Основным целевым индикатором национальной программы борьбы с онкологическими заболеваниями является

Картина дня: дайджест главных новостей от 12 июля 2023 года

«Коммерсантъ»: импортные фармсубстанции подорожали в 2023 году более чем на 40%

«Папийон» организует производство «умных» медицинских кроватей в Новосибирске

НИПК «Электрон» временно возглавил выходец из структур «Менатепа»

Минздрав уточнил условия госпитализации пациентов с гепатитом С по ОМС

В Сеченовском университете открыли магистратуру «Предприниматель в биомедицине»

Сотрудники Красноярского ГМУ не задекларировали 5 млн рублей

Комитет Госдумы по охране здоровья поддержал законопроект о штрафах за «лекарственное» опьянение водителей

Власти Петербурга не нашли нарушений в ПНИ №10 после смерти шести пациентов

Картина дня: дайджест главных новостей от 11 июля 2023 года

Бывший зампред правительства КЧР по здравоохранению отправлена в СИЗО

ГК «Промомед» проиграла патентный спор компании «Фармновации»

В РААС вступили еще две сети из ТОП200

Сотрудницу ПНИ в Брянской области будут судить за хищение 5,2 млн рублей

Экономические вопросы организации мед. помощи пациентам онкологического и гематологического профиля

Azimut Hotels приобрела два санатория Управделами президента Украины в Кавминводах

Иркутские госклиники освободят от имущественного налога

SuperJob: главврачу стоматологической клиники в Перми предлагают от 300 тысяч рублей

Минздрав ускорит выпуск клинических рекомендаций

Пациенты просят возобновить дело о мошенничестве в отношении агентства сурматеринства «Свитчайлд»

Сергей Арабаджян покинул пост меддиректора по инновационным технологиям «Мать и дитя»

Экс-замглавы ульяновского Минздрава Андрей Петрищев стал гендиректором пензенской «Фармации»

Картина дня: дайджест главных новостей от 10 июля 2023 года

МГИМО-Мед открыл ординатуру по онкологии

«Хирана+» разрабатывает «умный» аппарат ИВЛ за 200 млн рублей

В Санкт-Петербурге построят психоневрологический диспансер за 714 млн рублей

Разработаны критерии нуждаемости инвалида в сопровождаемом проживании

Роспотребнадзор скорректирует санитарные требования для клиник

В Петербурге ищут подрядчика для реконструкции больницы за 2,2 млрд рублей

Медучреждениям Крыма разрешат работать без лицензии до июля 2025 года

Novo Nordisk обвиняет аптеки США в незаконной продаже препаратов с семаглутидом

Ракообратные: что ценного есть в федеральной программе по борьбе с онкозаболеваниями
Ольга Гончарова Мединдустрия
11 января 2019, 9:14

Фото: kkod.ru

Стартующий в 2019 году федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» станет самой масштабной за всю историю отрасли целевой государственной программой. В ближайшие пять лет на ее реализацию планируется истратить рекордные – около 1 трлн рублей – бюджетные средства, которые будут направлены на создание новых клинических мощностей, в первую очередь – на строительство национальной сети центров химиотерапии и реабилитации онкобольных. Vademecum стали известны подробности противоракового плана.

Пресс-конференция о Всемирном дне борьбы с онкологическими заболеваниями

Программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» становится стержнем нового нацпроекта «Здравоохранение». Как следует из имеющейся в распоряжении Vademecum версии документа, актуальной на 11 декабря 2018 года, на борьбу с эпидемией злокачественных новообразований в период с 2019 по 2024 год будет направлено почти 63% бюджета всего нацпроекта, или 965 млрд рублей. Этих средств, по мнению авторов программы, должно хватить на достижение генеральных целевых показателей – снижение на 7,5% смертности от онкозаболеваний (до 185 случаев на 100 тысяч населения) и увеличение с 56,8% до 63% случаев выявления болезни на ранних – I и II – стадиях.

Другие разделы нацпроекта получают значительно меньшее финансирование. Например, на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые даже опережают онкологические нозологии в антирейтинге причин смертности, будет направлено только 5% общего бюджета нацпроекта, или 75,2 млрд рублей. Вторая после онкологии по объему вливаний программа «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» получит только 117 млрд рублей, или 8% всего бюджета нацпроекта.

Стартующую онкопрограмму по набору задач и объему ресурсов на их выполнение не с чем сравнить. Разве что с противораковыми мероприятиями, ставшими в период с 2009 по 2014 год частью нацпроекта «Здоровье» и обошедшимися казне примерно в 50 млрд рублей. Эти деньги пошли в основном на закупку оборудования для функциональной диагностики, томографов, эндоскопов, аппаратуры для гистологии и патоморфологии.

Несмотря на то, что предыдущий раунд проводился более чем в 70 регионах страны, смертность от онкозаболеваний снизилась, по данным Минздрава РФ, только на 1%. Проект, сфокусированный на модернизации медучреждений, не учитывал необходимость подготовки кадров, построения системы лекарственного обеспечения, диагностики, а также многие другие факторы, влияющие на эпидемическую картину.

«Новый федеральный проект по борьбе с онкозаболеваниями можно назвать наиболее проработанным из всех составляющих нацпроект «Здравоохранение». Эта программа, с одной стороны, учитывает опыт реализации предыдущих целевых начинаний, с другой, предлагает принципиально новые механизмы. По сути, впервые к системе оказания онкопомощи будет применен комплексный подход», – говорит источник, близкий к Минздраву.

По словам собеседника Vademecum, нынешний план действий во многом опирается на разработанную под руководством академика Михаила Давыдова, тогда еще главного онколога Минздрава РФ, и утвержденную в 2016 году «Национальную стратегию по борьбе с онкологическими заболеваниями на долгосрочный период до 2030 года».

Читайте также:
Установить программу через gpo

В первую очередь – на обозначенные в стратегии четыре принципа противодействия эпидемии злокачественных новообразований: профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение, включая реабилитацию, а также паллиативная медицинская помощь.

По мнению опрошенных Vademecum экспертов, главное ноу-хау федерального проекта – создание сети центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), основной задачей которых будет проведение курсов химиотерапии и реабилитация онкобольных.

В предлагаемых Минздравом поправках к приказу №915н от 15 ноября 2012 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», в частности, говорится: ЦАОП должны быть оснащены камерой для стерильного разведения препаратов, кроватью, инфузоматом, штативом для длительных вливаний, сейфами для хранения сильнодействующих и психотропных веществ и документации. Всего, согласно паспорту федерального проекта, в ближайшие пять лет будет создано около 400 противораковых амбулаторий.

Появление этих структурных единиц способно полностью поменять ландшафт оказания онкологической помощи в стране, сместить акцент от онкодиспансеров и больниц – к профильным амбулаторным учреждениям.

По данным МНИОИ им. П.А. Герцена, в 2017 году в России функционировали 96 онкодиспансеров (92 – со стационарами) и две специализированные онкологические больницы. При этом, по данным Vademecum, один из этих специализированных медцентров демонстрирует давно неактуальный формат, имея в своем распоряжении 12 хирургических отделений и только одно – на 20 коек – химиотерапевтическое.

По информации Vademecum, ЦАОПы будут либо встраиваться в состав многопрофильных областных больниц, либо строиться обособленно, но в любом случае будут представлять собой самостоятельные административные единицы, выведенные из подчинения онкодиспансеров и специализированных больниц.

На каждые 100 тысяч населения в штате ЦАОПов будут предусмотрены четыре позиции врачей-онкологов. Региональные власти уже начали примеряться к новому формату – в правительстве Татарстана, например, заявили, что откроют в республике девять таких центров, в Омске – четыре онкоамбулатории.

Многообещающе звучит и сама концепция организации ЦАОПов, подразумевающая не просто увеличение финансирования онкологической помощи, но и создание системы подготовки профильных кадров. Снабдить амбулатории специалистами должна помочь реализация еще одной из программ нацпроекта «Здравоохранение» – дальнейшее строительство национальных медицинских исследовательских центров (НМИЦ). Как рассказал Vademecum знакомый с планами регуляторов источник, в KPI для НМИЦ уже заложена подготовка специалистов для ЦАОПов.

Во второй половине 2018 года чиновники всех рангов анонсировали дополнительные бюджетные ассигнования на закупку противоопухолевых препаратов. На 2019 год заявлялась сумма 70 млрд рублей, а на 2021 – уже 140 млрд рублей. Как отмечала начальник управления организации ОМС Федерального ФОМС Светлана Кравчук, эти суммы позволят обеспечить лекарствами 100% онкопациентов, нуждающихся в химиотерапии. По информации Vademecum, сейчас ФФОМС рассматривает возможность значительного повышения тарифов ОМС на химиотерапию.

Тем не менее под вопросом остается формат закупки препаратов для химиотерапии – в актуальном паспорте федерального проекта эта тема не оговорена. Часть опрошенных Vademecum собеседников полагают, что тендеры лекарств будут проводиться по целевой федеральной программе и разыгрываться централизованно.

«Весьма грамотная задумка фармы, – говорит один из собеседников Vademecum. – На центральных складах регионов хранятся препараты, закупленные исходя из сформированной потребности, которую подписывает главный онколог региона. Если остался запас на следующий год, заявка урезается, а это неинтересно поставщикам. Поэтому нужно обеспечить уход препарата – в прямом смысле, в вену, для этого нужна и диагностика. То есть регионы, грубо говоря, получат лекарства и план вливаний. Но доступ к препаратам действительно будет расширен».

онкозаболевания, нацпроект, онкопрограмма, скворцова, каприн, соилиди, амбулаторные центры

  • #онкозаболевания
  • #нацпроект
  • #онкопрограмма
  • #скворцова
  • #каприн
  • #соилиди
  • #амбулаторные центры

Источник: vademec.ru

Сергей Тюляндин: успехи программы по борьбе с онкозаболеваниями зависят от наших усилий

Основным целевым показателем разрабатываемой федеральной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями является снижение смертности от новообразований до 185 случаев на 100 тыс. населения к 2024 г. Об этом сказала министр здравоохранения Вероника Скворцова, выступая на заседании Совета по региональному здравоохранению при Совете Федерации.

Среди показателей, которых планируется достичь, она назвала также увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I-II стадии) до 63,4%; увеличение удельного веса больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более до 57,8%; снижение показателя одногодичной летальности до 17,3%.

Для достижения указанных результатов необходимо реализовать комплекс мероприятий, направленных на профилактику и предупреждение развития онкологических заболеваний, отметила министр. Это проведение медицинских осмотров и скринингов, повышение онконастороженности врачей и пациентов, совершенствование кадрового обеспечения онкослужбы, а также контроль качества оказания медицинской помощи посредством создания сети референс-центров иммуногистохимических, патоморфологических исследований и лучевых методов исследований.

Частота выявления больных на ранних стадиях имеет тенденцию к росту, сказал порталу Medvestnik.ru, комментируя озвученные министром цифры, заместитель директора по научной работе, зав. отделением клинической фармакологии и химиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н.

Читайте также:
Как предложить программу телеканалу

Блохина, председатель Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) Сергей Тюляндин. «Из года в год наша статистика демонстрирует увеличение этого показателя. На самом деле к ранней стадии можно отнести лишь больных с первой стадией. Очень важно, чтобы измерялся не показатель I-II стадии, а I и II по отдельности. Нам нужно в первую очередь увеличить показатель выявляемости на первой стадии, когда есть возможность оказать более эффективную помощь, начать лечение, провести его правильно и получить хороший результат. Во второй стадии уже имеются метастазы в региональные лимфатические узлы, что снижает эффективность терапии», — подчеркнул он.

Злокачественные новообразования в РФ

Источник: НМИЦ радиологии Минздрава России

Что касается увеличения удельного веса больных с ЗНО, состоящих на учете 5 и более лет, то, по словам Сергея Тюляндина, официальная российская статистика не рассчитывает пятилетнюю выживаемость больных. «Мы знаем только, какое количество пациентов наблюдается в онкологических учреждениях пять и более лет», — сказал он и добавил, что считает важным и необходимым ввести учет показателя пятилетней выживаемости, как это сделали в других странах.

Одногодичная летальность больных, которую планируют снизить до 17,3%, – это как раз показатель, наиболее зависимый от усилий, прилагаемых онкологической службой, отметил эксперт. «Речь идет, как правило, о больных в четвертой стадии, которые умерли в течение первого года с момента установления диагноза, — пояснил он. — Здесь можно достигнуть существенного снижения смертности, если начать их лечить. Сейчас больные с четвертой стадией часто не получают должного лечения. Мы сумеем отодвинуть одногодичную летальность за счет увеличения числа онкоцентров, оказывающих бесплатную помощь таким больным».

Источник: medvestnik.ru

Академик М.И. ДАВЫДОВ: «Цель национальной стратегии по борьбе с онкологическими заболеваниями – повысить качество и доступность онкологической помощи на территории всей страны, включая отдаленные регионы»

О целях и задачах национальной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями, особенностях и перспективах развития российской онкологической службы рассказывает академик РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, главный внештатный онколог Минздрава России Михаил Иванович ДАВЫДОВ.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: онкологическая помощь, рака молочной железы, яичников, кровотечения, перфорация

О целях и задачах национальной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями, особенностях и перспективах развития российской онкологической службы рассказывает академик РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, главный внештатный онколог Минздрава России Михаил Иванович ДАВЫДОВ.

М.И. Давыдов

– По данным статистики, в России онкологическая заболеваемость и смертность продолжает занимать высокие позиции. Какие меры, на Ваш взгляд, способны изменить ситуацию к лучшему?

– Прежде всего повышение эффективности раннего распознавания злокачественных опухолей, доступности и качества медицинской помощи, совершенствование методов лечения и уровня квалификации специалистов. Задача не из легких, поскольку необходимо совершенствовать онкологическую службу всей страны.

По-прежнему не решена проблема материально-технического обеспечения лечебных учреждений в регионах, не везде пациенты могут рассчитывать на высокотехнологичную специализированную помощь. Во многих учреждениях своевременная диагностика и комплексное лечение находятся не на должном уровне.

Отсутствуют специализированные радио-, химиотерапевтические, паллиативные отделения, недостаточно развита морфологическая служба. В связи с этим был разработан проект национальной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями. Документ призван определить направления развития онкологической службы в стране. Проект программы будет представлен на IX съезде онкологов России в июне текущего года.

– Каковы основные цели национальной программы?

– Снижение смертности от онкологических заболеваний, повышение эффективности ранней диагностики и лечения злокачественных образований. При этом особое место занимают ранняя диагностика онкологических заболеваний, профилактика и снижение уровня инвалидизации пациентов со злокачественными новообразованиями. Важное направление в онкологии – внедрение эффективных скрининговых программ по выявлению наиболее распространенных и жизнеугрожающих нозологических форм рака (рака молочной железы, яичников, легкого, колоректального рака и др.).

– Речь идет о расширении существующих скрининговых программ или создании новых?

– Cуществующие скрининговые программы реализуются в рамках развернутой программы диспансеризации. По сути государственной развернутой программы скрининга рака в нашей стране пока нет. Функционируют региональные программы скрининга отдельных социально значимых видов рака. Реализация скрининговых программ, направленных на выявление бессимптомных и ранних форм онкологических заболеваний, на государственном уровне с соответствующим финансированием позволит изменить соотношение ранних и запущенных форм заболевания, улучшить статистику смертности.

– Какие основные задачи будут стоять перед онкологической службой после внедрения национальной программы борьбы с онкологическими заболеваниями?

– Национальная стратегия по борьбе с онкологическими заболеваниями призвана в первую очередь повысить качество и доступность онкологической помощи на территории всей страны, включая отдаленные регионы. Программы по борьбе с онкологическими заболеваниями уже успешно реализуются нашими коллегами в Казахстане и Белоруссии. Однако при реализации целей и задач программы в России необходимо учитывать региональные особенности – демографические, географические, экономические. Создание единой противораковой системы обеспечит контроль работы медицинских учреждений, выполнения стандартов и порядков оказания медпомощи онкологическим больным, сбор и анализ данных о работе онкологической службы во всех регионах.

Читайте также:
Программа check flash как пользоваться

– Насколько российская система здравоохранения в области онкологии отличается от системы западных стран?

– Российская структура онкологической службы имеет преимущество перед службами других стран, поскольку основана на системе диспансерного учета, созданной еще в СССР. Советский диспансерный метод обслуживания населения включал комплекс медицинских мероприятий, направленных на проведение диагностики и специализированного лечения у отдельных категорий граждан, например больных онкологическими заболеваниями, туберкулезом.

Сохранившаяся к настоящему моменту система диспансерного наблюдения онкологических больных – главная сила специализированной помощи в регионах. Бесспорно, онкологические больные должны получать лечение только в специализированных онкологических учреждениях, а не в общих отделениях многопрофильных больниц. В многопрофильной больнице пациентам со злокачественными новообразованиями должны оказывать помощь только в экстренном порядке, например в случае перфорации, кровотечения. Плановые мероприятия должны проводиться в специализированных учреждениях, поскольку все онкологические больные требуют комплексного комбинированного лечения.

– Как Вы оцениваете профессиональную подготовку медицинских специалистов в России?

– Конечно, уровень подготовки специалистов различен. Однако большинство российских специалистов в области онкологии, с которыми мне довелось работать, имеют высокую квалификацию. Поддерживать необходимый уровень квалификации позволяет система дополнительного непрерывного образования. На базе РОНЦ им. Н.Н.

Блохина традиционно проходят серии мастер-классов, семинаров, ежегодные конгрессы, конференции по различным разделам онкологии и хирургии, целью которых является повышение уровня последипломного образования врачей. Кроме того, специалисты онкологического центра проводят выездные научно-практические мероприятия в регионах России, в ходе которых демонстрируют новейшие медицинские технологии, методы химиотерапии и хирургического лечения.

– Среди медицинской общественности, в частности онкологов, часто звучит мнение, что индивидуальный подход к лечению рака позволит перевести заболевание в разряд хронических. Как Вы можете прокомментировать это?

– На сегодняшний день индивидуальный подход – основа лечения рака. Невозможно один и тот же вид патологии у разных больных лечить одними и теми же методами. Дифференцированный подход к лечению с использованием современных возможностей медицины предусматривает значительное увеличение продолжительности жизни пациента и улучшение ее качества.

Кроме того, в последние годы активно развиваются современные методы фармакотерапии злокачественных опухолей. Особое место среди достижений современной клинической химиотерапии занимают таргетные препараты, мишенью которых являются молекулы, участвующие в канцерогенезе. Они существенно повысили эффективность стратегии лечения онкологических больных.

– Насколько реально внедрение доступных современных методов таргетной терапии в отечественной клинической практике?

– Постепенно ситуация меняется к лучшему. Если еще недавно таргетные препараты при некоторых видах патологии были доступны только 2–5% пациентов, сегодня на получение профильного лечения в том или ином виде могут рассчитывать более половины больных. Совершенствуются также виды системной терапии, отрабатываются новые схемы лечения. Отмечу, что Россия является активным участником всех международных исследований, посвященных оценке эффективности и безопасности новых методов таргетной терапии, а также поиску новых направлений в лечении рака.

– Михаил Иванович, у Вас за плечами огромный научно-практический опыт лечения онкологических заболеваний. Как изменились принципы хирургического лечения в онкологии с того времени, когда Вы начинали свою практическую деятельность?

– Медицинская наука шагнула далеко вперед. Несколько десятилетий назад ни мои учителя, ни я не предполагали, что будем иметь такие широкие возможности хирургического лечения. Совершенствование хирургической техники, развитие высокотехнологических методик привело к значительному повышению уровня эффективности и безопасности методов оперативного лечения.

Современные диагностические методы, внедрение принципиально новых хирургических приемов способствуют снижению частоты хирургических и послеоперационных осложнений. При этом онкохирургия остается самым крупным и сложным разделом хирургии. Хирургам часто приходится работать с большим объемом резецируемых тканей, поскольку значительная часть пациентов попадает на операционный стол с запущенными формами злокачественных опухолей. Это требует высокого уровня культуры оперирования и научно-практических знаний. Сегодня молодые специалисты выполняют сложнейшие хирургические операции, которые в прошлом были не по силам даже академикам.

– Расскажите, пожалуйста, о новейших разработках хирургического лечения онкопатологии.

– Онкохирургия относится к числу наиболее динамично развивающихся направлений. В нашем онкологическом центре специалисты проводят уникальные хирургические операции с применением инновационных медицинских технологий, которые не выполняются нигде в мире. При этом используются методы сосудистой пластики и коронарного шунтирования.

Это различные виды сосудистых вмешательств при опухолях, поражающих магистральные сосуды, включая сосуды сердца, различные виды протезирования магистральных сосудов, комбинированное протезирование артерий, вен, вовлеченных в опухолевый процесс. Много новых научных разработок в хирургии ортопедии, вертебрологии. Новые медицинские технологии в области лечения злокачественных новообразований внедрены в детской онкологии.

– Какие научные исследования в области онкологии Вы считаете наиболее перспективными?

– На мой взгляд, важно изучать механизмы, с помощью которых злокачественные клетки ускользают от иммунного контроля. Если иммунная система организма распознает опухолевые клетки как чужеродные, она способна самостоятельно их уничтожить. Поэтому задачей современных исследователей является разработка методов лечения злокачественных опухолей, основанных на восстановлении функционирования собственной иммунной системы организма человека. Поиск эффективных и безопасных методов иммунотерапии злокачественных опухолей продолжается.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: онкологическая помощь, рака молочной железы, яичников, кровотечения, перфорация

Источник: umedp.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
EFT-Soft.ru