр патологии плода и увидеть ультразвуковые признаки хромосомных аномалий.
Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится
Скрининг (от англ. «просеивание») – это совокупность исследований, позволяющих определить группы беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями и врожденными пороками. Но ранний скрининг – это только начальный, предварительный этап обследования, после которого женщинам, с выявленным риском врожденных аномалий, рекомендуется более детальное диагностическое обследование, которое точно подтвердит или исключит наличие патологии.
Скрининг Астрая, Нейвазильный пренатальный тест НИПТ, Ведение беременности Уфа
Пренатальный скрининг Astraiа
Пренатальным скринингом Astraiа называют комплексное тестирование, которое выполняется до 14 недель гестации с целью ранней диагностики генетических аномалий у плода. Скрининговое обследование представляет собой определение вероятности хромосомной патологии у плода на основании данных биохимического изучения крови женщины и данных, полученных при ультразвуковой фетометрии внутриутробного ребенка.
Сведения обрабатывает специальное программное обеспечение Astraiа. По результатам исследования акушер-гинеколог оценивает риск хромосомных аномалий. Достоверность результатов достигает 95%.
Преимущества обследования в «СМ-Клиника»
Лучшие специалисты города
Высокоточные исследования
Комфортные условия
Показания для проведения
Пренатальный скрининг первого триместра проходят все беременные, которые обратились за медицинской помощью на сроке до 14 недель. Оптимальным для исследования считается период от 11 недель до 13 недель и 6 дней. В это время расчет риска хромосомных патологий происходит максимально корректно. Исследование имеет особую важность в следующих случаях:
- возраст будущей матери превышает 35 лет;
- в семье уже есть ребенок с диагностированным генетическим заболеванием или врожденным пороком развития;
- хромосомные патологии имеются у ближайших кровных родственников родителей;
- один или оба родителя до зачатия подвергались воздействию неблагоприятных факторов (радиация, вредные привычки, токсичные лекарственные препараты и др.)
Подготовка
Перед прохождением скрининга беременная не должна употреблять вредную пищу (жирное, жаренное), подвергаться значительным физическим или психоэмоциональным нагрузкам.
Пренатальный скрининг, зачем он нужен? Чем отличается первый скрининг от второго.
Желательно сдавать кровь натощак. При проявлениях токсикоза можно позавтракать легкой пищей и сдать кровь через 2-2,5 часа.
В один день с забором крови пациентке проводится ультразвуковой скрининг, данные которого заносятся в программу Astraiа.
Процедура абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний. Главное – соблюсти сроки обследования.
Проведение
Во время УЗИ врач оценивает:
- сроки и особенности беременности (многоплодная или нет);
- размеры плода;
- ритмичность и частоту сердцебиения;
- основные анатомические структуры (конечности, внутренние органы, кости черепа и головной мозг, копчиково-теменной размер, контуры профиля).
Особенности исследования
В обязательном порядке сонолог оценивает маркеры хромосомных заболеваний. К ним относится особенности тока крови через трехстворчатый клапан (не должно быть обратного тока) и в венозном протоке (тоже должна отсутствовать регургитация), состояние костного массива носа, толщина воротникового пространства. В 13-14 недель также могут быть обнаружены признаки пороков развития (мегацистис, диафрагмальная грыжа, голопрозоэнцефалия, омфалоцеле, атриовентрикулярный канал).
Анализ крови в рамках скринингового обследования подразумевает определение концентрации двух плацентарных белков:
- плазменного протеина А, который появляется только во время гестации (PAPP-A);
- свободной бета-субъединицы хориогонина.
Концентрации этих веществ меняются на протяжении беременности. Аномальный уровень обоих показателей может быть связан с внутриутробной патологией. Результаты УЗИ, лабораторного исследования и другую информацию о пациентке врач вносит в компьютерную программу, после чего осуществляется вероятностный расчет рисков.
Интерпретация результатов
Окончательные результаты комплексного тестирования будут готовы через 3-5 дней после прохождения дополнительных обследований. Они представляют собой протокол с выводом о риске наличия хромосомных отклонений.
Сведения полученного заключения должен оценивать врач. Специалист сопоставляет их с нормой, рекомендованной медицинским сообществом конкретной страны. Высоким считается риск более 1/100. Такой результат является весомым поводом, чтобы направить беременную на генетическую консультацию.
Генетик может назначить женщине пройти инвазивные диагностические процедуры, которые подразумевают анализ биологического материала самого плода (амниоцентез, хориоцентез). Результаты тестов будут основанием для постановки окончательного диагноза.
Чтобы пройти скрининг первого триместра беременности Astraiа, обращайтесь в «СМ-Клиника». Мы гарантируем ответственный подход специалистов к каждому этапу исследования, внимательное отношение к будущей матери, а также разумные цены. Записывайтесь в удобное время!
Источник: www.smclinic.ru
Программа пренатального скрининга Аstraia
Что покажет пренатальный скрининг с помощью программы Астрая
Правильно выполненный первый скрининг при беременности позволит определиться с тактикой, как вести эту беременность в дальнейшем. В случае выявления высоких рисков генетических патологий, а также при подтверждении патологии инвазивными методами у семейной пары остается время для принятия решения. Программа Астрая помимо генетических рисков выдает еще расчет рисков возникновения осложнений беременности. К таковым относятся:
- Угроза преждевременных родов;
- Преэклампсия;
- Синдром задержки внутриутробного развития плода.
Эти расчеты проводятся на основе данных о состоянии здоровья беременных и доплера маточных артерий по УЗИ. С помощью особых алгоритмов программа анализирует все внесенные данные и статистические рассчитывает риски по определенным нарушениям. Использование Аstraia позволяет учесть гораздо больше факторов, чем просто результаты УЗИ и биохимии. Это повышает информативность и точность скрининга.
Программа Аstraia выдает риск рождения ребенка с генетическими отклонениями с точностью до 95%, в сравнении биохимический скрининг дает только 80%. По результатам скрининга беременная относится в одну из трех групп риска: низкого, высокого либо промежуточного.
Показания и противопоказания для проведения пренатального скрининга с помощью программы Аstraia
Пренатальный скрининг должен проводиться у всех беременных женщин. Применение программного обеспечения Аstraia для обработки данных повышает эффективность и качество исследований. В нашей клинике данная программа применяется для проведения исследования I триместра. Пренатальный скрининг Астрая особенно актуален:
- Если по УЗИ были выявлены грубые нарушения;
- У женщины до этого были выкидыши (синдром потери плода);
- В случаях, когда среди родственников отца или матери будущего ребенка были наследственные заболевания;
- Для женщин старше 35 лет;
Противопоказаний данные исследования не имеют.
Подготовка и проведение скрининга с помощью Аstraia
Программа Аstraia основана на комбинации УЗИ и биохимического скрининга с учетом индивидуальных параметров. В один день беременной необходимо будет сдать кровь на биохимические маркеры, пройти ультразвуковое исследование и заполнить анкету.
К ультразвуковому исследованию готовится не нужно. На УЗИ врач исследует определенные маркеры, позволяющие оценить здоровье плода:
- Толщина воротниковой зоны;
- Косточки носа;
- Лицевой угол;
- Доплер маточных артерий.
Кровь для биохимического исследования можно сдать в любое время, но предпочтительнее, чтобы после приема пищи прошло хотя бы 4 часа. Биохимия выполняется на анализаторах закрытого типа, минимализирующих человеческих фактор и повышающих качество исследований.
В анкете заполняются сведения о беременной: ее возрасте, расе, измеренное ранее артериальное давление и вес, было ли проведено ЭКО и многое другое. Пренатальный скрининг 1 триместра может проводиться на сроках от 8 до 13 недель и 6 дней, однако наилучшим временем для проведения исследования с помощью Аstraia считается 12 недель.
О чем говорят результаты перинатального скрининга Аstraia
Возможно три варианта полученных результатов:
- Полученные цифры 1:1000 и более свидетельствуют о практически отсутствующем риске рождения малыша с генетическими нарушениями. Таким женщинам будет рекомендовано плановое дальнейшее обследование в 18 — 21 неделю беременности, включающее определение альфа-фетопротеина, эстриола и выполнение УЗИ.
- Если в результатах указаны цифры от 1:1000 до 1:250, то это означает, что женщина отнесена в промежуточную группу риска. Сюда часто попадают беременные в возрасте старше 35 лет при нормальных показаниях УЗИ и биохимического скрининга. Таких пациенток наблюдают более пристально. Им рекомендуют пройти неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) или еще раз оценить риски с помощью Аstraia во втором триместре беременности.
- При получении цифр от 1:250 и меньше, беременная женщина попадает в группу высокого риска. Таким пациенткам предлагается дальнейшее дообследование для подтверждения и уточнения диагноза с помощью инвазивных тестов.
Преимущества проведения пренатального скрининга Аstraia в Поликлинике Отрадное в Москве
Сделать специализированный скрининг 1 триместра Аstraia можно в Поликлинике Отрадное (Москва). Качество наших исследований гарантируется профессионализмом специалистов. Врачи ультразвуковой диагностики ежегодно подтверждают свое право работать с программой Астрайя в FMF (Великобританский фонд медицины плода). Для работы используется только аппаратура экспертного класса.
Все это позволяет спрогнозировать здоровье будущего ребенка с максимально высокой достоверностью. Стоимость исследования можно уточнить у консультантов по телефонам клиники.
Акции
Эстетическая хирургия для мужчин Хирургический стационар Поликлиники Отрадное проводит уникальные реконструктивные и эстетические операции для мужчин разной сложности.
Прием врача 0 ₽
Записаться Подробнее
Check-Up красоты Приглашаем вас пройти check-up «Выпадение волос» и «Красота и здоровье». В рамках скринингов исследуют качественный и количественный состав крови, показатели гормонов и важных нутриентов, от уровня которых зависит состояние кожи и волос.
Записаться Подробнее
Сертификат на медицинские услуги Мы выпустили подарочные сертификаты, которые позволят вашим близким получить медицинские услуги на выбранную Вами сумму.
Источник: polyclin.ru