Лечение прыщей лазером
Прыщи, или акне — это серьёзная проблема, заболевание, которое вовсе не является «возрастным». Да обычно они появляются по причине гормональных изменений, которые сопровождают половое созревание, однако порой от акне не могут избавиться даже в зрелом возрасте. Существует много способов борьбы с этой проблемой, и один из самых эффективных — лечение прыщей лазером! Став пациентом нашей клиники, вы сможете навсегда очистить свою кожу от угревой сыпи, избавиться и от неприятных ощущений, и от заниженной самооценки!
Почему появляются прыщи?
Появление акне связано с работой сальных желез кожи лица. Если они работают не так, как нужно, кожные выделения бывают слишком обильными, смешиваются с отмершими частичками верхнего слоя кожи — и полностью закупоривают пору. В итоге там накапливается жир и образуется среда, очень благоприятная для размножения бактерий.
Как уже упоминалось, обычно акне появляются в подростковом возрасте, когда организм растущего человека переживает настоящий гормональный взрыв. Именно гормоны, и в первую очередь мужские гормоны (андрогены) и являются причиной акне. Андрогены вызывают активный рост волос на теле, отвечают за понижение и огрубление тембра голоса, а также заставляют сальные железы работать активнее — настолько активнее, что организм не успевает за их работой, и образуются угри.
Что такое Акне? / Причины, Симптомы
Женские гормоны, или эстрогены, не вызывают появление прыщей, потому что, напротив, подавляют деятельность сальных желез. По этой причине акне гораздо чаще встречается у юношей, а если этой проблемой страдает девушка, это значит, что её организм вырабатывает повышенное количество андрогенов.
Выработка кожного жира и акне
При нормальной работе гормонов кожный жир появляется в количествах, которых достаточно для защиты кожи и поддержания нужной влажности волос. Он (в виде так называемого кожного сала) выделяется из организма по волосяному фолликулу по стрежню волоса. Если же его слишком много, весь жир выйти не успевает — тут-то и возникают закупорки фолликула.
В итоге там образуется анаэробная (безвоздушная) среда, где активно начинают развиваться бактерии с латинским названием Propionibacterium. На один квадратный сантиметр кожи таких бактерий может приходиться более сотни. Если их становится слишком много, фолликул воспаляется, и образуются фурункулы.
Propionibacterium
Пробка из кожного сала, образованная на поверхности кожи, благоприятствует развитию бактерий Propionibacterium внутри волосяного фолликула. Бактерии выделяют порфирин — подобное пигменту вещество, которое впоследствии их и разрушает. В результате образуются ядовитые вещества, и постепенно концентрация токсинов достигает высокого уровня, отчего начинается воспалительный процесс и образуется фурункул на коже.
Итак, как же осуществляется лечение угрей светом?
Принцип лечения схож с чисткой кожи и лечением родинок. Дело в том, что вышеупомянутый пигмент порфирин по строению похож на меланин: поглощает свет. Поэтому для его разрушения используется желтое, зеленое и инфракрасное излучение ксеноновой лампы. Воздействие зеленого и желтого света способствует тому, что в результате фотохимического превращения образуются вещества-реагенты, которые непосредственно губят бактерии. А инфракрасные лучи ускоряют процесс фагоцитоза, а также стимулируют открытие пор, циркуляцию крови, борьбу организма с воспалениями.
27| Уход за проблемной кожей | Ответы на ваши вопросы 📧
Процедура анти акне: на помощь приходит излучение лазера
Очень эффективным способом избавления от проблем с кожей сегодня считается ЭЛОС-терапия (правильнее писать латиницей — ELOS, так как это расшифровывается «electro-optical synergy»). В её основе — совмещение двух типов лазерного излучения: желто-зеленого и инфракрасного. При этом зеленое излучение способствует коагуляции кровеносных сосудов в проблемных областях, а инфракрасное — прогревает кожу в районе сальных желез, а также сами железы.
В нашей студии можно провести лечение акне с помощью облучения ксеноновой лампой, которая устроена таким образом, что желтое и зеленое излучение оказывается максимально интенсивным. Использование ELOS-терапии способствует и оздоровлению кожи, и гибели вредоносных бактерий. При этом эпидермис вовсе не повреждается, а вот посторонние вещества, скопившиеся в фолликуле, эффективно уничтожаются. Эффект становится виден уже после первых процедур, а полный курс позволяет добиться впечатляющего результата.
Удаление акне: последовательность
Лечение акне с помощью лазера выглядит следующим образом и проходит в следующем порядке:
- Демакияж. Кожа подвергается максимальному очищению: следы косметики и пыли удаляются не только с поверхности кожи, но и из пор.
- Обработка кожи специальным гелем. Перед этим пациент надевает тёмные очки, которые будут защищать глаза от излучения.
- Непосредственно процедура: обработка кожи вспышками света. За одну вспышку аппликатор обрабатывает примерно два с половиной квадратных сантиметра кожи. При этом пациент не чувствует никакой боли: максимально сильные тактильные ощущения — это небольшое покалывание. Разрушения эпидермиса в результате термической обработки также не происходит, потому что рабочая температура является достаточно щадящей, а аппликатор при этом исправно охлаждается. «Умное» устройство само не допустит перегрева аппарата, не совершит вспышку слишком большой интенсивности.
- Обработка кожи после операции кремами и лосьонами.
После процедуры кожа может покраснеть. Этого не стоит пугаться: процесс совершенно естественный. Тем более что покраснение будет совсем недолгим: кожа примет естественный цвет буквально через полтора-два часа.
Процедура лазерной обработки кожи с целью удаления прыщей не требует какой-либо особенной реабилитации, так как разрушения кожного покрова, собственно, и не происходит. Пара вещей, от чего стоит воздержаться, — это нанесение косметики на обрабатываемые участки лица, а также воздействие прямых солнечных лучей, так как в таком случае лечение может затянуться.
Угревая сыпь может появиться не только на лице. С помощью ELOS-терапии можно обрабатывать и лоб, щеки или подбородок, и другие части тела: грудь, руки, спину.
Цены на лечение акне
| Лицо | 1 900 р. | 4 990 р. | 9 990 р. | от 1 500 р. |
| Щеки | 990 р. | 2 790 р. | 5 500 р. | от 790 р. |
| Лоб | 990 р. | 2 790 р. | 5 500 р. | от 790 р. |
| Подбородок | 990 р. | 2 790 р. | 5 500 р. | от 790 р. |
| Спина | 3 990 р. | 10 900 р. | 19 900 р. | от 2 990 р. |
| Участок 10 кв.см | 990 р. | 2 790 р. | 5 500 р. | от 790 р. |
Когда виден результат?
Не будем преувеличивать: обычно не сразу. Однако уже после второй-третьей процедуры эффект становится очевидным. Чтобы полностью избавиться от всех прыщей, нужно провести сеанс от 5-6 до 10-12 процедур. Конкретное количество процедур назначается косметологом после консультации.
Для этого специалисту нужно оценить, насколько сильно поражена ваша кожа и насколько интенсивное лечение требуется. Если учесть, что оптимальный интервал между процедурами — три дня, то можно сделать обнадеживающий вывод: даже самое тяжелое поражение кожи угрями может быть излечено за месяц с небольшим. Правда, в таких случаях обычно требуется пройти ещё один курс, примерно через месяц после предыдущего. Повторное прохождение может гарантировать действительно долгий эффект.
То, что требуемый эффект сохраняется в течение долгого времени после процедуры, объясняется положительным воздействием света не только на проблемные области, но и на коду в целом. Излучение лазера стимулирует выработку эластина и коллагена, оздоровление верхнего слоя кожи, сужение пор. Кожа становится ровной (исчезают бугорки и уплотнения), гладкой и приобретает равномерный здоровый цвет.
Всем ли можно удалять акне с помощью лечения лазером?
Нет. Явными противопоказаниями будут:
- Наличие опухолей (и доброкачественных, и тем более злокачественных).
- Беременность и кормление грудью.
- Кожные болезни (артрит, дерматит и так далее).
- Прием лекарственных средств, увеличивающих чувствительность к свету. К ним относятся глюкокортикоиды, антибиотики, многие антидепрессанты, а также лекарственные препараты, содержащие железо и магний.
- Пользование внутренним кардиостимулятором.
- Некоторые серьёзные болезни (например, эпилепсия).
Перед процедурой обязательно нужно пройти консультацию с врачом – в том числе для того, чтобы наши специалисты убедились, что у вас нет противопоказаний.
Отзывы наших пациентов о элос лечении акне
2 года ребенок страдал от сыпи на лице. Сидели на различных диетах, делали маски, но ничего не помогало. До тех пор пока чисто случайно не попробовали элос удаление акне. Все прошло быстро и результат есть! Больше проблемой не страдаем!
Источник: eelos.ru
Анти акне (лечение прыщей)
Акне – медицинское название знакомых каждому человеку высыпаний. Прыщи могут появиться в любом возрасте и у человека любого пола. Лицо, спина, грудь – основные, излюбленные места акне. Небольшие высыпания являются косметическим дефектом, в то время как крупные высыпания и кистообразные скопления могут ещё и сопровождаться болезненными ощущениями.
Но что «роднит» лёгкую и тяжёлую форму акне – психологический дискомфорт. Прыщи могут стать причиной комплексов и даже некоторых ментальных расстройств (дерматилломании, например, когда человек неконтролируемо давит высыпания, тем самым усугубляя ситуацию).
Добиться идеальной кожи невозможно, но есть способ значительно улучшить состояние и избавиться от высыпаний. Лазерное лечение – инновационный метод анти акне и следов от них.
Почему появляются прыщи?
Точная причина высыпаний до сих пор неизвестна. Специалисты настаивают на том, что появление прыщей связано с закупоркой сальных желёз и нарушенной секрецией. Предпосылками могут служить наследственность и гормональные изменения. Значительно ухудшают состояние кожи неправильный уход, преобладание жирной или сладкой пищи, вредные привычки и неграмотно проведённые косметологические процедуры.
Процедура «Анти Акне» направлена на локальное воздействие лазера в месте высыпаний или постакне. Световая энергия достигает глубоких слоёв эпидермиса – в зону пролегания сальных желёз. Это снижает выработку себума, убивает патогенные микроорганизмы, которые влияют на течение угревой болезни.
Выработка кожного жира и акне
Главным фактором закупорки пор и образования акне эксперты называют гиперактивность сальных протоков. В этом случае железы вырабатывают больше кожного жира, чем необходимо. Излишки себума не успевают выводиться через поры и закупоривают их. Это приводит к воспалениям – неправильный уход за кожей только усугубит ситуацию.
Исследуем вопрос глубже. А что же приводит к тому, что кожа продуцирует больше себума? Тут должны совпасть несколько факторов:
Акне, как и любое заболевание, может перейти по наследству. Согласно исследованиям, гены предопределяют вероятность возникновения воспалений более чем на 50%.
Тип кожи, уровень чувствительности, особенности местного иммунитета заложены генетически. Сочетание этих параметров сугубо индивидуально, поэтому и отличается подход в лечении акне.
Выработка гормонов – ответственность щитовидной железы. При её гиперфункции на коже появляются гнойнички, при гипофункции – нарушается менструальный цикл, кожа становится сухой и (парадокс!) так же склонна к появлению акне. Сухая кожа хоть и продуцирует меньше сала, но становится беззащитной перед микроорганизмами.
Также косметологи и дерматологи обращают внимание, что для закупорки пор важно не сколько количество себума, сколько его качество. Все вышеперечисленные факторы способствуют образования более тягучего по консистенции кожного сала, которое не выводится через поры, а способствует воспалениям.
- Показания к лазерному лечению акне:
- Противопоказания к анти акне
- Преимущества лазерного лечения прыщей
- Результаты анти акне и подготовка к процедуре
Показания к лазерному лечению акне:
- Акне, сильные воспаления;
- Чёрные точки, расширенные поры;
- Неудовлетворительное состояние кожи;
- Жирная, комбинированная кожа;
- Постакне (следы от прыщей);
- Рубцы;
- Неровный рельеф кожи.
Противопоказания к анти акне
- Хронические кожные заболевания;
- Аутоимунные кожные проявления в стадии обострения (псориаз, экзема, розацеа, демодекс);
- Большое количество родинок и папиллом в зоне воздействия;
- Чувствительная кожа;
- Инфекционные заболевания с высокой температурой;
- Общее неудовлетворительное состояние;
- Беременность и лактация;
- Эпилепсия и тяжёлые психопатологии;
- Онкология.
Преимущества лазерного лечения прыщей
Неаккуратное выдавливание или расчёсывание акне, неграмотно подобранный уход или игнорирование индивидуальных особенностей кожи приводит к возникновению пятен, рубцов и даже глубоких шрамов.
Это проблема не медицинского характера, но болезненна с психологической точки зрения. Лазерное лечение помогает избавиться от следов постакне, нормализовать активность сальных желёз и добиться стойкой ремиссии.
Результат лазерного лечения заметен после первой же процедуры. Кожа сперва имеет красноватый оттенок и выглядит немного травмированной, но этот этап длится не долго. Затем кожа обновляется, и от следов постакне или рубцов не остаётся ни следа.
Реабилитационный период длится около пяти дней, но зависит от масштабов и зоны воздействия. Это достаточно быстрый срок, который не нарушает привычного распорядка жизни.
Лазерное лечение является быстрым и эффективным способом вернуть коже гладкость, матовость и однотонность.
Результаты анти акне и подготовка к процедуре
Эффект лазерного лечения акне направлен на значительное улучшение состояния кожи. Восстанавливаются обменные процессы, прекращается воспалительный процесс, удаление рубцов постакне.
Лазерное лечение сочетается с другими методами терапии анти акне. Перед процедурой необходимо пройти обязательную консультацию у дерматолога. Врач определит тип и состояние вашей кожи, выяснит противопоказания, подберёт схему лечения.
Количество процедур в курсе, сопутствующее лечение, правила ухода за проблемной кожей – всё это выясняется на первичной консультации. При необходимости, дерматолог может направить вас к другим специалистам для выяснения причины акне.
Помните о том, что важно подходить к вопросу лечения прыщей комплексно. Лазерное лечение поможет справиться с очагами высыпаний и постакне, но не допустить рецидива поможет только ваш ответственный подход. Будьте здоровы и счастливы!
Источник: podruge.ru
Лечение акне
Акне (прыщи) – одно из самых частых кожных заболеваний. Существуют разные по тяжести течения формы акне: с невоспалительными открытыми («чёрными») или закрытыми («белыми») комедонами, с воспалительными узелками, гнойничками и узлами. Чаще всего акне поражает кожу, богатую сальными железами (лицо, верхняя часть груди и спины). Иногда к жалобам на высыпания присоединяются боль и ощущение напряжения.
Однако наибольшую обеспокоенность пациента (особенно молодого человека или девушки) вызывает все-таки внешний вид. Рассуждения родственников и знакомых о том, что «пара прыщей ни на что не влияет», «у всех было и прошло, и у тебя пройдет», «внутренний мир важнее» и т.п., как правило, малоубедительны. Проблемы с внешностью, пусть объективно и преувеличенные, влекут за собой неуверенность в общении и увеличение замкнутости.
Методы лечения
При легких и средних формах тяжести акне хороший результат показывают местные средства. При тяжелых формах акне эффективны системные препараты. В ряде случаев у женщин эффективными оказываются только комбинированные гормональные средства. К немалому сожалению врача, когда пациент оказывается в кабинете дерматолога, им уже опробованы без заметного эффекта многочисленные народные и аптечные средства, рекомендованные знакомыми.
Современная фармацевтическая индустрия предлагает широкий спектр средств для лечения акне. Сочетание нескольких препаратов местного действия позволяет уменьшить или устранить акне. Важным аспектом лечения является правильное применение препаратов, а также информирование пациента о ряде реакций в начале лечения. Раздражение, сухость кожи, шелушение, покраснение, ощущение стянутости, жжение, болезненность и т.п. на фоне некоторого обострения течения акне в начале лечения служит причиной отказа от дальнейшей терапии и предубеждения в неэффективности средств, назначенных врачом.
Нередко в кабинет дерматолога пациента приводят последствия косметологических процедур. А иногда пациент, следуя заверениям старшего поколения, годами ждёт самостоятельного излечения от акне, хотя по данным исследователей 12% женщин и 5% мужчин продолжают страдать от акне и после подросткового возраста. В возрасте 45 лет акне имеют 5% мужчин и 5% женщин. В результате зачастую врач сталкивается не только с акне, но и с последствиями как самих акне, так и самолечения (т.н. «постакне» — пятна, рубцы), требующими серьезной косметологической коррекции. Кроме того истинной причиной акне может быть повышенная активность сальных желез вследствие различных болезней внутренних органов.
автор публикации Бетехтин М.С., дерматовенеролог, косметолог, кандидат медицинских наук.
Запись на прием по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через форму онлайн записи и в регистратуре клиники.
Стоимость
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога к.м.н., первичный | 2800 | от 2100 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, первичный | 2550 | от 1913 >> |
| Лечение акне — Лоб (вкл.НДС) | 3900 | не включено в программу |
| Лечение акне — Локальный участок (1 см2) — более 10 см2 (вкл.НДС) | 450 | не включено в программу |
| Лечение акне — Нос (вкл.НДС) | 2550 | не включено в программу |
| Лечение акне — Пордбородок (вкл.НДС) | 4050 | не включено в программу |
| Лечение акне — Скулы (вкл.НДС) | 3500 | не включено в программу |
| Лечение акне — Спина (1/3) (вкл.НДС) | 4050 | не включено в программу |
| Лечение акне — Спина полностью (вкл.НДС) | 11750 | не включено в программу |
| Лечение акне — Щеки (вкл.НДС) | 4150 | не включено в программу |
О враче Запись
Источник: familydoctor.ru
Комбинированная терапия акне и постакне: клинический случай
Пациентка Ш., 25 лет, обратилась в клинику в мае 2020 года с жалобами на высыпания, локализованные на лице, преимущественно на коже щек, симптомокомплексом постакне (рис. 1).
Со слов пациентки высыпания стали появляться примерно 2 года назад, сначала это были единичные небольшие воспалительные элементы в области лба, потом они распространились на кожу щек. Пациентка обратилась в клинику, где ей выполнялись разнообразные пилинги (названия не помнит), маски, а также были назначены препараты для наружной терапии с антибиотиками. Но лечение не приносило должного эффекта. В мае 2020 года состояние пациентки значительно ухудшилось: высыпания распространились по всему лицу, приняли характер крупных воспалительных элементов. Пациентка пришла на прием в состоянии психоэмоциональной нестабильности со словами: «Очень устала, ничего не помогает, у меня никогда раньше не было такой кожи».
Из анамнеза: ветряная оспа в детстве, ОРЗ, ОРВИ. Наследственный анамнез не отягощен, аллергические реакции отрицает. Хронические заболевания: перегиб желчного пузыря. Другой патологии внутренних органов не выявлено.
Объективный осмотр: общее состояние удовлетворительное, температура тела 36,7 °С. Миндалины не увеличены, язык чистый, дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД – 19.
Локальный статус: кожа физиологической окраски, с повышенным салоотделением. На коже лица множественные папуло-пустулезные элементы, очаги поствоспалительной застойной эритемы, атрофические рубцы (постакне), открытые и закрытые комедоны. Подчелюстные, шейные, над- и подключичные, подмышечные лимфоузлы не увеличены, мягкоэластической консистенции, безболезненные при пальпации, не спаяны между собой и с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
Общий анализ мочи, анализ кала – без особенностей, анализ крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию отрицательный. При бактериоскопическом исследовании выделен Staphylococcus aureus, устойчивый к амоксициллину, кларитромицину, но чувствительный к гентамицину, цефтриаксону, доксициклину. В соскобе Demodex folliculorum не обнаружен. УЗИ органов брюшной полости и почек: перегиб желчного пузыря.
На основании клинико-лабораторного обследования пациентке был поставлен диагноз – вульгарные акне средней степени тяжести (Код МКБ-X: L.70.0). Назначено следующее лечение: изотретиноин 8 мг утром, 16 мг вечером.
Местное лечение и для ухода за кожей лица в период лечения рекомендовано: гель бензоила пероксид утром, матирующая пенка для умывания Cetaphil PRO утром и вечером, себорегулирующий увлажняющий крем Cetaphil PRO утром.
При осмотре через 4 недели терапии была отмечена положительная динамика с разрешением большинства воспалительных элементов, единичными новыми высыпаниями. Пациентка отмечает умеренную сухость в области губ, общее самочувствие удовлетворительное, биохимический анализ крови без изменений.
Рекомендовано продолжить лечение и косметический уход за кожей лица еще в течение двух месяцев. При осмотре через 8 недель воспалительные элементы на коже щек отсутствуют, новых высыпаний за этот период не появлялось. Биохимический анализ крови в норме.
С учетом отсутствия воспалительных элементов принято решение о подключении к терапии лазерных процедур для коррекции поствоспалительной застойной эритемы курсом из 5 процедур с интервалом 2 недели (рис. 2). Далее курс из 3–5 процедур лазерной коррекции атрофических рубцов постакне с интервалом 1 месяц в сочетании с введением скинбустера Restylane ® Vital 1 мл на 7-й день после каждой лазерной процедуры. Решение начать курс лазерных процедур с лазерного удаления сосудистого компонента было связано с тем, что в 83 % случаев новые атрофические рубцы появляются именно на местах застойной эритемы и только в 16 % случаев на местах папул и пустул 1 .
Рис. 2. До и после курса из пяти лазерных процедур по коррекции поствоспалительной застойной эритемы постакне с интервалом 2 недели.
Для коррекции поствоспалительной эритемы постакне применялся излучатель Nd:YAP Q-sw/KTP 1079/540 нм, энергия 17 Дж/см кв., частота 2 Гц. Обработка проводилась до потемнения очагов застойной эритемы, при этом окружающая кожа не изменялась. Процедуры с интервалом 2 недели. После каждой процедуры пациентке было рекомендовано не мочить зону обработки в течение суток, не травмировать область обработки, исключить посещение соляриев, бани, сауны на весь период лечения. Использовать средства с SPF50+.
Для коррекции атрофических рубцов постакне в своей практике используем Er: YAG лазер (2936 нм) с модулем SMA (6 мм). Для обработки рубцов применялась «стимулирующая» энергетика 2,21 Дж/см кв., частота 3 Гц. Обработка проводилась в один проход с наложением пятен по типу «олимпийских» колец.
После обработки пациентке было рекомендовано применять водный раствор хлоргексидина и крем с декспантенолом 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Поскольку в ряде случаев у пациента с атрофическими рубцами постакне достичь эффекта полного сглаживания рельефа рубца с помощью лазера не представляется возможным, на 7-й день после каждой лазерной процедуры применялся скинбустер Restylane ® Vital 1 мл в технике микропроколов.
Препарат содержит стабилизированную гиалуроновую кислоту в концентрации 20 мг/мл с минимальной модификацией и специфическим контролируемым размером частиц, что позволяет получить длительный эффект без вероятности миграции препарата [Dierickx et al., 2015]. Гиалуроновая кислота оказывает мощное стимулирующее действие на фибробласты и благодаря этому наблюдается синергия действия лазерной и инъекционной процедуры [Frank Wang et al.
2007]. Под действие лазера гиалуроновая кислота не подвергается разрушению, что было показано в работах американских исследователей, которые оценивали гистологические срезы кожи абдоминальной области свиней, которым предварительно вводилась стабилизированная гиалуроновая кислота, а через 2 недели проводилась обработка этих зон различными методиками (фотосистемы, абляционные фракционные методики СО2, эрбий). В ходе наблюдения было установлено, что ни при одном из методов аппаратного воздействия не произошло изменения структуры гиалуроновой кислоты [Alam M., Levy R., Pajvani U. et al., 2006]. Многие ученые считают, что это связано с тем, что стабилизированная гиалуроновая кислота является термостабильной, так как проходит в процессе производства обработку на этапе стерилизации при температуре выше 120 °С [Geronemus R. G., 2006].
В итоге пациентке было проведено 5 процедур с интервалом 2 недели для коррекции застойной эритемы постакне (рис. 2), 4 процедуры лазерной коррекции рубцов с интервалом 1 месяц и введением скинбустера Restylane ® Vital 1 мл на 7-й день после каждой лазерной процедуры (рис. 3).
Рис. 3. До и после курса лазерных процедур по коррекции атрофических рубцов постакне с интервалом 1 месяц и введением скинбустера Restylane ® Vital 1 мл на 7-й день после лазерной процедуры.
Приведенное клиническое наблюдение представляет значительный интерес в связи с особенностями проводимой комбинированной терапии. В настоящее время проведение лазерных и инъекционных процедур на фоне системного приема стандартных доз ретиноидов (не менее 0,5 мг на кг веса) запрещено или разрешено, но не ранее, чем через 6 месяцев после последнего приема препарата.
Это связано с рисками формирования гипертрофических или келоидных рубцов [Spring, L. K., Krakowski, A. C., Alam M., 2017]. Однако стоит отметить, что клинические наблюдения, в которых было отмечено появление рубцов при одновременном проведении лазерных процедур на фоне приема ретиноидов внутрь, датируются 1986 годом [Roenigk et al. 1985]. Лазерные методики, применяемые в то время, были довольно агрессивными.
Современные лазерные аппараты оказывают более деликатное воздействие на ткани, и, после анализа современной литературы, было установлено, что ни в одном из исследований не было описано формирования гипертрофических или келоидных рубцов [Chandrashekar et al. 2014; Yoon et al. 2014; Kim et al. 2014; Khatri et al. 2015].
Выводы
Комбинированное лечение, которое получила пациентка с акне среднетяжелой степени, привело к значительному уменьшению воспалительных проявлений на коже и улучшению психологического самочувствия пациентки.
Источник: www.1nep.ru