Что входит в программу эко

С 2013 года процедура ЭКО входит в «Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». То есть при наличии показаний ее можно сделать бесплатно в государственной или частной клинике, работающей по программе ОМС.

Что входит в ЭКО по ОМС

• Приемы репродуктолога и уролога-андролога;
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
• интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ);
• поддержка лютеиновой фазы и анализ уровня ХГЧ для определения беременности;
• криоконсервация эмбрионов;
• разморозка эмбрионов с их последующим переносом.

В некоторых клиниках по ОМС также доступны операции для выбора оптимального способа получения сперматозоидов (тонкоигольная биопсия, открытая биопсия, Micro-TESE). Эту информацию стоит уточнить в выбранном медицинском учреждении.

Что не входит в ЭКО по ОМС

• Анализы, которые нужно сдать перед вступлением в цикл ЭКО;
• донорская сперма или ооциты;
• генетические исследования (а также разморозка эмбрионов перед генетическими исследованиями и их криоконсервация после);
• хранение эмбрионов.

Использование замороженных эмбрионов

Если у вас остались замороженные эмбрионы, в клинике «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» их тоже можно перенести по ОМС. В этом случае бесплатными будут прием акушера-гинеколога-репродуктолога, разморозка эмбрионов и перенос в полость матки. Оплатить отдельно придется только препараты для подготовки эндометрия к криопереносу и прием врача после определения уровня ХГЧ.

Что входит в программу ЭКО Все включено

Источник: avapeter.ru

Как выбрать программу ЭКО — обзор различных видов процедур

Каждая семейная пара задумывается о продолжение рода. У одних получается зачать малыша без труда, другим же приходится столкнуться с множеством проблем. Частой причиной невозможности зачать малыша служит мужское или женское бесплодие.

Чтобы решить эту проблему и стать счастливой семьёй с ребёнком, супружеские пары прибегают к программе ЭКО. Что же это за программа?

Экстракорпоральное оплодотворение – способ лечения бесплодия с помощью искусственного зачатия. Иными словами, оплодотворение яйцеклетки в пробирке. По статистике эффективность такого метода составляет 24–27%. Множеством исследований доказано, что это наиболее безопасный и проверенный метод химического оплодотворения женщины без микрохирургического вмешательства.

Хотите знать самое важное о программе ЭКО, читайте эту статью.

Показания к проведению ЭКО

Делать протокол показано пациенткам, у которых:

• трубное бесплодие (после хирургического вмешательства были удалены 2 маточные трубы);
• выявлено бесплодие после 35 лет;
• иммунологическое бесплодие;
• эндометриоз;
• идиопатическое бесплодие (с невыясненной причиной).

Кроме того, показанием к проведению платного экстракорпорального оплодотворения служит мужское бесплодие или малая активность сперматозоидов.

В России семейные пары вправе воспользоваться бесплатным ЭКО по специальной квоте.

Показания к проведению протокола по ОМС:

1. женское бесплодие — если у девушки отсутствует естественная овуляция или установлено индиопатическое бесплодие;
2. мужское бесплодие — только в том случае, если оба партнёра бесплодны.

Что входит в программу ЭКО

Стандартная схема экстракорпорального оплодотворения включает в себя несколько основных этапов:

• Стимуляция яичников. После того, как пациентка сдала все анализы и гинеколог выявил день овуляции, проводится стимуляция яичников. Это необходимо для того, чтобы в один менструальный цикл созрело сразу несколько фолликулов. Чем больше созревших яйцеклеток, тем больше шансов отобрать самую качественную. Вероятность успешного зачатия увеличивается. В программе с естественным циклом этот этап отсутствует.
• Пункция яичников. Этот этап считается важнейшим: от того, насколько профессионально его проведёт репродуктолог, зависит весь дальнейший процесс. Основная задача врача на этом этапе — извлечь созревшие яйцеклетки из яичников пациентки. Все мероприятие проводится под контролем аппарата УЗИ и с использованием местной анестезии. После пункции собранную жидкость передают эмбриологу. Он под микроскопом изучает полученный образец и извлекает из него ооциты. Вся процедура занимает 30–40 минут.
• Оплодотворение. Проходит двумя способами. При классическом ЭКО репродукции сперматозоид сам оплодотворяет яйцеклетку, при ИКСИ лаборант вводит сперматозоид в плодовое яйцо с помощью тонкой иглы. Какой именно способ будет выбран, зависит от протокола и причин, по которым делается химическое зачатие ребенка.
• Культивация эмбрионов. В период, когда яйцеклетка и сперматозоид находится в лабораторных условиях, их культивируют. В современных эмбриологических лабораториях живые клеточные ткани содержат до 6 дней. За это время внутри плодового яйца образуется эмбрион. В течение 5–6 дней он развивается в пробирке, лаборанты наблюдают за ним и следят, чтобы зародыш хорошо прижился. Благодаря этому шансы на удачное зачатие малыша увеличиваются, так как за это время все слабые и нежизнеспособные эмбрионы погибают.
• Подсадка эмбрионов в полость матки. После начала развития зародыш переносят в полость матки при помощи специальной иглы. Процедура безболезненная и занимает в среднем 7–10 минут.
• Поддержка беременности.Чаще всего после проведения протокола требуется приём гормональных препаратов. Терапия поможет плоду надёжно закрепиться в полости матки и начать полноценно развиваться. Курс приёма таблеток составляет 12–14 недель с момента беременности.

Кроме классических процедур, в протокол ЭКО могут входить дополнительные этапы:

1. Криоконсервация зародышей. Если у пациентки было много качественных яйцеклеток, то репродуктолог предложит сделать заморозку оставшихся образцов. Жизнеспособные яйцеклетки и сперматозоиды замораживают в специальном холодильнике при температуре -196 градусов. Такая процедура даёт возможность сделать повторную попытку оплодотворения после перерыва, если первая была неудачная. Замороженные образцы семейная пара может использовать через 2–3 года, если захочет иметь ещё одного ребёнка.
2. Разморозка эмбрионов или яйцеклеток. Когда у девушки отсутствуют яичники, яйцеклетку берут из банка клиники. Аналогично поступают со сперматозоидами. Все замороженные образцы оттаивают за 3–4 часа до посадки в полость матки. В этом случае вероятность забеременеть повышается, так как в банке хранятся только качественные образцы. Этот способ оплодотворения показан женщинам после 35 лет и при отсутствии двух маточных труб.
3. Дополнительный лазерный хетчинг. Перед транспортировкой зародыша в полость матки эмбриолог изучает, насколько плотная блестящая оболочка сперматозоида. Если она очень прочная, то врач проводит лазерную процедуру прокалывания скорлупы.
4. Биопсия яичек и их придатков. Делается в том случае, когда в сперме партнёра нет сперматозоидов. Благодаря биопсии получают нужное количество сперматозоидов для зачатия.

Какие бывают виды программ

На сегодня существует несколько видов схем ЭКО, которые имеют свои особенности.

Изучим наиболее используемые протоколы.

Стандартная программа

Проводится при аномальном строении репродуктивных органов, слабой активности яичников или бесплодии 2 степени. При такой программе женщина выбирает, какой протокол будет проводиться: короткий, длинный, супердлинный. Овуляцию стимулируют при помощи гормональных препаратов, после чего уже культивированный эмбрион подсаживают в полость матки.

В программу входят следующие этапы:

• обследование организма пациентки;
• гормональная стимуляция овуляции Гоналом или Пурегоном;
• пункция фолликулов под контролем УЗИ;
• культивирование зародыша;
• имплантация эмбриона в полость матки.

Программы ЭКО с использованием криоконсервированных эмбрионов

При проведении пункции врач извлекает большое количество яйцеклеток. Для оплодотворения нужно лишь пару штук. Все остальные качественные материалы по желанию пациентки подвергаются криоконсервации. Замороженные образцы используют тогда, когда с первой попытки не удалось добиться положительного результата или же девушка планирует второй раз беременность через 1-2 года.

Протокол включает в себя:

1. прохождение обследования, гинекологический осмотр и сдачу анализов;
2. культивирование эмбрионов;
3. разморозку ооцитов;
4. транспортировку оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость.

Донорские программы с использованием ооцитов донора

В этом случае женщине подсаживают донорскую яйцеклетку из банка образцов клиники. Все желающие девушки могут передать свои половые клетки другим пациенткам для лечения абсолютного бесплодия.

Весь материал подбирается тщательно, чтобы стать донором пациентки должны подходить под требования, выдвигаемые клиникой. Поэтому выбирая донорские клетки, не стоит бояться, что они будут некачественными.

Такой протокол проводится в том случае, если у реципиента были полностью удалены репродуктивные органы. На процедуру нет возрастных ограничений, подсадить себе донорские половые клетки могут даже женщины в возрасте 45–50 лет.

Протокол включает в себя:

• сдачу анализов, осмотры;
• синхронизацию месячных донора ооцитов и реципиента;
• гиперстимуляцию яичников донора;
• подготовку эндометрия реципиента;
• пункцию ооцитов донора;
• эмбриологический этап;
• транспортировку половых клеток в маточную полость.
• контроль развития плода в утробе матери.

C использованием донорских эмбрионов

Если у мужчины бесплодие или сперматозоиды малоактивные, то химическое оплодотворение делают с использованием донорских эмбрионов. Их сдают для клиники все желающие здоровые мужчины, которые хотят поделиться своим семенем. Перед основной процедурой партнёры выбирают по каталогу донора. Потом проводится основной протокол.

В программу входит:

1. гинекологический осмотр, сдача анализов;
2. подготовка эндометрия пациентки;
3. вспомогательный хэтчинг;
4. подсадка эмбриона в маточную полость;
5. контроль беременности врачами.

C суррогатной матерью

Процедура проводится при тяжёлых формах женского бесплодия, отсутствии матки или если женщина не может выносить ребёнка по иным причинам. Семейная пара вправе предложить свою кандидатуру на роль суррогатной матери или выбрать ту, что предложит клиника.

Протокол включает в себя следующие этапы:

• гинекологический осмотр и сдачу анализов суррогатной и генетической матери;
• синхронизацию менструальных циклов женщин;
• гормональную стимуляцию яичников генетической матери;
• подготовку эндометрия суррогатной матери;
• пункцию фолликулов генетической матери;
• культивирование эмбрионов в пробирке;
• транспортировку оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость суррогатной матери.

Программа ЭКО в естественном цикле

Такую программу назначают девушкам до 28 лет, у которых овуляция проходит регулярно. По мнению врачей, это самый щадящий способ зачатия младенца, так как медицинское влияние на организм минимально.

В этом случае девушке подсаживают эмбриона на 3–4 день после пика овуляции. Сможет ли плацента прижиться и наступит ли беременность, будет зависеть только от состояния здоровья женского организма и качества образцов.

В программу входит:

1. сдача анализов, УЗИ;
2. отслеживание овуляции;
3. пункция фолликулов под местным наркозом;
4. культивирование половых клеток;
5. подсадка плаценты в маточную полость пациентки.

По транспортной схеме

Программа экстракорпорального оплодотворения — это вариант химического зачатия младенца по месту жительства. То есть основную процедуру оплодотворения девушка проходит в медицинском учреждении ЭКО. А вот сдачу анализов, осмотр, и контроль за развитием плода она проходит в том городе, где проживает.

Такой вариант подходит тем людям, которые не имеют возможности долго находиться в городе, где назначена программа. Вся процедура проходит также, как и при стандартном протоколе, только анализы и контроль над беременностью после подсадки ведёт лечащий врач пациентки.

Как выбрать подходящую программу

У будущих родителей часто возникает вопрос, где лучше всего сделать ЭКО и какой вид выбрать, чтобы повысить вероятность положительного результата. К выбору клиники нужно подходить с особой осторожностью, так как от профессионализма врача зависит вся проделанная работа. После сдачи анализов и осмотра репродуктолог предложит паре те варианты экстракорпорального оплодотворения, которые допустимы именно в их случае.

Лучше всего прислушаться к советам и рекомендациям доктора. Если возраст девушки младше 30 лет, и овуляция у неё проходит стабильно, то желательно проводить ЭКО в естественном цикле. В ситуациях, когда пара полностью бесплодна, альтернативой будут варианты химического зачатия с использованием замороженных образцов.

Сколько стоит ЭКО

Цена процедуры будет зависеть от вида программы и длительности протокола. В разных клиниках стоимость отличается.

В среднем цены на химическое оплодотворение без учёта стоимости препаратов следующие:

• стандартное — 119 500 рублей;
• в естественном цикле — 98 700 рублей;
• транспортная схема — 103 000 рублей;
• с использованием криоэмбрионов — 52 900 рублей;
• с использованием ооцитов донора — 325 000 рублей;
• с суррогатной матерью — 158 900 рублей.

Про виды экстракорпорального оплодотворения подробно расскажет врач гинеколог-репродуктолог.

Заключение

Экстракорпоральное оплодотворение — это уникальный метод лечения бесплодия. Благодаря химическому зачатию малыша многие пары смогли родить ребёнка и завести полноценную семью.

Процедура имеет свои плюсы и минусы, особенности и нюансы. Поэтому перед тем как решаться на такой серьёзный шаг, нужно внимательно изучить все особенности протоколов и выбрать именно то, что подойдёт под ваш случай!

Источник: medcentrls.ru

5 этапов процедуры ЭКО по дням

ЭКО — архисложная и длительная процедура, требующая значительных усилий и терпения и от родителей, и от врачей. Не факт, что она получится и будет успешной с самого первого раза, но пытаться стоит, и у вас все получится. Этапы ЭКО следуют всегда в строгом порядке один за другим. И на каждом этапе за состоянием здоровья женщины ведется строгий контроль, чтобы случайный сбой не поставил под угрозу успех всего протокола.

Что такое «протокол ЭКО»

Это план проведения всей процедуры. Протоколов ЭКО существует довольно много, в каждом случае врач-репродуктолог подбирает его индивидуально для каждой женщины. Даже один и тот же протокол может отличаться по количеству тех или иных лекарственных препаратов, продолжительности их приема и так далее. И всегда для врача это сложная задача, в которой важно выбрать адекватное лечение и не ошибиться.

Различаются все протоколы только до момента получения яйцеклеток, дальше они практически идентичны.

Протоколы бывают короткими, длинными, ультракороткими и гипердлинными. Существует протокол ЭКО в естественном цикле — когда у женщины еще есть овуляция и не наступила менопауза.

Вам также следует иметь ввиду, что в процессе подсаживания эмбрионов вам, для большей гарантии, могут подсадить несколько зародышей. Они могут прижиться все, тогда возникнет многоплодная беременность. Это с одной стороны будет приятной неожиданностью, с другой — повышенным риском для вынашивания. Но если учесть, что все ЭКО-мамы находятся под постоянным вниманием врачей, риск в данном случае минимальный.

Показания и противопоказания

ЭКО — сложная операция, требующая от женщины некоторого напряжения. И в любом случае, к ней имеются свои показания и противопоказания.

Показания

Показаний к проведению ЭКО достаточно много.

• Фактор труб — при их непроходимости, патологии развития, либо отсутствии.
• Тяжелые формы эндометриоза, в случае безуспешности хирургического лечения
• Иммунологическая несовместимость, когда у женщины образуются антитела на сперму
• Возраст супругов старше 35 лет, если при нормальной половой жизни свыше 12 месяцев брак остается бесплодным
• Просто необъяснимое бесплодие

Противопоказания

Они могут быть как абсолютными и непреодолимыми, так и временными. Временные — название говорит само за себя, для них требуется лишь какое-то время, чтобы решить проблему, они не ставят полного заслона перед семейной парой в надежде родить малыша. Противопоказания могут быть как со стороны женщины, так и со стороны мужчины.

Временные

• Это прежде всего различные воспаления в организме — простуда, грипп, разболелся зуб или выскочил ячмень на глазу. После того, как воспаление прошло, надо дать организму время для полного восстановления и усилить иммунитет.
• Любые обострившиеся хронические заболевания — в таком состоянии организм просто будет не в состоянии принять и справиться с дополнительной нагрузкой. Кроме того, это почти всегда какое-то воспаление в организме, при котором ЭКО не проводят.
• Обнаруженные доброкачественные опухоли — любую опухоль надо удалять, и это приоритетная задача.
• Перенесенные недавно хирургические вмешательства, даже стоматологические — после них иммунитет ослаблен, организму надо дать время для восстановления.
• Недостаточный или чересчур избыточный вес — эти факторы затрудняют возможность приживления эмбриона в матке и вынашивание младенца. Однако после нормализации массы тела, стоит попытаться пройти протокол ЭКО.

Абсолютные

• состояния женщины, при которых есть угроза ее жизни — печеночная и/или почечная недостаточность, пороки сердца, тяжелые формы диабета, критически низкое зрение
• аномалии развития половых органов, при которых невозможно вынашивание младенца, например синдром Рокитанского — Кюстнера — Хоузера
• любая онкология в анамнезе
• психические расстройства

Со стороны мужчины также могут быть противопоказания для проведения протокола ЭКО, но они в основном относительные, временные. С ними чаще всего можно справиться, если немного подкорректировать состояние здоровья мужчины.

Если же у будущего отца выявляется онкология и ему предстоит лечение химиотерапией или лучевой терапией, сперму у него забирают до начала лечения.

Подготовка к ЭКО

Когда уже решена процедура ЭКО, этапы ее проведения остаются неизменными для каждой семейной пары, либо для каждой будущей матери. Но сначала надо к ней как следует подготовиться, так как это очень сложный процесс.

Получение направления

Это самый первый шаг, даже еще не вступление к программе. Тот период, когда вы выбираете клинику, получаете консультацию репродуктолога и направление на анализы.

Для вступление в протокол придется сдать большое количество анализов, причем обоим родителям. Примите во внимание, что многие из анализов имеют крайне ограниченный срок годности, и в случае задержки их придется пересдавать.
Но есть и такие, срок действия которых неограничен по времени. Это, например, группа крови и резус-фактор.

От вас потребуется сдать анализ на гормоны — он очень важен для назначения вам количества препарата при гормональной стимуляции для получения яйцеклетки.

На данном этапе проведения ЭКО выявляются также показания и противопоказания, даются первичные консультации. Вы узнаете про этапы ЭКО, сколько дней все занимает, как долго длится вся процедура. Про все ЭКО этапы проведения подробно расскажет врач- репродуктолог , вам ни о чем не стоит переживать, только следовать его указаниям.

Первый этап кажется совершенно простым и почти неважным — ведь в это время еще не проводятся никакие манипуляции. Однако невозможно умалять его значение для всего последующего процесса.

Рассчитываются этапы ЭКО по дням цикла каждой женщины.

1 этап — Осмотр специалистов

Чтобы ваш малыш появился на свет здоровым, здоровыми должны быть его родители. Причем оба, отца это касается в не меньшей степени, чем маму.

Прежде всего оба родителя сдают общепринятые анализы — общий анализ крови, СПИД, RW, гепатит, на наличие прочих инфекций. Дальше будут назначаться специфические анализы.

Возможно также, вам придется слегка откорректировать свой вес.

Дальше вы попадаете к терапевту, который будет проводить мониторинг вашего соматического состояния.

Что будет интересовать врача

Кардиология

У вас обоих проверят состояние сердечно-сосудистой системы, снимут кардиограмму. Будущей маме важно, чтобы все было в порядке, чтобы знать, справится ли сердце с предстоящими нагрузками.

Выявление скрытых инфекций

Многие инфекции «живут» в организме годами, ничем себя не выявляя, в том числе и «ласковый убийца» гепатит С, и многие другие. Случается и так, что после выявления и лечения этих инфекций беременность наступает естественным образом.

Маммолог и гинеколог

Необходимо знать состояние гинекосферы, грудных желез — нет ли в них патологии. И если есть, пройти соответствующее лечение. Сюда входит и проведение

Андролог

Потребуется также консультация врача-андролога на предмет патологий мужской половой сферы.

Далее вам потребуется выявить, достаточен ли у вас овариальный резерв. Это то количество яйцеклеток, которые могут быть способны к оплодотворению. Резерв этот закладывается еще в момент зачатия самой женщины и не может быть никаким способом увеличен. Зато он быстро уменьшается с возрастом и при различных воздействиях на яичники — при радиологическом облучении, химиотерапии, операциях на яичниках.

Анализы на гормоны

В процессе проведения ЭКО вам будет назначена гормональная терапия. Для точного расчета количества необходимых медикаментов, вам нужно будет сдать анализы на уровень гормонов. Сдают их в четко обозначенные дни цикла.

Анализ, который не зависит от этого — на гормоны щитовидной железы.

• ФСГ — Его берут на 3-5 день цикла. От уровня его показателей зависит вся дальнейшая процедура и назначаемые лекарственные препараты.
• На 3-4 день — ЛГ (лютеинизирующий гормон), он производится гипофизом и регулирует выработку прогестерона у женщин. На своем пике он стимулирует овуляцию, а потом его уровень резко падает.
• В любой день цикла — Пролактин;
• 3-8 день цикла — Эстрадиол;
• анализ на андрогены;
• гормоны щитовидной железы можно сдать в любой день цикла.

Также вам надо будет дважды за цикл пройти исследование УЗИ — в самом его начале и в конце. Надо будет исследовать малый таз, состояние яичников, слизистую оболочку матки и ее толщину.

И только после всех этих обследований, если не выявлено противопоказаний, начинается ввод в процедуру ЭКО. Начало ввода следует рассчитать таким образом, чтобы оно приходилось на вторую половину цикла, примерно за 5-7 дней до начала нового цикла. В это время у врача на руках будет находиться полная картина вашего здоровья и здоровья будущего отца. Тогда же и решается вопрос о назначении вам протокола ЭКО и о дате следующего посещения.

Подготовка мужчины

К таинству зачатия малыша должен быть подготовлен и отец.

• Он также должен пройти полное медицинское освидетельствование.
• Мужчине предстоит сдать спермограмму — анализ семенной жидкости. Он определит репродуктивную способность мужчины. При необходимости забор спермы проводят хирургическим путем.
• Потребуется мазок из уретры — для выявления возможных сугубо мужских заболеваний. Мазок также исключит наличие у вас венерических заболеваний.
• Мужчина также сдает анализы на гормоны. Ему это сделать проще, так как он не «привязан» к дням цикла и может сдать их в любой удобный день.

В случае необходимости будет назначено дополнительное лечение, которое увеличит шансы на успех всего протокола.

Для более корректных результатов анализов следует воздержаться от половых актов, посещения бань и саун, употребления любого алкоголя (включительно с пивом) по крайней мере за неделю до сдачи анализа. Также следует максимально правильно питаться и избегать стрессов и недосыпания.

Из сданной спермограммы станет ясно, не потребуется ли процедура ИКСИ либо ее модификация ПИКСИ — когда подходящие сперматозоиды тончайшей иглой помещаются непосредственно в яйцеклетку.

2 этап — Стимуляция суперовуляции

На этом этапе будущей маме предстоит пройти «гормональную атаку», для того, чтобы у нее в организме созрело как можно больше ооцитов — с тем, чтобы при последующем этапе взять возможно большее их количество. Обычно это от 10 до 20 ооцитов.

В женский организм вводятся гормональные препараты, которые стимулируют гормональную систему, все органы.

Это самый длительный этап ЭКО по дням — в зависимости от назначенного протокола он может продолжаться от 10 дней (суперкороткий) до 2-3 месяцев (супердлинный) протоколы. Но обычно этот этап занимает 2-3 недели, за который у женщины созревают несколько яйцеклеток. Зачастую назначается короткий протокол ЭКО, чтобы не создавать длительную нагрузку на яичники женщины.

Также может назначаться и протокол ЭКО натуральный цикл — при нем женщине не вводят никаких стимулирующих гормонов.

При вхождении на этот этап, врачи смотрят также, не прошла ли у женщины менопауза. В таком случае уже будет невозможно получить ее собственные ооциты и придется воспользоваться донорской яйцеклеткой.

3 этап — пункция

На этом этапе происходит забор созревших яйцеклеток. Весь этот процесс происходит под постоянным мониторингом УЗИ. Пациентке для этого дается краткосрочный общий наркоз. Специальным аспиратором из яичников забирают созревшие фолликулы. Весь процесс длится от 30 минут до часа.

После пункции фолликулы в специальном контейнере передаются в лабораторию, где над ними будут священнодействовать уже другие врачи.

Для самой женщины этот этап ЭКО является безболезненным. Так как пункция — это все же небольшое хирургическое вмешательство, будущей маме дают 2-3 часа отдохнуть и после осмотра гинеколога ее пока отпускают.

В тот же самый день, что производится пункция, мужчина должен сдать свою сперму в лабораторию. В некоторых случаях для этого приходится также применять пункцию яичка.

Бывает и ситуации, когда для мужчины является невозможным сдать семенную жидкость в тот же день. В таком случае, он сдает ее накануне и ее подвергают криоконсервации.

4 этап — оплодотворение

Самый таинственный и священный этап, который проводится в лаборатории. Войти в нее могут только врачи-эмбриологи, она абсолютно стерильна, чтобы ничего не помешало зарождению новой жизни.

Сперма также проходит определенную подготовку, во время которой сперматозоиды отделяют от семенной жидкости. Делается это для того, чтобы из всего количества отобрать наиболее подходящих, зрелых и подвижных.

Так же отбирают и наиболее качественные яйцеклетки.

Дальше яйцеклетка соединяется со сперматозоидом. Чаще всего данный процесс проводят спустя 4-6 часов после пункции фолликулов. В пробирке с питательной средой смешивают яйцеклетки со сперматозоидами, чтобы произошло зачатие in vitro.

Это может происходить обычным способом — когда сперматозоид проникает сквозь стенку яйцеклетки сам — этот процесс может занять около часа, либо посредством ИКСИ. В таком случае врач при помощи тончайшей иглы помещает его непосредственно в яйцеклетку. Дальше полученный эмбрион ставят в инкубатор на 5-6 дней, чтобы образовалась зигота .

5 этап — культивирование эмбрионов

После того, как оплодотворение произошло и эмбрион дорос до 50-100 клеток, его проверяют на наличие патологий и генетических заболеваний, например синдрома Дауна, гемофилии и прочих. Эмбриологи тщательно следят за качеством полученных эмбрионов, за тем, чтобы в лабораторных условиях поддерживались должные условия.

Для имплантации отбираются самые жизнеспособные эмбрионы. Врачи хорошо знают, как должен выглядеть здоровый эмбрион, который годится для дальнейшего развития и не «замрет» на каком-то из этапов беременности.

6 этап — перенос в матку

Здоровые эмбрионы подсаживаются в матку женщины. Хотя официально разрешено подсаживать несколько зародышей, в большинстве ведущих клиник мира в матку переносят 1-2 эмбриона, а остальных замораживают — чтобы в случае неудачи можно было совершить вторую попытку. Эти же эмбрионы можно будет имплантировать матери даже спустя несколько лет, не прибегая к ЭКО.

После имплантации женщина вновь проходит гормональную терапию, уже для того, чтобы зародыш лучше прижился. Данный курс гормонотерапии помогает в поддержании беременности.

Если же эмбрион был перенесен и подсажен женщине в естественном цикле, необходимости в лечении гормонами может и не возникнуть, а такая беременность фактически ничем не будет отличаться от возникшей естественным способом.

Источник: mcpanacea.ru