В данной программе расчет риска врожденной патологии плода основан на комплексной математической оценке результатов биохимических исследований крови матери, данных ультразвукового исследования плода и целого ряда так называемых корригирующих факторов.
Программа PRISCA позволяет проводить пренатальный скрининг врожденной патологии плода в I триместре беременности (PRISCA-I — «двойной тест») и во II триместре беременности (PRISCA-II — «тройной тест»), а также использовать их последовательно в качестве интегрального теста (PRISCA-I + PRISCA-II).
ПрограммаPRISCA-I предназначена для установления риска наличия хромосомной патологии у плода в I триместре беременности и включает:
1. определение в крови беременной женщины с 8-й по 13-ю неделю беременности следующих биохимических маркеров:
• ассоциированного с беременностью сывороточного белка А (РАРР-А);
• свободной b-субъединицы хорионического гонадотропина человека (b-ХГ);
2. ультразвуковое исследование воротникового пространства плода.
1. PRISCA — пренатальный скрининг I триместра.
Практическое использование данного алгоритма является наиболее эффективной независимой системой скрининга в первую очередь синдрома Дауна, а также синдромов Эдвардса, Пато, Клайнфельтера и Тернера, с ожидаемым процентом выявления аномалий около 90% и количеством ложноположительных результатов около 5%.
Помимо выявления хромосомных нарушений комбинированное определение биохимических маркеров (ассоциированный с беременностью сывороточный белок А + свободная b-субъединица хорионического гонадотропина) позволяет установить риск наличия морфологических дефектов у плода, в частности, кардиоваскулярных нарушений и акушерских осложнений (угроза выкидыша).
При направлении необходимо приложить Анкету с заключением гинеколога и данными УЗИ: КТР, ТВП(мм).
- Скрининговое обследование женщин во время I и II триместра беременности, регламентированное в приказах МЗ РФ № 457 от 28.12.200
- Возраст беременной женщины более 35 лет.
- Наличие в семье ребенка или в анамнезе плода прерванной беременности с генетически подтвержденным диагнозом синдрома Дауна, другими хромосомными нарушениями, врожденными пороками развития
- Наличие наследственных заболеваний у ближайших родственников
- В случае, если оба или один из супругов до зачатия подвергались радиационному облучению, вредному воздействию физических или химических факторов
Получение в результатах исследования значения рассчитанного риска выше порогового (например, 1:200), не является подтверждением диагноза хромосомной патологии у плода. Оно лишь отражает вероятность развития патологии и не исключает возможности рождения здорового ребенка.
Проведение пренатальной диагностики в I триместре беременности с определением биохимических маркеров (РАРР-А и b-ХГ) и ультразвуковое исследование воротникового пространства плода с 11-й по 13-ю неделю позволяет выявить около 90% случаев синдрома Дауна у плода при 5% ложноположительных результатов. В большинстве случаев ложноположительные результаты обусловлены неполным предоставлением необходимых данных.
Скрининг 1 узи, PRISCA. Что не так? Всё будет хорошо!
Высокий риск для трисомии 18(интегральный тест) может быть оценен с использованием материнского возраста и серологических уровней АФП, свободного эстриола и ХГ. Высокий риск для трисомии 18 будет, если вероятность рассчитана во II триместре как 1:100 или больше. Только приблизительно 0,3% женщин войдёт в группу риска для трисомии 18, и, в среднем, приблизительно 1 из 15 из них будет иметь патологическую беременность. Вероятность меньше чем 1 к 100 не расценивается как группа риска.
Если не обнаружено ни морфологических, ни специфической хромосомной (трисомия) причин повышения уровня АФП крови матери, и уровень АФП в амниотической жидкости тоже в норме, то повышение уровня АФП можно расценивать как фактор риска осложнений в 3 триместре беременности. Например, при повышенном содержании АФП (более 2,5 МоМ) риск рождения младенцев с чрезвычайно низким весом (вес менее 2,3 персентиле) равен 4,5%, а относительный риск перинатальной гибели плода равен 4,7%. У 13% беременных с повышенным уровнем АФП был обнаружен гестоз, у 28% — гипертензия.
Источник: reproductologist.com
Скрининг 1 триместра Prisca — отзыв
Даун или не даун? Почти как пальцем в небо.
Опыт использования:
Здравствуйте. Пожалуй, всем родителям хочется, чтобы их дети были красивыми, умными и главное — здоровыми. Для этого женщины берегут себя, стараются правильно питаться, принимают витамины. Но, увы, не всё в наших руках. Существуют болезни, от которых застраховать своего будущего ребенка практически не получится.
И, к сожалению, они не излечимы.
Одна из таких патологий — синдром Дауна. Дети, у которых вместо 46 положенных есть лишняя 47-ая хромосома, зачастую имеют проблемы со здоровьем, отстают в умственном развитии и сложно вливаются в общество. Ведь «Ты даун» всегда звучит обидно, а людей с задержкой развития в лучшем случае жалеют, в худшем — над ними издеваются.
Трисомия 21-ой хромосомы — это врождённая генетическая патология. Ребенок с синдром Дауна может родиться у двух абсолютно здоровых родителей. Это не зависит ни от образа жизни, ни от места проживания, ни от каких-либо других факторов. И ни за какие деньги его не вылечить.
Единственное, что вам предложит врач-гинеколог — на сроке беременности 12 недель пройти специальную диагностику под названием Prisca 1. Это компьютерная программа, просчитывающая по вашим индивидуальным данным вероятность риска рождения ребенка с синдром Дауна.
Для исследования вам понадобится очень свежее заключение УЗИ и сдать кровь из вены натощак. Лучше всего делать УЗИ и сдавать кровь в один день и в одном месте. Но в моём городе такой возможности нет. Поэтому УЗИ я делала в одной частной клинике, а анализ крови в другой (для этого выбрала Синево).
В моём случае получилось, что УЗИ я делала вечером в 12 недель 2 дня, а кровь сдавала утром на 12 недель 4 дня. Считается, что если расхождение между днём УЗИ и днём сдачи крови 3 или больше дней, то скрининг Prisca 1 делать уже не имеет никакого смысла.
Но,по моему личному мнению, его вообще делать смысла нет
Стоимость
В моём городе 350 грн. УЗИ + 350 грн. Prisca 1 + 30 грн. забор крови в пробирку.
Процедура
2. С результатами УЗИ пришла в Синево. Можно в Инвитро или любую другую клинику, где делают Приску 1.
3. Заполнила анкету со следующей информацией:
— ФИО и контактные данные;
— данные с УЗИ (КТР и МоМ шейной складки);
— информация о курении, наличии диабета, предыдущих беременностях;
— если было ЭКО, то несколько дополнительных данных про него.
4. Сдала кровь из вены натощак.
5. Спустя 4 дня получила результаты на электронную почту. При желании можно забрать в отделении.
Результаты
Обращать внимание нужно на чёрный столбик. Если он находится в розовой зоне, то риск высокий.
Но интереснее всего расшифровка анализа.
Вычисление риска является статистическим приближением. Лаборатория не берёт на себя ответственность по определению точного значения риска!
Вот вам и пальцем в небо. Из 8740 женщин с такими же параметрами, как у меня, у одной будет ребёнок с синдром Дауна. А вот я это буду или нет? Кто знает, кто знает
И что дальше?
Вот сейчас размышляю. Пришёл бы мне результат с высоким риском. Ночами бы не спала, плакала, проходила бы тысячу дополнительных обследований. Аборт на 12 неделе беременности делать поздновато. И толку тогда от этого скрининга Prisca 1? Теория вероятности в чистом виде.
Всё равно вопрос «Будет даун или не даун?» остаётся открытым.
Так что, УЗИ я считаю необходимым обследованием, во время которого можно узнать все ли органы на месте, бьётся ли маленькое сердечко. А вот Приска, по моему мнению, абсолютно бесполезный анализ. Но я не врач, а простая беременная женщина и тратить на него деньги не рекомендую.
Недостатки
- Лишняя трата времени и денег
- Результаты недостоверны
- Теория вероятности и статистическое приближение
Источник: irecommend.ru
Компьютерная программа Prisca
Почему выбирают программу «PRISCA» В программе используются референсные значения, полученные на большой статистически значимой группе Использование анализаторов серии IMMULITE® для получения точных и достоверных результатов биохимических маркеров, вводимых в программу Программа полностью русифицирована Возможность получения результата в виде бланка-ответа, в который включены все данные для анализа каждого конкретного результата. При его составлении были учтены как пожелания врачей-гинекологов, так и медицинских генетиков Минимальные затраты на адаптацию программы Накопление результатов в базе данных с возможностью статистической обработки Постоянная и своевременная техническая поддержка.
Вас также могут заинтересовать
Компьютерная программа — 1C:Управление производственным предприятием 8
является комплексным прикладным решением, охватывающим основные контуры управления и учета на производственном предприятии. Решение позволяет организовать комплексную информационную систему, соответст
Компьютерная программа — 1С:Бухгалтерия 8
универсальная программа массового назначения для автоматизации бухгалтерского и налогового учета, включая подготовку обязательной (регламентированной) отчетности. Это готовое решение для ведения учета
Компьютерная программа «АВТОАС-СКАН»
Мультимарочная компьютерная программа-сканер для диагностики отечественных легковых автомобилей ВАЗ, ГАЗ, УАЗ, ИЖ, ЗАЗ и распространенных иномарок: Daewoo/Chevrolet, Hyundai, Kia, Ssang Yong, Toyota,
Адаптометрия, компьютерная программа — Matrix Graphic Vision в 3D, в Москве
С помощью компьютерной программы можно определить энергоинформационное поле человека (аура, чакры, блок, отток, пробой энергии и т.д.) www.zdorovierus.ru
Компьютерные программы для агрономов «АГРАР ОФИС»
ООО «Агроинноград» предлагает компьютерные программы для автоматизации производства в растениеводстве АО АГРАР ОФИС. АГРАР ОФИС — компьютерные программы немецкой разработки, которые более 20 лет испол