МСКТ головы: что это такое, показания, подготовка
МСКТ (или КТ) – мультиспиральная компьютерная томография. Метод лучевой диагностики, который позволяет добиться высокой детализации изображения органа.
Что такое МСКТ для исследования головного мозга
- При подозрении на инсульт – с целью уточнения очага и объемов поражения (ишемии, кровоизлияния, гематомы)
- Для диагностики новообразований (кист, опухолей, инфильтратов), их локализации и размеров
- При навязчивых головных болях, головокружениях, двоении в глазах и других менингеальных симптомах неясного происхождения – с целью уточнения диагноза
- При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления
- При проведении биопсии новообразований мозговых структур – с целью лучшей визуализации, для большей точности процедуры
- После травмы головы для оценки степени повреждения мозга и оболочек, наличия кровотечений, инородных тел
- Для оценки состояния сосудов и уровня кровоснабжения мозга (при атеросклерозе, ишемии, аневризме)
Для изучения состояния сосудов применяется рентгеноконтрастное вещество, позволяющее проследить сосуд на всей протяженности: оценить его целостность, наполняемость, проходимость. С током крови оно проходит по сосудам, подсвечивая их на снимке. В КТ используются препараты на основе йода, которые затем выводятся из организма почками.
Метод исследования: компьютерная томография
Противопоказания для использования контраста:
Аппараты МСКТ вводят контрастное вещество болюсно – автоматически, в строго дозированном режиме. Такой метод позволяет уменьшить дозу препарата.
МСКТ головы позволяет:
- исследовать костные структуры черепа на микроповреждения, структурные изменения, метастазы
- обследовать височные кости при наличии патологий слухового или вестибулярного аппарата
- провести онкопоиск: определить локализацию опухоли в органе (при подозрении на ее наличие) и диагностировать мелкие очаговые новообразования размером до 1 мм
- контролировать противоопухолевую терапию
- установить причины нарушения или отсутствия сознания
- диагностировать инсульт, отек мозга, внутричерепное кровотечение, гематому или кровоизлияние, сосудистые нарушения
- оценить состояния системы
Как проводят МСКТ?
- Аппарат настраивается на нужную структуру в зависимости от ее плотности
- Пациент переодевается в свободную одежду без металлических деталей (как правило, это легкий одноразовый халат)
- Все украшения, часы, протезы на время процедуры снимаются
- Обследуемый удобно укладывается на ровный стол томографа
Дальнейшие движения будет выполнять только аппарат:
- Стол поступательно продвигается в аппарат по мере сканирования нужного участка тела, а датчики поворачиваются вокруг него, просвечивая выбранные структуры
- Во время процедуры пациент не испытывает никаких ощущений
- При введении контрастного вещества могут возникнуть легкий металлический привкус во рту и чувство разливающегося тепла, но это быстро проходит
Отличия МСКТ от МРТ
- Метод визуализации: МСКТ – это рентгеновские лучи, МРТ – магнитные волны, которые отражаются от тканей
- Онкодиагностика: МСКТ предпочтительнее
- Показания: МСКТ – метод выбора для визуализации костных структур, МРТ – мягких органов и тканей
- Контрастное вещество: в МСКТ – препарат йода, в МРТ – на основе гадолиния (менее аллергенный, чем на основе йода)
- Частота проведения: МСКТ – по показаниям, МРТ – без ограничений
- Наличие металлических и электронных имплантов в теле, татуировок с краской на основе металла: МСКТ – нет противопоказаний, МРТ – противопоказана
- Детский возраст, беременность: МСКТ – противопоказана, МРТ – разрешена с недели беременности (детям до 7 лет проводится под наркозом)
- Длительность процедуры: МСКТ – 5–15 минут, МРТ – до 30 минут
Противопоказания и риски
Основные ограничения к проведению КТ касаются использования контрастного вещества.
Но существуют некоторые риски, о которых пациент должен знать:
- Частое проведение КТ в молодом возрасте увеличивает риск развития, ухудшения или рецидива онкозаболеваний
- Исследование может приводить к сбоям в работе электронных имплантов
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Современные позволяют максимально быстро провести процедуру и минимизировать дозу облучения
- Высокая точность и детализация изображений позволяют диагностировать патологию на ранней стадии, что улучшает прогноз заболевания
- Исследования проводят квалифицированные и опытные
- Более 25 видов исследований
Записывайтесь на прием по круглосуточному телефону
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
- МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
- Конусно-лучевая компьютерная томография
- МРТ позвоночника и спинного мозга
Источник: medsi.ru
МРТ и МСКТ в чем разница
Магнитно-резонансную и мультиспиральную компьютерную томографию задействуют в различных отраслях медицины в качестве уточняющих методов диагностики. Для каждой из них есть показания и противопоказания. МСКТ и МР-сканирование проводят на специальном дорогостоящем оборудовании, что сказывается на цене процедур. В некоторых случаях возникает необходимость в применении обоих методов.
Пациентов часто интересует, чем отличается МРТ от МСКТ, взаимозаменяемы ли процедуры. Обсуждаемые методики далеко не одинаковые. Чтобы понять, в чем разница между МРТ и МСКТ, стоит разобрать базовые принципы диагностики.
Что такое МРТ?
Сканирование базируется на феномене магнитного резонанса. Явление наблюдается при воздействии мощного поля, индуцируемого аппаратом, на атомы водорода. Последние содержатся в молекулах воды во всех тканях организма. Под влиянием магнитного поля заряженные частицы меняют направление движения, затем возвращаются в исходное положение.
Процесс сопровождается выделением энергетических импульсов. Детекторы томографа улавливают сигналы, специальная программа генерирует на мониторе картинку.
Выбирая МРТ или МСКТ, врач учитывает цели исследования. Если нужно изучить строение мягких тканей, внутренних органов, сосудов, предпочтение отдают магнитно-резонансной томографии. Рыхлые, богатые водой анатомические структуры, лучше просматриваются на МР-снимках.
Что такое МСКТ?
Мультиспиральная компьютерная томография основана на способности тканей организма, не одинаковых по составу и плотности, по-разному задерживать рентген. В отличие от обычных аппаратов для КТ, мультиспиральные устройства имеют более широкие возможности. Окружность гантри оснащена несколькими детекторами и рентгеновскими трубками. Вращение происходит быстрее. Оборудование позволяет исследовать более обширную анатомическую область за один оборот, наблюдать за физиологическими процессами в режиме реального времени, получать необходимое для детальной диагностики количество снимков.
Рентгеновские методы наиболее информативны относительно костной ткани и органов с неоднородной структурой (легкие и т.п.). При необходимости применяют контрастное усиление препаратами йода. Если предстоит выбрать МРТ или МСКТ, врач учитывает цели диагностики и потенциальные риски.
Чем МРТ отличается от МСКТ?
МР- и КТ- снимки поясничного отдела позвоночника
Особенности технологии играют ключевую роль при выборе метода диагностики. Главное отличие МРТ от МСКТ — физические явления, лежащие в основе обследований. Магнитный резонанс представляет собой временный обратимый процесс, абсолютно безвредный для организма. МРТ применяют для диагностики заболеваний у детей и беременных женщин (со второго триместра).
Ограничений относительно кратности и частоты проведения исследования не существует. Процедура имеет противопоказания: МРТ недопустима для лиц с электронными и металлическими имплантатами.
При выполнении компьютерной томографии Х-лучи могут неблагоприятно влиять на организм. Воздействие радиации повышает риск изменения генетического материала в клетках, потенциально способно угнетать кроветворение, провоцировать развитие онкологических заболеваний. МСКТ противопоказана беременным. Из-за существенной ионизирующей нагрузки процедуру назначают с учетом нормы воздействия радиации за год (до 5 мЗв).
При выборе метода диагностики учитывают особенности проведения процедуры. Нативная МРТ одной анатомической области занимает около 15 минут. Все это время нужно сохранять неподвижность, что затруднительно при остром болевом синдроме, после травм. МСКТ длится несколько секунд.
Информативность диагностических процедур повышают посредством контрастного усиления. При МСКТ используют препараты йода. Перед введением усилителя проверяют уровень креатинина в крови. Йодосодержащие препараты нередко плохо переносятся пациентами, вызывают вегетативные реакции, способны спровоцировать аллергию. МРТ усиливают с помощью хелатов гадолиния.
Контрасты для магнитно-резонансной томографии представляют собой биоинертные соединения, выводящиеся из организма в неизменном виде. Препараты гадолиния переносятся пациентами легче и крайне редко вызывают аллергические реакции.
КТ- и МР-сканы головного мозга
Сравнение магнитно-резонансной и компьютерной томографии
Характеристика
Источник: spb24mrt.ru
Почему МСКТ брюшной полости лучше, чем привычная компьютерная томография: плюсы метода
Большинство заболеваний внутренних органов требуют проведения инструментальной диагностики – одной из разновидностей такого исследования является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Этот метод обладает массой преимуществ, позволяет обнаружить и описать патологические очаги во внутренних органах, костях и мышцах. Когда направляют на сканирование, многие пациенты начинают волноваться и задавать доктору вопросы – что это за исследование? Вызывает ли процедура облучение и насколько это вредно? Всю эту информацию вы найдете здесь. Также из статьи вы узнаете:
- На чем основано исследование?
- В каких случаях актуально обследоваться, а когда нельзя?
- Как проводится процедура?
- Что показывает МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства?
- Технические особенности проведения МСКТ.
Что это такое?
МСКТ и обычная компьютерная томография – очень схожи, суть обоих методик заключается в применении рентгеновских лучей, которые проходят сквозь тело и улавливаются датчиками. Поскольку органы имеют различную плотность, они ослабляют волны по-разному. На выходе сигнал получается неравномерным, в результате чего отображается картинка.
Но МСКТ отличается от компьютерной томографии по следующим параметрам:
- Устройство аппарата – прибор для мультиспиральной компьютерной томографии представляет собой тоннель, оснащенный множеством датчиков, которые располагаются в несколько рядов.
- Технические возможности – благодаря уникальному устройству аппарата при МСКТ требуется гораздо меньше времени на обследование. Спиральное расположение датчиков обеспечивает одномоментное сканирование в трех плоскостях.
- Диагностическая ценность – снимки получаются четкие и удобно читаемые. Для картинок при обычной КТ потребовалось бы гораздо больше времени, что увеличило бы дозу облучения пациента. Современный томограф позволяет сделать множество срезов органа и рассмотреть патологический очаг, определить его локализацию, размеры и форму.
Благодаря этим преимуществам МСКТ считается ценным современным методом, который очень востребован в медицине. За одно сканирование можно не только поставить точный диагноз, но и определить осложнения и предугадать прогноз.
Справка Сейчас КТ почти не проводится, большинство клиник оснащены аппаратами для мультиспирального сканирования. Но по «инерции» многие пациенты и даже врачи называют такое исследование компьютерной томографией. Поэтому при направлении нужно обязательно поинтересоваться, какой прибор стоит в поликлинике.
Какие органы входят в обследование?
МСКТ часто назначают при заболеваниях брюшной полости – по снимкам можно определить характерные патологические изменения. Метод очень информативный, но в некоторых случаях может потребоваться введение контраста.
Список органов брюшной и грудной полости, которые можно увидеть на снимках:
- пищевод и желудок;
- бронхи, легкие и сердце;
- тонкий и толстый кишечник;
- печень, желчный пузырь и его протоки;
- поджелудочная железа и селезенка;
- почки и надпочечники;
- мочеточники, мочевой пузырь и уретра, простата у мужчин;
- у женщин – матка, фаллопиевы трубы и яичники;
- кровеносные и лимфатические сосуды.
В силу особенностей методики, при сканировании очень хорошо отображаются твердые структуры – кости и патологические кальцификаты. Поэтому МСКТ могут назначить как при воспалительных заболеваниях, так и при травмах, туберкулезе и онкологии.
Одновременно с МСКТ брюшной полости врач может назначить исследование органов забрюшинного пространства и малого таза.
Показания
Сканирование требуется, когда у пациента присутствуют определенные симптомы, указывающие на наличие патологии в органах брюшной или тазовой полости:
- частая тошнота и рвота;
- боли за грудиной или в животе;
- отрыжка тухлым;
- признаки внутреннего кровотечения – бледность, падение давления, темный окрас кала;
- желтуха, увеличение живота;
- расстройства стула;
- колики в животе;
- на фоне одного или нескольких симптомов – резкое похудение (может говорить об онкологии).
При перечисленных симптомах врач может назначить МСКТ, но при большинстве признаков могут быть проведены альтернативные методы исследования. Компьютерное сканирование актуально, когда другая диагностика бессильная и малоинформативная.
Существуют и клинические рекомендации, когда сканирование проводится обязательно:
- после травм – в таких случаях можно выявить скрытые повреждения, кровотечения, переломы ребер и позвонков;
- для уточнения диагноза – при менее совершенном обследовании можно «проглядеть» патологии, которые легко обнаруживаются при сканировании;
- перед проведением операции – назначается в плановом порядке для оценки состояния пациента.
В зависимости от состояния может проводиться обзорное или прицельное МСКТ. В первом случае сканируется вся брюшная полость, во втором – только один орган или область.
Противопоказания
МСКТ и классический рентген имеют общий принцип действия, но на томографе пациент получает больше облучения. Поэтому список противопоказаний очень строгий, его нужно обязательно соблюдать в процессе диагностики.
Список ограничений к проведению МСКТ:
- беременность и лактация;
- детский возраст;
- аллергия на контраст;
- наличие хронических заболеваний печени и почек в тяжелой стадии;
- тяжелые психические нарушения.
Последние противопоказания являются относительным ограничением, при острой необходимости сканирование можно провести под успокаивающими препаратами (в медикаметозном сне).
Поскольку процедура длится непродолжительно – иногда обследуются без помощи лекарств.
Важно Очень важно не обследоваться в период беременности, поскольку рентгеновские лучи могут спровоцировать аномалии развития у будущего ребенка. Детям до 5 лет проводить МСКТ категорически запрещено, в старшем возрасте направление выписывается только по показаниям врача. Справка Поскольку МСКТ основана на рентгеновском излучении, этот метод проводится строго дозированно – для брюшной полости оптимальный интервал раз в 4 месяца. В зону сканирования попадает селезенка и органы репродуктивной системы, которые нужно беречь.
Как делают?
Процедура сканирования несложная и занимает всего несколько минут, этого времени достаточно для того, чтобы рентгеновские лучи прошли через тело пациента.
Процедура МСКТ включает следующие этапы:
- пациент снимает металлические украшения и ложится на стол аппарата;
- площадка заезжает в тоннель;
- запускается сканирование, которое длится 2-3 минуты;
- стол аппарата выезжает обратно.
При исследовании пациент остается в кабинете один, получая инструкции через переговорное устройство. Специалист находится в соседней комнате, где защищен от облучения, которое превышает норму при сканировании десятков больных в течение дня.
Сканирование с контрастом
Для отображения органов, которые плохо визуализируются на снимках, используется контрастное вещество.
Его главной особенностью является способность окрашивать сосуды и паренхиму мягких тканей, а также накапливаться внутри опухолей.
Контраст вводится внутривенно, непосредственно перед процедурой исследования. Доктор делает укол, вещество разносится по организму и оседает в сосудах и мягких тканях. Спустя несколько часов оно выводится через почки, не оказывая никакого вреда.
В отличие от КТ с контрастом, при мультиспиральном сканировании контраста требуется гораздо меньше, что улучшает диагностику при частичной аллергии на него. Перед обследованием пациенту ставятся небольшие пробы, при отсутствии негативной реакции назначаются процедуры.
Подготовка к исследованию
Главной задачей подготовки к исследованию является исключение газообразования в кишечнике и замедление моторики. Это обеспечивает получение максимально четких снимков, отражающих патологический процесс. Для этого назначается специальная диета, прием спазмолитиков и адсорбентов. Узнать подробно про все нюансы подготовки к МСКТ можно из отдельной статьи.
Что показывает?
При МСКТ хорошо отображаются твердые структуры, полые органы, которые на снимках дают четкие границы. Для рассмотрения мягких тканей и сосудов применяется контрастное вещество. При сканировании можно выявить следующие патологии:
- аномалии развития;
- язвенные поражения;
- цирроз печени и гепатит;
- панкреатит;
- камни в почках, желчном пузыре и протоках;
- атеросклероз и тромбоз брюшных сосудов;
- последствия травм;
- полипы и онкология.
Раньше некоторые их этих заболеваний можно было выявить при помощи рентгена. Но при таком исследовании получалось двухмерная картина, иногда изображение накладывалось друг на друга.
При МСКТ удается получить снимки с большим количеством срезов по трем осям: поперечной, вертикальной и сагиттальной. Это позволяет оценить глубину поражения при язве или определить размер и форму камней в желчном пузыре. При диагностике онкологии МСКТ незаменимый метод, благодаря которому удается отличить рак от доброкачественной опухоли.
Цена
Средняя цена на МСКТ в Москве и Санкт-Петербурге – 7-13 тысяч рублей, в регионах стоимость в половину ниже. На прейскурант влияет рейтинг клиники, применение контраста и заказ записи на носитель.
Сколько стоит одновременная МСКТ брюшной полости, забрюшинного пространства и других органов зависит от конкретной клиники, однако, эта цена превышает указанную выше.
Можно обследоваться 1 раз в год по полису по специальной программе – но такая возможность есть не у всех. Для этого нужно позвонить в свою страховую компанию и поинтересоваться, входит ли МСКТ в список бесплатных услуг. В случае положительного ответа следует обратиться к своему участковому врачу, получить инструкции и сдать необходимые анализы.
Заключение
МСКТ – это современная разновидность компьютерной томографии. Аппарат проводит сканирование в трех плоскостях, что позволяет детально изучить очаг поражения. На снимках хорошо отображаются камни, язвы, уплотнения, полипы и опухоли. Применение контраста расширяет возможности метода. Процедуры вызывают облучение, поэтому должны проводиться не чаще, чем 1 раз в 4 месяца.
А вы проходили когда-нибудь это исследование? Смогли ли выявить причину патологии?
Источник: gastrosvoboda.com
Обзор методики МСКТ: принцип работы, показания к диагностике, преимущества
Интересное о КТ
Мультиспиральная томография — это методика сканирования органов и тканей рентгеновскими лучами объемной геометрической формы.
МСКТ назначают для определения состояния органов, выявления болезнетворных изменений и отслеживания физиологических функций в режиме реального времени.
Основываясь на данных диагностики, врач устанавливает окончательный диагноз, составляет план медикаментозного лечения, хирургических операций.
Что представляет собой метод
МСКТ — обследование, которое проводится для диагностики заболеваний внутренних органов, мягких тканей и костно-суставного аппарата.
При сканировании врач получает от 4-х до 64-х срезов, с временным интервалом до 0,5 сек. Толщина среза составляет 0,5 мм.
Общее количество изображений исследуемой области достигает двух тысяч. Для полной диагностики всего тела требуется 10-15 сек.
В результате полученные картинки срезов реконструируют и складывают в объемное трехмерное изображение органа.
Принцип действия томографа
В основе метода заложено сочетание спиральной КТ (СКТ) и многорядной системы принимающих датчиков. Аппараты МСКТ снабжены одной или двумя рентгеновскими трубками, устройствами для принятия сигнала, передвижной кушеткой.
При запуске сканирования стол пациентом начинает непрерывно перемещаться внутрь гентри с заданной скоростью.
Рентгеновская трубка вращается вокруг исследуемого объекта на 360 0 и испускает лучи, которые проходят сквозь тело больного к датчикам, расположенным на противоположной стороне.
Рентгеновские лучи поглощаются тканями в разной степени. Датчики регистрируют ослабление сигнала, затем передают информацию на станцию обработки и анализа.
Врач-рентгенолог просматривает полученные картинки, проводит расшифровку данных и составляет протокол описания с заключением.
Отличительные особенности МСКТ от КТ
МСКТ в сравнении с классической компьютерной томографией:
- исследует анатомические образования всего тела за одну фазу вдоха;
- отличается высокой скоростью диагностики (до 15 сек);
- воздействие вредного ионизирующего излучения снижено за счет увеличения скорости сканирования;
- улучшено контрастное, временное и пространственное разрешение;
- возможность построения 3Д-моделей.
Вывод: отличие МСКТ от КТ заключается в количестве детекторов и непрерывного поступательного движения стола с пациентом, то есть с КТ стол движется пошагово и это устаревший вариант оборудования 1-2 поколения, СКТ 3 поколения, а МСКТ 4 поколения.
Отличия МСКТ от МРТ
Методики МСКТ и МРТ для визуализации внутренних структур человеческого тела используют разные физические явления.
При МСКТ задействовано ионизирующее излучение, МРТ основывается на явлении магнитного резонанса. Скорость обследования при МСКТ составляет 10-15 сек, при МРТ сканирование длится 15-60 мин.
- МСКТ предпочтительна для визуализации костных структур, паренхиматозных органов, сердечно-сосудистой системы;
- МРТ четко показывает мягкие ткани, хрящи, головной и спинной мозг.
Когда назначают обследование
Мультиспиральная компьютерная томография показана для выявления патологических изменений воспалительного, неопластического, дегенеративно-дистрофического характера.
Для верификации природы образований под контролем МСКТ проводится забор биологического материала методом пункционной биопсии.
МСКТ выявляет следующие заболевания:
- острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому, ишемическому типу;
- кровоизлияния, гематомы между оболочками головного мозга;
- последствия черепно-мозговых травм: повреждения вещества мозга, перелом костей черепа;
- очаги скопления гноя в мозговом веществе;
- нарушения сосудистой архитектоники головного мозга;
- тромбоз сосудов венозного синуса;
- аномалии развития;
- неопластические процессы, метастатическое поражение органов и лимфатических узлов;
- лимфопролиферативные заболевания;
- воспалительные заболевания придаточных пазух, среднего уха;
- очаговые, гнойно-деструктивные, инфильтративные изменения в легочной ткани;
- тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз полостей сердца;
- патология аорты и периферических сосудов: расширение просвета, расслоение стенки, стеноз, окклюзия;
- острая патология органов брюшной полости: панкреатит, перфорация полых органов, кровотечение, кишечная непроходимость;
- воспалительные заболевания кишечника: гранулематозный энтерит, неспецифический язвенный колит;
- патология почек воспалительного, опухолевого характера, обструкция мочевыводящих путей;
- гнойно-некротический процесс в костной ткани;
- очаговый некроз кости;
- переломы костей, позвоночника;
- грыжа межпозвоночного диска, протрузия;
- вертеброгенная радикулонейропатия.
В каких случаях не проводится МСКТ
Противопоказания к диагностике обусловлены негативным действием рентгеновских лучей и вероятностью ответной аллергической реакции на контраст.
МСКТ делают, когда польза от полученной информации превышает потенциальные риски при низкой информативности, недоступности дополнительных диагностических методов, наличии угрожающих жизни состояниях.
Ограничения для проведения обследования:
- беременность на любом сроке;
- дети и подростки;
- избыточная масса тела более 150 кг;
- непереносимость йодного контраста;
- тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
- хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- психические расстройства в период обострения;
- гипертиреоз;
- тахикардия у больных с патологией сердца;
- состояние агонии.
Как готовят пациентов к диагностике
Перед тем как придти на обследование, больной берет направление от врача, снимки и данные предыдущих диагностических методов диагностики интересующей области.
Подготовка к МСКТ проводится самостоятельно дома либо в стационаре под руководством персонала.
Для сканирования брюшной полости за 2-3 дня до томографии пациенту назначается облегченная диета с исключением из рациона питания продуктов, усиливающих моторику кишечника и процессы брожения.
Для уменьшения количества газов в кишечной трубке показаны ветрогонные средства. При использовании пероральных контрастных веществ, препарат разводят в 600 мл кипяченой воды и принимают внутрь за 30-45 минут до процедуры. Для четкой визуализации внутренних органов томографию проводят на голодный желудок.
Органы малого таза сканируют после наполнения мочевого пузыря. Для этого за час до томографии пациент должен выпить 500-1000 мл жидкости, за 1,5 часа — воздерживаться от мочеиспускания.
При диагностике с контрастными препаратами дополнительно исследуются показатели креатинина в крови, чтобы исключить функциональные нарушения почек.
За 3 часа до введения йодсодержащего контраста запрещается употребление пищи и жидкостей. За сутки до и после МСКТ с контрастом отменяют прием препаратов из группы бигуанидов, нестероидных противовоспалительных веществ, диуретиков.
Кардиологическим больным, направленным на коронарографию, с частотой сердечных сокращений более 65 уд/мин назначается медикаментозная терапия для сокращения частоты пульса.
Пациенты с отягощенным аллергофоном за 12 и 2 часа до контрастного усиления получают премедикацию глюкокортикостероидами.
Контрастное усиление
Использование контрастных веществ при мультиспиральной КТ улучшает дифференциацию органов и тканей, что повышает диагностическую ценность метода.
Более 30-50% всех МСКТ проводится с йодными контрастными агентами. Препараты вводят в сосудистое русло либо употребляют внутрь в виде растворов, разведенных с водой.
Контраст выводится из организма в неизмененном виде с мочой, желчью, слезной жидкостью, потом.
Для болюсного введения водорастворимого йодного контраста, в вену локтевого сгиба устанавливают катетер и автоматический инжектор с одной или двумя колбами.
Инжектор автоматически проталкивает контраст в сосуды изотоническим раствором. Объем препарата, скорость и длительность введения подбирается индивидуально исходя из массы тела больного.
Положительные и отрицательные стороны метода
При выборе МСКТ в качестве метода исследования обращают внимание на следующие показатели:
высокая достоверность | вредное действие рентгеновских лучей |
выявление патологии на доклинической стадии | высокая стоимость |
сверхбыстрая диагностика | |
отсутствие артефактов при дыхании и незначительных движениях | |
доступность оборудования | |
высокая пропускная способность | |
стандартизованность |
Стоимость диагностического сеанса
Цена МСКТ определяется объемом обследования, который заранее планируется лечащим врачом совместно с рентгенологом.
В зависимости от области сканирования, количества охваченных анатомических образований пациент платит за томографию в среднем 3-6 тыс. рублей.
Если требуется болюсное контрастное усиление, дополнительно оплачивается йодсодержащий препарат в сумме 4-5 тыс. рублей.
По желанию больного клиники предоставляют услугу по построению 3Д-реконструкции полученных изображений на снимке или диске за 1-4 тыс. рублей.
Фото и видеорегистрация хода сканирования с записью на электронный носитель обойдется в 500-1000 рублей, распечатка дополнительного снимка — 1000 рублей.
Видео
Ранняя диагностика заболеваний с помощью МСКТ позволяет повысить вероятность полного излечения, снизить процент осложнений и повысить качество жизни.
Источник: osnimke.ru