Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр
В ускоренном ритме жизни мы часто забываем о своем здоровье, откладываем визит к врачу, пока не грянет гром. Результат такого отношения к себе очевиден и не утешителен — нарушение жизненных планов и перспектив, трата драгоценного времени на бесконечные походы к врачу, прогрессирование запущенного заболевания.
Для того чтобы не оказаться в подобной ситуации, следует помнить о том, что болезнь легче предупредить, чем вылечить.
Пройдите бесплатно диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр (далее – профилактические мероприятия), чтобы убедиться, что все показатели вашего здоровья в норме и не пропустить первые и скрытые признаки серьезных заболеваний!
Для каких групп взрослого населения проводятся профилактические мероприятия?
Профилактические мероприятия проводятся для работающих и неработающих граждан в возрасте 18 лет и старше.
С какой целью проводятся профилактические мероприятия?
Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, сахарного диабета, заболеваний ЖКТ. эндокринной системы, болезней системы кровообращения и т.п.);
Диспансеризация по ОМС
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях:
— раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития;
— выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;
— определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Как часто можно проходить профилактические мероприятия?
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
— как самостоятельное мероприятие;
— в рамках диспансеризации;
— в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема).
Диспансеризация проводится:
— 1 раз в 3 года для граждан в возрасте 18 – 39 лет.
— ежегодно для граждан в возрасте 40+ и отдельных категорий граждан:
а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий;
в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
Диспансеризация по ОМС
г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Где можно пройти профилактические мероприятия?
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.
Какие документы необходимо взять с собой?
Паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Какие мероприятия входят в программу профилактического медицинского осмотра?
1) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год:
— расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;
— измерение артериального давления на периферических артериях;
— исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
— определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
— определение относительного сердечно-сосудистого риска (у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно);
— осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;
2) дополнительно для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год:
— определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
3) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года:
— флюорография легких или рентгенография легких ;
4) при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год:
— электрокардиография в покое;
5) при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год:
измерение внутриглазного давления
6) прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе, осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Какие мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для всех возрастных групп, подлежащих диспансеризации?
а) профилактический медицинский осмотр;
б) скрининг, направленный на раннее выявление онкологических заболеваний;
в) краткое индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
г) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;
Какие дополнительные мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для определенных возрастных групп?
Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, а также для граждан в возрасте 65 лет и старше проводится общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
Для кого проводится 2 этап диспансеризации?
Граждане, нуждающиеся по результатам 1 этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на 2 этап, который проводится по медицинским показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).
При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров (консультаций) врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр (консультацию) врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации, они назначаются и выполняются в соответствиями с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния), с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.
Какие мероприятия проводятся в рамках скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний?
1. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:
а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
— в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
— в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
— в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;
в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
— в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;
г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
— в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года;
— в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;
д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
— в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
2. На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:
а) исследования на выявление злокачественных новообразований легкого: рентгенография легких или компьютерная томография легких;
б) исследования на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
— эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);
в) исследования на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
— колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
Как пройти диспансеризацию, если вы работаете?
Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работающие пенсионеры, а также работники предпенсионного возраста (в течение пяти лет до наступления пенсии), имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем (ТК РФ Статья 185.1.).
Органы управления здравоохранением субъекта РФ обязаны организовать прохождение гражданами профилактических мероприятий, в том числе в вечерние часы и в субботу, а также предоставить возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации и т.п.) в рамках профилактических мероприятий.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Информацию о медицинских организациях, в которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, Вы можете получить по ссылке:
Информацию о возможности прохождения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и субботу Вы можете получить по ссылке:
Информацию о возможности дистанционной записи для прохождения диспансеризации и профилактического осмотра Вы можете найти на сайте Вашей медицинской организации.
Углубленная диспансеризация
Информацию о прохождении углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, Вы можете получить по ссылке:
Источник: www.makcm.ru
Министерство здравоохранения
- Горячая линия 413-11-13
- Вакцинация от COVID-19
- Главная
- Министерство
- О Министерстве
- Руководители
- График личного приема граждан
- Горячая линия
- Записаться к врачу
- Мероприятия
- Независимая оценка
- Вакцинация от COVID-19
Диспансеризация взрослого населения
Диспансеризация взрослого населения
Источник: zdrav-nnov.ru
Диспансеризация по ОМС: подробная инструкция
Медицина уже изучила причины и следствия большинства болезней. Стало ясно, что большинство болезней проще предотвратить или выявить на ранней стадии, чем лечить их осложнения. Кроме того, качество жизни здорового и трудоспособного человека значительно выше, чем у инвалида.
Поэтому предусмотрена диспансеризация по ОМС – мероприятия, позволяющие выявить самые распространенные болезни на ранних стадиях. Практика показала, что эти меры позволяют значительно уменьшить количество смертей, затраты по лечению тяжелых болезней, обслуживанию больничных.
Что это и зачем проводится?
Как уже говорилось выше, диспансеризация – меры по выявлению среди населения на ранних стадиях проблем со здоровьем. Все обследования проводятся бесплатно на основании медицинского полиса. Основной пласт граждан может провериться однократно за три года. Этого достаточно, чтобы на ранних этапах выявить основные хронические болезни. Некоторые граждане, например, работающие в опасных условиях, могут проходить диспансеризацию ежегодно.
Мероприятия по диспансеризации позволяют выявить ряд распространенных сердечно-сосудистых и легочных болезней, онкологию на ранних стадиях, сахарный диабет, а также болезни, причиной которых стало вредное производство.
Во время прохождения диспансеризации на усмотрение доктора и по показаниям могут быть назначены дополнительные обследования или госпитализация гражданина.
Этапы прохождения
Чтобы пройти диспансеризацию, обязателен полис ОМС и паспорт. С этими документами он может обратиться в свою поликлинику. В регистратуре подскажут, где и когда в данной поликлинике проводятся медосмотры. Также можно узнать о диспансеризации у своего терапевта или записаться на прием онлайн. Последняя функция предусмотрена во многих учреждениях здравоохранения.
В регистратуре также дадут подписать согласие на медосвидетельствование. Подписывая этот документ, пациент соглашается на все процедуры, включенные в страховой полис. Но перед каждой процедурой все равно будут брать дополнительное согласие, поэтому на каждом этапе остается возможность отказаться от обследования.
Сама диспансеризация включает две стадии:
- анкетирование, первичный осмотр врачом и основные анализы;
- дополнительные обследования при подозрении на болезнь.
Стоит честно отвечать на врачебные вопросы и заполнять анкету. В анкету обычно включают вопросы об образе жизни, работе, отдыхе, вредных привычках. Все это делается в интересах пациента, ведь честные ответы помогут врачу выбрать правильный путь диагностики и быстрее найти проблему. По окончании диспансеризации доктор выносит свое заключение, назначает лечение или отправляет на стационарное лечение.
На руки пациенту выдают паспорт здоровья с заключениями специалистов, а также с рекомендациями по изменению образа жизни для коррекции тех или иных показателей здоровья.
Как часто проводится диспансеризация?
Бесплатное медицинское освидетельствование имеют право проходить все россияне при наличии регистрации в общей системе медстрахования. Также всех граждан старше 21 года обязаны оповещать о необходимости прохождения диспансеризации, их начале и возрастных ограничениях.
Граждане России, которые проходят диспансеризацию один раз в три года:
- официально трудоустроенные;
- зарегистрированные на бирже труда безработные;
- студенты вузов и сузов.
Работодатель обязан выделять работникам время для диспансеризации, а также не препятствовать гражданину находиться на больничном листе в случае его госпитализации по итогам этих осмотров. Трудоустроенные и учащиеся граждане могут проходить профосмотры там, где учатся или работают.
Раз в год такие мероприятия организуют для:
- ветеранов, инвалидов ВОВ и других войн;
- узников концентрационных лагерей;
- людей с инвалидностью;
- детей.
Какие документы нужны для осмотра?
Перед прохождением очередной диспансеризации стоит хорошо подготовиться, чтобы не тратить ни своего, ни времени врача. Поэтому с собой обязательно нужно иметь:
- паспорт;
- страховой полис;
- папку с результатами предыдущих исследований здоровья и заключениями врачей.
Когда и где обследуют?
Осмотры проводят в медучреждениях (поликлиниках, амбулаториях, больницах) по месту жительства, а также в организациях, закрепленных за учебным заведением или местом работы пациента. Если обследование необходимо, но его невозможно выполнить на месте, пациента могут отправить в другое медучреждение.
Ежегодно Минздравом и страховыми компаниями определяются возрастные рамки и категории граждан, которым показана диспансеризация. Эти списки можно найти в интернете, их вывешивают около подъездов, на работе и учебе.
Сколько дней в среднем длится диспансеризация?
Сроки длительности зависят от возраста и перечня обследований. В среднем все обследования длятся неделю. Первый этап занимает до трех-шести часов, а до шести суток иногда приходится ждать результаты лабораторных исследований. Очередь для этих мероприятий отдельная, поэтому не нужно длительно сидеть в ожидании осмотра врача.
Более обширным может оказаться второй этап. И чем старше пациент, тем больше обследований ему придется пройти. Также по итогам всех этапов врач может вынести решение о госпитализации, которая может длиться одну-две недели.
Список вмешательств при диспансеризации
Для каждого возрастного периода предусмотрен свой перечень обследований. Для группы 21-36 лет в список включены следующие обследования:
- вычисление антропометрических характеристик: измерение веса, роста, индекса массы тела, длины окружности талии;
- измерение давления;
- анализы крови;
- флюорография, если гражданин не проходил это обследование в течение одного-двух лет до диспансеризации;
- осмотр гинеколога – женщинам после 30 лет;
- осмотр хирурга, при необходимости – проктолога;
- спирография – для курильщиков, также назначается при болезнях легких;
- консультация эндокринолога – при впервые выявленном сахарном диабете или другой эндокринологической патологии;
- консультация терапевта – для обсуждения дальнейшего лечения или возможной госпитализации;
- тест на ВИЧ – анонимно, могут пройти все.
После 36 лет объем исследований растет пропорционально возрасту:
- маммография – женщинам от 39 до 49 лет один раз в 3 года, от 50 до 70 лет один раз в 2 года;
- ЭКГ – мужчинам после 35 лет, женщинам после 45;
- УЗИ органов малого таза – после 39 лет;
- осмотр окулиста и измерение внутриглазного давления – после 38 лет;
- анализ на ПСА (онкомаркер рака простаты) – мужчины от 45 лет;
- консультация невролога, ЛОРа – после 75 лет;
- консультация пульмонолога – для занятых во вредном производстве.
В течение диспансеризации учитываются результаты обследований, пройденных гражданином ранее. Поэтому, если флюорография уже была пройдена и ее результаты не устарели, то повторять ее не станут.
После проведения всех вмешательств и получения результатов осмотренным присваивают определенную группу здоровья. Всего их три:
- люди без хронических болезней;
- граждане с повышенным риском развития хронической патологии;
- лица с хроническими болезнями.
Чаще всего на госпитализацию отправляются граждане с хроническими болезнями, им также назначается комплекс препаратов для постоянного приема.
Источник: insure-guide.ru
Диспансеризация
Начиная с 2018 года, каждый житель России в возрасте от 18 до 99 лет, имеющий на руках полис обязательного медицинского страхования, может пройти диспансеризацию (раз в три года) или профилактический осмотр (ежегодно).
В 2021 году к перечню этих мероприятий добавилась углубленная диспансеризация для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию
Эти мероприятия позволят вам получить объективную информацию о состоянии своего здоровья и как можно раньше выявить тяжелые хронические , в том числе – сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Объем исследований и консультаций будет зависеть от вашего пола, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день с сохранением рабочего места и среднего заработка.
Когда проводится диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?
- в качестве самостоятельного мероприятия;
- в рамках диспансеризации;
- в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
- один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
* инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий;
* участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин
(кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
* лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья
и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
- Как и где получить, заменить полис ОМС
- Выбор страховой медицинской организации
Источник: oms66.ru