Дренаж что это за программа

Гидравлический расчет трубопро

При расчете системы водоснабжения или отопления вы сталкиваетесь с задачей подбора диаметра трубопровода. Для решения такой задачи нужно сделать гидравлический расчет вашей системы, а для еще более простого решения – можно воспользоваться гидравлическим расчетом онлайн, что мы сейчас и сделаем.

Порядок работы:
1. Выберите подходящий метод расчета (расчет по таблицам Шевелева, теоретическая гидравлика или по СНиП 2.04.02-84)
2. Выберите материал трубопроводов
3. Задайте расчетный расход воды в трубопроводе
4. Задайте наружный диаметр и толщину стенки трубопровода
5. Задайте длину трубопровода
6. Задайте среднюю температуру воды

Результатом расчета будет график и приведенные ниже значения гидравлического расчета.

График состоит из двух значений (1 – потери напора воды, 2 – скорость воды). Оптимальные значения диаметра трубы будут написаны зеленым под графиком.
Т.е. вы должны задать диаметр так, чтобы точка на графике была строго над вашими зелеными значениями диаметра трубопровода, потому что только при таких значениях скорость воды и потери напора будут оптимальные.

Санация дренажа

Потери давления в трубопроводе показывают потерю давления на заданном участке трубопровода. Чем выше потери, тем больше придется совершить работы, чтобы доставить воду в нужное место.

Характеристика гидравлического сопротивления показывает, насколько эффективно подобран диаметр трубы в зависимости от потерь давления.

Источник: play.google.com

Дренаж: виды, применение, побочные эффекты

Одна из самых частых процедур, которая используется хирургами — это дренаж. Используется дренаж после операций, например после кесарева сечения или операций на органах брюшной и грудной полости.

Что такое дренаж

Дренаж — это лечебный метод, который обеспечивает отток патологической жидкости (например, гноя) из ран, полостей тела. Благодаря этому обеспечиваются хорошие условия для того, чтобы выводились отмершие клетки и ткани, органы могли обновляться. Чтобы жидкость из полости лучше выходила, на одном из концов трубки делают отверстия. При необходимости дренаж позволяет вводить в полость антисептический раствор для обработки раны.

Для дренирования обычно используются трубочки из пластика, стекла или резины, специальные резиновые или пластмассовые полоски, а также мягкие зонды и марлевые тампоны. Лучше всего зарекомендовали себя трубки из силикона и поливинилхлорида. Они достаточно эластичные, мягкие, легко обрабатываются антисептиком и поддаются стерилизации в автоклаве.

Во время дренирования необходимо следить, чтобы дренажные трубки не перегибались и не причиняли дискомфорт. Очень важно соблюдать стерильность всей системы, чтобы через рану внутрь не попала инфекция. Дренажная система не должна вызвать никаких осложнений у пациента.

Дренаж пациенту ставят сроком от трёх до восьми дней. Убирают его в том случае, если патологическая жидкость из раны перестала выделяться и дренируемая полость значительно уменьшилась.

Артроскопия суставов в диагностике и лечении заболеваний коленного сустава

Артроскопия коленного сустава — важная диагностическая процедура, во время которой может проводиться оперативное лечение.

Виды дренажа

В зависимости от количества выделяемой жидкости, от характера раны, применяются разные техники дренирования.

Используется для удаления гнойного содержимого из обширной полости, и в случае сложных ран. Активный дренаж можно проводить двумя способами. При помощи специальной трубки под низким давлением гнойное содержимое выводят наружу, либо механически удаляют гнойное содержимое при помощи промывания. На данный момент это самый эффективный способ очищения раны.

Чаще всего используется такой дренаж после операции для очистки неглубоких, открытых ран. В данном случае в ране размещаются марлевые жгуты (турунды), по которым жидкость переходит в перевязочный материал. Края раны не слипаются и рана подсыхает.

В каких случаях используется дренаж

Чаще всего данная процедура применяется в следующих случаях:

• для очищения раны от гноя;
• при невозможности самостоятельного отделения гноя из шва;
• при развитии воспалительного процесса после операции.

Противопоказания

Противопоказаний к данной процедуре не существует. Этот метод способствует очищению ран, восстановлению тканей после операций. К тому же, правильно установленный дренаж не причиняет дискомфорта, его легко можно скрыть под одеждой.

Побочные эффекты

Побочные эффекты встречаются крайне редко, но иногда могут возникнуть следующие проблемы:

• сам дренаж может причинять неудобство;
• может открыться кровотечение;
• не исключено появление гематомы;
• в рану может попасть инфекция.

Читайте далее

Артроскопия суставов в диагностике и лечении заболеваний коленного сустава

Артроскопия коленного сустава — важная диагностическая процедура, во время которой может проводиться оперативное лечение.

Источник: medaboutme.ru

Дренаж вокруг дома: основы технологии, разновидности систем дренирования и их стоимость

От вышеперечисленных проблем поможет избавиться дренажная система, которая будет производить сбор и отведение избытков воды с территории прилежащей к дому. Такое средство можно использовать по всему участку, но это достаточно затратный вариант в плане финансов и времени. Установка дренажа вокруг дома является достаточной мерой для комфортного проживания.

Что из себя представляет дренаж

Дренаж – это система, которая отводит избыточное количество влаги от здания при помощи конструкции из труб. Существует мнение, что для эффективного сбора воды достаточно лишь отмостки, но специалисты в этой области рекомендуют устанавливать полноценную дренажную систему, позволяющую обеспечить гораздо лучшую защиту здания от пагубного воздействия влаги.

Дренажная система для дома может быть трех видов:

• Открытая. Является конструкцией, где в качестве отводящих дренов используются траншеи открытого типа, глубина и ширина которых составляет 0,5 метра. Это самый простой в исполнении вариант дренажа для самостоятельной установки. К недостаткам такой системы можно отнести неэстетичный вид, а также ненадежность сооружения, которое потребует дополнительного укрепления стенок специальными лотками;
• Засыпная. Это конструкция, где подготовленные траншеи засыпаются крупнодисперсным щебнем или бутом, а поверх накладывается дерн. Преимущество такого дренажа – долгий срок службы и простота в установке. Кроме плюсов существуют и минусы: низкая пропускная способность, невозможность проведения технического обслуживания;
• Закрытая. Осуществляется путем укладки в землю дренажных труб с отверстиями. Такая система отличается эффективностью и отсутствием недостатков других систем. Ее минус – достаточно сложная в исполнении установка.

Смотрите также:
Контакты компаний, которые специализируются на монтаже водоснабжения и канализации.

Как спроектировать дренаж участка и рассчитать его стоимость?

Для детального расчета стоимости дренаж на участке, нужно сделать следующее:

• Связаться с компанией для вызова инженера;
• Провести геологические исследования;
• Инженер произведет замеры и составит план монтажа;
• Проконсультирует по выбору типа дренажа;

• Составит смету, с детальным расчетом стоимости дренажной системы и всех работ.

Или заполнить он-лайн форму на сайте нашего партнера — компании Септик Смарт, для бесплатного вызова инженера.

Ошибки, которые допускаются при самостоятельном выполнении дренажа

Устройство дренажной системы без участия специалистов часто сопровождается совершением следующих ошибок:

• Использование пристенной дренажной системы для обеспечения отвода излишней влаги на участках с высоким уровнем грунтовых вод;
• Использование трубопровода в фильтрах геотекстильного типа на участках с глиняной почвой, что в конце концов приведет к их засорению;
• Применение уровней во время укладки трубопровода;
• Монтаж ливнесточных колодцев там, где следует устанавливать дренажные;

Самой распространенной ошибкой является установка одной дренажной системы вокруг дома. Как показывает практика, этого слишком мало. Необходимо обязательно производить монтаж системы водостока, которая будет отводить воду с крыши здания в специальный колодец.

Также, следует избегать использования для дренажа и ливневки вокруг дома одного трубопровода, так как дренаж не будет справляться со своими функциями во время дождей, что приведет к затоплению участка. Переувлажнение почвы около фундамента может привести к ее пучению во время морозов, что в свою очередь окажет пагубное влияние на основание дома, вплоть до полного разрушения.

Для изготовления ливневки используются канализационные трубы оранжевой расцветки (предназначены для почвы) и специальных колодцев, где будет скапливаться избытки воды, которыми впоследствии можно поливать растительность.

Разновидности дренажных систем

Схема дренажа вокруг дома делится на две основные разновидности:

• Поверхностный (нарушает эстетический вид участка);
• Глубинный (используются перфорированные трубопроводы).

Поверхностный дренаж

Поверхностный дренаж вокруг дома более доступный, простой и легкий в исполнении всех необходимых операций. Такие дренажи не справляются с грунтовыми водами и применяются лишь для отведения талой и дождевой воды. Существуют следующие поверхностные системы дренажа:

• Линейная. Используется для отведения дождевых и талых вод со всей площади участка. По вырытым в почве траншеям вода отводится в специальный колодец, где скапливается. Такие каналы закрываются сверху декоративными решетками;
• Точечная. Применяются для быстрого сбора воды из одного источника. Такой дренаж закрывается специальной решеткой из металла для предотвращения засора. Все локальные точки при помощи труб соединяются с основным трубопроводом, который отводит воду в дренажный колодец;

• Открытая. Является системой каналов и водосточных лотков, предназначенных для отведения избытков воды. Ее беспрепятственное движение обеспечивается скосом в траншее под углом около 30о, направленным в сторону основной траншеи или дренажного колодца. Преимуществом дренажной системы открытого типа являются низкая стоимость и простота выполнения необходимых работ. К недостаткам можно отнести разрушаемость стенок траншеи и не эстетичный внешний вид;

• Закрытая. Обустройство аналогично открытому дренажу, за исключением использования специальных лотков с декоративными решетками, что позволяет увеличить срок службы конструкции, а также повысить безопасность;
• Засыпная. Система такого типа применяется на участках с небольшой площадью, где нецелесообразно производить монтаж открытого дренажа. Обустройство засыпного дренажа начинается с выкапывания канала глубиной в 1 метр (уклон должен направляться к дренажному колодцу). Основание траншеи покрывается геотекстилем, после чего она засыпается крупнодисперсным щебнем или гравием. Для придания эстетичного вида участку, конструкция сверху покрывается слоем дерна. Такой дренаж дома и участка имеет свои недостатки, к ним можно отнести невозможность обслуживания в процессе эксплуатации без проведения демонтажных работ.

Дренаж глубинного типа

В местах с высоким уровнем подземных вод, либо во владениях с глинистым грунтом, расположенных в низменностях, применяется схема глубинного дренажа вокруг дома. Системы такого типа должны справляться с отведением больших объемов воды, поэтому процесс обустройства сопровождается использованием перфорированных труб, диаметр которых зависит от количества отводимой жидкости.

Видео описание

Про обустройство глубинного дренажа смотрите в видео:

Глубинная дренажная система вокруг дома есть двух типов:

Стоимость установки систем дренажа под ключ

Наем специалистов позволяет избежать множество ошибок при обустройстве дренажной системы. На рынке существует множество фирм, которые предоставляют услуги по установке дренажа, включая разработку проекта и проведение всех необходимых работ. Средняя стоимость таких услуг составляет 2300-5000 рублей за квадратный метр и глубину от 1 до 3 метров соответственно.

Также, могут быть предложены дополнительные услуги, которые оплачиваются отдельно:

• Укладка трубопровода для ливневой канализационной системы. Стоимость работ по выкладке труб на небольшую глубину в среднем достигает 1000 рублей за погонный метр, а укладка на глубину промерзания доступна по цене около 1800 рублей;
• Стоимость изготовления смотрового колодца зависит от глубины установки и достигает примерно 7000-10000 рублей за углубление 1,5-3 метра соответственно;

• Обустройство ливне-приёмника доступно в среднем по цене 4000 рублей.

Важно! Лучше подписывать договора об установке систем дренажа под ключ с проверенными фирмами, предоставляющими гарантийный срок, который должен составлять не менее 3 лет.

Цена на обустройство дренажа складывается и зависит от следующих условий:

• Площадь участка (расчет стоимости зависит от протяженности каналов);
• Комплекс необходимых работ;
• Угол уклона (высота между верхней и нижней точками траншеи);
• Тип почвы (работы на влажном глинистом грунте стоят дороже, чем таковые на обычной почве);
• Уровень грунтовых вод (глубинный дренаж стоит дороже, чем поверхностный).

Заключение

Обустройство дренажной системы на загородных участках – это необходимое условие для комфортного проживания в частном доме. Правильный выбор схемы дренажа и корректная его установка помогут защитить фундамент здания от пагубного влияния влаги, что обеспечит долгий срок службы всей конструкции. Можно провести обустройство дренажной системы самостоятельно, но лучше довериться профессионалам, которые качественно и быстро произведут все необходимые работы.

Если у вас еще остались вопросы, или вам нужна более подробная консультация — вы можете обратиться к партнеру Выставки Домов «Малоэтажная Страна» — компании «Септик Смарт», специализирующейся на дренажных системах, септиках и автономной канализации.

Источник: m-strana.ru

Дренаж что это за программа

Как понять, что вам нужен дренаж?

Разбираем способы отведения воды с участка

рассказывала
Алёна Романова

Кажется, что дренаж надо делать всем и везде, и еще по периметру участка на всякий случай… Это совсем не так! Сегодня разбираемся, как понять, нужен ли вам дренаж и какие виды водоотведения существуют.

Затопленный участок, нуждающейся в дренажной системе

Что такое дренаж и водоотведение?

Дренаж — это осушение почвенного слоя, система водопонижения и водоотведения. Она удаляет воду с поверхности грунта или с определенной глубины.

Дренажная система не дает переувлажняться грунту, а значит, фундаменты строений не будут разрушаться и растения не будут погибать из-за переувлажнения. К строениям относятся не только дома, бани и беседки, но еще и заборы, подпорные стенки. К ним же можно отнести и септики закопанные в землю.

Куда отводится лишняя вода с участка?

Вода может отводиться в общепоселковую систему ливневой канализации. Это может быть канава или закрытая система под землей. Так же один из вариантов водоотведения — водоем, сделанный на участке. Вода будет служить источником его наполнения.

Ливневка + поверхностный дренаж

Ливневая канализация — это сбор поверхностных вод с крыш построек, дорог, дорожек.

Если участок расположен на склоне, то потоками воды будет вымываться плодородный слой почвы. Этого можно избежать, перенаправив потоки воды. Они будут уходить по организованной системе водоотведения и потоки воды с крыш построек отводятся по этой же отдельной системе.

Как понять, что нужен дренаж?

Не на всех участках требуется дренаж. Например: на участке, который находится на возвышенности и имеет небольшой уклон, он не нужен.
А необходим дренаж в следующих случаях:

• Если участок расположен в низине, на него будут стекать воды атмосферных осадков с ближайших возвышенностей. Происходит заболачивание;

• Если участок ровный, а почва глинистая;
• Если уровень грунтовых вод поднимается выше 1 м от уровня земли;
• Если планируются постройки с глубоким фундаментом;

• Если предполагается постройка подпорных стенок и заборов на фундаменте;
• Если по проекту бОльшая площадь территории будет покрыта мощением;
• Если цветники и газоны снабжены автополивом.

Под водоемом дренаж нужен для уравновешивания давления воды сверху. Если вдруг заказчик надумает слить воду, грунтовые воды не выдавят мембрану и уложенные на нее камни на дне.

Итак, нужен ли вам дренаж?

Первая причина, по которой мы понимаем, что дренаж нужен — это высокий уровень грунтовых вод.

Что за воды такие?

По сути, грунтовые воды — это жидкость, которая скапливается в верхних слоях почвы. Глубина залегания грунтовых вод зависит от рельефа местности и наличия водоемов вблизи вашего участка. В болотистых или низинных районах грунтовые воды находятся практически на поверхности — в 1−2 м, а то и в нескольких сантиметрах от нее.

Если при посадке деревьев на несколько штыков лопаты стоит вода, то скорей всего идет подтопление грунтовыми водами. Также подтопление можно обнаружить, например, при выкопке под фундамент.

Это происходит не только в сезон массового таяния снега, а даже в засушливый летний период. Если ваш участок подвергается длительному затоплению весной и (или) осенью, без дренажа не обойтись. Иначе вода будет постепенно разрушать строения, а растения станут слабыми и погибнут.

Как понять, что грунтовые воды высоко?

Основные признаки высоких грунтовых вод — страдающие от излишней влаги деревья. Выглядят они кривыми, тонкими и плохо растущими. А ивы, наоборот, хорошо себя чувствуют на таких участках.

Обращайте внимание на травы. Если они высокие и сочные — это тоже говорит об избыточном переувлажнении. В ситуации, когда участок располагается в низине, а почва песчаная — дренаж не нужен. Исключение составляет — отсыпка участка песком, а под ним глина. Заболачивание все равно будет происходить.

Вторая причина организовать систему водоотведения — скопление ливневых вод.

Кроме воды в почве, вода поступает к нам на участок вместе с дождями и снегом. Она скапливается на участке и, если почва плохо фильтрует воду (долго впускает), то могут образоваваться излишки влаги. Например, на глинистой почве вода очень долго остается на поверхности.

Когда дренаж не нужен?

Если у вас песчаный грунт, то вода наоборот может уходить настолько быстро, что встречается ее недостаток. В таком случае, наоборот, проводят мероприятия по удержанию влаги на участке.

Анализируйте ситуацию на конкретном участке, прежде чем бездумно укладывать трубы.

Лотки для водоотведения устанавливают, чтобы отсечь попадание воды к постройке.

Фото: Алёна Романова

В каких случаях без дренажа не обойтись?

Дренаж нужен только в низких местах на участке. Лишняя вода выводится из-за подпорных стенок и заборов с фундаментом. Если на участке произведена геопластика, неважно с высокими холмами или маленькими, дренаж однозначно нужен.

Пример топосъемки участка

Какие исследования необходимы для дренажной системы?

Чтобы грамотно спроектировать дренажную систему, организовать эффективное понижение уровня грунтовых вод и отвод стоков, до начала проектных работ делают топосъемку участка.

Топосъемка (топографическая съемка, геодезия) — это документ в виде чертежа участка с пояснениями, а также файл, на котором участок земли представлен в 3D формате.

На чертеже отображается глубина и иногда послойно материалы. Это если в разрезе. А на плане — сеть линий с точками высоты, то есть глубины залегания.

Обязательно ли нужно исследовать свой участок?

Да — это обязательное условие для будущей комфортной жизни на вашем участке!

Виды и типы дренажной системы

Существует несколько видов водоотведения: глубинный дренаж (закопан в земле), ливневая канализация, поверхностный дренаж.

Схема поверхностного дренажа

Поверхностный дренаж представляет из себя канаву наполненную гравием или щебнем, трубой с отверстиями на дне траншеи. Он является промежуточным вариантом между ливнёвкой и глубинным дренажом. Собирает поверхностные воды с участка, дорожек и площадок.

Если на участке верхний глинистый слой и по весне стоит вода — это не значит, что нужно делать дренаж. Это поверхностные воды, которым глина не дает впитываться. Для этого нужна система поверхностного дренажа.

Поверхностный дренаж — отводит воду с поверхности, защищая от переувлажнения. Это происходит при таянии снега, обильных осадках. Так же его применяют для отведения воды от площадок для мойки автомобилей, на границе дорожки и газона.

Схема пересечения дорожки с дренажом

Представляет из себя траншею с гравием на дне, далее идет дренажная труба с отверстиями и все это засыпается сверху гравием.

Для декоративности поверхность укладывают небольшими камнями или более декоративной галькой. Так же делается сухой ручей. Второй конец трубы и самого ручья отводится в природный или искусственный водоем, в дренажный/ ливневый колодец.

Труба мягкая, гибкая. Нет необходимости укладывать ее ровно по линеечке. Можно «вилять» в нужном направлении в соответствии с линиями подпорных стенок, дорожек.

Вода отводится в дренажный колодец, в который устанавливается дренажный насос. Насосом перекачивается в общую систему водоотведения.

Дренажная система- это чистая система. Вода в нее попадает фильтрованная.

Ливневая система грязная. В нее может попасть мусор, ветки, листья. Поэтому объединять их нельзя. Можно дренажную систему подключить к ливневой, а ливневую к дренажной — нельзя. Можно обе трубы укладывать в одну траншею.

Для ливневой канализации нельзя применять «домашние серые» трубы. Используют уличные — оранжевого цвета. Они не боятся мороза. Глубина укладки труб — 60 см от поверхности.

Трубы для ливневой канализации

Когда нужен глубинный дренаж?

Глубинный дренаж — метод понижения уровня грунтовых вод и отведения воды за пределы участка. Защита фундамента строений от подтопления и разрушения. Сохранение верхнего плодородного слоя от заболачивания и размывания, обеспечение нормальной жизни растений.

Глубинный дренаж нужен в том случае, если уровень грунтовых вод выше 1.5 м от поверхности грунта. Если грунты с низким поглощением: глина, суглинки.

Глубинный дренаж необходим на абсолютно плоских участках, когда нет уклона и вода никуда не утекает.

Отвод воды производят в дренажный колодец. С помощью дренажного насоса излишки воды выкачиваются в общую ливневую систему или водоем.

До закапывания любого вида дренажа нужно сделать пробный пуск системы — из шланга пустить воду в трубу. Так проверяется, нет ли прогиба трубы, чтобы избежать застоя воды и постепенное заиливание.

Уклон дренажных труб — 0.5 см на 1 метр.

Схема глубинного дренажа

Как сделать глубинный дренаж самостоятельно?

Принцип устройства разных видов дренажа примерно одинаковый, отличается глубиной. Глубинный дренаж может залегать на 3 м около фундамента.

Выкапывается траншея, дно на 2 см присыпается песком. Далее, выстилается геотекстилем, не очень толстым типа Дарнит. Края материала отгибаются наружу, чтобы они не провалились в канаву во время монтажа.

Укладывается дренажная труба с отверстиями по всей окружности. Диаметр трубы — 100 мм. Засыпается гравием или щебнем средней фракции 20−40.

Не рекомендуем использовать известняк, потому что он будет разлагаться в почве с кислой реакцией. По прошествии времени превратится в «кашу», которая заилится и забьет отверстия трубы. Обязательное условие — материал для засыпки должен быть чистым. Если требуется — помойте.

Верх накрывается ранее отогнутыми краями. Верх этого «пирога» засыпается песком, примерно 5 см. Засыпая промежутки между грунтом траншеи и геотекстилем, пролейте водой для лучшего выравнивания. Далее досыпьте грунтом, плодородным слоем и можно делать посадки.

Глубина дрены — 60−70 см. Грунт осушается на ту глубину, на которой лежит дренажная труба. Труба в геотекстильной оплетке предохраняет отверстия от попадания более мелких частиц.

Источник: shkolasada.ru

Дренирование плевральной полости

Дренирование проводится с целью удаления из плевральной полости жидкости, крови или воздуха, а также с целью устранения смещения средостения, расправления легкого, которые могут спровоцировать расстройства гемодинамического типа.

Дренирование плевральной полости

Проводится процедура исключительно с помощью ассистента – самостоятельно доктор провести диагностику не сможет.

Дренирование производится посредством использования дренажных банок, в которых находится стерильная вода, торакальных дренажных катетеров, иглодержателя, ножниц, двух зажимов, двух упаковок шелковых ниток для швов, скальпеля, иглы с оранжевыми и зелеными павильонами, десятимиллиметрового шприца и анестетика местного типа. Также понадобятся стерильные перевязочные материалы.

Для проведения процедуры пациент должен дать сознательное согласие. Перед дренированием пациента необходимо подготовить. Первое условие – это голодный желудок, запрещается употреблять пищу как минимум за двенадцать часов до запланированной манипуляции. После общего осмотра доктор в обязательном порядке назначает ряд обследований: УЗИ-диагностика, рентгенография или КТ, ОАК с указанием количества тромбоцитов, анализ крови на группу и наличие заболеваний крови, анализ крови на гепатит и СПИД.

При плановом хирургическом вмешательстве (происходит крайне редко) пациенту запрещают прием антикоагулянтных препаратов как минимум за неделю до дренирования. Процедура начинается с правильного размещения пациента: катетер вводится в периферическую вену, пациент удобно размещается на здоровом боку с поднятой рукой вверх со стороны дренирования. Иногда дренирование производится в положении сидя.

Далее доктор определяет место для введения дренажа. Основным условием является введение его по верхнему реберному краю. При пневмотораксе – 5-8 межреберье посредине аксиллярной линии, реже используется второй межреберный промежуток. При наличии не осумкованной жидкости – 5-8 межреберье по аксиллярной линии и никак иначе. При осумкованном гидротораксе или пневмотораксе – дренаж вводится в соответствии с размещением «сумки» с жидкостью (в обязательном порядке необходимо правильно установить локализацию).

Доктор маркером обозначает место прокола. Производится обработка этого места местным анестетиком (больным с нарушениями ЦНС может назначаться общая анестезия).

Показания и противопоказания дренирования

Среди показаний для проведения пункции лечебно-диагностического типа и дренирования плевральной полости при наличии УЗИ-контроля стоит отметить:

• наличие у больного искусственной вентиляции легких и нет возможности переместить пациента в сидячее положение;
• наличие ограниченного плеврита и небольшого объема выпота.

Особенно внимательно нужно относиться к пациентам:

• у которых визуализируются заболевания крови;
• с наличием врожденных патологий ЦНС, сердечно-сосудистой системы и легких.

Процедура назначается только в том случае, если существуют прямые показания и отсутствуют противопоказания. Процедура также может послужить появлению следующих осложнений: повреждение межреберного сосуда (как следствие вызывает сильное кровотечение), неправильное размещение дренажной трубки (вызывает сильные болевые ощущения), инфицирование.

Дренирование необходимо выполнять максимально быстро, для того чтобы меньше воздуха попало в грудную полость и не вызвать «падения» легкого.

Методы дренирования

В зависимости от патологии доктор назначает определенный метод дренирования. Правильно подобранный метод существенно увеличивает его эффективность:

1. Вакуумный метод Редона – медицинская бутылка герметично закрывается капроновой крышкой. В банке находится кипящая вода. Подключается бутылка к дренажной трубке, и в процессе охлаждения воды производится самоотток внутри плевральных скоплений. Данный метод позволяет убрать порядка ста восьмидесяти миллилитров жидкости.
2. Способ Субботина – используется два герметичных сосуда, фиксация которых производится один под другим. Между сосудами есть плотная соединительная трубка. В верхнем сосуде есть вода, нижний – пустой. Под воздействием силы притяжения вода постепенно переливается из верхнего сосуда в нижний, при этом создается вакуум, который и позволяет выкачать всю избыточную плевральную жидкость.
3. Закрытый вакуумный метод – используется герметичная тара и шприц Жане. Посредством использования шприца производится откачка воздуха. Трубка подключается к герметичной таре и производится вакуумное откачивание жидкости. Важно создать идеально герметичное пространство сосуда.
4. Активная аспирация – самый эффективный метод, который подразумевает использование водоструйного или электронного насоса. Особенностью данного метода является не только эффективная откачка жидкости, но и быстрое стягивание технологической раны.

Метод определяет доктор, учитывая особенности организма пациента и стадии заболевания, а также наличие необходимого оборудования и достаточного уровня навыков врача. Рекомендуем выбирать клиники с опытными и высокопрофессиональными докторами.

Установка и удаление плеврального дренажа

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Доктор выполняет небольшой разрез в межреберье, аккуратно и быстро вводит дренажную трубку, фиксируя ее П-образным швом. Далее в зависимости от метода дренирования подключаются к трубке емкости. Трубка фиксируется стабильно вдоль тела для обеспечения самооттока жидкости.

После того как повторные результаты КТ показали, что в грудной полости нет жидкости и воздуха, доктор назначает удаление дренажной трубки. Важно в период удаления трубку не пережимать. Сначала снимается лейкопластырная повязка, аккуратно и быстро ослабляются швы и изымается дренаж. Важно удалять трубку не расшатывая, одним движением руки, в этот момент пациент должен задержать дыхание.

Получившаяся рана ушивается и накладывается повязка. Перевязка и обработка раны проводится каждый день, при этом доктор обращает внимание на состояние швов и на самочувствие пациента. При положительном исходе процедуры (без рецидива и негативных последствий) швы снимаются на десятые сутки.

После операции могут возникнуть осложнения в виде рецидивирующего пневмоторакса или гидроторакса, подкожной эмфиземы, эмпиемы, отека легког, кровотечения. Для того чтобы своевременно обнаружить осложнение и устранить его, пациент в обязательном порядке находится в стационаре под пристальным присмотром докторов.

Источник: foodandhealth.ru