Мрт сосудистая программа что это такое

МРТ сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная томография головного мозга – это исследование, в ходе которого можно получить четкие изображения мозговых сосудов и тканей в виде тонких срезов или 3D модели. МРТ проводится с помощью томографа, работающего на основе ядерно-магнитного резонанса, с напряжением от 1,5 Тесла. Методика является более точной и щадящей, по сравнению с компьютерной томографией (ПЭТ), использующей ионизирующее рентгеновское излучение.

С помощью МРТ головного мозга и сосудов можно оценить структурные и функциональные изменения вен, артерий и мягких тканей, поставить точный диагноз при патологиях на ранних стадиях.

Методики, используемые для МРТ головы и шеи с сосудистой программой

В зависимости от вида диагностики и заболевания, врач может направить пациента на прохождение:

1. Стандартного МРТ головы и сосудов. Первичная диагностика, которая проводится для оценки структурных изменений тканей головного мозга (ГМ).
2. МРТ в сосудистом режиме. Оценивает состояние артерий и вен мозга и шеи – пульсацию, объем наполнения и оттока крови, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, кровоснабжение нервных рецепторов ГМ.
3. МРТ сосудов головного мозга (вен и артерий) с контрастом. Выполняется оценка формы, проходимости сосудов до и после введения контрастного вещества. Позволяет получить более детальную информацию о кровоснабжении мозговых отделов – размеры тромбов, аневризм, новообразований.
4. Магнитно-резонансной ангиографии (МРА). Стандартная методика, с помощью которой можно получить изображения сосудистых просветов в разных проекциях послойно, без использования контрастных веществ. МРА с контрастом используется для более четких изображений вен, артерий и неподвижных тканей вокруг них.

К узкоспециализированным методам относят МР-перфузию используемую для определения сосудистой ишемии, МР-диффузию – для оценки движения молекул воды в тканях, а также функциональную МРТ (показывает изменение структуры отдельных частей ГМ при усилении в них кровотока).

Что показывает МРТ всего тела?

МРТ сосудов головы и шеи относится к отдельному виду диагностики, так как при ее проведении выполняют снимки не только головного мозга, но и шейного отдела. Такое обследование более комплексное и развернутое.

Что показывает МРТ головного мозга и сосудов

Изучение ГМ или его сосудов с помощью МРТ функционально отличаются. Целью первого является изучение строения тканей мозга, а второго – особенность вен и артерий. В зависимости от диагностируемого заболевания врач подбирает определенный вид магнитно-резонансной томографии.

Что показывает МРТ головы и сосудов методом ангиографии:

• Заболевания артерий и вен ГМ – ишемию, атеросклероз, аневризму, васкулит.
• Сужение или окклюзии магистральных сосудов.
• Патологии – артериовенозную мальформацию или деформацию, вертебробазилярную недостаточность, диабетическую ангиопатию.
• Качество кровоснабжения мозга и циркуляцию крови.

Исходя из предварительного диагноза, возможно проведение исследования головного мозга и его вен, мозга и артерий или комплексное обследование с изучением всех сосудов.

Что происходит с вашим телом, когда вы делаете МРТ?

Отдельно МРТ ГМ без учета сосудов проводится в случае дифференциальной диагностики:

• Поражения нервных тканей.
• Наличия новообразований (гематом, доброкачественных или злокачественных опухолей).
• Поражения коры головного мозга при эпилепсии и других неврологических болезнях.
• Нарушений в строении анатомических структур (нервов, глазных впадин, гипофиза, ЛОР-органов, носовых пазух).

Обычно при назначении МР-томографии головы определяют участки, приоритетные для исследования: лицевая часть, гипофиз и мозжечок, головной мозг в целом и т.д.

МРТ визуализирует участки, отвечающие за активность коры ГМ, органы чувств (зрение, слух, речевой аппарат) и дает возможность:

• Обнаружить нарушения как нервной, так и кровеносной системы.
• Определить наличие и размеры опухолей.
• Выявить рак и его стадию.

МРТ сосудов шеи и головы проводится для определения причины хронических головных болей, нарушения кровообращения после травмы шейного отдела позвоночника, при частых головокружениях и обмороках, нарушениях сна.

С помощью ангиографии шеи можно диагностировать:

• Аномалии развития в венах и артериях шейного отдела – кинг-кинг синдром, аневризму.
• Болезнь Такаясу.
• Атеросклероз, тромбоз сосудов шеи.
• Онкологию в области шейного отдела.
• Сдавливание сосудов и причину развития нарушения – наличие рубцов, опухолей.
• Стеноз или окклюзии сосудов.

МР-диагностика с контрастным усилением необходима при повторном обследовании для более четкой и детальной визуализации изображения проблемного участка, определения эффективности проведенной терапии. Для этого необходимо направление врача, так как процедура имеет определенные противопоказания.

Показания к проведению МРТ головного мозга в сосудистом режиме

Врач-терапевт, рентгенолог, сосудистый хирург, невролог или другие узкие специалисты предлагают пациенту сделать МРТ головы и сосудов головного мозга при наличии следующих жалоб и патологий:

• Травмы головы.
• Частые головокружения.
• Хронические головные боли необъяснимой этиологии.
• Ухудшение слуха или зрения, речи, потеря координации.
• Инсульт.
• Проблемы с памятью.
• Нарушения сна.
• Повышенное ВЧД (внутричерепное давление).
• Травма глаза, уха, носа.
• Онкология.

МР-диагностику назначают перед операцией на головном мозге и после проведенной терапии для оценки ее результата. МРТ головы с сосудами шеи помогает не только поставить диагноз нарушений, но и найти причину их развития.

Противопоказания к диагностике

Преимуществом МР-томографии является отсутствие лучевой нагрузки на организм, поэтому назначение проводится в случае, когда другие методы обследования невозможны или неэффективны. МРТ головного мозга с сосудистой программой можно делать детям с любого возраста, при условии, что они будут спокойно лежать без движения в томографе на протяжении всего исследования. Но у методики есть и противопоказания.

МРТ артерий, шеи и вен головного мозга нельзя проводить при:

• Наличии металлических имплантатов или клипс в любой части тела.
• Имплантах среднего уха.
• Наличии кардиостимулятора.

При беременности, в период лактации, при аллергии к некоторым лекарствам, противопоказано проведение МРТ с контрастом. По возможности назначается исследование без контрастного усиления.

Подготовка и проведение МРТ сосудов

Диагностическая процедура не предусматривает специальной подготовки. Среди ограничений выделяют – воздержание от алкоголя, курения и пищи за 2 часа до томографии. Непосредственно перед началом манипуляции человеку нужно снять с себя все металлические аксессуары, серьги, вставные зубы (при наличии).

Продолжительность обследования на томографе от 25 минут.

Пациент ложится на кушетку аппарата и надевает катушку-шлем на голову. При МРТ с контрастом сначала проводится стандартное измерение показателей, затем в вену вводится контрастное вещество и процедура повторяется.

Исследование безболезненное. Во время его проведения пациент может слышать гул, шум в ушах, ощущать покалывание и тепло. Это нормальная реакция на магнито-резонансное воздействие аппарата на организм.

Стоимость МРТ головного мозга и сосудов в Москве

Врачи клиники «К+31» проводят все виды МРТ-диагностики для определения сосудистых заболеваний головного мозга и шеи. Позвонив в регистратуру или заполнив заявку онлайн, можно узнать стоимость отдельных услуг и записаться на прием.

Цена МРТ сосудов головного мозга в медцентре зависит от следующих факторов:

• Приоритет исследования – только вены, артерии или все сосуды.
• Область – голова, шея или оба отдела.
• С контрастом или без него.

Цена на МРТ головного мозга и сосудов – от 10 300 рублей. Стоимость контрастного вещества или расшифровка показателей не входят в стандартный пакет услуг.

В нашем центре исследования проводят опытные врачи-диагносты с использованием современного высокоточного оборудования. Для записи на удобное время звоните по номеру: +7 (499) 999-31-31.

Источник: www.k31.ru

Что показывает МР-ангиография сосудов

Магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичное, информативное исследование. Его используют для визуализации мягких тканей, внутренних органов. Способ диагностики универсальный, есть несколько модификаций методики. Они позволяют решать конкретные задачи исследования. Ответ на вопрос, видны ли сосуды на МРТ, также положительный.

Существует вариант обследования, которые позволяет визуализировать кровеносную систему на местном уровне.

Рисунок 1. МРТ сосудов головного мозга. Мешотчатая аневризма интраклиноидного отдела правой ВСА.

МРТ сосудов что показывает состояние вен, артерий, капилляров, проводится в рамках первичного обследования. Когда диагноза еще нет и его только предстоит поставить. Или для верификации, подтверждения ранее выявленных нарушений. Опровержения гипотез.

Томография представляет возможность выявить патологические процессы на ранней стадии. Методика безопасная, не несет рисков для здоровья и не создает дискомфорта для пациентов. Потому может проводиться неоднократно, по потребности.

В каких случаях следует сделать МРТ сосудов?

Томографию кровеносных сосудов назначают для диагностики заболеваний артерий, вен, капилляров и последствий этих патологических процессов. В числе показаний к исследованию:

• Головные боли. Любой локализации и независимо от типа дискомфорта. Томографию назначают при интенсивной однократной боли или, когда неприятные ощущения появляются неоднократно, на регулярной основе. Возможные сосудистые заболевания: от атеросклероза до аневризмы.
• Головокружения.
• Перенесенные черепно-мозговые травмы. Могут привести к острым отсроченным состояниям. МРТ применяется, чтобы оценить риски осложнений в будущем или определить последствия повреждений. Томография головы проводится в экстренном порядке.
• Подозрения на инсульт. Симптомы, которые могут указывать на ишемический процесс или кровоизлияние. Неврологический дефицит, интенсивная головная боль. Также тошнота, неукротимая рвота, параличи, парезы. МРТ показывает очаги патологии, области поражения сосудистых структур.
• Пороки развития головного мозга.
• Пороки сердца различной тяжести. Врожденные или приобретенные.
• Боли в грудной клетке. Давящие, жгучие. Которые по характеру указывают на ишемический процесс, недостаточную трофику миокарда. Есть вероятность коронарной недостаточности.
• Риски острого нарушения кровообращения головного мозга или сердца. Инсульта, острой коронарной недостаточности (инфаркта).
• Потеря сознание. Регулярные обморочные состояния. Если сосудистых изменений нет, имеет смысл пройти дополнительное обследование под контролем невролога. Возможна эпилепсия.
• Расстройства работы вестибулярного аппарата. Нарушения координации движений, равновесия.
• Нарушения работы органов чувств. Расстройства слуха, зрения, обоняния или осязания.
• Признаки повышенного внутричерепного давления. Мучительные головные боли, слабость, тошнота и рвота. Причина может быть сосудистой.
• Когнитивные нарушения. Расстройства интеллекта, мышления. Также памяти. Проблемы с концентрацией внимания.
• Мерцание мушек в глазах. Фотопсии (вспышки света в поле видимости). Выпадение участков зрения (скотомы). Могут быть результатом течения вертебробазилярной недостаточности. В этом случае проводят томографию сосудистых структур шеи и головного мозга.
• Кровотечения из носа.
• Судорожные приступы.
• Шум и гул в ушах. Указывает на заболевания сосудистого происхождения.

Перечень показаний не полный. Томография применяется в качестве скринингового метода, если пациент находится в группе повышенного риска по поводу инсульта, инфаркта и прочих опасных состояний. Также процедуру назначают:

• В рамках оценки состояния сосудов перед оперативным вмешательством или консервативным лечением.
• Для оценки динамики патологического процесса. Если врач выбрал выжидательную тактику.
• Когда лечение уже проводится и нужно исследовать его эффективность.

Рисунки 2,3. МРТ головного мозга. ОНМК по ишемическому типу в левой лобной доле. Очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого характера.

МРТ сосудов действенно для диагностики заболеваний, скрининга патологических процессов в рамках профилактики и в случае, когда нужно изучить анатомические особенности тканей перед лечением и после него. Методика универсальная.

Болезни сосудов

По результатам сканирования можно обнаружить патологии воспалительного характера, окклюзии сосудов, застойные процессы и структурные аномалии. Среди возможных патологических процессов:

• Аневризма. Выбухание сосудистой стенки в одну или сразу несколько сторон. Обусловлено снижением эластичности артерии, систематическим повышением локального давления, дегенерацией слоев сосуда. Состояние опасное и зачастую незаметное. Пациент не ощущает расстройства. Результатом может стать разрыв артерии и массивное внутреннее кровотечение. МРТ четко показывает сосудистые аномалии даже на ранней стадии.

• Инсульт. Острое нарушение мозгового кровотока. С помощью томографии удается выявить очаг поражения, определить степень тяжести расстройства и разработать тактику лечения. Врачи действуют быстро

• Врожденные и приобретенные пороки сердечнососудистой системы. Многие дефекты потенциально фатальны.
• Мальформации. Области патологическое сообщения артерий и вен.
• Стеноз сосудов. Независимо от локализации, представляет собой сужение просвета артерии, вены. При значительном объеме или площади, приводит к острому нарушению кровотока. МРТ проводят в экстренном порядке.
• Васкулит. Аутоиммунный воспалительный процесс. Может поражать различные сосуды. Потенциально опасное расстройство.
• Атеросклероз. Процесс отложение жирных соединений на внутренней выстилке сосудов. Обусловлен нарушениями липидного обмена. Чаще всего страдают пациенты старшей возрастной группы.
• Тромбоз. Закупорка сосудов организма сгустками крови и фибрина. При значительном объеме тромба происходит критическое нарушение местного кровообращения. В этом случае возможна гибель пациента от осложнений.

Рисунок 4. МРТ головного мозга. Тромбоз правого сигмовидного синуса.

• Сосудистые образования. Новообразование может быть доброкачественным или злокачественным (рак). Опухоли сосудистого происхождения агрессивны. Потому МРТ проводится экстренно.
• Патологии аорты. Расслоение, атеросклероз.

Томография позволяет выявить заболевания артерий, вен, капиллярных сетей. Воспаления, дегенерации, дистрофии, опухоли на разных участках организма. Диагностировать отклонения на ранней стадии. Обнаруживать причины патологического процесса для лучшего лечения.

МРТ — не единственный способ, который показывает состояние системы кровообращения. При необходимости, когда нужно получить дополнительные данные, проводится УЗИ сосудов, компьютерная томография, ангиография. Методики взаимно дополняют друг друга.

Какие сосуды можно исследовать с помощью МРТ?

С помощью МРТ можно оценить сосуды любой локализации. Существует несколько модификаций диагностического метода:

• МР-ангиография.
• МР-венография. Чаще всего оба варианта назначаются, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга и шеи.
• МРТ сосудов средостения.
• Томография сосудов шеи.
• Томография структур головного мозга. При наличии жалоб или подозрения врача. Когда есть подозрения на поражения вещества ЦНС, применяется обзорная или точечная модификация томографии. Она позволяет оценить полушария, а также глубоко залегающие структуры (гипофиз, ствол, гипоталамус). Труднодоступные участки. Они видны хуже, потому назначают МРТ на более мощном аппарате. От 1 Тл мощностью. С помощью комплексного подхода можно обнаружить заболевания церебральных структур (рассеянный склероз, опухоли и прочие), а также самих сосудов.

Модификацию способа для прохождения выбирает лечащий врач на основании показаний, гипотез и личных соображений.

Делается ли МРТ всех сосудов одновременно?

По показаниям или при наличии личного желания, возможно проведение МРТ нескольких отделов одновременно. Если показаний нет, такой подход не имеет смысла. Поскольку это дорогостоящий и очень длительный вариант. Со своими жалобами на здоровье, подозрениями рекомендуется обратиться к врачу. После чего совместными силами проработать тактику диагностики на следующем этапе.

Как проходит МРТ-ангиография с контрастом?

МРТ-ангиография с контрастным веществом дает больше информации и предоставляет больше возможностей для обследования. У исследования с контрастомом есть собственные показания:

• Опухоли. Первичные сосудистые новообразования различной локализации. Могут развиться в любой области. Бывают доброкачественными и злокачественными. Контрастирующий препарат позволяет увидеть опухоль и провести анализ ее особенностей. В том числе оценить размеры, структуру, точную локализацию, предположить тип неоплазии.
• Метастазы. Вторичные опухолевые структуры.

Делается магнитно-резонансная томография по стандартному алгоритму.

• Пациент приезжает в клинику в назначенное время.
• Оставляет все запрещенные предметы в специально отведенном месте.
• Далее — ложится на кушетку томографа.
• Обследуемому выдают специальные наушники или затычки для ушей. Чтобы сохранить слух. Поскольку томограф сильно шумит во время работы.
• Внутривенно вводится контрастирующий препарат на основе гадолиния. Такие средства почти никогда не вызывают аллергии и не создают опасности интоксикации организма.
• Далее делается сама томография. Чтобы провести обследование с контрастом требуется от 30 до 40 минут. Возможно больше. Все зависит от клинических находок, сложности случая. Врачу видны все обследуемые ткани.
• По окончании процедуры ассистент врача выдвигает стол аппарата.

Пациент отправляется в коридор, где ждет результатов исследования. На руки пациент получает снимки, а также протокол диагностики, заключение врача-рентгенолога.

МРТ сосудов с контрастом делается относительно редко. Только по показаниям. Кровь, ткани сосудов обладают достаточными свойствами для бесконтрастной визуализации.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка к МРТ не требуется. Достаточно подойти в назначенный час в клинику. Далее, необходимо оставить запрещенные вещи в специальном хранилище. В числе таких предметов:

• Металлические украшения.
• Банковские карты и электроника. Они не перенесут воздействия интенсивного магнитного поля.
• Пирсинг, очки, ремни с металлическими пряжками.

Также необходимо сообщить врачу о наличии противопоказаний к МРТ сосудов. В числе оснований для отказа от диагностики:

• Масса тела свыше 130 кг.
• Клаустрофобия: Если это не аппарат с широким тоннелем, возможно чувство страха во время процедуры.
• Беременность в первые 2 триместра. Не считая тех случаев, когда диагностика разрешена самим акушером-гинекологом.
• Наличие в организме металлических компонентов. Некоторые из них — не препятствие для обследования. Но о факте нужно сообщить.
• Наличие кардиостимулятора.

При исследовании с контрастом:

• Почечная, печеночная, дыхательная недостаточность.
• Перекрестные аллергические реакции на лекарства.
• Проведенное накануне исследование с контрастом.

Многие противопоказания носят относительный характер. Потому последнее слово остается за врачом.

Опасно ли МРТ сосудов?

МРТ сосудов, как и иные варианты исследования, безопасны. Метод основан на влиянии магнитного поля на организм. Томография не создает вредной лучевой нагрузки. Может проводиться неоднократно, в том числе для диагностики заболеваний у детей.

В комплексе с информативностью, способ считается одним из основных в обследовании пациентов с сосудистыми патологиями. Благодаря методу МРТ наглядно видны все структуры сосудов. Врач получает возможность быстро и безошибочно поставить диагноз.

Источник: siemed.org

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сосудов головного мозга

Головной мозг – главный орган центральной нервной системы человеческого организма. Он состоит из колоссального количество нейронов, между которыми установлены синаптические связи. Именно взаимодействие нейронов формирует сложные электрические импульсы, позволяющие нам обрабатывать информацию, чувствовать эмоции и просто жить, поскольку за функциональность органов также отвечает головной мозг.

Орган делится на различные отделы, но система функционирует как единое целое. Ее малейший сбой может стать причиной патологий как физиологического, так и эмоционального спектра. Чтобы отслеживать патологические изменения головного мозга используют МРТ. Что нужно знать о процедуре, как именно ее проводят и о каких возможных рисках следует знать пациенту?

Что нужно знать о сканируемой зоне?

Головной мозг – главный отдел центральной нервной системы. Вес органа равен примерно 2% от общей массы человеческого тела. Он заключен в прочную оболочку черепа, а сверху дополнительно покрыт слоями соединительной ткани. Между оболочкой и поверхностью головного мозга располагается ликвор (специальная защитная жидкость). Орган состоит из нескольких структур – коры, ствола, мозжечка, таламуса, ганглий, которые объединяются нервными волокнами.

Функционирование нейронов мозга требует значительных энергетических затрат, которые мозг получает через кровоснабжение. Орган подпитывается из бассейна трех крупных сосудов – двух внутренних сонных и одной основной артерии. Если активность нейронов увеличивается (например, при получении нового навыка или другой сильной умственной нагрузке), то и кровоснабжение в одном из отделов усиливается.

Изменения активности разных участков головного мозга можно отследить при помощи магнитно-резонансной томографии.

Каковы функции мозга? Орган отвечает за обработку сенсорной информации, поступающей от органов чувств. Головной мозг управляет движениями, принятием решений, планированием, положительными и отрицательными эмоциями, вниманием и памятью. За счет мозга становится возможной генерация и восприятие речи, а также высшая функция – мышление.

Орган подвержен множеству патологий – от механических травм до воспалительных/онкологических/неврологических процессов. Для исследования анатомических структур головного мозга применяют магнитно-резонансную томографию. Это неинвазивная методика исследования, благодаря которой можно получить трехмерное изображение мозга и срезы мельчайших деталей органа под любым углом. МРТ позволяет отследить активацию коры, найти раковые новообразования, аневризму и другие болезни сосудов.

Как работает магнитно-резонансная аппаратура?

Аппарат МРТ представляет собой большой магнит. Помимо создания мощного магнитного поля, он может фиксировать, обрабатывать и преображать информацию в детализированное трехмерное изображение. Человеческий организм состоит из воды, а вода содержит в себе протоны. Если поместить протоны в сильное магнитное поле, элементарные частицы начнут излучать радиоволны.

Частота и интенсивность этих радиоволн может меняться, в зависимости от расположения протона. Частицы, которые находятся в разных участках мозга, излучают разные радиоволны, которые не могут повторяться.

Как это происходит на практике? Пациента (источник протонов) помещают в аппарат МРТ (источник сильного магнитного поля). Протоны реагируют на смену привычной среды и начинают излучать радиоволны. Аппарат фиксирует каждую радиоволну определяет ее частоту/интенсивность и путем математических вычислений находит протон, который ее излучает. После того как все элементарные частицы найдены, компьютер преобразовывает информацию в послойную трехмерную картинку.

Функциональная МРТ

Функциональная МРТ или фМРТ – одна из разновидностей магнитно-резонансной томографии. Во время диагностики измеряют гемодинамические реакции, вызванные нейронной активностью головного/спинного мозга.

Гемодинамика – движение крови по сосудам. Оно зависит от конкретного участка кровеносной системы, поскольку в каждом из них разное давление. Под гемодинамическими реакциями подразумевают изменения в токе крови.

Метод основывается на взаимосвязи между активностью нейронов и мозговым кровотоком. Чем выше активность определенного участка головного мозга, тем выше потребность в кровоснабжении. Подобные ситуации возникают при повышенной умственной деятельности, освоении нового навыка, разучивании песен или решении логических задач. Томография фиксирует активацию отделов головного мозга во время покоя, стандартного функционирования, под влиянием физических факторов (к примеру, активных движений тела) и при различных патологических процессах.

Во время диагностики пациенту будет предложен набор определенных действий и задач, которые он должен будет выполнить. Во время той или иной активности определенные участки его мозга будут работать интенсивнее, а значит кровообращение в этой зоне усилится. Аппарат фиксирует активизацию отделов головного мозга, обрабатывает информацию, а затем накладывает сформированное изображение на стандартную томограмму мозга.

ФМРТ признана одним из наиболее активно развивающихся ответвлений нейровизуализации. Это общее название методов, которые визуализируют структуру, функциональные и биохимические характеристики мозга. Нейровизуализация – сравнительно новый раздел медицины, который тесно связан с психиатрией, нейрохирургией и неврологией. Магнитно-резонансная томография опережает другие методы за счет отсутствия радиации, относительно широкой доступности и максимальной информативности.

Показания/противопоказания к исследованию

Показания Относительные противопоказания Абсолютные противопоказания

Раковые новообразования вне зависимости от характера и стадии	Протезы, насосы, клипсы, имплантаты, стимуляторы и аппараты (при условии, что они не воздействуют на магнитное поле и не искажают результаты)	Кардиостимулятор
Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождается параличом и частыми потерями сознания)	Брекет-системы и зубные протезы	Ферромагнитный аппарат Илизарова
Инфекционные патологии (к примеру, энцефалит или менингит)	Татуировки (если в состав красителя входят металлизированные соединения)	Электронные/ферромагнитные имплантаты среднего уха
Врожденные и приобретенные пороки развития органа	Клаустрофобия, психические болезни или психоэмоциональные расстройства
Гидроцефалия или «водянка» (нарушение развития головного мозга из-за чрезмерного накопления жидкости в органе)	Ранние сроки беременности
Системные патологии нервов (к примеру, рассеянный склероз)	Декомпенсированное нарушение функции миокарда
Нарушение функциональности органов зрения или слуха	Временное ухудшение состояния
Кровоизлияние в мозг вследствие травматизации
Диагностика причин, которые спровоцировали эпилепсию
Нарушение функциональности гипофиза
Сосудистые патологии (к примеру, венозный тромбоз, аневризма, окклюзия сосудов)

Как проходит диагностика головного мозга?

Магнитно-резонансный томограф выглядит как массивная цилиндрическая трубка, помещенная в круглый магнит. Эта цилиндрическая трубка служит выдвижным столом, на котором располагается пациент. Сканирующее кольцо размещают над зоной диагностики. В нашем случае – просто над головой пациента.

Существуют томографы открытого типа. В них сканирующее кольцо не полностью окружает пациента, а только сверху и снизу. Пространство слева и справа остается свободным. Этот вариант особенно хорош для пациентов с клаустрофобией или чрезмерной массой тела. Недостаток аппарата открытого типа – сравнительно низкая мощность магнитного поля, что влияет на информативность процедуры.

Подготовка к сканированию

Перед диагностикой пациенту следует переодеться в специальную медицинскую одежду или оставить свою, если она не содержит металлических элементов. Металлизированные части декора могут повлиять на магнитное поле, исказив финальный результат. При проведении стандартного сканирования никакой специфической подготовки не предусмотрено. Перед контрастным МРТ следует воздержаться от пищи за 5-6 часов до процедуры. Это поможет избежать таких побочных эффектов как рвота, тошнота, боль в брюшной полости.

Перед томографией следует передать лаборанту медицинскую документацию. В ней должны содержаться направление на диагностику, аллергопроба (при контрастном сканировании), предварительный диагноз, специфические рекомендации лаборанту.

Медицинский сотрудник помогает пациенту расположиться на выдвижном столе, предлагает закрепить тело мягкими ремнями или принять седативное средство. Ни в коем случае не принимайте таблетки самостоятельно перед процедурой. Потребность в них может определить врач или лаборант, оценив ваше состояние и безопасность препарата.

При проведении контрастной процедуры специалист вводит гадолиний внутрикожно, следит за реакцией пациента, дожидается распространения препарата и приступает к диагностике. Как только все подготовительные манипуляции закончены, лаборант уходит в смежный кабинет. Оттуда он следит за ходом сканирования и контролирует состояние пациента.

Пациент может в любой момент прекратить диагностику, нажав на сигнальную кнопку. О расположении кнопки перед процедурой должен сообщить лаборант.

Методика проведения

После запуска томографа катушки, расположенные внутри кольца или вокруг пациента, излучают/принимают радиоволны. Информация о радиоволнах попадает в компьютер, который фиксирует, обрабатывает сигнал и генерирует срезы головного мозга. Из серии срезов постепенно формируется трехмерное изображение органа, которое выводится на экран.

Общая длительность томографии составляет 20-25 минут. При использовании контрастного вещества время увеличивается до 45 минут. Во время процедуры человек не чувствует боли или дискомфорта. Возможно ощущение тепла в сканируемой зоне (голове), но это временное явление, которое не должно вызывать беспокойства. Главное – расслабиться и сохранять полную неподвижность.

После процедуры не требуется адаптация или многочасовое восстановление. Магнитное поле не влияет на ход физиологических процессов, поэтому пациент может сразу же возвращаться в привычный ритм жизни. Первым делом лучше поесть, поскольку организм чувствовал голод и стресс последние 5-6 часов. Побочные эффекты после процедуры возникают крайне редко. Чаще всего это локальная боль в месте введения контраста, головокружение, тошнота/рвота, зуд или специфическая аллергическая реакция.

Преимущества и недостатки диагностики

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Главное преимущество МРТ – безопасность. Магнитное поле, в отличие от рентгеновского излучения, никак не влияет на человека, не накапливается в теле и не может стать причиной серьезных патологий. По окончанию сканирования пациент может сразу же возвращаться к привычному ритму жизни.

МРТ разрешена наиболее уязвимым категориям пациентов – грудным малышам, беременным и кормящим женщинам, людям старшей возрастной категории. Именно магнитно-резонансная томография лучше всего подходит для профилактических и множественных диагностик. Единственный нюанс – высокая цена, которая обоснована стоимостью аппаратуры и потребностью в ее обслуживании.

Не занимайтесь самолечением. Даже стандартные профилактические осмотры лучше проводить по назначению врача.

Возможные побочные эффекты после МРТ сопряжены с контрастом или седативными (расслабляющими) препаратами. Первые необходимы для повышения информативности картинки, вторые – для расслабления пациента. Недомогание, тошнота/рвота, головокружение и другая симптоматика обычно легко купируется медикаментами. Если вы почувствовали ухудшение состояния – сразу же сообщите об этом лаборанту или лечащему врачу.

Специфические ограничения предусмотрены для кормящих матерей. Врачи советуют не прикладывать малыша в течение 24-48 часов после введения медикаментов.

МРТ – информативная и безопасная процедура, но только при осознанном и профессиональным подходе. Не пытайтесь отыскать и предупредить рак головного мозга ежемесячными МРТ. Для начала – регулярно (1-2 раза в год) посещайте врача общей практики, ведите здоровый образ жизни и оградите себя от стрессов. Пользуйтесь благами современной медицины, чувствуйте меру и будьте здоровы!

Источник: foodandhealth.ru

Магнитно-резонансная ангиография: что это за процедура и для чего она нужна?

Этот метод широко применяется для диагностики патологических изменений сосудов: сужения (стеноз), расширения (аневризма), — а также для выявления патологических состояний, пороков сердца, кист, опухолей.

Что такое ангиография сосудов?

Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить функциональность сосудов, скорость кровотока, выявить врожденные аномалии, исследовать пути кровообращения и сосудистую сеть. С помощью исследования получаютизображение вен, артерий и лимфососудов.

Показания к обследованию

• стеноз (сужение);
• окклюзия (закупорка);
• атеросклероз;
• сердечно-сосудистые патологии;
• аневризмы;
• тромбоз сосудов ног;
• болезни глазной сетчатки;
• изучение работы печени;
• определение опухолей, тромбов, сращений артерий и вен в головном мозге;
• планируется оперативное вмешательство на сердце или мозге;
• определение масштабов повреждения сосудов при ранениях и травмах.

Черепно-мозговая травма

Если при черепно-мозговой травме существует риск повреждения сосудов, назначают МР-ангиографию. Современный метод исследования позволяет диагностировать ложные аневризмы и нарушения у пациентов с огнестрельными ранениями в первые несколько дней после реанимации. Обследование проводят, чтобы исключить расслоение и повреждение сонных и позвоночных артерий.

Атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов

С помощью этого метода можно определить малейшие нарушения в структуре стенок сосудов. Создается визуализация артериального круга головного мозга, получаемая посредством воздействия на зону обследования радиоволнами во внешнем магнитном поле. На ангиограммах хорошо видны задние, передние, средние и сонные мозговые артерии, а также базилярная артерия.

МР-ангиография интракраниальных артерий позволяет быстро увидеть нарушения архитектоники сосудов, а также проблемы с кровотоком, причиной которых является атеросклероз, опухоли, аневризма. Одновременно может проводиться исследование артерий шеи. Процедура направлена на выявление патологии в структуре сосудистых стенок. МР церебральная ангиография сосудов мозга дает полную картину функций кровотока.

Расслоение аорты

Методика дает возможность определить точное место расслоения и где изменено движение крови. Противопоказанием к диагностике является наличие у пациента металлического клапана.

Синдром внешнего сдавления сосуда

Магнитно-резонансная, или МРТ, ангиография назначается при синдроме внешнего сдавления сосуда. В условиях диагностического центра пациенту вводят в артерию контрастное вещество и делают трехмерные изображения сосудов, подвергшихся деформации.

Врожденный порок сердца

Ангиография является основным методом исследования больных, имеющих врожденные пороки сердца. Во время процедуры измеряют градиент давления и насыщение кислородом крови.В результате рассчитывают потоки, сопротивления и шунты внутри сердца, точно оценивают функцию и анатомию этого органа.

Методика и предварительная подготовка

В основе методики лежит воздействие магнитного поля и электромагнитных волн. В результате исследования получают многомерные изображения сосудов определенной области. Особенно ценной является диагностика сосудов шеи и головного мозга. Длительность МР-ангиографии составляет 30-40 минут.

Процедура может быть выполнена с введением контрастного вещества или без. Перед проведением ангиографии выполняется аллергопроба на контрастное вещество. За 8 часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Врача нужно заранее предупредить о приеме лекарств. Перед процедурой необходимо снять все металлосодержащие изделия.

Среди подготовительных мероприятий:

• исключить алкоголь за 15 дней до процедуры;
• женщине необходимо удостовериться в отсутствии беременности;
• сдать анализы на свертываемость крови;
• сделать УЗИ сердца;
• сделать клизму .

Состояние пациента после процедуры и возможные осложнения

В течение суток рекомендован постельный режим. Лечащий врач следит за общим состоянием пациента (осмотр области вмешательства, измерение температуры). Если состояние человека удовлетворительное, на второй день снимают повязку и отпускают домой. Риск осложнений минимальный. Для большинства людей исследование не представляет опасности.

• аллергия на контрастное вещество, анестезию;
• при наличии хронических заболеваний есть риск острой почечной недостаточности, инфаркта миокарда;
• кровотечение из места, где был совершен прокол.

Особенности ангиографии различных органов

Метод позволяет изучать сосуды любых размеров (от мельчайших капилляров до аорты), органы и системы организма. Процедуру проводят перед оперативным вмешательством .

Ангиография сосудов головного мозга

Это наиболее распространенный способ диагностики нарушений в кровоснабжении головного мозга. Визуализация помогает выявить патологические процессы, кисты, опухоли, микроинсульт.

Церебральную МР-ангиографию сосудов назначают при:

• головокружении и тошноте по неясной причине;
• длительной головной боли, которую не снять медикаментами;
• подготовке к нейрохирургической операции на мозге.

Ангиография сердца

Показаниями к процедуре являются:

• стенокардия в прогрессирующей стадии;
• инфаркт миокарда;
• нарушения ритма сердца.

Ангиография нижних конечностей

Заболевания вен и артерий нижних конечностей широко распространены. МР-ангиография выполняется при наличии или подозрении на следующие заболевания:

• тромбофлебит;
• тромбоз;
• эндартериит;
• атеросклероз.

Ангиография шеи

Для оценки состояния сосудистой стеки, локализации нарушений и уточнения диагноза назначают ангиографию шеи. Процедура показана при ушибах и повреждениях, головных болях, головокружениях, нарушениях сознания и сна. С ее помощью определяют болезнь Такаясу, стеноз и аномалии развития, сосудистые новообразования, сдавливания сосудов рубцами и опухолью.

Противопоказания для проведения процедуры

• Почечная, печеночная и сердечная недостаточность в период декомпенсации.
• Плохая свертываемость крови.
• Беременность и период лактации.
• Ряд психических заболеваний.

• МР-венографию;
• МР-артериографию.

МР-артериография – это визуализация артерий, с помощью которой можно выявить закупорки, их место, степень угрозы для здоровья и жизни. Позволяет выявить кровоизлияние, тромбоз, спазмы сосудов и др. Особенно важна эта методика, потому что позволяет контролировать лечение тех пациентов, которые находятся в состоянии очень высокого риска.

Источник: dcenergo.ru

МРТ ангиография сосудов головного мозга

МРТ-ангиография головного мозга – неинвазивный способ диагностики вен и артерий. Благодаря этой методике удается оценить состояние кровообращения, питающего структуры головного мозга, выявить сосудистые патологии и заболевания ЦНС. Чтобы увеличить информативность исследования, применяется красящий препарат, состоящий из солей гадолиния.

МР-ангиография головного мозга

МРТ – сканирование внутренних структур с шагом в несколько миллиметров. Они изменяются под воздействием электромагнитных волн. Эти волны заставляют атомы водорода двигаться, что и фиксирует томограф. С помощью специальных программ устройство подготавливает данные в виде информативных срезов с возможностью преобразования в трехмерные модели.

Ангиография головного мозга – современный и полностью безопасный метод исследования. Проведение этого способа диагностики не связано с лучевой нагрузкой на организм, поэтому назначать его можно столько раз, сколько того требует ситуация. МРТ-ангиография сосудов головного мозга выявляет воспалительные процессы, нарушения кровообращения мозга.

Благодаря магнитно-резонансной ангиографии удается визуализировать сосудистые структуры мозга. Специалист сможет заменить даже мельчайшие изменения в его тканях. Среди преимуществ данного метода обследования можно выделить:

• отсутствие неприятных ощущений во время диагностики;
• минимальный список противопоказаний;
• высокая информативность снимков;
• отсутствие лучевой нагрузки;
• четкая визуализация даже без применения контраста.

Что показывает ангиография

С помощью МРТ-ангиографии рентгенолог сможет оценить анатомические и функциональные особенности кровообращения. Нередко исследование проводится совместно со сканированием головного мозга. Это позволяет получить более точную клиническую картину патологических очагов. Благодаря данному методу обследования удается выявить:

• стенозы, аневризмы, окклюзию кровеносных сосудов;
• атеросклеротические отложения;
• новообразования, тромбы;
• аномалии развития сосудов;
• патологическое соединение вен и артерий;
• воспаление стенок кровеносных сосудов.

Нужно учитывать, что ангиография отражает состояние венозной системы. Это расширяет диагностическую ценность методики. Ангиография применяется, чтобы определить эффективность лечения сосудистых патологий.

Показания к МР-ангиографии

МР-ангиография дает информацию, по которой можно выявить патологии ЦНС, неврологические расстройства. С помощью этого метода диагностики определяют эпилепсию, рассеянный склероз, деменцию, некоторые нарушения слуха и зрения.

Ангиография назначается для оценки последствий черепно-мозговых травм, дает прогноз на дальнейшее выздоровление. По результатам врач может определить вероятность наступления острых нарушений мозгового кровообращения. Часто исследование назначают пациентам, у которых уже были сосудистые нарушения или же планируются операции на головном мозге.

Показанием для ангиографии является:

• частая мигрень, головокружение;
• шум в ушах, ухудшение слуха;
• снижение остроты зрения;
• быстроразвивающийся сахарный диабет;
• беспричинная сонливость, снижение работоспособности;
• нарушение речи, внимания, чувствительности и движений;
• периодические обмороки;
• частые приступы повышения артериального давления.

МР-ангиография сосудов головного мозга назначается при инсультах, позволяет определить степень нарушения кровообращения. Также диагностика показана в качестве послеоперационного контроля. Результаты обследования помогают спланировать ход оперативного вмешательства при стентировании, ангиопластике, других операциях. Благодаря ангиографии удается на ранних стадиях выявить любые патологии, что значительно улучшает прогноз и минимизирует риск осложнений.

Противопоказания

МРТ-ангиография имеет узкий список противопоказаний. Абсолютным запретом для проведения исследования являются:

• установленный кардиостимулятор;
• инородные металлические элементы;
• наличие кровеостанавливающих клипс на сосудах головного мозга;
• металлические имплантаты, протезы, осколки;
• несъемные брекеты, инсулиновые помпы, имплантаты среднего уха;
• первый триместр беременности.

Препятствием для проведения диагностики являются состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность в течение всего исследования. Также томограф имеет ограничения по весу, который может выдержать кушетка. Противопоказанием для использования контраста является почечная и печеночная недостаточности, тяжелая бронхиальная астма, аллергия на гадолиний.

Подготовка к процедуре

Проведение МРТ-ангиографии сосудов головного мозга не требует сложной подготовки. Если исследование назначено с применением контраста, то приходить на процедуру следует после 8-часового голодания. Проследите, чтобы на одежде отсутствовали какие-либо металлические элементы, заранее снимите все ювелирные украшения.

Стандартно магнитно-резонансная ангиография начинается с беседы: врачу необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний. Если у пациента имеются какие-либо имплантаты, ему необходимо предоставить выписку с указанием состава и свойств конструкции. Если присутствует волнение по поводу замкнутого пространства, можно принять седативный препарат.

Как проходит диагностика

Для проведения МР-ангиографии сосудов головного мозга пациенту нужно пройти в комнату с томографом. Врач помогает ему расположиться на кушетке, после чего в руку кладет сигнальную грушу. В случае какой-либо критической ситуации ее можно сжимать, и врач остановит сканирование.

Если МР-ангиография назначена с применением контраста, то перед началом сканирования врач вводит пациенту контрастное вещество. Оно быстро распространяется по организму, далее диагностика проводится по стандартному протоколу.

Во время работы томограф издает громкие неприятные звуки, пациент должен быть готов к этому. Самое главное: сохранять абсолютную неподвижность. От этого будет зависеть информативность снимков. После исследования рентгенолог помогает человеку встать и приступает к расшифровке результатам.

После МР-ангиографии возможно появление головной боли, головокружения, повышение артериального давления и тахикардии. Это нормальная реакция организма на раздражающий шум, она не требует никакого лечения. Применение контраста может вызвать общую аллергическую реакцию, которая проявляется тошнотой, кожной сыпью. В таком случае рекомендуется выпить антигистаминный препарат.

Расшифровка результатов

В среднем продолжительность МР-ангиографии сосудов головного мозга составляет 20-40 минут. В течение часа после исследования врач подготавливает заключение. По полученным снимкам он оценивает топографию и морфологию сосудов, выявляет патологические очаги. Результаты магнитно-резонансной томографии помогут выявить:

• участи сужения просвета кровеносных сосудов;
• аномалии внутричерепного русла;
• доброкачественные сосудистые образования;
• деформированные сосуды, которые могут свидетельствовать об опухолях;
• патологические расширения кровеносных сосудов;
• участки эмболии и тромбоза;
• воспалительные процессы;
• кровеносную сеть новообразований;
• артерио-венозные мальформации.

В результатах МР-ангиографии указаны данные о сосудах головного мозга, подробно описываются выявленные отклонения от нормы. Если процедура проведена с использованием контраста, то врач дополнительно оценивает состояние кровотока, состояния сосудов. Специалист ставит только предварительный диагноз, он не подбирает лечение.

Пройти МР-ангиографию сосудов головного мозга в Москве вы можете в диагностическом центре «Медскан». У нас работают опытные врачи, которые выполняют сканирование с учетом международных стандартов. Это позволяет значительно увеличить информативность исследования. Чтобы записаться на процедуру, необходимо связаться с администратором.

Он поможет вам подобрать удобное время для посещения. Кроме того, он ответит на все интересующие вас вопросы.

Источники и литература

1. Бородин О.Ю., Гуляев В.М., Барышева Е.В., Усов В.Ю. Контрастная магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга: клинический случай // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины — 2013. Источник: cyberleninka.ru
2. Бобрикова Е.Э., Кузнецов М.С., Максимова А.С., Плотников М.Х., Ребенкова М.С. Комплексное МРТ-исследование сонных артерий и головного мозга в скрининге каротидных стенозов высокого риска // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины — 2015. Источник: cyberleninka.ru
3. Стародубцев В.Б. Стандарты диагностики патологии брахиоцефальных артерий // Сердечно-сосудистые заболевания: бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. — 2008
4. Мамедов Ф.Р. Современные методы нейровизуализации при стенозирующей и окклюзирующей патологии сонных артерий // Лучевая диагностика и терапия — 2012
5. Cannestra A. F. Functional magnetic resonance imaging and optical imaging for dominant-hemisphere perisylvian arteriovenous malformations // Neurosurgery — 2004

Запишитесь на МРТ ангиография сосудов головного мозга

Медицинские центры Медскан гарантирует соблюдение европейских и израильских стандартов при проведении диагностики и лечения заболеваний на деле, а не на бумаге.

Источник: medscannet.ru