Реабилитация инвалидов — это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности, благодаря скоординированной работы медико социальной экспертизы. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения или материальной независимости и их интеграции в общество.
Абилитация инвалидов – система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации, что нужно знать / #ипр #инвалид #мсэ
Основные направления реабилитации и абилитации инвалидов включают в себя:
- Восстановительные медицинские мероприятия.
- Реконструктивную хирургию.
- Протезирование и ортезирование.
- Санаторно-курортное лечение.
- Профессиональную ориентацию.
- Обучение и образование.
- Содействие в трудоустройстве.
- Производственную адаптацию.
- Социально-средовую.
- Социально-педагогическую.
- Социально-психологическую и социокультурную реабилитацию.
- Социально-бытовую адаптацию.
- Физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а так же обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.
Источник: gbmsem.ru
Для чего нужна программа реабилитации инвалиду
Инвалидам
Медицинская помощь инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья осуществляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
На проведение мероприятий, утвержденных Постановлением Правительства Москвы от 6 сентября 2011 № 420-ПП «О государственной программе «Социальная поддержка жителей города Москвы на 2012-2016 годы», согласно раздела 6 «Формирование безбарьерной среды для инвалидов и других маломобильных групп населения», выделены целевые бюджетные средства.
Индивидуальная программа реабилитации | ИПР для инвалидов
В целях обеспечения прав и законных интересов инвалидов и маломобильных групп населения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, проводятся работы по устройству перил, поручней, ремонту пандусов, входных групп зданий, расширению дверных проемов, модернизации лифтов, путей передвижения внутри зданий, оборудованию санитарных комнат.
В рамках взаимодействия Департамента здравоохранения города Москвы с общественными организациями инвалидов города Москвы с 2014 года по настоящее время представители Московской городской организации Всероссийского общества инвалидов и общественные инспекторы «Общественной инспекции по делам инвалидов в городе Москве» участвуют в проведении обследований на доступность для инвалидов медицинских организаций, в подготовке рекомендаций по адаптации для инвалидов объектов медицинских организаций.
Медицинская помощь на дому инвалидам осуществляется врачами-терапевтами централизованной службы вызовов на дом и врачами терапевтами участковыми (патронаж). По назначению врача-терапевта и врача-терапевта участкового осуществляются консультации, в том числе на дому врачами-специалистами (невролог, хирург, офтальмолог и т.д.) и проводятся необходимые исследования и процедуры.
Кроме того проводится плановая диспансеризация с привлечением для консультации всех необходимых врачей-специалистов.
Оформление группы инвалидности
Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается по итогам прохождения медико-социальной экспертизы. Направление на медико-социальную экспертизу производится при наличии признаков инвалидности:
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Запишитесь на прием к врачу
Процедуру оформления инвалидности необходимо начинать с визита к лечащему врачу в поликлинике по месту прикрепления. Обращаем Ваше внимание, что для прикрепления к поликлинике необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Лечащий врач в поликлинике по месту прикрепления должен зафиксировать наличие предпосылок к получению группы инвалидности. В случае, если такие предпосылки есть, Вам будет выдано направление в бюро медико-социальной экспертизы для освидетельствования (форма № 088/у-06).
Подготовьте документы
После того как будет получено направление от врача на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ), подготовьте пакет документов:
- заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от лица гражданина (если он старше 14 лет) или его представителя (если ребенок младше 14 лет);
- документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет – свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет – паспорт);
- направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
- медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования);
- паспорт родителя или опекуна;
- опекуну (представителю органа опеки и попечительства) – документ об установлении опеки.
- заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от лица гражданина или его представителя;
- документ, удостоверяющий личность;
- направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
- копия трудовой книжки;
- профессионально-производственная характеристика с последнего места работы (по утвержденной форме);
- медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
- если документы будет подавать представитель – доверенность на представителя и его паспорт.
Дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая):
- акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
- акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
- заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
- удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
- для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, – вид на жительство;
- для беженцев – удостоверение беженца (предъявляется лично);
- для иногородних граждан – свидетельство о регистрации по месту проживания;
- для уволенных с военной службы – свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично).
Обратитесь в бюро МСЭ
Подготовленный пакет документов необходимо предоставить в бюро медико-социальной экспертизы.
Медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится в бюро по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:
- В главном бюро — в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
- В Федеральном бюро — в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.
- На дому — в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.
Проведение медико-социальной экспертизы
В ходе экспертизы специалисты бюро изучают представленные документы, проводят анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты).
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) также имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.
При проведении медико-социальной экспертизы ведется протокол.
Результат проведения МСЭ
Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу. Решение объявляется в присутствии всех специалистов, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.
По результатам экспертизы составляется акт. Туда заносятся заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения медико-социальной экспертизы. Копии акта и протокола, заверенные руководителем бюро, могут быть выданы по письменному заявлению гражданина или его представителя.
Дополнительные обследования в особых случаях
Особые случаи
В случаях, требующих специальных видов обследования для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.
После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты бюро принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.
В случае отказа гражданина (его законного или уполномоченного представителя) от дополнительного обследования и предоставления необходимых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
Индивидуальная программа реабилитации
Гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро, проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации*.
Таким образом, гражданину, признанному инвалидом, выдаются:
- справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.
*При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без проведения дополнительного освидетельствования инвалида (ребенка-инвалида).
Если вы в чем-то сомневаетесь, всегда лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, чем не заметить что-то серьезное
Источник: mosgorzdrav.ru
ИПР-2020 – преимущества, порядок получения
После того, как человек пройдет специальную комиссию МСЭ и получит официальное «звание» инвалида, то вместе с этим статусом и званием он обзаводится не только специальной справкой, где указана также и группа инвалидности, но и документ, именуемый ИПР – индивидуальную программу реабилитации. В ней содержатся указания на то, с помощью каких средств можно помочь человеку восстановить утраченные функции здоровья или в целом поддержать максимально комфортный уровень жизни. Ниже мы расскажем, какие преимущества получает человек с инвалидностью благодаря Программе реабилитации, как ею обзавестись и т.д.
О том, для чего льготнику с инвалидностью нужна ИПР, какие преференции она даёт, предлагаем узнать далее.
Что надо знать об ИПР?
ИПР служит неким «руководством к действию», неким рецептом для сотрудников медицинских учреждений, для будущих, потенциальных работодателей и, конечно, для регулировки отношений с гос. органами. Т.е. именно законом регламентировано то, чем же является ИПР.
Согласно закону №1891-ФЗ от 24 ноября 1995 года ИПР для людей с инвалидностью – это закрепленный законодательно набор мер психологического, медицинского, социально-экономического, педагогического плана. Фиксированные в документе услуги и изделия нужны для того, чтобы восстановить утерянное здоровье или, если это невозможно, создать максимально комфортные для инвалида условия жизни.
ИПР направлена на то, чтобы помочь человеку, приобретшему инвалидность или родившемуся с ней адаптироваться к ее условиям, обрести максимальный физически-психологический уровень комфорта и самостоятельности.
Важно! МСЭ имеет полномочия сотрудничать с организациями инвалидов при разработке ИПР (именно так происходило в Екатеринбурге и Свердловской области), чтобы сделать получившуюся программу абилитации и реабилитации максимально актуальной, полезной и продуктивной.
Не забывайте, что документ ИПР отображает в себе не только мероприятия, призванные помочь инвалиду, но и список изделий, предметов, технических средств, имеющих такую же цель. Такие технические средства реабилитации (ТСР) гражданин с инвалидностью может получить либо полностью бесплатно, либо за частичную стоимость. В ИПР также приводится перечень организаций, учреждений, центров, которые имеют полномочия в оказании услуг, фиксированных в документе.
Когда человек с инвалидностью получает индивидуальную программу реабилитации? В тот момент, когда законодательно фиксируется у него факт наличия инвалидности – и после того, как он подает соответствующее заявление на получение ИПР. Отметим, что человек с инвалидностью имеет полное право отказаться от ИПР, т.к. у данного документа рекомендательный характер.
Зачем ИПР инвалиду?
ИПР призвана помочь человеку с инвалидностью адаптироваться в социальной жизни, в трудовой сфере и помочь восстановлению или сохранению здоровья.
Обратите внимание! Реабилитация создана для того, чтобы восстановить утраченные функции организма, прежний уровень социализации («доинвалидный), а абилитация — это адаптирование к изменившимся условиям, приобретение новых навыков, умений.
Как мы уже отмечали выше – ИПР – это путеводная карта, своеобразная инструкция по максимально эффективной жизнедеятельности для инвалида. Человек с инвалидностью может следовать этим рекомендациям, а может и не следовать, зависит от личных предпочтений, но если документ на руках у него имеется, то медучреждения, гос. органы и др. игнорировать его уже не имеют права. Естественно, ИПР должна иметь под собой материальную базу, и она формируется из гос. и федерального бюджета. Иными словами, список ТСР, фиксированный в ИПР, должен выдаваться человеку с инвалидностью даром.
Утверждённая форма ИПР
Вступившая в силу 1 января 2016 года, форма программы была утверждена приказом Минздравсоцразвития №528 от 31 июля 2015 года.
Открывается документ ИПР личными данными человека с инвалидностью – в т.ч., и датой, когда ИПР перестанет поддерживать свою актуальность. В ИПР можно увидеть четко прописанные алгоритмы мер, действий и рекомендаций по следующим направлениям:
— медицинской абилитации или реабилитации;
— возрождению профессиональных навыков и функций;
— адаптации в социокультурной сфере;
— услуги и технические средства, призванные помочь здоровью человека.
Из каких пунктов состоит программа
Разделы индивидуальной программы
Теперь рассмотрим подробнее, что входит в ИПР инвалида.
Медицинская реабилитация
Восстановление физических функций организма человека
Тут перечислены рекомендации из медицинской сферы, следуя которым, можно либо вернуть человеку его прежнее физическое состояние, либо поддержать имеющееся на достойном уровне. К данному виду реабилитации относятся:
— меры, направленные на восстановление;
— хирургические меры (в том числе и реконструктивные);
— протезирование и ортезирование;
— санаторно-курортное лечение для тех лиц с инвалидностью, кто не имеет места работы.
Давайте более глубоко рассмотрим последние разделы.
Санаторно-курортное лечение
Данная услуга предоставляется только тем лицам (в том числе и инвалидам Екатеринбурга и Свердловской области), кому требуется восстановить утраченные физические функции тела. Чтобы воспользоваться возможностью такого лечения, нужно получить специальный документ (справку) от членов комиссии МСЭ.
Ортезирование и протезирование
Ортезирование призвано хотя бы от какой-то доли восстановить утраченные функции организма при помощи неких специальных устройств. Человек с инвалидностью, воспользовавшийся ими, в идеал сможет забыть о тех или иных физических препонах. Протезирование же занимается визуальным и фактическим восстановлением.
Оснащение техническими средствами
Технические средства реабилитации – это такие изделия, которые способны помочь инвалиду в его повседневной жизни, сделать ее максимально комфортной, самостоятельной и удобной. Человек с инвалидностью либо получает ТСР даром, не вкладывая своих денег, либо приобретает лично, а потом получает финансовое возмещение от гос-ва.
Например, к ТСР можно отнести:
— подгузники и специальное абсорбирующее бельё;
— глазные протезы и протезы рук-ног;
— ортопедические и противопролежневые подушки и матрасы;
— специальные трости, инвалидные кресла и костыли;
— слуховые аппараты, аппараты для имитации голоса и прочее.
Профессиональная реабилитация
Меры, объединенные в понятии «проф. Реабилитация» направлены на то, чтобы человек восстановил утраченные функции организма и смог трудиться полноценно дальше. Какие это меры:
— действия, направленные на получение работы инвалидами;
— действия, позволяющие человеку самому адаптироваться в трудовом мире с учетом имеющихся физических особенностей;
— переоборудование рабочего места под специфические нужды инвалида.
Социальная реабилитация
Социальная реабилитация, как видно из названия, это комплекс мер, призванных помочь инвалидам (инвалиды Екатеринбурга, инвалиды Свердловской области – не исключение) адаптироваться в обществе – это может быть и поддержка в психологической сфере, и реализация программы «Доступная среда», и многое другое.
На какие подпункты раскрывается данное понятие:
— предоставление необходимых ТСР;
— обучение навыкам отдыха и организации досуга;
— поддержка личностных качеств инвалида, которые могут помочь создать крепкие социальные связи;
— обучение эффективному использованию ТСР (родственники инвалида также в этом могут участвовать);
— советы по тому, как можно перестроить и переоборудовать дом (квартиру) для максимального комфорта инвалида.
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребёнка-инвалида
ИПР для детей-инвалидов
Детям, у которых законодательно установлен факт наличия инвалидности, ИПР также призвана помочь, но составляется она с учетом несколько других принципов и оснований. К примеру, крайне важно, чтобы ребенок с инвалидностью как можно раньше начал применять советы по реабилитации, как минимум для того, чтобы восстановить или сберечь функции организма. Реабилитация ребенка-инвалида подразделяется на следующие важные пункты:
— психологические — проведение специальных мероприятий для деток;
— медицинские — лечебная физкультура, специальный массаж и т.д.;
— бытовые — обучение ребенка максимальной самостоятельности в быту, выработка у него ощущения бытового комфорта;
— социокультурные — культурные, развлекательные мероприятия, организация досуга.
Отметим – успех в реабилитации ребенка-инвалида возможен только тогда, когда все вышеупомянутые меры применяются вместе, взаимно дополняют и обогащают друг друга.
Где и как получить ИПР?
Выдать инвалиду ИПР могут специалисты бюро МСЭ. Чтобы пройти их экспертизу, нужно подготовить ряд документов. Для того же, чтобы получить ИПР, обособленно никакие документы не нужны, т.к. все происходит по умолчанию в процессе прохождения экспертизы МСЭ.
Но если вы решили получить ИПР уже позже установления факта инвалидности, берите с собой следующие бумаги:
— направления от врача и заявления на прохождение МСЭ;
— документ, удостоверяющий личность гражданина с инвалидностью – паспорт или что-то иное;
— медицинские документы (справки, снимки, выписки), доказывающие, что инвалид владеет нарушениями организма.
Что делать в случае возникновения противоречий при заполнении?
Обжалование ИПР происходит через центральное в вашем регионе отделение МСЭ. «Клиенту» назначается дополнительное медицинское обследование, с ним строится устный диалог. Если те аргументы, что он приводит в защиту своих претензий, посчитают актуальными и справедливыми, то разрабатывается новая ИПР. Если внесенные инвалидом правки отклонены, тоданное решение можно обжаловать в федеральном бюро МСЭ, соцзащите и Министерстве труда. Также инвалид может обратиться со своими трудностями в суд.
Сроки и внесение изменений в ИПР
Сроки и порядок внесения корректировок в программу
Как долго ИПР остается актуальной? Бывает по-разному – от года до бессрочного действия. Детям с инвалидностью ИПР выдается либо на год-другой, либо до момента достижения совершеннолетия – тогда происходит переосвидетельствование на взрослую ИПР.
Если человек пожелает скорректировать ИПР, добавить нужные пункты, то не обойтись без документального обоснования желаемых перемен и изменений в документе.
После того, как документы приняты, будьте готовы к повторному прохождению МСЭ. К слову, комиссия необходима только в том случае, если основное состояние инвалида как-то ощутимо видоизменилось
Компенсация реабилитационных средств и услуг
Где получить мат. компенсацию за услуги и средства реабилитации
В базовом списке ТСР не всегда есть то изделие, которое необходимо именно вам. Не стоит отчаиваться – тогда просто следует приобрести нужный предмет на собственные финансы, а позже получить денежную компенсацию от властей (в том числе властей Екатеринбурга и Свердловской области).
Законодательно закреплен «потолок» цены в рамках каждой подгруппы изделий. Если вы не вышли за эти рамки, то можете рассчитывать на полное погашение стоимости. Если же купленное вами ТСР стоит дороже, чем то обговорено в документе, то вы получите только сумму, закрепленную законодательно.
Например, трости, костыли и т.д. по документам не должны стоить дороже 23 000 руб., протезы желательны по цене до 500 000 руб., стулья-кресла с санитарным оснащением – 125 000 руб, и т.д.
Что делать, чтобы получить денежное возмещение:
— приобрести ТСР, сохранив чек;
— обратиться в ФСС, прикрепив к заявлению данный чек;
— если будет получено одобрение на компенсацию, сумма будет получена вами в течение месяца с момента подачи заявления.
Последствия отказа от ИПР для инвалида
Если человек с инвалидностью не оформляет ИПР?
Помните, что ИПР носит рекомендательный характер, и вы можете включить его в вашу реальную жизнь лишь отчасти. Если же вы совсем не желаете иметь ИПР, то в этом случае госорганы и организации никак не отвечают за обеспечение вашего комфорта, уровня здоровья, реабилитацию и т.д.
Не можем не упомянуть и о трудоустройстве. По закону, работодатель не может ставить непременным условием приема на работу наличие у вас ИПР, однако, есть риск, что он просто не захочет иметь дело с человеком с инвалидностью, не понимая (в случае отсутствия ИПР), как организовать правильно его рабочий процесс и как не быть наказанным государством в случае нарушения каких-либо правил, о которых он сам может не знать. Таким образом, наличие ИПР значительно облегчает прием на работу гражданина с инвалидностью.
Источник: minik-s.ru