Система МЕДИАЛОГ как типовое решение для сети медицинских учреждений. Андрей Борейко директор по маркетингу ООО «Пост Модерн Текнолоджи ». Основные информационные потребности медицинской сети. Доступ к информации о пациентах и защита персональных данных — PowerPoint PPT Presentation
Text of Система МЕДИАЛОГ как типовое решение для сети.
Система МЕДИАЛОГ как типовое решение для сети медицинских учреждений
Андрей Борейкодиректор по маркетингу ООО «Пост Модерн Текнолоджи»
Основные информационные потребности медицинской сети
• Доступ к информации о пациентах и защита персональных данных
• Обеспечение доступа из любой точки сети к информации о ресурсах и режимах работы
• Тиражирование информации, непосредственно не связанной с лечебным процессом
Доступ к информации о пациентах из любой точки
Пример: многофилиальная клиника «Скандинавия»Клиника «Скандинавия» — крупнейший в Санкт-Петербурге многопрофильный медицинский центр
Амбулатория и стационар в основном комплексе
Обучающий фильм Медиалог
5 филиалов в разных районах города
190 автоматизированных рабочих мест
Решение –система МЕДИАЛОГ, единая БД для всех филиалов
Защита персональных данных
К 1 января 2010 года
все информационные системы категории 1 должны соответствовать закону «О персональных данных».
AquaMed – защищенное решение на базе МЕДИАЛОГ
Программно-аппаратный комплекс AquaMed — совместное решение от «Пост Модерн Текнолоджи» и «Аквариус»
Включает: защиту для компьютеров и серверов защиту сетевого взаимодействия
Доступ к информации о ресурсах и режимах работы
Пример: сеть медицинских центров «РЕСО-Гарантия»
Сеть медицинских центров «РЕСО-Гарантия»: 4 филиала в разных районах МосквыПациенты – клиенты одноименной страховой компанииАвтономная работа филиалов с ежедневным обменом даннымиРасписание и запись на прием доступны в режиме он-лайн для других филиалов и для страховой компанииВрачи на выезде работают на ноутбуках в режимах он-лайн и офлайн
Тиражирование по сети справочной и служебной информации
Пример: клиники «Медси» (АФК «Система)Система МЕДИАЛОГ в поликлиниках
«Медси» и «Медси II»:• 300 автоматизированных рабочих мест• автоматизированная лаборатория
обрабатывает направления и взрослой и детской клиники
• автоматизация выездных бригад детской клиники (работа на ноутбуках)
• быстрое обучение специалистов, независимо от возраста и прошлого опыта работы с компьютером
• сокращение среднего времени приема и прирост числа пациентов на 20%
Три кита МЕДИАЛОГ для сетевых структур в здравоохранении
доступ к общей информации
консолидация данных и отчетов
Спасибо за внимание!
Андрей Борейкодиректор по маркетингу ООО «Пост Модерн Текнолоджи»
Источник: pdfslide.net
МИС «МЕДИАЛОГ»
«МЕДИАЛОГ» — система, предназначенная для комплексной автоматизации работы медицинского учреждения. Она разработана компанией ООО «Пост Модерн Технолоджи». За 1997-2000 год системой МЕДИАЛОГ оборудовано более 150 медицинских учреждений Франции. Так как данная программа имеет только лицензионное распространение и не обладает общедоступностью, в обзоре данной МИС можно руководствоваться только общими сведениями, предоставленными производителем в презентации.
Обзор интерфейса МИС Медиалог
Система «МЕДИАЛОГ» развернута на базе СУБД Microsoft SQL Server. Информационная система охватывает все аспекты медицинской деятельности ЛПУ, а так же имеет систему класса ERP, которая позволяет решать задачи управления и учета хозяйственно-экономической деятельности ЛПУ.
Рисунок 1.2.1 МЕДИАЛОГ: схема функциональности
ЭМК — электронная медицинская карта пациента может быть экспортирована в открытом формате (HTML), который может быть прочтен на любом компьютере. Экспорт производится на нескольких языках, например, на русском и на английском. ЭМК в HTML формате может быть записана на любой внешний носитель и защищена от несанкционированного доступа.
Рисунок 1.2.2 ЭМК: центральный модуль системы
Лист назначений «МЕДИАЛОГ» обеспечивает врачу выбор лечения, используя профессиональные справочники, а также предоставляет медсестрам удобный сервис для выполнения назначений, интегрированный с аптекой. Имеется документирование всех действий медперсонала по лечению больного и позволяет контролировать динамику состояния больного на фоне проводимого лечения.
Рисунок 1.2.3 Лист назначений: функциональность
План лечения пациента имеет возможности:
— поэтапной активации направлений на услуги;
— планирования сроков выполнения мероприятий
— возможность создания медицинских программ с прикрепленным планом лечения;
— возможность выставления счетов на основе планов лечения;
— различные уровни доступа на изменение планов лечения.
Имеется справочник типовых планов лечения.
Рисунок 1.2.4 План лечения пациента
Также в системах «МЕДИАЛОГ» имеется радиологическая подсистема, которая позволяет подключать DICOM оборудование, сохранять файлы в форматах BMP, JPG, PNG, DICOM и прикреплять графические изображения к истории болезни.
Рисунок 1.2.4 Радиологическая подсистема
Главный недостаток данной системы — отсутствие инструкций и сложность в настройке конечным пользователем, а так же высокая цена за лицензионную копию программы. Существуют бесплатные образцы, которые имеют очень ограниченную структуру и непригодны для пользования в многопрофильных медицинских учреждениях.
МИС «Эверест»
ЭВЕРЕСТ — это комплекс прикладных программ, предназначенных для автоматизации лечебно-диагностического процесса и административно-хозяйственной деятельности лечебно-профилактических учреждений.
Медицинская информационная система «Эверест» позволяет совершать планирование, организацию, контроль и анализ лечебно-диагностического процесса и административно-хозяйственной деятельности лечебного учреждения. Уникальная система управления применением медикаментов делает значительно более эффективными учет, назначение и расходование медикаментов.
Основные подсистемы и их назначение:
1. Подсистема «Обслуживание стационарных пациентов». Применяется для учета движения и обслуживания пациентов; организации и оформления результатов лечебно-диагностических мероприятий.
Обеспечивает регистрацию пациентов, ведение очереди и журналов госпитализации, ведение документов истории болезни, включая протоколы осмотра, протоколы операций, суточные и многодневные листы назначений. Здесь же осуществляется автоматическая проверка выполнения стандартов лечения, корректности медикаментозных назначений, ведутся расписания и графики межотделенческих консультаций, исследований, графики дежурства врачей и пр. В модуле сосредоточено большинство функций, связанных с лечебно-диагностической деятельностью медперсонала. Используется в стационарных лечебно-диагностических и специализированных и стационарных подразделениях.
2. Подсистема «Обслуживание амбулаторных пациентов». Применяется для организации и учета амбулаторного обслуживания пациентов; оформления медицинской документации. Обеспечивает регистрацию пациентов и назначений, ведение документов амбулаторного обслуживания, учет результатов диспансерной и профилактической работы, формирование графиков и расписаний приема специалистов, запись пациентов на прием и исследования, учет и организацию профилактических мероприятий, регистрацию оказанных услуг, учет выданных льготных рецептов. Используется в амбулаторных лечебно-диагностических, специализированных и параклинических подразделениях.
3. Подсистема «Медицинская статистика». Применяется для обработки и подготовки медико-статистической информации по результатам стационарного, амбулаторного и параклинического обслуживания в соответствии с федеральными и территориальными нормативами. Здесь формируется отчетная информация о результатах деятельности лечебного учреждения, сигнальные донесения главному врачу и его заместителям, произвольные сводки и отчеты. Используется в кабинетах медицинской статистики и в аппарате управления ЛПУ.
4. Подсистема «Учет лекарственных средств». Применяется для учета лекарственных средств в подразделениях и учреждении в целом. Модуль обеспечивает выполнение всего комплекса учётных, отчетных и производственных задач в аптеке ЛПУ и в отделениях, включая учёт назначенных и применённых медикаментов — персонально для каждого больного.
Обеспечивается автоматизированное планирование потребности и управление запасами медикаментов в отделениях. Предусмотрен учет лекарственных средств на уровне отделений, медицинских постов и отдельных кабинетов. Используется в аптеке и лечебно-диагностических подразделениях.
5. Подсистема «Лабораторные исследования». Применяется для организации, учета результатов и контроля качества лабораторных исследований, управления лабораторным оборудованием. B модуле оформляются направления пациентов и направления на санитарные исследования, процедурные, заборные и обходные листы, программы исследований, регистрируются результаты лабораторных анализов по всем заданным видам исследований, обеспечивается взаимодействие с лабораторным оборудованием для автоматического ввода результатов исследований в систему. Используется в лабораторных и лечебно-диагностических подразделениях.
6. Подсистема «Управление питанием». Применяется для управлением пищеблоком и лечебным питанием пациентов и персонала учреждения. Модуль обеспечивает автоматизацию большинства процессов по организации диетического питания: формирование меню на основе расчетов характеристик рациона по энергохимическому составу, оформление заявок отделений на «диетические столы», выполнение расчетов по расходу продуктов (с учетом вновь поступивших, выбывших или временно отсутствующих больных). В модуле формируется необходимая бухгалтерская и отчетная документация, регистрируются счета и контролируется расход продуктов. Используется в пищеблоке, бухгалтерии и лечебно-диагностических подразделениях.
7. Подсистема «Управление применением медикаментов». Применяется для контроля использования медикаментов с регламентированным доступом, контроля полипрагмазии. Модуль поддерживает ведение формуляра применяемых медицинских препаратов и определение правил их применения, в том числе: определение категорий профильных и дорогостоящих медикаментов; определение случаев и правил согласования врачебных назначений. Модуль обеспечивает возможность планирования и контроля финансовых расходов на медикаменты по отделениям. Используется в лечебно-диагностических подразделениях, экономической службе и в аппарате управления ЛПУ.
8. Подсистема «Учет трансфузионных сред». Применяется для учета трансфузионных сред в подразделениях и учреждении в целом. Модуль решает комплекс задач по регистрации прихода, расхода и списания трансфузионных сред, забора аутокрови; перемещению трансфузионных сред в кабинетах переливания крови; инвентаризации и учета остатков. Используется в подразделениях переливания крови и лечебно-диагностических подразделениях.
9. Подсистема «Управление персоналом». Применяется для учета кадров, планирования и учета рабочего времени, расчета заработной платы. Обеспечивает работу отдела кадров по учету и перемещению персонала, ведение приказов.
Здесь собирается и обрабатывается вся необходимая информация о сотрудниках учреждения, выполняются статистические выборки по персоналу, формируются стандартные и пользовательские отчеты. Выполняется задача автоматизированного формирования графиков и табелей рабочего времени. Осуществляется расчёт заработной платы. Используется в отделе кадров, в бухгалтерии, табельщиками рабочего времени и в аппарате управления ЛПУ.
10. Подсистема «Экономические расчеты». Применяется для ведения штатного расписания, проведения тарификации, получения отчетов планово — экономической службы, работы с договорами, подготовки отчетных документов страховой медицины. В модуле производится медико-экономический и медико-технический контроль данных о результатах оказанной медицинской помощи по программе ОМС, подготовка реестров пролеченных пациентов и счетов-фактур. Используется в экономической службе, бухгалтерии и аппарате управления ЛПУ.
11. Подсистема «Контроль исполнения поручений». Применяется для организации и контроля документооборота учреждения. Модуль обеспечивает регистрацию приказов, входящих и исходящих документов, писем и жалоб, контроль сроков исполнения распоряжений. Формируются регламентированные и произвольные отчеты. Используется в канцелярии, организационном отделе, аппарате управления ЛПУ.
12. Подсистема «Анализ деятельности учреждения». Применяется для функционального анализа деятельности учреждения. Модуль обеспечивает формирование отчетов и анализ данных о результатах стационарного, амбулаторного и параклинического обслуживания, финансовой и административно-хозяйственной деятельности учреждения за любой период времени. Используется аппаратом управления ЛПУ.
13. Подсистема «Организация и диспетчеризация вычислительного процесса». Применяется для обеспечения управления функциональными модулями, организации вычислительного процесса, регистрации и идентификации пользователей, разграничения прав доступа к данным. Используется администратором системы для осуществления контроля за работой прикладных программ и локальной вычислительной сети.
Источник: studentopedia.ru
Опыт внедрения ГИС Медиалог в федеральных центрах высокотехнологичной медицинской помощи
ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ГИС МЕДИАЛОГ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ЦЕНТРАХ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Николаев Н.С., Бариева В.Э., Орлинский Д.Б. Опыт внедрения ГИС МЕДИАЛОГ в федеральных центрах высокотехнологичной медицинской помощи (ФГУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования Минздравсоцразвития России», Пост Модерн Текнолоджи)
Аннотация: В статье содержатся краткий обзор и итоги пилотных проектов внедрения госпитальной информационной системы МЕДИАЛОГ в федеральных центрах высокотехнологичной медицинской помощи. Ключевые слова: госпитальная информационная система, проект внедрения, федеральный центр высокотехнологичной медицинской помощи, федеральная программа, типовое решение.
Nikolaev Nikolay S, Barieva Vera E., Orlinskiy Dmitriy B. The experience of deployment the hospital information system MEDIALOG in the federal high technology medical centers (Federal center of traumatology, orthopaedics and endoprosthesis replacement, Post Modern Technology)
Abstract: The article contains a brief survey and the initial results of the pilot projects of deployment the hospital information system MEDIALOG in the federal high technology medical centers.
Реализация Федеральной программы по созданию высокотехнологичных медицинских центров в разных регионах Российской Федерации предполагает работы по автоматизации этих действительно передовых медицинских клиник. Поставщик ГИС МЕДИАЛОГ — компания «Пост Модерн Текнолоджи» (ПМТ) — выступает в роли исполнителя проектов автоматизации, как подрядчик компании «Петромед» — поставщика медицинского оборудования и программного обеспечения.
В данной статье отражен опыт первых внедрений госпитальной информационной системы (ГИС) МЕДИАЛОГ в трех федеральных центрах высокотехнологичной медицинской помощи: в городах Пенза (проект стартовал в мае 2008 г.), Чебоксары и Астрахань (с октября 2008 г.). Наиболее успешным и модельным стал проект
автоматизации ФГУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» в г. Чебоксары.
В ходе планирования пилотных проектов было определено, что область применения медицинских приложений должна охватить три ключевых блока. Во-первых, официальную медицинскую статистику. Во-вторых, специализированные АРМ врачей профильных специальностей. Наконец, требовалось обеспечить соответствие поставляемых решений нормативным актам Минздравсоцразвития РФ в части учета высокотехнологичной медицинской помощи.
Требование о соответствии приказам Минздравсоцразвития об оказании высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) подразумевало, в частности, соответствие приказам №590 от 11.09.07 и № 786н от 29.12.08, регламентирующим оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению РФ. Следуя требованиям Минздравсоцразвития, ГИС МЕДИАЛОГ поддерживает первичную учетную форму № 025/у-ВМП «Талон-направление на ВМП» и позволяет формировать отчетную форму № 67-МУ-ОУЗ «Сведения о предоставлении гражданам ВМП». В соответствии с идеологией федеральной программы данные об оказании ВМП населению выгружаются на специальный портал.
Основной план внедрения был продиктован формой госзаказа. Необходимо было разработать пилотный проект для типовых центров высокотехнологичной медицинской помощи по следующим направлениям: сердечно-сосудистая хирургия, травматология-ортопедия, нейрохирургия.
Кроме того, в ГИС МЕДИАЛОГ в базовом плане поставки предусматривалась настройка АРМ для следующих специальностей: терапевт, невролог, невропатолог, отоларинголог, офтальмолог, уролог, гинеколог, травматолог-ортопед, сердечно-сосудистый хирург, рентгенхирург, рентгенолог, эндокринолог, кардиолог, ФД, эндоскопист, врач УЗИ, педиатр, ЛФК, врач КДЛ, врач-бактериолог, трансфу-зиолог, анестезиолог-реаниматолог, клинический фармаколог, эпидемиолог.
Также в системе были преднастроены специальности среднего и младшего медицинского персонала: старшая медсестра, медсестра процедурная/перевязочной, медсестра посто-вая/палатная, медсестра операционной, справочная, рентгенлаборант, фельдшер-лаборант.
Типовое решение должно было укладываться в бюджетные ограничения, быстро внедряться. Требовалось обеспечить возможность обучения большого числа пользователей в короткий промежуток времени. Кроме того, приходилось учитывать то обстоятельство, что запуск центров производится практически всегда в авральном режиме: задержки предшествующих автоматизации строительных, монтажных и отделочных работ неизбежно отражаются на сроках и условиях внедрения ГИС. Поэтому участие в программе для поставщика госпитальной системы подразумевало исключительно жесткие требования к темпам и качеству внедрения.
С учетом описанных условий и первых результатов особое внимание пришлось уделить управлению проектными рисками. При формировании проектных структур и процедур управления проектом был предусмотрен механизм идентификации и управления проектными рисками.
Для того, чтобы проект достиг своих целей в запланированный срок и в рамках ограниченных ресурсов, были выявлены и доведены до сведения всех участников следующие факторы успеха:
• Поддержка со стороны руководства клиники. Внедрение ГИС МЕДИАЛОГ, как правило, связано с изменением или уточнением бизнес-процессов клиники, и решения о подобных изменениях должны быть приняты ее руководством.
1 и информационные
>• Должно быть обеспечено точное соблюдение регламента и правил проекта внедрения.
• Требуется максимальное вовлечение участников проекта. Участники проекта должны большую часть своего времени работать на проекте.
Основная тактика заключалась в разработке пилотного проекта как для амбулаторной, так и для стационарной части ФЦ. Хотя ГИС МЕДИАЛОГ является гибкой и настраиваемой системой и могла бы адаптироваться к требованиям каждого ФЦ по отдельности, все же был взят за основу единый типовой вариант настроек. Плюс к этому проводилось обучение администраторов системы МЕДИАЛОГ, работающих и поддерживающих систему непосредственно в Медицинском центре. Это позволяло заложить основы для развития системы в будущем силами специалистов Центра.
После этого специалисты ПМТ выезжали на объект и проводили массовое обучение навыкам работы в системе врачей и среднего медперсонала. Был выбран комбинированный вариант обучения. В связи с тем, что все ФЦ имеют хорошо оборудованные конференц-залы, обучение проводилось в три этапа: общие лекции для всего персонала, частные занятия для отделений, врачей и среднего медперсонала и по необходимости индивидуальные занятия для отдельных специалистов и руководителей.
В ходе обучения также обсуждались основные вопросы, которые возникали у пользователей, проводились небольшие настройки в системе. После этого система запускалась в опытную эксплуатацию. При этом специалисты ПМТ оказывали поддержку на месте и удаленную поддержку, проводили дополнительную регулировку настроек, отвечали на вопросы, регулировали отчетные формы — приводили решение к тому объему требований, который требовался в данных конкретных условиях.
В результате внедрения первых трех центров выяснилось, что отсутствие конечного
объема четко выраженных требований приводит к недопониманию и трудностям в адаптации системы. Поэтому сотрудниками ПМТ был разработан регламент, состоящий из нескольких этапов, для каждого из которых точно указано, какая функциональность внедряется на данном этапе, какие работы должны быть сделаны и какой объем функций входит в стандартную поставку.
Перечень этапов проекта включает в себя ознакомление персонала с ГИС МЕДИАЛОГ, организацию внедрения, пуско-наладочные работы, обучение администраторов, обучение персонала и т.д.
В ФГУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» г. Чебоксары ключевым фактором успешного внедрения стало то обстоятельство, что ни сотрудники, ни руководители Центра не рассматривали внедрение как проблему исключительно поставщика ГИС. С первых же дней коллектив Центра в лице рабочей группы включился в процесс внедрения как активный участник проекта. Рабочая группа дважды приезжала в Москву для обучения, очень активно занималась поддержкой и адаптацией системы совместно с проектной командой ПМТ.
В результате система используется в полном объеме и при амбулаторном приеме, и при стационарном лечении. Ведутся электронные медицинские карты (в стационаре — электронная история болезни). Применяется система назначений, отмечают факты выдачи медикаментов, ведется персонифицированный учет расходования медикаментов на пролеченного пациента, на каждый конкретный случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Система учета и расходования медикаментов при выдаче и назначениях связана в единую систему складского движения медикаментов внутри учреждения с учетом статей бюджетирования.
ФГУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»
1 и информационные
>В системе поддерживается стандартная отчетность, которая необходима для работы стационара. В частности, настроены следующие отчеты и блоки отчетности:
• Учет движения больных и занятости коечного фонда стационара.
• Оперативные сводки по учету движения больных и состоянию коечного фонда стационара (сигнальное донесение главному врачу о суточном движении больных, коечный фонд по профилю коек за сутки, списки перемещающихся больных по отделениям за сутки и т.д.).
• Формирование отчетной информации об использовании коечного фонда стационара (коечный фонд и его использование за отчетный период, движение больных с учетом каналов госпитализации по профилям коек за отчетный период).
• Ввод и корректировка плана использования коечного фонда стационара на текущий год.
• Формирование статистических показателей по заболеваемости.
• Формирование статистических данных по работе кабинетов исследований и процедур, в том числе учет количества проведенных исследований и процедур.
Активная позиция руководства чебоксарского ФЦ и глубокое понимание задач автоматизации позволили реализовать не только плановые задачи, но и расширить рамки проекта. В дополнение к первоначально намеченной в рамках госпроекта функциональности были заключены договоры на автоматизацию клинико-диагностической лаборатории. Теперь данные автоматически поступают из ГИС в лабораторию и обратно, что не было предусмотрено первоначальными рамками проекта.
Функциональный контур лаборатории базируется на лабораторной информационной системе (ЛИС) МЕДИАЛОГ, которая поддерживает ключевые этапы работы клиникодиагностической лаборатории и все промежуточные технологические процессы: формирование направлений (заказов на исследования); осуществление забора и маркировки биоматериала, в том числе с использованием штрих-кодов; подготовка заданий лаборантам; формирование загрузочных листов; производство результатов на анализаторах и вручную; обработка результатов, полученных как автоматически, так и вручную; регистрация контрольных проб для осуществления контроля качества; авторизация результатов врачом; возможность занесения результатов исследований в электронную медицинскую карту пациента (в автоматическом режиме с анализаторов либо в ручном режиме); распечатка результатов; печать лабораторных журналов.
Модуль ЛИС плотно интегрирован с другими модулями ГИС МЕДИАЛОГ: с электронной историей болезни, учетом услуг, учетом расходных материалов, статистики и другими.
В рамках проекта проводится также внедрение радиологической информационной системы (РИС) МЕДИАЛОГ. Данная функциональность включает в себя прикрепление графических изображений к электронной истории болезни, поддержку различных графических форматов (BMP, JPG, PNG, DICOM), интеграцию госпитальной информационной системы со сканером и цифровой камерой. PACS МЕДИАЛОГ обеспечивает обмен данными ГИС с современным медицинским оборудованием.
ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ПРОЕКТ ВНЕДРЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ТИПОВОЕ РЕШЕНИЕ hospital information system project of automation federal high technology medical center federal program model solution
Источник: uchimsya.com