Медицинская программа промед что это такое

I РИАМС ПроМед Работа с электронной цифровой подписью Инструкция пользователя – PDF Free Download

По информации на февраль 2020 года РИАМС «ПроМед» функционирует по модели SaaS (Software as a Services — программное обеспечение как услуга) в едином центре обработки данных для неограниченного числа пользователей. В ЦОД консолидируется вся информация, связанная с персонифицированным учётом оказанной медицинской помощи и управлением ресурсами здравоохранения региона.

«ПроМед» обеспечивает информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, ТФОМС, страховыми медицинскими организациями и аптечными учреждениями, участвующими в реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО).

Состав

РИАМС «ПроМед» состоит из нескольких взаимосвязанных программных комплексов, позволяющих автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения информации во всех службах медицинских организаций:

2002: старт разработки системы

Работа над созданием региональной информационно-аналитической медицинской системы «ПроМед» началась в 2002 году. Перед разработчиками стояла задача охватить все разделы оказания медицинской помощи населению и полностью автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения информации в медицинских учреждениях региона.

Прием пациента врачом поликлиники

2005: внедрение во всех медорганизациях пермского края

В 2005 году РИАМС «ПроМед» была внедрена во всех 250 медицинских организациях Пермского края. На тот момент система строилась по распределенной модели, то есть в каждом медицинском учреждении устанавливались серверы, которые регулярно синхронизировались с единым центром обработки данных (ЦОД). Каждые сутки выполнялось около 1500 сеансов обмена информацией.

2007: переход на облачные технологии

В 2007 году медицинская информационная система Пермского края была переведена на облачные технологии, в результате чего все участники здравоохранения региона получили возможность работать с единой базой данных в режиме реального времени. Тогда же началось тиражирование РИАМС в другие регионы.

Промед

Как вам уже известно, Март – не только интернет! Март – это разноплановые ИТ проекты, охватывающие различные сферы жизни, как коммерческой, так и не очень. В этой статье от первого лица Владимир Смородин, куратор направления, расскажет о непростом проекте “ПроМед”, с которым каждый из вас сталкивался при обычном визите в любую государственную поликлинику.

– Владимир Анатольевич, расскажите, пожалуйста, что такое “ПроМед?” и почему Март занимается этим?

– Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вернуться в 2020 год, когда Администрация Псковской области заключила контракт на внедрение Региональной информационно-аналитической медицинской системы Псковской области, сокращенно – РИАМС ПО, на основе программного обеспечения, носящего название “ПроМед”, с разработчиком этой программы – пермской компанией СВАН.

Внедрение такой системы на территории целого региона, дело, очень непростое, включающее, как технические вопросы организации серверного парка, рабочих мест в медицинских организациях, практически у каждого сотрудника и их коммуникацию, так и массу организационных мероприятий, таких, как обучение всего медицинского персонала работе с системой, создание справочно-консультационной службы и службы поддержки эксплуатации РИАМС.

АРМ врача поликлиники

Нам это было хорошо известно, так как мы сами разрабатывали программные продукты для автоматизации различных отраслей, в том числе медицины и имеем достаточно большой опыт внедрения своих собственных программных продуктов в более чем сотне медицинских организаций.

Когда в ноябре 2020 года Комитет по здравоохранению и фармации Администрации Псковской области предложил нам заняться организацией внедрения РИАМС, мы согласились не сразу. Сомневались, возможно ли? Ведь с 2020 года это не удалось сделать никому.

Мы ездили по больницам и поликлиникам области, знакомились с главврачами, разговаривали с сотрудниками и проясняли для себя картину по проблемам, связанным с внедрением. Проанализировав собранную информацию, мы все-таки решились и с декабря взялись за реализацию проекта в статусе партнера компании-разработчика на территории Псковской области.

– Каковы масштабы проекта?

– На территории 24 районов области – это 28 головных медицинских организаций (МО), порядка 45 стационаров, поликлиник, диспансеров. Всего, около 1900 автоматизированных рабочих мест.

– С чего началась работа над проектом?

– Первым делом мы создали Интернет-ресурс по управлению проектом. К нему имеют доступ все МО – участники проекта. На этой информационной площадке собрано многое: проблемы по эксплуатации системы, поиск их решения, консультации пользователей. Медработники ругаются по поводу сбоев в работе системы и на основе этой информации принимаются меры, чтобы подобные сбои не повторялись, обсуждаются вопросы по улучшению программы.

На ресурсе создан общедоступный обучающий раздел в виде записанных видеоуроков (по всем направлениям использования системы). Для оперативного обращения пользователей и решения вопросов действует многоканальная телефонная “горячая линия” и чат в “Телеграм”.

– Расскажите о проблемах, с которыми приходится сталкиваться в этом проекте?

– У проекта есть свои проблемы. Например, технические. Изначально, в качестве рабочих мест были выбраны, так называемые, тонкие клиенты, в качестве которых используются неттопы, т.е. “неполноценные” недорогие компьютеры без жесткого диска. В них, вместо жесткого диска, работают обычные флешки, на которых установлена операционная система и выполняется чтение/запись всей информации.

Однако, поскольку такие носители не предназначены для использования в режиме жесткого диска, на практике они довольно часто выходят из строя. А что такое остановка рабочего места, например, в регистратуре, когда у регистратора за окошком очередь из раздраженных пациентов?

Отсюда вырастает проблема недовольства персонала системой в целом, которую тоже приходится решать. Несмотря на то, что наша роль в проекте ограничена обучением персонала, мы, имея ресурсы и опыт, решаем и эти вопросы. Были подобраны, протестировали и предложены медицинским организациям SSD-диски, взамен используемых носителей, что должно решить проблему с надежностью и, где-то даже со скоростью работы.

– Что вы предпринимаете, чтобы ускорить переход к “ПроМед”?

– Это можно назвать переходом только для части медицинских организаций. Только для тех, кто уже пользовался чем-то другим, для большинства же это новое внедрение. Важно отметить, что сегодня внедрение программы тормозит небольшое число врачей, которые полноценно работают в программе. Присмотревшись к ситуации, мы поняли, что основная причина этому – отсутствие шаблонов для заполнения электронной медицинской карты (ЭМК). Как работает врач?

Похожее: Как отключить интернет на МТС: отключение мобильного и домашнего интернета

Основная и главная его обязанность – лечить. Но в его обязанности входит и описание жалоб, диагноза, анамнеза и т.д., то есть заполнение медицинской карты. И если раньше это выполнялось от руки, на бумаге, как вы сами видели, то теперь с применением компьютера это требуется делать с клавиатуры.

Но не все в совершенстве владеют клавиатурой, поэтому возникает проблема с работой врача в программе. Для этой цели в интерфейсе заполнения электронной медкарты существует механизм использования шаблонов. Шаблон – это набор слов, словосочетаний и фраз, из которых, как из кубиков, можно создать описание жалоб, диагноза, заполнить другие обязательные разделы ЭМК.

Но, чтобы эти шаблоны появились, врачу требуется время, на их создание. А его нет. Поэтому мы взяли на себя эту работу и, в настоящее время, с помощью профильных медицинских специалистов создаем базу шаблонов. Уверены, что это поможет решить вопрос с началом массовой работы врачей в программе.

– Действительно, шаблоны обязаны ускорить заполнение карт, но как организовано обучение и где оно проводится?

– Впервые мы провели курс обучения в декабре 2020 года. К нам приехали специалисты разработчика из Перми, которые квалифицированно прочитали курс по всем направлениям использования программы. Курс читался не один день. Во время чтения курса была организована online-видео и аудио связь с медицинскими организациями, потому что далеко не все смогли приехать.

Кто-то должен был продолжать ежедневную работу. Поэтому врачам был предоставлен авторизованный доступ к материалам курса с демонстрацией рабочего стола, т.е. интерфейса программы. Аудиосвязь была двусторонней и медицинские организации имели возможность задавать вопросы по ходу занятий.

Вопросы задавались и письменно – в чате. Некоторые медицинские специалисты из Великих Лук и юга Псковской области приняли участие в обучении очно. Всего в этом мероприятии участвовала 21 медицинская организация Псковской области. Обучение включало и практическую часть, которая проводилась непосредственно на рабочих местах медиков, в стационарах и поликлиниках, в том числе и детских, Великих Лук и Куньи.

В дальнейшем, подобные курсы читались очно уже специалистами нашей фирмы – в январе во Пскове, на базе Псковской областной клинической больницы, в феврале – на базе Псковского перинатального центра. Затем курсы обучения проводились в Псковской областной стоматологической поликлинике.

– Вижу, что усилия приложены значительные, и каковы же результаты проведенных обучений?

– Эффективность обучения подтверждается использованием программы сотрудниками медучреждений, а система располагает такими инструментами для формирования данных об интенсивности использования программы. Многие организации начали работать в системе, особенно после проведенных занятий, но были и проблемные.

Этим МО уделялось и уделяется особое внимание. Наши специалисты выезжали на место, разбирались в причинах и проводили персональное обучение с акцентом на слабые места. Так, в марте-апреле были проведены занятия с сотрудниками Усвятской районной больницы и Бежаницкой межрайонной больницы. Затем, в августе, было проведено целевое обучение Псковских поликлиник и стационаров, в частности, Псковской областной клинической больницы, где особое внимание было уделено персональному обучению специалистов и практическим занятиям. Планируем ещё один раунд обучения во Пскове в ближайшее время.

– Какова финальная цель участия Марта в проекте?

– Наша главная цель – запуск полного функционала системы в рамках всего региона. Но эта цель основная для всех участников, поскольку одна из важнейших функций системы – автоматизированное формирование реестров для Территориального Фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), на основе которого производится оплата услуг медицинским организациям, т.е. их финансирование.

Формирование реестров должно производиться в строго определенном формате с соблюдением очень непростого регламента, для того, чтобы программное обеспечение ТФОМС’а смогло его корректно принять. Отладка формирования реестров осложняется тем, что федеральный и территориальный Фонды довольно часто меняют правила формирования. Поэтому, приходится вносить изменения в программу, а затем ее тестировать и отлаживать, буквально на ходу.

– И в заключение резюмируйте, пожалуйста, Ваше собственное мнение и прогноз по внедрению.

– Как видно, проект многогранный и сложный, но тем интересней в нем работать и мы уверены, что в конечном итоге все медицинские организации будут в полной мере использовать систему. А следом, планируется дальнейшее развитие информатизации медицины региона – создание “Региональной информационной шины”, которая позволит объединить все информационные медицинские ресурсы Псковской области и интегрировать их с федеральными медицинскими ресурсами.

Беседовала Ольга Клеменкова.

Источник: vhod-v-lichnyj-kabinet.ru

Минздрав Крыма: неполадки в работе информационной системы «ПроМед» устранены

Технические неполадки в работе подсистемы региональной медицинской информационной системы («ПроМед») устранены. Об этом сообщил министр здравоохранения Крыма Александр Остапенко.

На прошлой неделе в функционировании региональной информационно-аналитической медицинской системы (РИАМС) «ПроМед», которая позволяет автоматизировать обработку данных о случаях оказания медицинской помощи в системе здравоохранения, произошел сбой, однако благодаря круглосуточной работе специалистов работоспособность программного комплекса уже восстановлена , — рассказал министр.

Александр Остапенко отметил, что министерством здравоохранения Республики Крым, а также главными врачами были предприняты все необходимые действия, чтобы неполадки в системе не отразились на процессе оказания медицинской помощи в регионе.

Запись пациентов к специалистам производилась в ручном режиме, оформление листков нетрудоспособности, рецептов на льготное лекарственное обеспечение продолжалось в других информационных системах. Однако, безусловно, приношу свои извинения в случае возникновения каких-либо неудобств, связанных со сбоем в работе программного комплекса , — сообщил министр.

Вместе с тем, Александр Остапенко напомнил, что по номеру +7-978-211-03-00 функционирует WhatsApp-приемная министра здравоохранения Республики Крым, куда граждане могут направить свои обращения по всем вопросам, связанным с региональной системой здравоохранения.

Источник: crimeapress.info

Пациентам: Колоноскопия без наркоза: как проводится

Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.

Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:

1. Колоноскопия кишечника без наркоза, во сне. В этом случае применяется седация. Пациенту вводится седативное лекарственное вещество со снотворным эффектом, при активации которого у него притупляется болевая чувствительность.
2. Местное обезболивание. Наконечник эндоскопа смазывается анестетиком, который устраняет неприятные ощущения после введения трубки. Однако его действие неэффективно во время нагнетания внутрь воздуха, так как действует локально и только на первых этапах осмотра.
3. Наркозный сон. Этот способ используется в условиях операционной. Врач-анестезиолог подбирает состав и дозировку препаратов, после введения которых у пациента отключается сознание. Длительность этого состояния превышает продолжительность выполнения эндоскопии. Как правило, данный метод назначается лицам с низким болевым порогом и детям до 12 лет.

Делают ли колоноскопию без наркоза?

Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется.

Больно ли?

Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности. Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно. Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом.

Как делают колоноскопию без наркоза?

Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать. Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии).

Так как проводится колоноскопия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются:

1. Снять одежду и лечь на кушетку (на левый бок, колени подтянуть к груди).
2. Введение местного анестетика (при желании).
3. Смазывание эндоскопа специальным маслом, обеспечивающим лучшую проходимость.
4. Введение оборудования, транслирующего картинку на монитор, в задний проход.
5. Осмотр анатомических структур, биопсия или эндоскопическое лечение.
6. Извлечение трубки.

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Вывод:

Зная порядок проведения обследования, пациент может заранее морально настроиться. Это поможет максимально расслабиться, успокоиться, избежать стрессовых состояний и каких-либо осложнений после завершения процедуры.

Источник: endoexpert.ru

Шаблон в помощь: ускоряем работу врача в 5 раз — 21.04.2022

7 из 10 врачей НЕ ЗНАЮТ что делать с баллами НМО.
Получите нашу бесплатную инструкцию и узнайте как правильно регистрировать баллы на портале! Успейте на семинар о защите от клеветы и провокаций пациента!
Ведет: Полина Габай —>

Принять участие!

• Где и когда
• О чем вебинар
• Кто ведет
• Программа

БECПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР
Поделиться
Ссылка скопирована в буфер обмена
21 апреля 2022 г.
C 10:00 до 11:30 по МСК

• Использование существующих шаблонов.
• Создание нового шаблона.
• Добавление областей ввода данных.
• Добавление спецмаркеров.
• Добавление параметра.
• Установка шаблона по умолчанию.
• Как обучение работе в МИС поможет врачу пройти аккредитацию.

Вебинар для врачей, работающих в ЕЦП.МИС и РИАМС «ПроМед».
Отправить резюме

Скобкарева Ольга Сергеевна

Снегирева Лидия Сергеевна

— Ведущий специалист учебного центра РТ МИС, методист и преподаватель проекта.

Шаблон в помощь: ускоряем работу врача в 5 раз

Лектор: Снегирева Лидия Сергеевна

• Использование существующих шаблонов.
• Создание нового шаблона.
• Добавление областей ввода данных.
• Добавление спецмаркеров.
• Добавление параметра.
• Установка шаблона по умолчанию.
• Как обучение работе в МИС поможет врачу пройти аккредитацию.

Периодическая аккредитация в 2022 году. Обучение с баллами НМО

Лектор: Скобкарева Ольга Сергеевна

• Кому предстоит пройти Периодическую аккредитацию.
• Особенности прохождения Периодической аккредитации в 2022 году.
• Основные требования для прохождения Периодической аккредитации.
• Обучение с баллами НМО 2022 г.

Отзывы участников
наших семинаров

Ваш формат участия: Вебинар

В этот формат входят:

• Онлайн участие
• Сертификат специалиста
• Онлайн-консультация
• Общение с лектором

Стоимость участия: 39 960 руб.

Ваша выгода = 0 руб.

Для начала оплаты — заполните поля формы: Все поля являются обязательными для заполнения

Где проходит вебинар

Онлайн +7 (495) 481-48-15
Заявка на участие
Оплатите с Долями только 25% стоимости покупки
оставшиеся три платежа автоматически спишутся с интервалом в 2 недели
Оплачивайте покупки частями — по 25% каждые две недели
Никаких дополнительных платежей — как обычная оплата картой

Наши лицензии

Письмо о внесении в список ФРДО

Лицензия 1 стр

Лицензия 2 стр

Приложение 1.1

Заключение о пож. безопасности

Санитарно-эпидемиологическое заключение

Источник: medobr.com