Носик что это за программа

Ринопластика и широкий нос

Хирург объясняет, почему хирургическая операция — это правильный выбор при коррекции носа.

• Главная
• Статьи
• Пластические операции
• Как скорректировать широкий нос

Время чтения: 12 минут

Шмелев Илья Сергеевич Пластический эстетический хирург

Широкий нос — понятие, включающее несколько эстетических проблем. Он может казаться слишком мясистым на маленьком лице. Иметь широкую спинку, или наоборот, округлый кончик. Быть плоским и с широкими ноздрями. Скульптурная ринопластика дает видимый результат, гармонизирует черты лица и улучшает психологическое состояние пациента.

Показания и противопоказания к операции

Насморк. Отчего не дышит нос

Пластика широкого носа проводится по нескольким эстетическим показаниям:

• округлый или слишком большой кончик («картошкой»);
• массивный нос;
• плоский нос с широкой спинкой;
• непропорционально большие ноздри.

Чтобы оценить, насколько нос соответствует классическим пропорциям, нужно мысленно соединить уголок рта с внутренним углом глаза. Однако в вопросе эстетики лучше довериться хирургу с опытом в области ринопластики.

Медицинские показания для корректирующей пластики:

• искривление носовой перегородки;
• травма носа;
• полипы носовых ходов;
• гипертрофия носовых раковин;
• затруднение носового дыхания;
• деформация костей и хрящей.

Противопоказания для ринопластики можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

• гипертония II и III стадии;
• патологии сердца и сосудов;
• проблемы свертываемости крови, включая гемофилию;
• почечная и печеночная недостаточность;
• возраст моложе 18 лет;
• сахарный диабет;
• злокачественная опухоль;
• психические заболевания.

Ограничения по возрасту связаны с тем, что до 18 лет лицевой скелет еще не сформирован. Не рекомендуется делать ринопластику после 40 лет вследствие снижения регенеративных возможностей тканей и эластичности кожи.

К относительным противопоказаниям можно отнести заболевания в острый период. Например, инфекционные болезни, в том числе ОРВИ разной этиологии, нагноения в оперируемой области, такие как фурункулы, дерматиты. В период беременности и кормления грудью ринопластику также нужно отложить.

Чаще всего коррекция широкого носа выполняется по эстетическим показаниям. Они бывают объективными, когда эта часть лица имеет непропорциональные размеры, некрасивую форму или слишком широкие ноздри. Но бывают и субъективные причины, когда нос смотрится гармонично, однако девушке кажется недостаточно изящным и вызывает комплекс неполноценности.

Ринопластика при коррекции широкого носа. Основные преимущества операции над безоперационными способами

Ринопластика направлена на коррекцию дефектов носа и восстановление его функций. Относится к хирургическим вмешательствам, при которых иссекается часть хрящей, мягких тканей или даже кости, в зависимости от того, какая часть носа подвергается улучшению.

В эстетической медицине применяются и безоперационные методы коррекции. Для этого используют нити, лангеты, гормоны, филлеры, чаще гиалуроновую кислоту или гидроксилапатиты. Они позволяют устранить незначительные дефекты крыльев носа, асимметрию, скорректировать широкую спинку, кончик. Такой метод дает только визуальный эффект.

Например, можно ввести филлер над широкой спинкой, тем самым приподняв кожу. Спинка при этом будет выглядеть уже. Использование филлеров и гормонов дает временный результат. Лангеты и нити способны скорректировать только небольшой дефект.

Оперативный метод имеет ряд преимуществ перед безоперационным способом:

1. Ринопластика дает устойчивый результат и выполняется один раз, тогда как филлеры нужно вводить через каждые полгода-год.
2. После операции улучшается не только внешность, но и решаются психологические проблемы, связанные с несовершенством органа.
3. Вместе с коррекцией формы выравнивается перегородка.

В эстетической хирургии безоперационные способы коррекции широкой спинки используются редко, потому что удалить часть костной, хрящевой или мягкой ткани можно только хирургическим путем. Использовать гормоны для размягчения хрящей нельзя, чтобы сохранить их опорную функцию. При резекции удаляется ограниченная часть треугольных крыльных хрящей, когда корректируется кончик носа. По статистическим данным, 84% пациентов, которые для коррекции использовали филлеры, в дальнейшем прибегают к операции.

Виды и особенности операции

Оперативное вмешательство проводится через наружный или внутренний разрез. Эндоназальная (закрытая) коррекция производится с внутренним разрезом в полости носа. При таком доступе не перерезаются сосудистые пучки и нервы. Манипуляции можно производить на любых тканях носа. При этом не происходит онемение носа и нарушение трофики, то есть питания тканей.

Разрезы производятся на слизистой оболочке в области крыльев, через них хирург вводит инструменты.

Экзоназальная (открытая) коррекция — разрез выполняется на колумелле (складке кожи под кончиком носа). Наружный шрам после такого разреза и заживления практически не виден. Техника и особенности хирургического вмешательства зависят от локализации дефекта:

• расширенные ноздри, бульбообразный кончик — усечение крыльных хрящей и мягких тканей;
• приплюснутый нос — формирование приподнятой спинки собственными хрящами или синтетическими имплантами;
• широкая спинка носа и переносица — выполняется пластика с остеотомией.

Пластика широкого носа подразумевает не только изменение формы, но и коррекцию высоты посадки. Результат операции оценивается по нескольким признакам: ширина носа пропорциональна лицу, на нем нет лишних тканей, придающих объем, шрам незаметен.

Как проходит подготовка к операции

Подготовка к оперативному вмешательству начинается с консультации и осмотра. Хирург выслушивает пожелания и дает свои рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей строения носа и лица в целом, чтобы после ринопластики результат выглядел гармонично.

При подготовке важен первичный осмотр, чтобы оценить состояния тканей, строение и определить объем оперативного вмешательства. Окончательно определиться с видом ринопластики можно после рентгенографии.

Увидеть будущий нос и весь облик помогает 3D-моделирование. Для этого используются снимки в трех проекциях. Хотя конечный результат может несколько отличаться, ведь программа не учитывает индивидуальную реакцию организма.

При подготовке к ринопластике хирург разрабатывает план оперативного вмешательства.

Врач направляет на консультацию к другим специалистам: отоларингологу, анестезиологу, терапевту. Иногда необходима консультация психолога.

Анализы и исследования

Анализы и обследования — необходимый этап подготовки к операции. Обязательный минимум включает:

• общий анализ крови;
• флюорографию;
• кровь на резус-фактор группу и биохимию;
• исследование крови на протромбин;
• анализы на RW (сифилис), гепатит В, С, ВИЧ;
• ЭКГ с заключением;
• рентгенографию околоносовых пазух.

Могут быть назначены дополнительные исследования. Поэтому лечащий врач должен знать обо всех патологиях, хронических болезнях, вредных привычках, аллергии. Сведения собираются при сборе анамнеза.

Ограничения

Для тех, кто решился на операцию, есть некоторые ограничения:

• за месяц до операции нельзя загорать и посещать солярий;
• запрещен глубокий пилинг в течение месяца;
• две недели до операции нельзя курить и употреблять алкоголь;
• необходимо за две недели прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, антибиотиков и гормонов.
• тем, кто носит очки, нужно заранее приобрести контактные линзы.

За сутки до операции нужно принимать только легкую пищу. В день ринопластики нельзя ничего есть и пить. В этот день нужно принять теплый душ, вымыть лицо, не наносить декоративную косметику и снять все украшения.

Особенности и этапы операции

Коррекция широкого носа выполняется под общим наркозом. Длительность операции зависит от объема хирургического вмешательства и длится от 1 до 2 часов.

На первом этапе операции делается разрез. Мягкие ткани отслаиваются от хрящей и костных структур.

Остеотомия носа

При этом виде пластики выполняется латеральная медиальная или остеотомия, то есть делается надпил кости и ее надламывание, что дает возможность сузить костные фрагменты. Одновременно можно выровнять перегородку носа, улучшив дыхание.

Иногда на спинку носа имплантируют часть собственного хряща, который изымают из перегородки носа. Иногда оба метода объединяются для создания более узкой переносицы.

Сужение кончика и коррекция крыльев

При пластике бульбообразного носа идет коррекция на хрящах, подкожно-жировой клетчатке и коже.

Если крыльные хрящи слишком мягкие и широкие, они укрепляются, чтобы не было падения крыльев носа при глубоком вдохе или физических нагрузках. Если крыльные хрящи крепкие и упругие, их минимизируют в объеме, сводят вместе и накладывают швы.

Далее проводится иссечение подкожно-жировой клетчатки и стимулирование кожи на уменьшение. Чаще всего бульбообразный нос имеет утолщенную и искривленную перегородку. При оперативном вмешательстве часть перегородки иссекается и проводится моделирование кончика носа.

После коррекции в носовые раковины закладывают ватные тампоны, чтобы поддержать форму носа и остановить кровотечение. Снаружи накладывают лангету из термопластика или гипса для фиксации костей и хрящей. Она выполняет и защитную роль, снижая риск травматизма и обеспечивая заживление прооперированных тканей. Ее снимают через 7-9 дней.

Пребывание в стационаре длится один день, после этого необходимо ежедневное наблюдение в течение недели лечащим хирургом состояния тканей, размер носовых ходов, скорость заживления. В дальнейшем приходить на прием можно еженедельно.

Рекомендации врача в реабилитационный период, возможные осложнения

На полное восстановление потребуется до трех месяцев. В этот период еще сохраняется отек, остаточные гематомы вокруг глаз. Основное требование в этот период — избегать травм.

В восстановительный период необходимо соблюдать несложные правила:

• спать необходимо только на спине;
• три месяца не носить очки;
• исключить физические нагрузки;
• не поднимать и не носить тяжести;
• запрещается в 14 дней сморкаться;
• не переохлаждаться и избегать простуды;
• два месяца не загорать под солнцем или в солярии;
• исключить на два месяца занятия в бассейне;
• не принимать холодный душ и горячую ванну.

Чтобы процесс восстановления прошел успешно, нужно избегать стрессовых и психотравмирующих ситуаций. Не рекомендуется в течение месяца летать самолетами.

Окончательный результат виден будет спустя полгода. После периода восстановления ограничений нет. Результат ринопластики сохраняется на всю жизнь.

Часто задаваемые вопросы

Влияет ли ринопластика на обоняние?

При коррекции широкого носа зона, в которой находятся обонятельные рецепторы, не затрагивается. Снижать обоняние может отек, но вскоре способность различать запахи восстанавливается.

Делают ли операцию по коррекции носа при менструации?

В этот период операция у девушек не выполняется. Лучшее время для коррекции — три дня после менструации или пять дней до месячных.

Делают ли мужчины коррекцию широкого носа?

Никаких ограничений по ринопластике для мужчин нет. Представители сильного пола все чаще прибегают к такой операции.

В каком возрасте лучше делать ринопластику?

Самый лучший возраст для коррекции носа — 20-35 лет, когда лицевой скелет полностью сформирован, а ткани хорошо восстанавливаются.

Через какое время после операции можно делать глубокий пилинг?

Химический и механический пилинг можно делать только через 2 месяца, но лучше процедуру отложить на полгода.

Заключение

Скульптурная коррекция широкого носа — тонкая и сложная эстетическая операция, которая может придать девушке миловидные черты, кардинально поменять внешность. Успех оперативного вмешательства — это мастерство пластического хирурга плюс настрой самого пациента, его готовность выполнять все назначения, доверие опыту и профессионализму врача.

Источник: drshmelyov.com

Септопластика и операции на носовой перегородке

Деформация носовой перегородки — одна из самых частых проблем в практике ЛОР-врача, а почти у половины людей это искривление имеет заметные проявления — прежде всего, затруднение носового дыхания. Вернуть забытую радость свободного дыхания поможет септопластика.

Что это такое?

Септопластика — операция по коррекции дефектов и деформаций костно-хрящевой стенки (перегородки носа), разделяющей полость носа на левую и правую части. При искривлении носовой перегородки она смещается в одну из сторон (чаще влево). Из-за этого нарушается носовое дыхание и освобождение пазух носа от слизи.

В каких случаях нужна септопластика?

«Основные показания к септопластике носовой перегородки — затрудненное дыхание через нос и частая заложенность носа, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям носа и носовых пазух (риниты, гаймориты, синуситы), носовые кровотечения, головные боли».

Возможные причины искривления носовой перегородки:

• физиологические — иногда искривление перегородки происходит во время внутриутробного развития или обусловлено наследственной предрасположенностью
• травматические — полученные травмы лица и черепа могут стать причиной смещения носовой перегородки;
• естественный процесс старения — может повлиять на кривизну перегородки, в некоторых случаях это может привести к носовой непроходимости.

Причем у младенцев такая травма может возникнуть во время родов. Дети и взрослые в результате несчастного случая могут получать травмы, которые влияют на кривизну перегородки. Например, во время занятий спортом, грубых игр.

Ухудшение носового дыхания из-за искривления носовой способствует хроническому воспалению придаточных пазух носа, среднего уха, бронхов и легких, затрудняет отток венозной крови от головного мозга. Важно сделать реконструктивную операцию как можно раньше, чтобы помешать развитию инфекционных осложнений и кислородного голодания организма (гипоксии).

Чем отличается от ринопластики?

Ринопластика — коррекция наружных структур носа — кончика, крыльев, спинки; выполняется, чаще всего, по эстетическим показаниям. Септопластика — коррекция внутренних структур носа по функциональным показаниям — восстановление или улучшение носового дыхания.

Септопластика и ринопластика: найди отличия

«Септопластика — это операция по исправлению дефектов носовой перегородки. При септопластике носа, в отличии от ринопластики, производится коррекция внутренних структур носа. Чаще всего септопластика выполняется по медицинским показаниям, в то время как главное назначение ринопластики — исправление эстетических дефектов наружных структур (крыльев, спинки и кончика носа). Некоторым пациентам требуется провести коррекцию формы носа и исправить дефект перегородки, в таком случае выполняют риносептопластику».

Показания

В легких случаях, когда деформация перегородки не мешает движению воздуха, операция не показана. Хирургическая коррекция необходима, если:

• дыхание через нос нарушено настолько, что страдает качество жизни;
• повторяются синуситы (воспаления слизистых околоносовых пазух);
• частые носовые кровотечения;
• значительный косметический дефект;
• выраженный храп.

Иногда септопластику выполняют как этап комплексной операции по коррекции челюстно-лицевых пороков развития (волчьей пасти или заячьей губы).

Можно ли проводить септопластику детям?

«У детей и подростков септопластика проводится только при серьезных нарушениях носового дыхания. Если искривление перегородки наблюдается с рождения, то откладывать операцию не стоит, так как недостаток получаемого кислорода может негативно отразиться на психическом и физиологическом развитии ребенка. Септопластика проводится детям с 6 лет, так как в этом возрасте заканчивается формирование строения носовой перегородки. Тем не менее, рост носовой перегородки может продолжаться до 15-18 лет, поэтому при незначительных дефектах рекомендуется сделать операцию после совершеннолетия, чтобы снизить риск вторичной деформации внутренних структур носа из-за физиологических изменений организма».

Противопоказания к септопластике:

• коагулопатии (недостаточная свертываемость крови с повышенной кровоточивостью);
• хронические заболевания печени и почек;
• инфекции в активной стадии;
• аллергия на анестетики;
• соматические заболевания в стадии декомпенсации (диабет, б олезни сердца и проч).

Поскольку перегородка — это «центр роста» носа, коррекция ее формы не рекомендуется девочкам до 16, а мальчикам — до 17–18 лет. В этих случаях операция выполняется только по экстренным показаниям, например, после травмы носа или для коррекции аномалий развития.

Какие виды операции бывают?

Есть два варианта исправления носовой перегородки: традиционный открытый способ и эндоскопический метод. Первый подразумевает прямой доступ к костно-хрящевой стенке через ноздри. Второй позволяет визуализировать операционное поле во всех деталях с помощью оптического прибора — жесткого эндоскопа. Такие операции выполняются быстро, а риск послеоперационных осложнений незначительный.

Может ли после операции измениться форма носа?

«При правильно выполненной септопластике форма носа не изменяется, хирург работает исключительно с внутренними структурами носа, поэтому после операции у пациента не могут появиться визуальные изменения, например, горбинка на носу и прочие. Однако если в ходе операции была допущена ошибка, к примеру, хирург удалил весь остров носовой перегородки, тогда хрящи спинки носа могут «просесть», что повлечет за собой появление горбинки».

• Традиционный открытый способ (подслизистая резекция носовой перегородки) — подразумевает прямой доступ к костно-хрящевой стенке через ноздри.
• Эндоскопический метод — позволяет визуализировать операционное поле во всех деталях с помощью оптического прибора — жесткого эндоскопа. Такие операции выполняются быстро, а риск послеоперационных осложнений незначительный.

Как происходит процесс коррекции перегородки носа?

Это хирургическое вмешательство выполняется в ЛОР-отделении в плановом порядке: после обследования пациент ложится в стационар. Процедура занимает около часа. Если течение послеоперационного периода спокойное, можно вернуться домой на следующий день и проходить восстановление амбулаторно.

Диагностика

ЛОР-врач может обнаружить искривление перегородки во время осмотра. Яркого света и носового зеркала обычно достаточно, чтобы поставить диагноз. При подозрении на сопутствующую патологию структур носа назначают компьютерную томографию.

Перед операцией назначат обследование::

• клинический и биохимический анализы крови;
• рентгенография органов грудной клетки (особенно важно для пациентов старше 45 лет, курильщиков и тех, кто страдает заболеваниями сердца или легких);
• электрокардиограмма.

Подготовка

За 2 недели до коррекции перегородки носа необходимо:

• прекратить прием ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, разжижающих кровь, для снижения риска кровотечения после операции;
• отказаться от курения и приема алкоголя;
• отказаться от любых спреев для носа кроме физиологического раствора.

Под каким наркозом выполняют?

Септопластику проводят как под местной, так и под общей анестезией — всё зависит от сложности операции, предпочтений врача и пациента:

• Местное обезболивание — анестетик вкалывают из шприца в ткани носа, иногда при этом делают седацию. Пациент остается в сознании;
• Общая анестезия — больного на время хирургического вмешательства погружают в сон, сознание пациента обратимо «выключается» на время операции.

Описание операции

В ходе стандартной септопластики разрезают слизистую оболочку внутри одной из ноздрей и приподнимают ее, чтобы получить доступ к носовой перегородке и выполнить коррекцию ее формы. После этого слизистую возвращают на место и ушивают. Затем для удержания перегородки в правильном положении врач сразу после операции устанавливает сплинты — мягкие силиконовые шины, или ватные тампоны внутрь каждой ноздри.

После септопластики началось кровотечение — что делать?

«Небольшое кровотечение в послеоперационном периоде считается нормальным. В течение первых нескольких дней после септопластики из горла и носа может отходить розовато-красная жидкость — это не кровь, а сукровичное отделяемое. Не нужно пытаться остановить этот процесс, необходимо установить небольшой компресс под нос, чтобы собрать выделяемую жидкость. Однако в случае, если кровотечение обильное и продолжается в течение длительного времени, не предпринимайте никаких самостоятельных действий и незамедлительно обратитесь к врачу».

Реабилитация

Пока в носу находятся сплинты или тампоны, пациент должен дышать через рот. Бывают незначительные кровянистые выделения из носа. Первые двое суток спать нужно на высоких подушках. Антибиотики, как правило, не требуются.

Возможные осложнения:

• неконтролируемое кровотечение;
• инфекция;
• перфорация перегородки;
• изменение формы носа;
• нарушение обоняния;
• временное онемение десны верхнего зубного ряда;
• кровоизлияние под слизистую перегородки.

Что делать, если после операции появился свист при дыхании или храп?

«Если после септопластики появился свист при дыхании или храп, то это говорит о неправильно проведенной операции. Скорее всего, хирург допустил ошибку и повредил целостность слизистой перегородки носа. Для того чтобы выявить реальную причину возникновения подобных симптомов, необходимо пройти обследование у оториноларинголога, возможно, понадобится выполнить ресептопластику для коррекции дефекта перегородки».

Сохраняется ли результат на всю жизнь?

В большинстве случаев — да. В редких случаях перегородка может сдвигаться и блокировать дыхательные пути. Тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству повторно.

Почему перегородка может вернуться в прежнее положение?

«В некоторых случаях после септопластики перегородка может вернуться в прежнее положение, тогда человеку потребуется ресептопластика, то есть повторная септопластика. Причин, по которым улучшений после операции не наблюдается или перегородка вовсе возвращается к дооперационному виду, может быть несколько. Главным показанием к ресептопластике являются травмы носа, в результате которых деформируется перегородка. Также повторная операция может понадобиться при неправильно подобранном хирургическом подходе и возникновении осложнений. Для того чтобы минимизировать риски развития осложнений, необходимо с особым вниманием подойти к выбору хирурга-оториноларинголога и медицинского центра, где будет проводиться септопластика».

Заключение

Септопластика может значительно улучшить качество жизни — она облегчает носовое дыхание, улучшает сон и помогает справиться с храпом. Эта операция не то же самое, что и ринопластика, она направлена на устранение медицинской проблемы. Большинство людей отмечают, что септопластика помогла им справиться с проблемами, вызванными искривлением носовой перегородки.

Источники

1. Yi-Tsen Lin — Septoplasty: Endoscopic and Open Techniques
2. MedicineNet — Deviated Septum Surgery and Turbinectomy
3. Американское общество пластических хирургов — Septoplasty
4. Клиника Мэйо — Septoplasty

Источник: medportal.ru

Пациентам: Эндоскопия пазух носа

Данное исследование назначается отоларингологом, который на основании осмотра, клинических данных и анамнеза устанавливает необходимость в его проведении.

Эта диагностическая процедура показана при:

• Заболевания носовой полости (ринит, аденоидит).
• Воспалительные процессы в придаточных пазухах (гайморит, фронтит, этмоидит).
• Ухудшение или полная потеря обоняния, слуха или вкуса.
• Травмирование лицевой области.
• Подготовка к ринопластике и во время послеоперационного периода.
• Частая головная боль с невыясненным генезом.
• Затяжной насморк.
• Обильные выделения (гнойные, слизистые или серозные) из носа.
• Аномальные изменения развития (наиболее распространенной среди них является искривление носовой перегородки).
• Регулярные носовые кровотечения невыясненной этиологии.
• Расстройство дыхания, сильный храп.
• Аллергические болезни.

Это обследование даёт возможность найти даже небольшие новообразования, полипы, аденоиды, язвенные изменения и истончение слизистой оболочки.

Что это за процедура и как делается?

Для её проведения не требуется специальная подготовка, занимающая длительное время. Накануне рекомендуется отказаться от использования любых носовых капель или мазей. Также стоит воздержаться от ингаляций, курения и приема возбуждающих лекарственных препаратов, включая кофеинсодержащие напитки (кофе, энергетики и т.д.). Предварительная моральная подготовка позволит спокойно просидеть в неподвижном сидячем положении, не испытывая страха или переживаний.

Некоторые считают, что эндоскопия носовых пазух — это больно, но это ошибочное мнение. Процедура не вызывает болезненных ощущений, а её длительность составляет от 20 до 30 минут.

Проводится в несколько стадий:

1. Пациент садится в удобное врачебное кресло и запрокидывает голову назад.
2. Врач удаляет скопившуюся слизь из носа и вводит внутрь сосудосуживающие капли, улучшающие проходимость эндоскопа.
3. На него наносится анестезирующее вещество местного действия. Также возможно впрыскивание обезболивающего спрея на место исследования.
4. Введение эндоскопа, оснащенного камерой, в носовой ход.
5. Изучение картинки, выводимой на монитор в режиме реального времени.
6. Составление врачебного заключения и выбор эффективной методики лечения.

Изображение, получаемое камерой устройства, моментально отображается на экране. Оно может увеличиваться в несколько раз, а при необходимости врач делает несколько снимков. При выявлении доброкачественного новообразования возможно его быстрое удаление в кабинете отоларинголога.

Рекомендации после выполнения процедуры

Эндоскопия полости носа не нуждается в реабилитационном периоде. После её проведения пациент может испытывать только легкий дискомфорт в области обследования, который проходит в течение нескольких часов. Сразу после окончания этой манипуляции можно отправляться домой, смело садиться за руль и выполнять любую работу. Также не требуется применение каких-либо носовых капель или лекарственных препаратов (даже с анестезирующим эффектом).

Источник: endoexpert.ru

Прощай, чувак Памяти Антона Носика

Наверное, я должен ощущать какую-то особенную ответственность, публикуя в популярнейшем издании текст, посвященный смерти основателя этого издания. Но нет, никакой ответственности я не чувствую. Чувствую пустоту. Человеческое чувство. Не офисное. И этому тоже научил меня Носик — офисной чепухой пусть занимаются те, кому это нравится.

Творческие люди пусть занимаются творчеством.

Мы познакомились осенью девяносто шестого. В знаменитой квартире Ицковича в Калашном переулке, где тогда располагалась редакция «Журнала.Ру», а вместе с ней, в общем, и весь русский интернет как таковой. Ну то есть знал я его и до этого, мы переписывались. Он публиковал в «Вечернем интернете» какие-то мои письма.

Все это уже тогда казалось грандиозным, хотя на самом деле состояло из ста человек. В длинном коридоре небритый человек в кипе как-то сразу обратился ко мне так, будто мы были знакомы всю жизнь. Я был программистом. Он — медиком, решившим заработать написанием текстов. И именно он сделал так, что я перестал быть программистом, а стал зарабатывать написанием текстов.

Антон Носик был первым, кто заплатил мне деньги не за текст программы, а за текст на русском языке.

Легендарные люди плохи тем, что их трудно описать без банальностей. Да, Носик был одним из тех, кто создал русский интернет таким, какой он теперь. Именно Носик придумал, как должно выглядеть русское интернет-СМИ, и почти любое большое из них выглядит так до сих пор. Хотя бы и созданная им «Лента.ру», куда я пишу этот текст.

Носик многое придумал в рекламе, без него вообще не обходился практически ни один крупный проект в интернете изначальном. Но таковым мог бы стать, наверное, любой грамотный человек, попавший в нужное время в нужное место. Это ведь функция. А за пределами этой функции был совершенно уникальный, невозможный, невыносимый и при этом абсолютно магнетический человек.

Никогда не расстающийся с кипой артикулированный сионист, встречающий тебя зигой с «Хайль Гитлер!» Человек, пишущий чудовищные вещи про палестинских и сирийских детей — и при этом собирающий миллионы долларов на лечение любых детей вообще невзирая на их национальность. Человек, предающий анафеме Фиделя Кастро за то, что тот сделал с Кубой, — и при этом проводящий десятилетие зим в индийском Гоа, не переставая петь осанну местной коррупции и местным наркотикам.

Человек-противоречие, клубок всех возможных пороков — и при этом совершенно открытая душа, готовая помочь даже самому малознакомому дураку прямо здесь и сейчас. Настоящий юродивый — и при этом специалист, к которому за советом шли все. Невзирая на чины. И не только за профессиональным советом. Он был специалистом по жизни.

Носик находился в центре гигантской паутины социальных связей, и даже те люди, которых он публично ненавидел, продолжали сидеть в этой паутине и ждать, когда же он до них наконец доберется. И он добирался до каждого, и ни один из тех, до кого он добрался, не пожалел.

Кристина Потупчик, одна из тех, про кого Носик написал мегатонны несправедливых гадостей, а потом пришел к ней на день рождения с поздравлениями, написала сегодня: «Нет больше Носика, значит, придется Рунет пуще прежнего беречь. Новый нам теперь никто не сделает». Антон Красовский, ставший последней целью несправедливой ненависти Носика, теперь пишет: «Господи, Антон. Как?!

Мы так и не успели помириться». Я тоже попадал под такие несправедливости со стороны Носика, о которых при последующей встрече никто даже не вспоминал. И я понимаю этих людей. На него невозможно было сердиться. И даже когда получалось — ты все равно понимал, что глупо сердиться на вечность.

Мы всего лишь гости в этой вселенной, а Носик был этой вечностью. По крайней мере, так нам казалось еще несколько часов назад, когда первые робкие сообщения о смерти выглядели чьей-то неуместной шуткой. Можно было не разговаривать с Носиком месяцами, но ощущение того, что он есть на расстоянии одного телефонного звонка, что с ним всегда можно обсудить любую проблему и эта проблема найдет решение — это ощущение значительно упорядочивало жизнь.

Теперь такого ощущения нет. В центре этой паутины — дыра. Сейчас, спустя несколько часов после смерти Носика, эта дыра еще не осознана. Но она уже образовалась, и теперь, конечно, единая ткань русского интернета (да и почему только интернета? много чего) будет расползаться. Этот процесс неизбежен в любом социуме, но он почему-то всегда неожидан.

Тут бы, в финале, написать классическое «жить быстро, умереть молодым». Но нет, мне кажется, что Носик предощущал этот фатум. Все его последние годы в Венеции, особенно после смерти отца — это была подготовка. Он что-то чувствовал, ворчал, как глубокий старик. Наверное, ему хотелось бы умереть там, среди всей этой неописуемой красоты. Но он умер на даче под Мытищами.

Умер от водки. Так и должно быть с настоящим космополитом. С человеком космоса. С человеком бесконечности. С неизвестным количеством гражданств, с безумной географией пребывания, со всем этим домом Наркомфина в голове.

Есть только один человек, с которым я могу сравнить Носика, — это Высоцкий.

А сейчас я отправлюсь пить водку…

Источник: lenta.ru