Порядок предоставления медицинской помощи в соответствии с территориальной программой

о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи при обращении в ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска

1. Общие положения.

1. Настоящее Положение определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее Программа) .

2. В зависимости от состояния пациента медицинская помощь ему может быть оказана в экстренном и плановом порядке, в условиях поликлиники, дневного стационара, стационара круглосуточного пребывания, а также врачом или фельдшером неотложной медицинской помощи.

3. Экстренная медицинская помощь оказывается гражданину безотлагательно и бесплатно при состояниях, угрожающих жизни.

4. Если в ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска не может быть оказана необходимая медицинская помощь, ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.

Изменения в правилах оказания платных медицинских услуг

5. Плановая медицинская помощь оказывается при состояниях, позволяющих без ущерба для здоровья пациента предоставить необходимую медицинскую помощь с отсрочкой во времени.

6. При оказании медицинской помощи необходимо добровольное информированное согласие (отказ) пациента на медицинское вмешательство, которое оформляется в порядке, установленном действующим законодательством.

7. В рамках Программы в ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

8. Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в зависимости от состояния пациента и медицинских показаний может предоставляться в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и в условиях стационара круглосуточного пребывания.

9. Медицинская помощь при состояниях, не требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения, оказывается гражданам в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

10. При состояниях, требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям, медицинская помощь оказывается в условиях стационара круглосуточного пребывания.

11. ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска размещает информацию о гарантиях оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в общедоступном месте и на своём официальном сайте.

2. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в амбулаторных условиях

12. Амбулаторная помощь в рамках Программы оказывается гражданам преимущественно по месту жительства, а также по месту пребывания.

13. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в амбулаторных условиях:

1) при оказании плановой медицинской помощи в амбулаторных условиях предусматривается возможность выбора или замены лечащего врача по инициативе пациента на основании его заявления на имя руководителя ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска, а также при наличии согласия врача, выбранного пациентом;

Новые правила оказания платных медицинских услуг. Юридический разбор на МЕДПЛАТФОРМЕ

2) плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях предоставляется при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования (далее — ОМС) и паспорта гражданина Российской Федерации или документа, его заменяющего;

3) новорожденным детям (в период до оформления полиса ОМС) медицинская помощь может предоставляться при предъявлении полиса ОМС и паспорта одного из родителей (опекуна, усыновителя) по их месту проживания;

4) прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (самозаписи), так и по талону на прием, полученному в день обращения;

5) при оказании первичной медико-санитарной помощи допускается наличие очередности для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (педиатру, отоларингологу, офтальмологу, аллергологу-иммунологу, травматологу-ортопеду, нефрологу, неврологу, дерматовенерологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, врачу общей практики, кардиологу, урологу-андрологу, хирургу, акушеру-гинекологу, стоматологу), но не более установленного периода ожидания, к врачам узких специальностей допускается очередность не более установленного периода ожидания;

6) первичная медико-санитарная помощь гражданам оказывается участковым врачом-терапевтом, участковым врачом-педиатром или врачом общей практики. Объем медицинской помощи определяется лечащим врачом. Время ожидания приема врача не должно превышать установленного периода ожидания, кроме состояний, требующих оказания неотложной помощи;

7) время, отведенное на прием пациента, определяется исходя из врачебной нагрузки по конкретной специальности, утвержденной главным врачом МО;

8) консультативно-диагностическая помощь предоставляется только по направлению лечащего врача или другого врача-специалиста с обязательным указанием цели консультации, при наличии результатов предварительного исследования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;

9) лабораторно-инструментальные методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача при наличии медицинских показаний и в соответствии с утвержденными порядками и стандартами оказания медицинской помощи;

10) в случаях, когда потребность в лабораторно-диагностических методах исследования и консультациях узких специалистов превышает нормативную нагрузку диагностической службы и специалистов-консультантов, медицинская помощь оказывается в порядке очередности с обязательным ведением листа ожидания, очередность на основные лабораторные исследования не должна превышать установленного периода ожидания, очередность на исследования функциональной и лучевой диагностики не должна превышать установленного периода ожидания, очередность на дорогостоящие диагностические исследования не должна превышать установленного периода ожидания. Данный порядок не распространяется на экстренные и неотложные состояния;

11) при наличии медицинских показаний для проведения консультации специалиста и (или) лабораторно-диагностического исследования, отсутствующего в МО, пациент направляется в другое медицинское учреждение, где эти медицинские услуги предоставляются бесплатно.

14. Прикрепление застрахованных граждан к ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска осуществляется на основании личного заявления гражданина на имя главного врача с учетом ресурсных возможностей ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска.

15. Условия предоставления медицинской помощи на дому:

1) медицинская помощь на дому оказывается при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях, состояниях, угрожающих окружающим, острых заболеваниях и состояниях детей до 3 лет, наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;

2) активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой,) пациента на дому осуществляются для проведения патронажа детей до 1 года, организации профилактических и превентивных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами по организации медицинской помощи;

3) время ожидания медицинского работника для оказания медицинской помощи или медицинских услуг на дому составляет не более установленного периода ожидания с момента регистрации вызова;

4) консультативно-диагностическая помощь на дому осуществляется по направлению лечащего врача не позже установленного периода ожидания с момента заявки, в неотложных случаях — в день заявки;
5) для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники осуществляется выход на дом врача.

16. Оказание пациенту амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется в соответствии с порядками медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.

17. Оказание пациенту амбулаторно-поликлинической помощи включает:

1) осмотр пациента;

2) постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме;

3) осуществление необходимых лечебно-диагностических мероприятий непосредственно в кабинете специалиста;

4) организацию и своевременное осуществление необходимых лечебно-диагностических, профилактических, противоэпидемических и карантинных мероприятий;

5) при наличии медицинских показаний проведение неотложных мероприятий в объеме первой врачебной помощи, в случае непосредственной угрозы жизни организуется перевод пациента на следующий этап оказания медицинской помощи;

6) оформление медицинской документации;

7) предоставление пациенту необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий;

8) предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому, в том числе в условиях стационара на дому (рецепты, справки, листок временной нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры и иное).

Объем амбулаторной помощи на дому включает те же мероприятия, за исключением мероприятий, проведение которых возможно только в условиях поликлиники.

18. При необходимости проведения во время амбулаторного приема медицинских манипуляций, операций и диагностических исследований осуществляется бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Программы.

19. При проведении диагностических исследований в амбулаторных условиях по назначению лечащего врача и врачей-специалистов осуществляется бесплатное обеспечение медицинскими изделиями, лекарственными препаратами, необходимыми для проведения диагностических исследований.

20. При проведении лечения в условиях поликлиники и на дому бесплатное лекарственное обеспечение осуществляется только при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи. При оказании плановой амбулаторной помощи лекарственное обеспечение для проведения лечения в амбулаторных условиях осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных законодательством.

21. Направление пациента на плановую госпитализацию в стационары круглосуточного пребывания и дневные стационары осуществляется при наличии медицинских показаний лечащим врачом, в направлении должны указываться цель плановой госпитализации, данные объективного обследования, результаты лабораторных и инструментальных исследований, выполненных на догоспитальном этапе.

22. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе при посещении на дому, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих экстренного медицинского вмешательства. При оказании неотложной медицинской помощи больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы.

3. Порядок и условия предоставления медицинском помощи в стационаре круглосуточного пребывания ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска

23. Госпитализация в круглосуточный стационар осуществляется по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, проведения интенсивных методов лечения и круглосуточного наблюдения врача, скорой медицинской помощью по экстренным и неотложным медицинским показаниям, а также при самостоятельном обращении пациента для оказания экстренной медицинской помощи при наличии показаний к госпитализации с учетом порядков оказания медицинской помощи.

24. Медицинская помощь в круглосуточном стационаре осуществляется в соответствии с утвержденными порядками медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.

25. Плановая медицинская помощь в круглосуточном стационаре гражданам из других муниципальных образований предоставляется бесплатно по направлению медицинской организации с места жительства пациента в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

26. Плановая медицинская помощь в круглосуточном стационаре ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска застрахованным гражданам из других субъектов Российской Федерации предоставляется бесплатно в соответствии с действующим законодательством.

27. Время ожидания на плановую госпитализацию в ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска для оказания первичной медико-санитарной помощи допускается в пределах установленного периода ожидания в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания.

28. Условия госпитализации в ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска:

1) наличие направления на плановую госпитализацию и данных догоспитального обследования;

2) время госпитализации по экстренным показаниям должно быть максимально коротким, время нахождения больного в приемном покое при плановой госпитализации не должно превышать установленный период ожидания;

3) больные размещаются в условиях с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм.

4) проведение медицинских вмешательств начинается в день госпитализации после осмотра больного лечащим или дежурным врачом.

29. Обеспечение больных, лечебным питанием осуществляется согласно утвержденным нормативам.

30. Обеспечение лекарственными средствами, расходными материалами и медицинскими изделиями для лечения в круглосуточном стационаре осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, порядками и стандартами медицинской помощи, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы.

31. В случае нарушения больничного режима пациент может быть выписан из стационара досрочно с соответствующими отметками в медицинской и иной документации, при условии отсутствия угрозы для здоровья и жизни пациента, отсутствия необходимости изоляции по эпидемиологическим показаниям.

4. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара МО

32. Условия оказания медицинской помощи в дневном стационаре:

1) показанием для направления больного в дневной стационар (стационар на дому) является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий в дневном стационаре составляет от 3 до 6 часов;

2) допускается очередность на госпитализацию в дневные стационары в пределах установленного периода ожидания в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания;

3) лечащий врач определяет условия оказания стационарозамещающей помощи (дневной стационар в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения, больничного учреждения, стационар на дому) в зависимости от конкретного заболевания, состояния пациента, возможности посещения больным МО, а также обеспечения родственниками ухода за больным;

4) в дневном стационаре больному предоставляются:

-койка на период проведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий;

-наблюдение лечащего врача;

-диагностика и лечение заболевания в соответствии со стандартами медицинской помощи;

-медикаментозная терапия в соответствии со стандартами медицинской помощи;

-медицинские вмешательства по показаниям.

5) в стационаре на дому больному предоставляются:

— наблюдение лечащего врача;

— диагностика и лечение заболевания в соответствии со стандартами медицинской помощи;

-транспорт для транспортировки в МО с целью проведения необходимых медицинских вмешательств, проведение которых на дому невозможно;

6) в дневном стационаре больные бесплатно обеспечиваются лекарственными средствами и медицинскими изделиями в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи;

7) в дневном стационаре обеспечение пациентов лечебным питанием не предусматривается.

33. Медицинская помощь в условиях дневного стационара оказывается в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи

5. Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в соответствии с действующим законодательством

34. Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан, определенные действующим законодательством.

35. Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, размещается на стендах и в иных общедоступных местах.

36. При обращении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи в ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска, регистратура (или иное подразделение) организует запись пациента на прием к врачу вне очереди. При необходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляций лечащий врач организует их предоставление в первоочередном порядке.

37. Предоставление плановой медицинской помощи гражданам, имеющим право на внеочередное оказание медицинской помощи, осуществляется вне основной очередности. Решение о внеочередном оказании медицинской помощи принимает врачебная комиссия ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска по представлению лечащего врача или заведующего отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской документации.

38. При необходимости оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, ГУЗ ДГКБ г.Ульяновска по решению врачебной комиссии направляет граждан с медицинским заключением в иные медицинские организации, где эта помощь может быть предоставлена, для решения вопроса об оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и решения вопроса о внеочередном ее предоставлении.

• Social sharing:
• Add to Facebook
• Add to Delicious
• Digg this
• Add to StumbleUpon
• Add to Technorati
• Add to Reddit
• Add to MySpace
• Like this? Tweet it to your followers!

Источник: dgkb73.ru

Порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой

паллиативная медицинская помощь оказывается в условиях приёмного отделения, лечебных отделениях, ОРИТ при необходимости избавления от боли и облегчения других тяжёлых проявлений неизлечимых болезней.

В ГБУЗ НО «ДГКБ № 1» имеются следующие лечебные отделения:

• педиатрические отделения № 4 для детей раннего возраста (20 коек) и № 12 — для детей старшего возраста (30 коек),
• оториноларингологическое отделение (30 коек),
• хирургическое отделение (30 коек),
• травматологическое отделение (30 коек),
• реанимационное отделение (12 коек, из них 9 — для новорожденных и недоношенных детей),
• анестезиологическое,
• отделения для новорожденных и недоношенных детей № 7 (25 коек) и № 8 (30 коек).

Для оказания консультативной медицинской помощи пациентам из всех районов г. Н. Новгорода и области в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1» функционирует консультативно-диагностический центр (КДЦ), расположенный по адресу:

Г. Н.Новгород, улица Терешковой, дом 5.

Кроме того в КДЦ проводятся пациентам дополнительные необходимые по заболеванию исследования, отсутствующие в районных поликлиниках, осуществляется катамнестическое наблюдение детей, рождённых с низкой и экстремально низкой массой тела, консультации детей с тяжёлой различной хронической патологией, а также проводится отбор пациентов на госпитализацию.

Приём осуществляется по записи и специально разработанному бланку (приложение № 1 к приказу МЗ НО от 31.05.20116г № 1573) с 8 до 19 часов с понедельника по пятницу.

В ГБУЗ НО «ДГКБ № 1» оказываются следующие виды специализированной медицинской помощи и в соответствии с лицензией:

• педиатрическая
• неонатологическая
• трансфузиологическая
• неврологическая
• травматологическая
• хирургическая
• анестезиологическая
• нефрологическая,
• урологическая
• проктологическая,
• офтальмологическая
• ардиологическая,
• аллергологическая
• оториноларингологическая
• иммунологическая
• гастроэнтерологическая
• гинекологическая
• пульмонологическая

Оказание медицинской помощи осуществляется в зависимости от состояния здоровья пациента.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

1) экстренная — оказывается при внезапных, острых заболеваниях, состояниях с признаками угрозы жизни пациента, в пределах сроков её оказания, бесплатно , круглосуточно и все дни недели, вне зависимости от наличия у пациента полиса и документов, удостоверяющих личность (в том числе иностранным гражданам), по направлению врачей медицинских организаций любой формы собственности, бригад скорой медицинской помощи и при самообращении; при необходимости оказания экстренной медицинской помощи пациенты госпитализируются в ОРИТ;

Отказ в её оказании не допускается!

Поводы для экстренной госпитализации:

• нарушение сознания,
• нарушения дыхания,
• нарушения системы кровообращения,
• выраженный болевой синдром,
• кровотечения любой этиологии,
• термические, химические ожоги,
• травмы любой этиологии, отравления, ранения, представляющие угрозу жизни,
• судорожный статус.

2) неотложная — при состояниях, представляющих потенциальную опасность жизни, не угрожающих смертью в ближайшие минуты и часы, но требующих круглосуточного врачебного наблюдения, в пределах соответствующих сроков, оказывается бесплатно, круглосуточно и все дни недели, по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности, бригад скорой медицинской помощи и при самообращении;

Отказ в её оказании не допускается!

К неотложным состояниям относятся:

• лихорадка выше 38 — 38,5 градусов особенно в раннем возрасте,
• острые аллергические реакции,
• умеренно выраженный болевой синдром,
• повышение артериального давления,
• нарушения сердечного ритма,
• затруднения дыхания различной этиологии, не угрожающие жизни,
• обморок,
• острая задержка мочи,
• острая и хроническая почечная недостаточность,
• судорожный синдром,
• острые инфекционные заболевания, требующие срочного вмешательства из-за возможного развития эпидемии,
• иные внезапные острые заболевания или состояния без явных признаков угрозы жизни.

Неотложная медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно до стабилизации состояния, купирования вышеперечисленных симптомов, дальнейшее лечение осуществляется на платной основе.

3) плановая — медицинская помощь, которую можно отсрочить на некоторое время и её отсрочка не представляет угрозу жизни пациента, оказывается бесплатно, приём на госпитализацию строго по направлению, при наличии необходимых документов и анализов, по предварительной записи с понедельника по пятницу с 9 часов до 12 часов.

При оказании медицинской помощи в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1» обеспечивается её этапность и преемственность:

• если в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1» не может быть оказана необходимая медицинская помощь, больница обеспечивает перевод пациента в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи;
• если пациент нуждается в оказании другой специализированной медицинской помощи, лицензированной в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1», то по клиническим показаниям он переводится из одного отделения в соответствующее профильное отделение больницы.

Медицинская помощь в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1» оказывается в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи и на основе Стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения), устанавливаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом на основе Порядков, Стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения), при этом пациент обязан выполнять назначения лечащего врача и соблюдать Правила внутреннего распорядка больницы.

Медицинская организация обеспечивает:

1. информацию о возможностях и сроках получения бесплатной медицинской помощив рамках Территориальной программы,
2. предоставление пациентам (законным представителям) полной и достоверной информации о видах, формах, условиях оказания медицинской помощи, эффективности используемых методов лечения, лекарственных препаратов и медицинских изделий,
3. о медицинской организации, об осуществляемой ею лицензированной медицинской деятельности, об уровне и квалификации врачей, а также иных правах пациента, установленных законодательно,
4. предоставление информации пациентам (законным представителям) в доступной форме о состоянии здоровья больного в беседах с лечащим врачом и заведующим отделением, правах и обязанностях пациентов, их родственников, посетителей.

Информация о больнице, квалификации кадров, лицензии, видах, формах медицинской помощи и гарантиях её оказания пациентам размещена в общедоступных местах и на официальном сайте больницы:

При оказании медицинской помощи необходимо добровольное информированное согласие (отказ) пациента (законного представителя) на медицинское вмешательство, которое оформляется в порядке, установленном действующим законодательством.

III. Порядок госпитализации пациентов в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1».

Медицинская помощь в круглосуточном стационаре оказывается в соответствии с действующим законодательством.

Порядок направления пациентов для получения специализированной медицинской помощи, в том числе консультативной и для госпитализации в медицинские учреждения Нижегородской области III уровня определяются нормативными документами МЗ НО.

Порядок направления в медицинские организации за пределы административной территории определён нормативными документами МЗ РФ, МЗ НО.

Госпитализация в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1» осуществляется:

• по направлению врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста, фельдшера,
• по направлению бригады скорой медицинской помощи,
• при переводе из других медицинских организаций,
• в случае самостоятельного обращения пациента в медицинскую организацию.

Наличие медицинских показаний для госпитализации определяется врачом-специалистом больницы в приёмном отделении:

• необходимость госпитального режима,
• круглосуточного наблюдения,
• активной терапии,
• сложных методов обследования.

Показания для направления в КДЦ:

• отсутствие врача-специалиста в районной поликлинике,
• для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего ведения пациента.

Лечащий врач назначается руководителем подразделения больницы или выбирается пациентом с учётом согласия врача. Замена лечащего врача производится в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и определённом в локальном документе.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи:

• экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно, бесплатно, вне зависимости от наличия полиса и документа, удостоверяющего личность, круглосуточно, все дни недели, по направлению врачей медицинских организаций любой формы собственности или при его отсутствии;
• неотложная форма первичной медико-санитарной помощи — не позднее 2часов с момента обращения пациента в приёмное отделение, бесплатно, круглосуточно, все дни недели;
• плановая медицинская помощь — предоставляется бесплатно в порядке очередности до 10 суток по записи в листе ожидания в приёмном отделении (тел 4-65-37-00) и/или в лечебных отделениях и по записи в регистратуре КДЦ — не более 14 дней с момента обращения;

Приём на плановую госпитализацию осуществляется с 9 до 14 часов, с понедельника по пятницу, по клиническим показаниям, обязательно при наличии направления установленного образца (форма № 057/у-04), где указаны:

• данные объективного осмотра с отметкой о состоянии кожных покровов, отсутствии педикулёза,
• сведения о прививках, реакции Манту,
• эпидемиологический анамнез,
• результаты поликлинического обследования в соответствии с приказом МЗ НО от12.03.2015г № 993 «О госпитализации в медицинские организации III уровня для оказания специализированной за исключением высокотехнологичной медицинской помощи»:

• справка об отсутствии инфекционных заболеваний в целом по дому и в детском коллективе (ДДУ, школа) в течение 21 дня,
• для лиц, осуществляющих уход за больными детьми — ФЛГ (действительна 1 год) и RW (действительна 2 недели),
• для детей старше 15 лет представляются ФЛГ + RW,
• для детей, направляемых в педиатрические отделения, неврологическое отделение необходим клинический минимум — ОАК, ОАМ, кал на я/глистов, соскоб на энтеробиоз,
• для детей, направляемых на любое оперативное вмешательство — ОАК + скорость свёртывания и время кровотечения, ОАМ, соскоб на энтеробиоз, кал на я/глистов, исследование крови на гепатиты (действительно 1 месяц), RW, группа крови и резус-фактор, глюкоза крови, АСТ, АЛТ, общий белок, ЭКГ;

При наличии маркёров гепатитов — направлять после консультации инфекциониста, при наличии патологии на ЭКГ — после проведения УЗИ сердца, осмотра и разрешения кардиолога.

• для детей до 2 лет и ухаживающих за ними родственников — бактериологический посев кала на патогенную кишечную флору, независимо от профиля отделения.
• проведение сложных диагностических инструментальных и лабораторных исследований в плановой форме — не позднее 10 рабочих дней (урография, цистография и пр).

Условия госпитализации в ГБУЗ Но «ДГКБ № 1»:

1. пациенты размещаются в условиях с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм,
2. больные размещаются в палаты на 2 и более мест,
3. размещение в боксах или палатах не более 2 мест осуществляется по медицинским и/или эпидемиологическим показаниям, утверждённым приказом МЗ РФ № 535н от 15.05.2012г, с соблюдением СаНПиН 2.1.3.2630-10,
4. предоставление индивидуального поста в стационарных условиях — строго по медицинским показаниям,
5. возможен перевод в другую медицинскую организацию по медицинским показаниям, по решению ВК больницы, если за пределами административной территории,
6. в диагностических целях при отсутствии возможности провести некоторые исследования в больнице, необходимые для выполнения стандартов обследования, пациент направляется в другую медицинскую организацию транспортом больницы, при этом транспортная услуга предоставляется бесплатно,
7. при оказании медицинской помощи ребёнку до 4-х лет его законному представителю, госпитализированному по уходу, предоставляется спальное место и питание, а с ребёнком старше 4-х лет — при наличии медицинских показаний, указанных в локальном нормативном акте,
8. проведение медицинских вмешательств начинается в день госпитализации после осмотра лечащим или дежурным врачом,
9. обследование и лечение пациентов во всех лечебных отделениях проводится в соответствии с Порядками, Стандартами, клиническими протоколами,
10. по медицинским показаниям пациентам проводятся консультации специалистов больницы и главных областных специалистов, телевизионные консультации со специалистами ведущих медицинских центров и НИИ РФ, консилиумы с участием представителей клинических кафедр НижГМА,
11. обеспечение больных лечебным питанием осуществляется согласно утверждённым нормативам,
12. обеспечение лекарственными средствами, расходным материалом и медицинскими изделиями для лечения в круглосуточном стационаре осуществляется за счёт средств ОМС в соответствии с утверждённым в Территориальной программе формуляром, а также Порядками, Стандартами, клиническими протоколами,
13. законные представители детей, ухаживающие за ними при госпитализации, и больные старше 15 лет знакомятся с правами и обязанностями пациентов и посетителей под роспись в приёмном отделении, с режимом и правилами поведения в больнице — в лечебных отделениях под роспись,
14. при оказании медицинской помощи необходимо добровольное информированное согласие (отказ) на медицинское вмешательство, которое оформляется законным представителем пациента, а с 15 лет и самим пациентом в день госпитализации,
15. выписка из стационара осуществляется все дни недели до 14 часов, с обязательным предоставлением выписки и при необходимости — листка нетрудоспособности ухаживавшему за больным ребёнком родственнику,
16. в случае нарушения больничного режима гражданин (представитель) приглашается на заседание ВК, где коллегиально проводится беседа и разъяснение всех негативных последствий для его состояния здоровья либо на беседу к заместителям главного врача.

Российское законодательство не допускает применение к пациенту, нарушившему режим лечения, санкций в виде:

• отказа в медицинской помощи,
• прекращения оказания медицинской помощи,
• досрочную выписку из стационара,
• расторжение договора на предоставление платных медицинских услуг.

Источник: dgkb1nn.ru

Порядок, объем и условия оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

3. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами –педиатрами участковыми и врачами общей практики(семейными врачами).

4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

5. специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний9 в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год (далее-перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

При отсутствии на территории Краснодарского края возможности оказания отдельных видов (по профилям) специализированной медицинской помощи министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечивает организацию оказания населению отдельных видов (по профилям) специализированной медицинской помощи в медицинских организациях других субъектов Федерации, федеральных учреждениях здравоохранения, иных медицинских организациях за счет соответствующих бюджетов, предусмотренных Территориальной программой госгарантий.

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

7. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболеваний, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

8. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

1) экстренная-медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная-медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая–медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не вовлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Источник: krddgp8.ru