Фвд что это за программа

Функция внешнего дыхания (спирометрия). ФВД с нагрузкой. ФВД с бронхолитиком. Диагностика астмы

Смотрите наше видео об исследовании функции внешнего дыхания, диагностике сосудов и сердца.

• Как мы исследуем функцию внешнего дыхания (ФВД)
• Когда и зачем мы используем метод спирометрии
• Запись на исследование ФВД, Подготовка к спирометрии

Как мы исследуем функцию внешнего дыхания (ФВД)

В нашей клинике диагностика функции внешнего дыхания (спирометрия) выполняется на современном программно-аппаратном комплексе. Диагностический прибор, датчик которого снабжен одноразовым сменным мундштуком, в реальном времени измеряет скорость и объем выдыхаемого Вами воздуха.

Данные с датчика поступают в компьютер и обрабатываются программой, которая улавливаем малейшие отклонения от нормы. Затем врач функциональной диагностики оценивает исходные данные и продукт компьютерного анализа спирограммы, соотносит их с данными ранее выполненных исследований и индивидуальными особенностями пациента. Результаты исследования отражаются в подробном письменном заключении. Современные программы для обработки ФВД выделяют отклонения от нормы лучше, чем невооруженный человеческий глаз. Это помогает нам делать выводы, опираясь не только на визуальную оценку ФВД, но и на точные расчеты в конкретных цифрах.

Функция Внешнего Дыхания. Как это делать?

Для более точной диагностики мы используем два теста:

1. Тест с бронхолитиком. Измеряются параметры дыхания до и после ингаляции бронхорасширяющего лекарственного средства. Если исходно бронхи были сужены (спазмированы), то при втором измерении, на фоне действия ингаляции, объем и скорость выдыхаемого воздуха значительно возрастут. Разница между первым и вторым исследованием обсчитывается программой, интерпретируется врачом и описывается в заключении.

2. Исследование ФВД с физической нагрузкой. Параметры дыхания оцениваются до, во время и после физической нагрузки. Нагрузку мы даем дозировано, с помощью велоэргометра, учитывая рост, вес и возраст пациента.

Когда и зачем мы используем метод спирометрии

Обычные показания к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрии):

1. Диагностика бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Опираясь на данные ФВД и лабораторных исследований можно с уверенностью подтвердить или отвергнуть диагноз.
2. Оценка эффективности лечения по изменениям в спирограмме помогает нам подобрать именно то лечение, которое окажет оптимальный эффект.

Записаться на исследование ФВД. Подготовка к спирометрии

В нашей клинике Вы можете выполнить исследование ФВД (спирометрию) в будние и выходные дни. Желательно перед исследованием не принимать пищу хотя бы в течение 4-5 часов (пить можно). Приходите в одежде, не стесняющей дыхание.

Медицинские направления

• Гастроэнтерология
• Гепатология
• Гинекология
• Дерматология
• Диагностика и обследование
• Иммунология
• Кардиология
• Мануальная терапия
• Нашим детям
• Неврология
• Отоларингология
• Офтальмология
• Превентивная медицина
• Психология
• Психотерапия и психиатрия
• Ревматология
• Терапия
• Трихология
• Урология
• Хирургия
• Эндокринология

Источник: ehinaceya.ru

Функция внешнего дыхания (спирометрия, спирография)

Одним из наиболее важных диагностических методов в пульмонологии является исследование функции внешнего дыхания (ФВД), которое применяется в рамках диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Другие названия этого метода – спирография или спирометрия. Диагностика основана на определении функционального состояния дыхательных путей.

Процедура совершенно безболезненна и занимает немного времени, поэтому применяется повсеместно. ФВД можно проводить как взрослым, так и детям. По результатам обследования можно сделать вывод о том, какая именно часть дыхательной системы поражена, насколько снижены функциональные показатели, насколько опасна патология.

Исследование функции внешнего дыхания — 2200
Исследование функции внешнего дыхания с ингаляционным тестом
— 2600
10 — 20 минут
(продолжительность процедуры)
Амбулаторно
Противопоказания

• Бронхо-легочные кровотечения.
• Аневризма аорты.
• Любая форма туберкулеза.
• Инсульт, инфаркт.
• Пневмоторакс.
• Наличие психических или интеллектуальных расстройств (могут помешать выполнять указания врача, исследование будет неинформативным).

В чем заключается смысл исследования?

Любая патология в тканях и органах дыхательной системы приводит к нарушению дыхания. Изменение функционального состояния бронхов и легких отражается на спирограмме. Болезнь может затронуть грудную клетку, которая работает как своеобразный насос, легочную ткань, которая отвечает за газообмен и насыщение крови кислородом, или дыхательные пути, по которым должен свободно проходить воздух.

При патологии спирометрия покажет не только сам факт нарушения дыхательной функции, но и поможет врачу понять, какой отдел легких пострадал, как быстро болезнь прогрессирует, и какие лечебные мероприятия помогут лучше всего.

В процессе обследования замеряют сразу несколько показателей. Каждый из них зависит от пола, возраста, роста, массы тела, наследственности, наличия физических нагрузок и хронических заболеваний. Поэтому интерпретация результатов должна производиться врачом, знакомым с историей болезни пациента. Обычно на это исследование пациента направляет врач-пульмонолог, аллерголог или терапевт.

Спирометрия с бронхолитиком

Один из вариантов проведения ФВД – исследование с ингаляционным тестом. Такое исследование похоже на обычную спирометрию, но показатели замеряют после вдыхания специального аэрозольного препарата, содержащего бронхолитик. Бронхолитик – это препарат, расширяющий бронхи. Исследование покажет, есть ли скрытый бронхоспазм, а также поможет подобрать подходящие для лечения бронхорасширяющие средства.

Как правило, проведение исследования занимает не больше 20 минут. О том, что и как нужно делать во время процедуры, расскажет врач. Спирометрия с бронхолитиком также совершенно безвредна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений.

Источник: www.celt.ru

Исследование функции внешнего дыхания

“Внешнее дыхание” – обобщающий термин, который описывает процесс передвижения воздуха в системе дыхательных путей, его распространение в легких и доставку газов из воздуха в кровь и из крови.

Функция внешнего дыхания (ФВД) – это одним из наиболее важных диагностических методов в пульмонологии, который применяется в рамках диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Другие названия данного метода – спирометрия или спирография. Диагностика заключается в определении функционального состояния дыхательных путей.

Процедура абсолютно безболезненна, занимает немного времени, поэтому применяется повсеместно. ФВД можно проводить взрослым и детям. По результатам обследования можно сделать заключение о том, какая именно часть дыхательной системы поражена, насколько снижены функциональные показатели, оценить степень опасности патологии.

Зачем нужно исследовать функцию внешнего дыхания

Любое отклонение в тканях и органах системы дыхания провоцирует нарушение дыхательного процесса, а любые изменения функций бронхов и легких можно обнаружит на спирограмме. Болезнь может поразить грудную клетку, которая работает как своеобразный насос, легочную ткань, которая отвечает за газообмен и насыщение крови кислородом, а также дыхательные пути, по которым должен свободно проходить воздух.

При патологии ФВД покажет не только сам факт нарушения дыхательной функции, но и поможет врачу определить, какой отдел легких поражен, как быстро болезнь прогрессирует, какие лечебные мероприятия лучше всего применить.
В процессе обследования измеряют сразу несколько показателей, которые зависят от пола, возраста, роста, массы тела, наследственности, наличия хронических заболеваний и физических нагрузок. Следовательно интерпретация результатов должна производиться врачом, знакомым с историей болезни пациента. Обычно на это исследование пациента направляет врач-пульмонолог, терапевт или аллерголог.

Более того, результаты исследования ФВД помогают определить источник одышки и масштаб нарушений дыхательной системы, подобрать правильное лечение и определить уровень его эффективности, обнаружить сниженную вентиляцию легких и установить характер ее выраженности, просчитать обратимость нарушений при использовании бронхолитиков, а также проследить частоту модификаций бронхо-легочного дерева в период течения заболевания.

Виды исследования

Спирография (спирометрия) – основана на выявлении функционального состояния органов дыхания. Помогает сделать заключение о том, какая именно область поражена, как сильно снизились функциональные показатели и в какой мере опасны данные отклонения.

Пневмотахометрия – измерение проходимости дыхательных путей. Проводится при помощи специального прибора, который определяет скорость воздушного потока при вдохе и выдохе. В основном применяется для исследования заболеваний в хронической форме.

Исследование дыхательного усилия – определяет отклонение максимальной скорости попадания воздуха в легкие при усиленном вдохе и выдохе, тем самым помогает оценить бронхиальную проходимость.

Бодиплетизмография – исследования ФВД при помощи сравнения результатов спирографии и показателей механических вариаций грудной клетки в период всего цикла дыхания. Позволяет обнаружить реальный объем легких, который не отображается при спирометрии.

Исследование диффузионной способности легких – выявляет показатель способности легких транспортировать кислород в кровь человека. Считается значимым методом диагностики, поэтому включен в список обязательных исследования ФВД при интерстициальных и диссеминированных заболеваниях легких.

Спирометрическая проба с бронхолитиками – выполняется для оценки значимости препятствия. Помогает дифференцировать хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) от астмы и определит стадию развития заболевания.

Показания и противопоказания процедуры

Исследование функции внешнего дыхания имеет следующие показания:

Как и любая форма исследования, ФВД также имеет ряд противопоказаний, среди которых кровотечения в бронхах легких, аневризма аорты, туберкулез, инсульт или инфаркт, пневмоторакс, психические или умственные расстройства.

Процесс исследования функции внешнего дыхания

Сначала пациенту объясняют метод исследования и правила поведения во время обследования: как правильно дышать, когда дышать с усилием, когда задержать дыхание и так далее. При необходимости, пациенту предлагается дополнительная диагностика, которая поможет установить более точный диагноз.

Исследование ФВД проходит в сидячем положении. Больной закрывает нос зажимом и задерживает ртом одноразовый загубник, который совмещен с трубкой спирометра.

Это нужно, чтобы дыхательный процесс проходил только через рот, а весь поток воздуха учитывался спирометром. После установки всех нужных приборов начинается сама диагностика. Как правило, тестирование проходит несколько раз и рассчитывается среднее значение для минимизации погрешности.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Длительность исследования ФВД всегда разная, поскольку зависит от методики, но в среднем занимает не больше 30 минут. При проведении спирометрии с бронхолитиками, как правило, сначала проводят спирометрию в классическом варианте, затем – с ингаляционным тестом. Поэтому исследование занимает примерно в два раза больше времени. Предварительные данные (без комментария доктора) будут готовы практически сразу.

Подготовка к исследованию

Перед исследованием ФВД специальная подготовка не потребуется, однако все же стоит исключить любые физические и нервные нагрузки, физиопроцедуры; отказаться от употребления пищи за 2 часа и от курения за 4 часа до диагностики; опорожнить кишечник и мочевой пузырь; воздержаться от приема бронхорасширяющих (вентолин, беродуал, атровент и др.) и кофеиносодержащих средств (включая чай и кофе) за 8 часов до обследования; исключить ингаляцию (кроме обязательных!); смыть помаду; ослабить галстук, расстегнуть воротник.

Обязательно с собой нужно взять направление врача на диагностику, а если такое обследование уже ранее проводилось, то и результаты предыдущего исследования.

Пациент обязан знать точный вес и рост. Перед началом проведения процедуры нужно 15 минут находиться в сидячем положении, поэтому пациенту следует прийти немного заблаговременно. Нужно одеть свободную одежду, которая не стесняет деятельность грудной клетки при усиленном дыхании. Также категорически запрещается в течение суток накануне обследования принимать эуфиллин или другие подобные подобные препараты.
В целом, исследование функции внешнего дыхания не доставляет никаких неприятных ощущений. Это безопасное и безболезненное исследование. Однако, если процедура проводится при наличии скрытых противопоказаний, обследование в крайне редких ситуациях может привести к бронхоспазму или приступу затяжного кашля. В таком случае врач тут же окажет необходимую помощь.

1. Неклюдова Г. В., Черняк А. В., Кеворкова М. С. – Параметры функции внешнего дыхания: сравнение двух бодиплетизмографов. – 2019 г.
2. Елена Евсюкова: Методы исследования функции внешнего дыхания при патологии легких. – 2014 г.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Редактор статьи:
Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология .

Источник: foodandhealth.ru

ФВД (функция внешнего дыхания)

Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) — простой, доступный и быстрый метод диагностики бронхолегочных заболеваний. Его проводят для оценки функционального состояния нижних дыхательных путей, поиска патологического участка и определения степени тяжести выявленных патологий. Обычно для постановки точного диагноза врач пульмонолог назначает полноценное обследование, в котором определение ФВД является его важной составляющей. Рассказываем подробнее об исследовании ФВД — что это за процедура, в каких случаях ее проводят, что она показывает.

Внимание! Медицинские аббревиатуры не всегда понятны пациентам. Поэтому многие спрашивают, что такое ФВД. Это в медицине то же самое, что спирометрия, или спирография. Все эти термины являются вариантами наименования одной и той же диагностической процедуры.

Цены на ФВД

Функционально-диагностические исследования

Проведение исследования функции внешнего дыхания (ФВД)

330

Проведение исследования функции внешнего дыхания (ФВД) с пробой с бронхолитиком

770

Что показывает исследование

Во время процедуры выявляются параметры, характеризующие ФВД. Основными являются:

• ЖЕЛ (расшифровывается как жизненная емкость легких) — это наибольший объем легких, равный предельному объему воздуха, который человек способен вдохнуть после очень глубокого выдоха. Параметр показывает, какое количество воздуха вмещают легкие.
• ФЖЕЛ (расшифровывается как форсированная жизненная емкость легких) — параметр, определяемый как наибольший объем воздуха, который пациент может форсированно (быстро) выдохнуть после совершенного очень глубокого вдоха. Он показывает, насколько эластичными являются легкие.
• ОФВ1 (так обозначают объем форсированного выдоха за 1 секунду) — параметр, равный наибольшему объему воздуха, который проходит через просвет бронхов за 1 секунду при ускоренном выдохе.
• ПОСвыд./ ПОСвд (расшифровывается как пиковая объемная скорость выдоха/вдоха) — предельная скорость потока воздушного потока при выдохе/вдохе.
• МОС 25, 50 и 75 (так называется максимальная объемная скорость во время, когда ФЖЕЛ составляет 25, 50 и 75% соответственно) — показатели, характеризующие скорость движения воздуха по бронхам различного диаметра.
• СОС 25 – 75 (средняя объемная скорость на промежутке 25–75% от ФЖЕЛ) — помогает дать оценку состоянию бронхиол.

После исследования ФВД также находят индекс Тиффно — параметр, равный отношению ОФВ1 к ЖЕЛ. Он позволяет отличить рестриктивные нарушения дыхания от обструктивных. Рестриктивные патологии связаны со снижением эластичности легочной ткани. Обструктивные заболевания вызываются нарушением аэродинамики в бронхах.

Измеренные показатели в комплексе с результатами других методов диагностики позволяют пульмонологу установить наличие следующих заболеваний:

• бронхиальная астма — патология, протекающая в хронической форме и вызывающая приступы удушья в результате отека и спазма бронхов;
• бронхоэктатическая болезнь — необратимое заболевание, сопровождающееся деформацией и расширением бронхов, возникновением в них на этом фоне воспаления;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — прогрессирующая патология, обусловленная хроническим воспалительным поражением легких;
• пневмокониозы — необратимое неизлечимое заболевание легких, развивающееся при длительном вдыхании пылеобразующих частиц (встречается у занятых на пылеобразующих производствах).

Часто пациенту одновременно назначают 2 теста: ФВД и ФВД с бронхолитиком — что это такое? Это значит, что сначала врач делает измерения в привычном для пациента состоянии. Затем с помощью ингалятора он вводит ему бронхолитик — это лекарственный препарат, расширяющий просвет бронхов. В результате они начинают пропускать больше воздуха. Когда лекарство подействует (через 10–15 минут) исследование повторяют.

Показания к проведению исследования

Процедуру назначают, если врач подозревает патологии нижних дыхательных путей — ХОБЛ, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, пневмокониоза и другие. На них указывают следующие признаки:

• частые ОРВИ;
• хронический кашель;
• периодические приступы удушья;
• одышка, не связанная с патологиями сосудов и сердца;
• синюшность кожных покровов (особенно носогубного треугольника);
• выделение мокроты с необычным цветом, различными включениями, неприятным запахом;
• низкая сатурация (показатель, характеризующий степень насыщения крови кислородом);
• неудовлетворительный анализ крови, показывающий избыточная концентрация в ней углекислого газа;
• болевые ощущения, локализованные в грудной клетке.

Оценку ФВД также проводят в рамках проверки эффективности назначенного лечения. Обычно ее назначают спустя 2 недели после начала лечения. Процедура позволяет отслеживать состояние пациента с уже выявленными бронхолегочными заболеваниями, склонными к прогрессированию. Рекомендуемая частота проведения ФВД в этом случае — 1 раз в полгода.

Спирография является скрининговым методом обследования людей, трудящихся на вредном производстве или страдающих респираторной формой аллергии, курильщиков. Для этих категорий пациентов процедуру проводят ежегодно.

Как подготовиться

К спирографии необходимо подготовиться:

• Отказаться от приема антигистаминных и бронхолитических препаратов за 48 часов до исследования. Если применение этих лекарств жизненно необходимо, их прием необходимо согласовать с лечащим врачом.
• Отказаться за 1 сутки от алкоголя, кофе, прочих напитков и препаратов, содержащих кофеин.
• Воздержаться от еды и табакокурения, любых ингаляций за 2 часа до процедуры.

В клинику следует прийти примерно на 15–20 минут раньше. Следует надеть легкую свободную одежду, которая не затрудняет дыхательные движения. Макияж губ не рекомендуется. В течение 15 минут необходимо успокоиться и находиться в покое — важно не переживать, не нагружать себя физически — сразу после перенесенного переживания или физической активности проводить исследование нельзя, так как результаты будут недостоверными.

Противопоказания и ограничения

Исследование ФВД противопоказано при следующих патологиях и состояниях:

Также не всегда представляется возможным проведение ФВД пациентам, имеющим психические или интеллектуальные отклонения, нарушения слуха. Ведь для получения достоверных результатов пациент должен понимать, какие действия нужно выполнять, как правильно это делать. По этой же причине затруднительно делать спирографию маленьким детям. Оптимальный возраст для первой спирометрии — 5 лет.

Как проводится

Теперь поговорим о методике оценки функций внешнего дыхания — как проводится процедура, как правильно и какие нужно выполнять действия. Исследование выполняют в состоянии физического и эмоционального покоя в следующей последовательности:

1. Пациент садится на стул, выпрямляет спину, расправляет плечи — дыхание ничто не должно затруднять (в том числе одежда, аксессуары).
2. Врач консультирует пациента, описывает ход исследования — важно, чтобы пациент понял, что и как нужно делать. В противном случае процедура будет неинформативной.
3. Затем врач зажимает пациенту нос специальным зажимом. Он нужен, чтобы воздушный поток мог двигаться только через рот — так измерения будут более точными.
4. Врач использует специальный измерительный прибор — спирометр, или спирограф. На его трубку он надевает одноразовый мундштук (загубник). Его нужно удерживать во рту в течение всей процедуры — весь поток воздуха будет идти именно через него.
5. Затем врач говорит пациенту, что делать. Он может попросить максимально глубоко вдохнуть, выдохнуть — равномерно или с ускорением. Обычно, чтобы измерить каждый параметр, проводится не менее 3 попыток — затем берется среднее или максимальное значение в зависимости от того, что измеряется в данный момент.
6. Когда все параметры будут зафиксированы, исследование завершается. В среднем оно продолжается 10–15 минут.

Если проводится оценка ФВД с бронхолитиком, врач делает ингаляцию. Примерно через 15 минут исследование повторяют. В этом случае общее время процедуры может составить 35–45 минут.

Расшифровка

После процедуры врач выполняет анализ ФВД — расшифровка может занять около 15–20 минут. Специалист сравнивает зафиксированные значения параметров с нормой, которая зависит от пола, массы и возраста пациента. При необходимости он также сравнивает текущие результаты с данными прошлых исследований. На основании этого он может сделать вывод, помогло ли пациенту лечение, нужно ли его скорректировать, насколько стремительно прогрессирует заболевание. Результатом процедуры является медицинское заключение, которое передается в руки пациенту.

Преимущества проведения исследования в клинике «Ребенок и Семья»

Сделать спирографию в Москве вы можете в нашей клинике «Ребенок и Семья». Преимущества обследования в нашем медицинском центре:

• удобная запись на прием;
• отсутствие очередей;
• высококвалифицированный медперсонал;
• внимательное отношение к каждому пациенту;
• индивидуальный подход к маленьким пациентам;
• применение современных методов диагностики и лечения.

Чтобы записаться на исследование ФВД, позвоните нам или оставьте заявку онлайн. Цены на диагностику указаны на сайте клиники в руб. Вы также можете их уточнить по телефону.

Источник: rebenok-clinic.ru

Функции внешнего дыхания (ФВД)

ФВД, или исследование функции внешнего дыхания — комплекс диагностических мероприятий, которые позволяют оценить функцию легких. Данное исследование показано для диагностики болезней бронхолегочной системы, для предоперационного обследования, для оценки трудоспособности, а также для контроля адекватности лечения и динамики заболевания.

Позвоните прямо сейчас
Записаться на процедуры
Выбрать время

Что показывает ФВД

Дыхание — это один из ключевых процессов в организме, без которого его жизнь абсолютно невозможна. Нарушение этой функции приводит к развитию серьезных проблем со стороны не только легких и бронхов, но и практически любой системы организма.

В норме во время дыхания воздух по дыхательным путям достигает легких, где в их альвеолах происходит газообмен. А на выдохе происходит удаление во внешнюю среду углекислого газа. Собственно та часть акта дыхания, во время которой происходит доставка воздуха к альвеолам и называется внешним дыханием. Если оно нарушается, развивается гипоксия со всеми вытекающими последствиями.

Исследование ФВД может включать в себя следующие тесты:

• Спирометрия — данный тест позволяет определить объем легких и скорость движения воздуха по дыхательным путям.
• Пикфлоуметрия — оценивается пиковая скорость движения воздуха на выдохе. Эти данные позволяют оценить степень обструкции бронхолегочного дерева, которая развивается, например, при хронической болезни легких и астме. Также контролировать эффективность применяемой терапии.
• Пневмотахометрия — также оценивается биомеханика дыхания. Полученные данные позволяют оценить наличие обструкции бронхов еще на доклинической стадии, когда нет симптомов.
• Газоаналитическое исследование ФВД — определяется остаточный объем воздуха после выдоха.

Показания к назначению ФВД

Исследование ФВД проводится для диагностики многих бронхолегочных патологий, например бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, бронхоэктатической болезни и др. Поэтому ее выполнение показано при наличии у пациента следующих симптомов:

• Хронический кашель, более нескольких месяцев;
• Одышка, в покое или при нагрузках;
• Постоянное наличие мокроты;
• Частые бронхиты или пневмонии.

Также ФВД проводится для контроля течения уже установленного заболевания и оценки степени эффективности его лечения.

Кроме того, подобные исследования показаны в рамках профилактического обследования некоторым пациентам из групп риска, например занятых в производствах во вредных условиях труда, профессиональных спортсменов и др. Еще это исследование назначается при планировании операций на легких.

Противопоказания к исследованию ФВД

Исследование абсолютно неинвазивно и абсолютно безопасно, поэтому как таковых противопоказаний к его применению нет. Но есть ряд ограничений, при которых ФВД рекомендуется отложить:

• Послеоперационный период после операций на органах брюшной полости и грудной клетки;
• Состояние после инфарктов и инсультов;
• Гипертонический криз;
• Недоступность пациента контакту, например при некоторых психических расстройствах;
• Пневмоторакс.

Подготовка к исследованию ФВД

Какой-то специальной подготовки не требуется. Обычно исследование выполняется в первой половине дня. В некоторых случаях пациента просят явиться натощак, но как таковой необходимости в этом нет. Тем не менее, сильно наедаться не стоит, т.к. это может исказить реальную картину.

За 2 часа до исследования категорически нельзя курить, за сутки рекомендуется исключить из рациона тонизирующие напитки, типа чая или кофе, а также алкоголь. На процедуру желательно прийти заранее, чтобы было время 10-20 минут отдохнуть и восстановить дыхание, если имеется одышка.

Если пациент принимает бронхорасширяющие препараты, необходимо сообщить об этом врачу, поскольку они могут искажать клиническую картину. В некоторых случаях доктор может попросить вас на время отказаться от их приема, в других — снизить дозировку, а в третьих, наоборот, оставить все как есть.

Как проводится ФВД

Для выполнения исследования используется спирометр — прибор, который состоит из мундштука, воздухопроводящей трубки и датчика, фиксирующего объем и скорость движения воздуха на вдохе и выдохе. Эти показатели вносят в программу и рассчитывают искомые показатели.

Перед началом измерения пациента просят удобно сесть или встать, спина должна быть прямая. На трубку прибора надевают индивидуальный мундштук, через который пациент будет вдыхать и выдыхать воздух. Зубы обеих челюстей должны располагаться на мундштуке, а губы герметично его охватывать, чтобы не выходил воздух. Затем пациента просят подышать через мундштук, чтобы он привык к прибору. И только после этого приступают к тестированию.

Спирометрия

Сначала производится измерение жизненной емкости легких, или ЖЕЛ, поскольку этот тест легче всего переносится пациентами. Первым этапом проводится 4-5 обычных циклов дыхания стандартной скорости и глубины, затем пациента просят вдохнуть максимально полной грудью, а потом также глубоко выдохнуть. И вдох и выдох должны быть настолько глубокими, насколько способен пациент.

Если выдох производится правильно, в конце может прозвучать звуковой сигнал пробора, но желательно постараться еще какое-то время свой выдох продолжить. Это даст возможность получить более точные данные. Затем пациент переходит к своему обычному дыханию и после непродолжительного отдыха исследование повторяют еще 2-3 раза.

Измерение форсированной жизненной емкости легких

Данная процедура более сложна, чем измерение ЖЕЛ, но вместе с тем, она дает больше важной информации. Сначала пациенту предлагается дышать спокойно. После нескольких дыхательных движений врач дает команду сделать максимально глубокий выдох, чтобы выдохнуть весь резервный объем. Затем выполняется максимальный вдох и без задержки производится мощный, долгий и глубокий выдох. Собственно тест поэтому так и называется.

Если выдох осуществляется корректно, прибор подаст звуковой сигнал, но после него не следует останавливаться и по возможности нужно продолжить выдох. Обычно с этим возникают проблемы у молодых здоровых пациентов. А вот пациенты с бронхообструкцией способны еще долго выдыхать после сигнала. После окончания теста пациенту дают отдохнуть и повторяют исследование еще 2-3 раза.

ФВД с ингаляционным тестом

Технически тест проводится также как и обычная спирометрия, только измерение производится после применения бронхолитиков — препаратов, расширяющих бронхи. Такое исследование позволит выявить бронхоспазм и подобрать препараты для его устранения.

Расшифровка результатов ФВД

После проведения ФВД проводится анализ полученных данных, которые выдаются пациенту в виде заключения. Как правило, оно отражает несколько показателей:

• Дыхательный объем;
• Жизненная емкость легких (ЖЕЛ);
• Форсированный ЖЕЛ;
• Объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1);
• Остаточный объем легких;
• Общая емкость легких. Полученные показатели сравниваются со среднестатистическими показателями здоровых людей того же пола, роста и веса. Их отклонение более чем на 20% свидетельствует о наличии нарушения функции легких.

После исследования ФВД никакого периода восстановления не требуется. Пациент может практически сразу отправляться по своим делам без каких-либо ограничений.

Преимущество исследования ФВД в нашей клинике в Москве

В Поликлинике Отрадное можно пройти ФВД по предварительной записи без очередей. Анализ результатов производится врачами с более чем с 10-летним опытом работы.

Источник: polyclin.ru