Самыми распространёнными материалами для анализа с последующей постановкой диагноза считаются кровь, моча и кал. При респираторных инфекциях чаще берутся первые два, а при подозрении на патологию ЖКТ назначается копрограмма. Она позволяет оценить работу кишечника, поджелудочной железы, печени и обнаружить паразитов. Иногда результаты копрологического исследования играют решающую роль в постановке диагноза пациенту.
Когда назначают копрограмму
Питание по Певзнеру – основано на употреблении мяса (разрешается в жареном виде), хлеба белого и чёрного, гречневой и рисовой каши, квашеной капусты, картофеля (разрешён любой способ приготовления), масла сливочного и свежих яблок. При этом употребляться должно примерно 3000 ккал за день.
Если пациенту назначен анализ кала на скрытую кровь, его подготовка подразумевает отказ от продуктов, способных привести к ложноположительному результату.
В их число входит:
- рыба;
- зелёные овощи (капуста, огурец, салат);
- яйца;
- помидоры;
- мясо.
Как правильно сдать копрограмму? Расшифровка копрограммы и самодиагностика пищеварения
Влияние лекарственных средств
К запрещённым для употребления веществам относят препараты железа (феррумбо, феррум-лек). Если копрограмма назначена на ближайшее число, и полноценно подготовиться не позволяет время, следует хотя бы 24 часа не употреблять чай, алкоголь и кофе.
К запретам на лекарственные средства стоит также отнести:
Перед проведением копрограммы очистительные клизмы любого вида запрещены
- противодиарейные или слабительные препараты, так как они изменяют перистальтику кишечника;
- клизмы в любом виде, особенно очистительные и сифонные;
- препараты, способные влиять на окраску кала (висмутовые, сульфат бария);
- вставлять суппозитории в анальное отверстие.
В день сдачи копрограммы приступают к сбору материала. Процедура осуществляется в чистую прозрачную посуду. Лучше всего для сбора материала на копрограмму подходит специализированная тара, купленная в аптеке. Это прозрачная баночка из пластмассы с маленькой ложечкой для взятия пробы.
Сбор каловых масс нужно осуществлять утром, причём кишечник должен опорожниться самостоятельно. Для пробы достаточно 10–15 г материала.
Дополнительные рекомендации
При наличии хронического запора и невозможности опорожнить кишечник самостоятельно, перед сбором каловых масс допустимо провести массаж толстой и прямой кишки. При отсутствии результата пациенту ставится очистительная клизма. Из содержимого кишечника выбирается твёрдая часть в небольшом количестве.
Для сбора каловых масс пациент ходит в судно или ночной горшок. Ложечкой из банки, шпателем или палочкой отбирается материал для анализа и помещается в чистую ёмкость. Банка должна быть сухой и обладать крышкой, которая бы плотно её закрывала.
Если потребности в опорожнении содержимого кишечника по утрам не возникает, кал допустимо собирать вечером, но на хранение помещать в холодильник. Материал не портится при температуре 3–6 ºС. В иных случаях в кале размножаются бактерии, что приводит к ложному результату исследования.
Особенности сбора материала у маленьких и грудных детей
Если возраст и навыки ребёнка позволяют ему ходить в туалет на горшок, то сбор материала для анализа кала не составит труда. Главное, чтобы резервуар был чистым и сухим.
Чтобы собрать кал у грудного ребёнка применяют клеёнки или плотные пелёнки, так как их стул слишком жидкий. Если малыш испытывает трудности с опорожнением кишечника, ему проводят массаж животика.
Если метод не приносит результата, используют газоотводную трубку, которая помогает выпустить газовую пробку и осуществить дефекацию. Руки и используемые материалы перед применением обрабатываются мылом и тщательно высушиваются.
Материал для анализа кала на копрограмму с памперса не собирается, чтобы не допустить ошибочных результатов.
Источник: lacto-med.ru
Общий анализ кала (копрограмма)
Копрограмма – это комплексное исследование кала, которое применяется в диагностике различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и для наблюдения пациента при проведении терапии.
Кал представляет собой конечный продукт пищеварения, который выводится из организма через кишечник. В его состав входит 70-80% воды и 20-30% сухого вещества, которое включает до 50% живых кишечных бактерий, остальное приходится на долю остатков переваренной пищи. Состав кала и его свойства изменчивы и во многом зависят от характера питания, потребления жидкости и образа жизни пациента в целом. При различных заболеваниях желудочно- кишечного тракта наблюдаются те или иные изменения в кале, многие из которых являются диагностическими маркерами заболеваний.
В каких случаях обычно назначают исследование?
Анализ назначают при наличии симптомов заболеваний органов ЖКТ:
- Боли в животе
- Метеоризм
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Запор
- Кровь в кале
- Изменение цвета
- Потеря аппетита
- Потеря массы тела
- Ухудшение внешнего состояния пациента
Также регулярные исследования на копрограмму целесообразны во время наблюдения пациента при лечении заболеваний ЖКТ.
Что именно определяется в процессе анализа?
В лаборатории оцениваются следующие показатели:
- Консистенция
- Форма
- Цвет
- Реакция Ph
- Наличие крови и слизи
- Наличие остатков непереваренной пищи
- Наличие лейкоцитов, эритроцитов
- Наличие клеток эпителия
- Наличие кристаллов
- Наличие простейших, яиц гельминтов
- Микробиологическое исследование
Что означают результаты теста?
Жидкий неоформленный стул – признак диареи, имеющей множество причин и требующей консультации врача. Твердый обезвоженный кал наблюдается при запорах. Обесцвечивание кала может наблюдаться при обструкции желчных путей или нарушениях выработки желчи, очень темный цвет кала – при кровотечении в просвет кишки, и усиленном разрушении эритроцитов. При кровотечении из верхних отделов ЖКТ кал становится черным, а при кровотечениях из нижних отделов – можно увидеть свежую кровь. Кислая реакция кала – следствие усиленного брожения.
Слизь, клетки эпителия и лейкоциты — признаки воспалительных процессов в кишечнике. Наличие крови, эритроцитов характерно при кровотечениях в ЖКТ.
Обнаружение мышечных волокон может быть вызвано недостаточностью ферментов или желудочного сока, нарушением расщепления белка или ускоренным продвижением пищи по ЖКТ. Нейтральный жир может говорить о недостаточности функции печени, поджелудочной железы или нарушениях выделения желчи, жирные кислоты – о нарушении всасывания стенки кишечника, например, вследствие воспаления, или усилении перистальтики. Появление крахмала и клетчатки может указывать на дефицит пищеварительных ферментов.
Наличие йодофильных бактерий указывает на усиление брожения в кишечнике, дрожжеподобных грибов – на дисбактериоз и снижение иммунитета.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат можно получить уже на следующий день.
Как подготовиться к анализу?
С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.
Источник: kdl.ru
Общий анализ кала в Москве
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Возможны ограничения в приеме биоматериала. Уточняйте информацию в расписании нужного Вам офиса.
Подготовка к исследованию
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Сбор биоматериала рекомендуется проводить:
- За 3 дня до анализа исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры.
- По согласованию с лечащим врачом за 2 дня до исследования отменяются препараты, влияющие на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики); препараты, влияющие на систему свертывания крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные); ректальные свечи и медикаменты, примеси которых в кале изменяют его цвет.
- Через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов.
- Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Испражнения собираются специальной лопаточкой из разных мест, вмонтированной в крышку контейнера, в объёме примерно с грецкий орех. Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий. Следует избегать попадания кусочков непереваренной пищи и мочи.
- Стерильный контейнер можно получить в регистратуре CMD.
- Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала при t= +2+8 ⁰С в первичном контейнере.
- Более 24 часов образцы не хранятся, замораживание недопустимо!
Метод исследования
- Микроскопия
- Сухая химия
Общий анализ кала включает оценку физических свойств, химический анализ и микроскопию. При исследовании физических свойств оценивают консистенцию, форму, цвет и запах каловых масс, исследуют макроскопически видимые примеси.
Химический анализ кала в рамках копрограммы включает определение содержания крови, билирубина, стеркобилина, реакции рН, реакцию на лейкоциты.
Микроскопическое исследование позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов.
Показания к исследованию:
- Диагностика заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника
- Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В общем анализе кала определяются следующие параметры:
| Консистенция | pH | Мышечные волокна с исчерченностью |
| Форма | Реакция на лейкоциты | Мышечные волокна без исчерченности |
| Запах | Реакция на скрытую кровь | Соединительная ткань |
| Цвет | Реакция на билирубин | Жир нейтральный |
| Слизь (макроскопические примеси) | Реакция на стеркобилин | Жирные кислоты |
| Кровь | Мыла | |
| Остатки непереваренной пищи | Растительная клетчатка перевариваемая | |
| Растительная клетчатка неперевариваемая | ||
| Крахмал | ||
| Йодофильная флора | ||
| Кристаллы | ||
| Слизь | ||
| Эпителий | ||
| Лейкоциты | ||
| Эритроциты | ||
| Дрожжевые грибы | ||
| Простейшие |
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
Источник: www.cmd-online.ru